mj 2+refkas

Upload: dewi-ardiana

Post on 22-Feb-2018

240 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 MJ 2+REFKAS

    1/21

    IDENTITAS

    Nama : Tn. PM

    Jenis Kelamin : Laki-laki

    Umur : 60 tahun

    Alamat : Gedang Re!" Pulutan #ur$ant!r!-#!n!giri

    Agama : %slam

    Masuk Rumah &akit : 0' (e)ruari *0'6

    N!mer +M : ,'''

    ANAMNESIS TANGGAL: 01 Februari 2016 di)erikan !leh istri /asien

    KELUHAN UTAMA:

    Kelemahan angg!ta tu)uh se)elah kanan dan tidak da/at )er)i1ara se1ara mendadak

    RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG:

    &e!rang /asien laki-laki usia 60 tahun datang ke %G2 R&U2 #!n!giri /ada tanggal 0'

    (e)ruari *0'6 /ukul '3.00 #%4 dengan keluhan angg!ta tu)uh se)elah kanan tidak )isa

    digerakkan serta /asien tidak da/at )er)i1ara se1ara mendadak. Keadian terse)ut mulai dialami

    /ada /ukul 06.00 #%4 5 ' am &MR& saat keluarga /asien menemukan /asien sudah )erada

    dilantai ketika )angun tidur dalam keadaan lemah. Pada malam hari se)elum tidur" /asien tidak

    merasakan geala a/a/un se/erti /using" demam" keang" /ingsan" semuan$a disangkal. &am)il

    menunggu di )aa ke R&U2" /asien men1!)a istirahat namun geala tidak mem)aik. Pasien uga

    tidak mengeluhkan geala lain se/erti mual" muntah" dan sakit /erut semuan$a disangkal. Pasien

    UNIVERSITAS ISLAM

    INDNESIA

    FAKULTAS

    KEDKTERAN

    DEPARTEMEN ILMU PENYAKIT SARAF

    STATUS PASIEN UNTUK U!IAN

    Nama 2!kter Muda (etra 4agus Tira Tanda Tangan

    N%M '07'''3,

    Tanggal Uian 0, (e)ruari *0'6

    Rumah sakit dr. &!ediran M& #!n!giri

    Gel!m)ang Peri!de 08 anuari 9 06 e)ruari *0'6

  • 7/24/2019 MJ 2+REFKAS

    2/21

    )aru /ertama kali mengalami keadian se/erti ini dan )elum minum !)at a/a/un melainkan

    langsung men1ari /ela$anan kesehatan ke %G2 R&U2. Pasien meru/akan se!rang /etani $ang

    sudah tidak akti )ekera lagi. Keseharian /asien han$a dirumah saa" suka mer!k!k seak usia 0

    tahun dengan umlah minimal '0 )atang r!k!k /erhari dan maksimal ' )ungkus /erhari.

    A"a#"e$i$ $i$%e#

    - &ere)r!s/inal : n$eri ke/ala -" demam -" /enurunan kesadaran -

    - Kardi!;askuler : )erde)ar-de)ar -" n$eri dada -

    - Res/irasi : )atuk -" sesak na/as -

    - Gastr!intestinal : mual -" muntah -" n$eri /erut -" 4A4 n!rmal

    - Ur!genital : 4AK n!rmal

    - %ntegumentum : gatal -" merah -

    - Muskul!skeletal : kelemahan ekstremitas kanan

  • 7/24/2019 MJ 2+REFKAS

    3/21

    S%a%u$ 'e"era(i$

    Pe#eri)$aa" )e*a(a :

    K!nungti;a anemis ->-" sklera ikterik ->-" /enurunan ;isus ->-

    Pe#eri)$aa" (e+er

    JP ,

  • 7/24/2019 MJ 2+REFKAS

    4/21

    Jalan /ikiran : )aik

    Ke1erdasan : )aik

    2a$a ingat keadian

    4aru : )aik

    Lama : )aik

    Kemam/uan )i1ara : tidak )isa )i1ara

    &ika/ tu)uh : )aik

    +ara )eralan : tidak dilakukan

    Gerakan a)n!rmal : tidak ada

    Ke/ala :

    4entuk : Mes!1eal

    &imetri : simetris kanan-kiri

    Ukuran : n!rmal

    Pulsasi : n!rmal

    N$eri tekan : tidak ada

    Leher :

    &ika/ : n!rmal

    Gerakan : n!rmal

    Kaku kuduk : tidak ada

    4entuk ;erte)ra : n!rmal

    N$eri tekan ;erte)ra : tidak ada

    Pulsasi : n!rmal

    4ising kar!tis : kanan - kiri -

    4ising su)kla;ia : kanan - kiri -

    &ara Dtak :

    N&I /LFAKTRIUS

    da$a /em)au: meragukan /asien tidak da/at )er)i1ara

    N&II /PTIKUS : )a"a" )iri

  • 7/24/2019 MJ 2+REFKAS

    5/21

    2a$a /englihatan : n!rmal n!rmal

    Pengenalan arna : n!rmal n!rmal

    Medan /englihatan : n!rmal n!rmal

    (undus !kuli : T2L T2L

    Pa/il : T2L T2L

    Retina : T2L T2L

    Arteri>;ena : T2L T2L

    Perdarahan : T2L T2L

    N&III /KULMTRIUS : )a"a" )iri

    Pt!sis : - -

    Grk. Mata ke medial : n!rmal n!rmal

    atas : n!rmal n!rmal

    )aah : n!rmal n!rmal

    Ukuran /u/il : -8 mm -8 mm

    4entuk /u/il : )ulat )ulat

    Ka"a" )iri

    Relek 1aha$a langsung : n!rmal n!rmal

    Relek 1aha$a k!nsensuil : n!rmal n!rmal

    Relek ak!m!dati : n!rmal n!rmal

    &tra)ismus di;ergen : - -

    2i/l!/ia : - -

    N&IV /TRKHLEARIS )a"a" )iri

    Gerak" mata kelateral )aah : n!rmal n!rmal&tra)ismus k!n;ergen : - -

    2i/l!/ia : - -

    N& V /TRIGEMINUS )a"a" )iri

    Menggigit : n!rmal n!rmal

    Mem)uka mulut : n!rmal n!rmal

    &ensi)ilitas atas : n!rmal n!rmal

    tengah : n!rmal n!rmal

  • 7/24/2019 MJ 2+REFKAS

    6/21

    )aah : n!rmal n!rmal

    Relek k!rnea : n!rmal n!rmal

    Relek )ersin : T2L T2L

    Relek maseter : T2L T2L

    Relek Eig!matikus : T2L T2L

    Trimus : - -

    N& VI /ADUSEN )a"a" )iri

    Gerakan mata ke lateral : n!rmal n!rmal

    &tra)ismus k!n;ergen : - -

    2i/l!/ia : - -

    N& VII /FASIALIS )a"a" )iri

    Kerutan kulit dahi : n!rmal n!rmal

    Kedi/an mata : n!rmal n!rmal

    Li/atan nas! 9 la)ial : n!rmal n!rmal

    &udut mulut : n!rmal n!rmal

    Mengerutkan dahi : n!rmal n!rmal

    Menutu/ mata : n!rmal n!rmal

    Meringis : n!rmal n!rmal

    Mengem)angkan /i/i : n!rmal n!rmal

    Ka"a" )iri

    Tiks asial : T2L T2L

    Lakrimasi : T2L T2L

    2a$a ke1a/ lidah *> de/an : T2L T2LRelek isi!-/al/e)ral : T2L T2L

    Relek gla)ella : T2L T2L

    Relek aurikul!-/al/e)ral : T2L T2L

    Tanda m$ers!n : - -

    Tanda 1h$!stek : - -

    4ersiul : - -

    N& VIII /AKUSTIKUS )a"a" )iri

  • 7/24/2019 MJ 2+REFKAS

    7/21

    Mendengar suara )er)isik : n!rmal n!rmal

    Mendengar detik arl!i : n!rmal n!rmal

    Tes Rinne : N!rmal" Rinne < mendengar

    Tes #e)er : N!rmal tidak ada lateralisasi

    Tes &1ha)a1h : N!rmal

    N& I /GLSFARINGEUS )a"a" )iri

    Arkus arings : n!rmal n!rmal

    2a$a ke1/ lidah '> )elakang : T2L T2L

    Relek muntah : T2L

    &engau : -

    Tersedak : -

    N& /VAGUS )a"a" )iri

    2en$ut nadi>menit : 7, ?>menit 7F ?>menit

    Arkus arings : n!rmal n!rmal

    4ersuara : aasia aasia

    Menelan : n!rmal n!rmal

    N& I /AKSESRIUS )a"a" )iri

    Memalingkan ke/ala : n!rmal n!rmal

    &ika/ )ahu : n!rmal n!rmal

    Mengangkat )ahu : n!rmal n!rmal

    Tr!i !t!t )ahu : n!rm!tr!i n!rm!tr!i

    N& II /HIPGLSUS

    &ika/ lidah : n!rmal

    Artikulasi : tidak elas

    Trem!r lidah : -

    Menulurkan lidah : tidak terda/at de;iasi

    Kekuatan lidah : T2L

    (asikulasi lidah : -

  • 7/24/2019 MJ 2+REFKAS

    8/21

    ADAN

    Tr!i !t!t /unggung : n!rm!tr!i

    Tr!i !t!t dada : n!rm!tr!i

    N$eri mem)ungkuk )adan : -

    Pal/asi dinding /erut : n!rmal

    K!lumna ;erta)ralis )entuk : n!rmal

    Gerakan : kelum/uhan ekstremitas kanan

    N$eri tekan : tidak ada

    Ka"a" )iri

    Relek dinding /erut : T2L T2L

    Relek kremaster : T2L T2L

    Alat kelamin : T2L T2L

    ANGGTA GERAK ATAS )a"a" )iri

    %ns/eksi dr!/ hand : - -

    +la hand : - -

    Pit1herHs hand : - -

    K!ntraktur : - -

    #arna kulit : sa! matang sa! matang

    Pal/asi se)ut kelainann$a : - -

    Le"'a" a%a$ Le"'a" ba3a+ Ta"'a"

    Ka"a" )iri )a"a" )iri )a"a" )iri

    Gerakan : ter)atas n!rmal ter)atas n!rmal ter)atas n!rmal

    Kekuatan : 0 , 0 , 0 ,

    Tr!i : n!rm!tr!i n!rm!tr!i n!rm!tr!i n!rm!tr!i n!rm!tr!i n!rm!tr!i&ensi)ilitas : n!rmal n!rmal n!rmal n!rmal n!rmal n!rmal

    N$eri : -

    Termis : T2L

    Taktil : T2L

    2iskriminasi : menurun n!rmal menurun menurun n!rmal n!rmal

    P!sisi : n!rmal n!rmal n!rmal n!rmal n!rmal n!rmal

    i)rasi : T2L

  • 7/24/2019 MJ 2+REFKAS

    9/21

    4ise/s Trise/s radius Ulna

    Kanan kiri kanan kiri kanan kiri kanan kiri

    Relek (isi!l!gik : N N N N N N N N

    Perluasan relek : - - - - - - - -

    Relek silang : - - - - - - - -

    Relek /at!l!gik : kanan: h!man -" tr!mner -

    Kiri : h!man -" tr!mner -

    ANGGTA GERAK AWAH )a"a" )iri

    %ns/eksi dr!/ !!t : Negati Negati

    Pal/asi udema : Negati Negati

    K!ntraktur : Negati Negati

    #arna : sa! matang sa! matang

    Tu"')ai a%a$ Tu"')ai ba3a+ Ka)i

    Ka"a" )iri )a"a" )iri )a"a" )iri

    Gerakan : ter)atas n!rmal ter)atas n!rmal ter)atas n!rmal

    Kekuatan : 0 , 0 , 0 ,

    Tr!i : n!rm!tr!i n!rm!tr!i n!rm!tr!i n!rm!tr!i n!rm!tr!i n!rm!tr!i

    &ensi)ilitas : n!rmal n!rmal n!rmal n!rmal n!rmal n!rmal

    Tu"')ai a%a$ Tu"')ai ba3a+ Ka)i

    Ka"a" )iri )a"a" )iri )a"a" )iri

    N$eri : -

    Termis : T2L

    Taktil : T2L

    2iskriminasi : n!rmal n!rmal n!rmal n!rmal n!rmal n!rmal

    P!sisi : n!rmal n!rmal n!rmal n!rmal n!rmal n!rmal

  • 7/24/2019 MJ 2+REFKAS

    10/21

    i)rasi : T2L

    Pa%e(a A)+i(e$

    Ka"a" )iri )a"a" )iri

    Relek (isi!l!gik : n!rmal < n!rmal< n!rmal< n!rmal30 mm=g2en$ut nadi : 7, ?>menit

    &uhu : 6",@+

    Pernaasan : '3 ?>menit

    N$eri : -

    KU : sedang" 1!m/!s mentis

    Kesadaran : G+& C8M6aasia

    N. (asialis : n!rmal

    N. =i/!gl!sus : de;iasi lidah -

  • 7/24/2019 MJ 2+REFKAS

    12/21

    T!nus !t!t tangan dan tungkai kanan : 0

    Releks /at!l!gis : -

    GAMAR :

    PERMASALAHAN YANG TERDAPAT PADA PENDERITA :

    Kelemahan )adan se)elah kanan < aasia dengan ria$at hi/ertensi

    U$u(a" *e#eri)$aa" %a#ba+a" 5a"' .i)era)a" :

    2arah rutin < la) str!ke

    =ead +T &1an

    Dia'",$i$7Dia'",$i$ ba".i"' K(i"i):

    % =emi/legia de?tra < Aasia

    %% =i/ertensi

  • 7/24/2019 MJ 2+REFKAS

    13/21

    Dia'",$i$7Dia'",$i$ ba".i"' T,*i):

    % &us/ ka/sula interna kiri

    Dia'",$i$7Dia'",$i$ ba".i"' Kau$a( :

    % &us/ +A inark

    %% &us/ +A hem!ragik

    %%% &us/ Tum!r sere)ri

    2idasari dengan telaah Alg!ritma Gaah Mada dan &k!r &irira " maka 2iagn!sis utama adalah

    &tr!ke %nark

    a. Alg!ritma Gaah MadaPenurunan kesadaran -" n$eri ke/ala -" releks )a)inski -

    $%r,)e i$)e#i) a)u% a%au $%r,)e i"8ar)

    ). &k!r &irira

    2eraat kesadaran : 1!m/!s mentis B '

    Muntah : tidak ada B 0

    N$eri ke/ala : tidak ada B 0

    Ater!ma : tidak ada B 0

    &k!r B *", ? deraat kesadaran < * ? muntah < * ? n$eri ke/ala < 0"' ? tekanan

    diast!lik 9 ? /enanda ater!ma 9 '*

    B *", ? ' < * ? 0 < * ? 0 < 0"' ? 30 9 ? 0 9 '*

    B *", < 0 < 0 < 3 9 0 9 '*

    B 0",

    S)r, Sirira 9 1i"8ar) $erebri

    Tera*i :

    K!nser;ati

    Far#a),%era*i:

    %n. RL *0 t/m

    %n. +iti1!lin *,0gr >'* am

    %n. Ranitidine 'am/ >'* am

    Ta) As/ilet '?' ta)

    Ta) Plasmin ?* ta)

    N," Far#a),:

    (isi!tera/i

    E.u)a$i :

  • 7/24/2019 MJ 2+REFKAS

    14/21

    Penelasan mengenai /en$akit str!ke mel/uti /en$e)a)" k!ndisi saat ini dan /r!ses

    /eraatan /ada /asien.

    Men$am/aikan kemungkinan /r!gn!sis /en$akit serta kemungkinan k!m/likasi /en$akit.

    Mem)eritahu untuk mem)antu gerakan /asien agar tidak teradi deku)itus mau/un atr!i

    !t!t-!t!t /asien.

    Mem)erikan in!rmasi mengenai /eru)ahan /!la hidu/ $ang sehat" harus menghindari

    akt!r resik! nse/erti mer!k!k.

    Mem)erikan /enelasan )aha /asien dengan str!ke harus k!ntr!l rutin" /eraatan dan

    reha)ilitasi angka /anang.

    4ila k!ndisi sudah sta)il" harus meas/adai str!ke )erulang sehingga /erlu k!ntr!l rutin

    ke d!kter dan mem/er)aiki /!la hidu/.

    Pr,'",$i$ :

    Ad itam : 2u)ia ad )!nam

    Ad &anam : 2u)ia ad malam

    Ad (un1ti!nam : 2u)ia ad malam

    Ad +!smeti1am : 4!nam

  • 7/24/2019 MJ 2+REFKAS

    15/21

    FORM REFLEKSI KASUSFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA

    __________________________________________________________________________________

    Nama Dokter Muda : Fetra Bagus Tira NIM: 10711109

    Stase : Saraf

    Identitas Pasien

    Nama / Inisia : Tn! PM No "M : ,'''

    #mur : $0 t% &enis keamin : '

    Diagnosis/ kasus : %emi(egia de)tra * afasia e!+ non,%aemorr%age stroke

    Pengam-ian kasus (ada minggu ke : .

    &enis"efeksi: ingkari ang sesuai minima (ii% as(ek2 untuk as(ek ke,Isaman sifatna 3a4i-5

    a! 6e,Isaman-! 8tika/ mora+! Medikoegad! Sosia8konomie! s(ek ain

    Form uraian

    1! "esume kasus ang diam-i ang men+eritakan kondisi engka( (asien/ kasus ang diam-i 5!

    &e!rang /asien laki-laki usia 60 tahun datang ke %G2 /ada tanggal 0' (e)ruari *0'6

    /ukul '3.00 #%4 dengan keluhan angg!ta tu)uh se)elah kanan tidak )isa digerakkan

    dan /asien tidak da/at )er)i1ara. Keadian terse)ut mulai dialami /ada /ukul 06.00 #%4

    saat keluarga /asien menemukan /asien sudah teratuh dilantai ketika )angun tidur

    dalam keadaan lemah. Pada malam hari se)elum tidur" /asien tidak merasakan geala

    a/a/un se/erti /using" demam" keang" /ingsan" semuan$a disangkal. &am)il menunggu

    di )aa ke R&U2" /asien men1!)a istirahat namun geala tidak mem)aik. Pasien uga

    tidak mengeluhkan geala lain se/erti mual" muntah" dan sakit /erut semuan$a

    disangkal. Pasien )aru /ertama kali mengalami keadian se/erti ini dan )elum minum

    !)at a/a/un melainkan langsung men1ari /ela$anan kesehatan ke %G2 R&U2.

    Hasil Pemeriksaan Fisik

    6eadaan #mum : ;S8

  • 7/24/2019 MJ 2+REFKAS

    16/21

    6ekuatan otot ekstremitas atas 02 =5

    6ekuatan otot ekstremitas -a3a% 02 =5

    "efeks : >offman,Trommer ,/,5

    "efeks : -a-inski ,/,5

    "efeks : +%addoks ,/,5

    "efeks ?((en%eim: ,/,5

    Hasil Pemeriksaan Penunjang

    ;t S+an :

    %nark 1ere)ri di1!r!na radiata dan ka/sula interna kiri

    ! 'atar-eakang /aasanketertarikan(emii%ankasus

    asan diam-ina kasus ini se-agai -a%an untuk refeksi adaa% se-agai -erikut :1! 6asus stroke meru(akan kasus saraf ang (aing -anak ditemui di "S#D dr! Soediran

    Mangun Sumarso @onogiri2 se%ingga di%ara(kan dengan tuisan ini da(at mem-erikan

    tam-a%an (engeta%uan -agi (enuis agar da(at meakukan (enataaksanaan se+ara

    kom(re%ensif dari -er-agai as(ek ke%idu(an (asien!! dana defisit neuroogis ang nata (ada (asien stroke2 se(erti (ada kasus ini2

    menim-ukan keter-atasan motorik se%ingga -anak aktiAitas se%ari %ari (asien ang

    terganggu2 diantarana adaa% kegiatan -eri-ada% dan -eker4a! Dengan adana %a

    terse-ut2 maka (eru diakukan teaa% mengenai as(ek as(ek ke%idu(an (asien ang

    terganggu -erkaitan dengan kondisina agar da(at diakukan (enataaksanaan ang

    kom(re%ensif dan sesuai dengan kasus!

    C! "efeksi dari as(ek so+ia ekonomi -eserta (en4easan evidence/ referensi ang sesuai

    Stroke meru(akan suatu -entuk kega3atan neuroogi ang serius dan menduduki (eringkat ang

    tinggi se-agai (ene-a- kematian! Sedangkan untuk stroke (erdara%an e-i% 4arang ter4adi 4ika

    di-andingkan dengan stroke iskemik 1= Aersus E= 52 teta(i -er%u-ungan dengan (rognosis

  • 7/24/2019 MJ 2+REFKAS

    17/21

    ang se+ara signifikan e-i% -uruk di daam (o(uasi sia2 kemungkinan men+erminkan tingkat

    (enakit (em-uu% ke+i ang e-i% tinggi2 %i(ertensi2 dan faktor genetik! Prognosis stroke se+ara

    umum dii%at dari $ as(ek akni : death, disease, disability, discomfort, dissatisfication, dan

    destitution. #ntuk men+ega% agar $ as(ek terse-ut tidak men4adi e-i% -uruk maka semua

    (enderita stroke akut %arus dimonitor dengan %ati %ati ter%ada( keadaan umum2 fungsi otak2

    862 saturasi ?2 tekanan dara%2 dan su%u tu-u% se+ara terus menerus senama < 4am setea%

    serangan stroke karena 4am , 4am a3a serangan meru(akan golden period stroke ang akan

    sangat menentukan kondisi (asien ke de(anna! Sekitar C0,$0 (enderita stroke ang -erta%an

    %idu( men4adi tergantung daam -er-agai as(ek aktiAitas %idu( se%ari %ari dan (er-aikan fungsi

    neuroogis serta fungsi aktiAitas se%ari %ari setia( (asienna mem-utu%kan 3aktu ang

    -erAariasi muai dari -e-era(a minggu %ingga -erta%un ta%un! Outcome fungsiona tergantung

    (ada tingkat ke(ara%an kerusakan a3a dan 4uga se4uma% Aaria-e ainna termasuk usia2

    disfungsi kognitif2 dan komor-iditas!&ika ditin4au dari (en4easan di atas2 maka da(at kita tarik kesim(uan -a%3a ang diaami Tn! PM

    memiiki (rogonosis ang mungkin masi% -isa mem-aik 4ika di-erikan (ertoongan ang +e(at dan

    te(at di-andingkan stroke %emoragi+! kan teta(i2 3aktu (emui%an fungsi neuroogis dan fungsi

    aktiAitas se%ari %ari (ada (asien stroke umumna 4uga mem-utu%kan 3aktu ang ama! Tn! PM

    ang suda% -erusia 70 ta%un2 menurut (enuturan keuarga masi% da(at men4aankan kegiatan

    se%ari,%ari diruma% dan kadang,kadang -ertani se-agai mata (en+a%arianna!Dengan adana musi-a% (enakit ang saat ini diaami2 -eiau mengaami -e-era(a defisit

    neuroogis2 ang diantarana ditandai dengan keema%an anggota tu-u% se-ea% kanan dan tidak

    da(at -er-i+ara! Dam(ak kondisi terse-ut untuk 4angka (endek mau(un (an4ang 4ika ditin4au dari

    as(ek sosia ekonomi di antarana adaa% se-agai -erikut:1! Menurunna kemam(uan motorik (asien akan mengganggu aktiAitas se%ari %ari

    se%ingga (asien tidak da(at -eker4a dan -eraktifitas se(erti -iasa! >a ini akan

    mem(engaru%i kondisi ekonomi keuarga (asien ang mana 4uga mem-utu%kan -iaa

    untuk memenu%i ke-utu%an se%ari %ari dan 4uga -iaa k%usus untuk mera3at (asien!! dana (enurunan fungsi kognitif dan 4uga (enurunan kemam(uan motorik

    mene-a-kan kemam(uan (asien untuk -erkomunikasi men4adi -erkurang se%ingga

    akan terganggu (ua fungsi sosiana daam masarakat!C! De(resi da(at tim-u (ua (as+a serangan stroke aki-at dua %a (ertama2 (eristi3a

    stroke sendiri memiiki efek neuro(sikoogis ang meng%asikan ge4aa de(resi! 6edua2

    karena adana kom(onen reaktif ang -er%u-ungan dengan disa-iitas ang diaami

    (asien!

    Dari dam(ak dam(ak ang mungkin tim-u (ada Tn! PM terse-ut2 de(resi da(at dikatakan

  • 7/24/2019 MJ 2+REFKAS

    18/21

    se-agai dam(ak ak%ir ang meru(akan 3u4ud akumuasi dari -er-agai dam(ak ain aki-at

    keter-atasan ang diaami (asien -erkaitan dengan stroke ang diaamina! De(resi ang tim-u

    (ada (asien kemungkinan -esar da(at -eru4ung (ada gangguan (sikis serta gangguan organik

    ainna se%ingga da(at tim-ua% (enurunan fungsi tu-u% ainna di kemudian %ari Maramis2

    0095! Dari sinia% (eran keuarga dan ingkungan da(at sangat mem-antu mengem-aikan rasa

    (er+aa diri dan 4uga semangat %idu( (asien! Se%ingga di%ara(kan dengan kondisi (sikis ang

    -aik akan da(at mem-antu o-at o-atan daam menem-u%kan Tn! PM dan 4uga mem(er-aiki

    kondisina dengan e-i% +e(at dan memuaskan!

  • 7/24/2019 MJ 2+REFKAS

    19/21

    Makna sakit

    Sesunggu%na sakit akan mengangkat dera4at dan menam-a% ke-aikan! Dai,dai tentang

    %a itu diantarana %adits isa% rad%iaa%u an%a2 ia -erkatasesunggu%na aku

    mendengar "asuua% Sa3 -ersa-da:

    HTidak ada seorang musim(un ang tertusuk duri2 atau ang e-i% dari itu2 meainkan dituis

    untukna satu dera4at dan di%a(us darina satu kesaa%anH >"! Musim no! =75!

    Maka 4easa% dari (en4easan nas%,nas% ini -a%3a disam(ing meng%a(uskan kesaa%an2 4uga

    di(eroe% (eningkatan dera4at dan tam-a%an ke-aikan! Imam an,Na3a3i ra%ima%ua%

    mem-erikan komentar atas %adits di atas2 -a%3a terda(at ka-ar gem-ira ang -esar -agi kaum

    musimin2 -a%3a tidak -erkurang sedikit(un dari diri mereka2 dan di daamna di4easkan tentang

    (ene-us -er-agai kesaa%an dengan segaa (enakit2 segaa musi-a% dunia dan duka +itana2

    sekai(un kesusa%an itu %anaa% sedikit! Dan di daamna di4easkan (ua tentang (engangkatan

    dera4at dengan (erkara,(erkara ini dan tam-a%an ke-aikan Sar% an,Na3a3i atas S%a%i%

    Musim 1$/19C5!

    Sakit Meru(akan Bukti -a%3a a% S@T Meng%endaki 6e-aikan Ter%ada( >am-a,Na2

    >a itu ditun4ukkan oe% -e-rea(a %adits,%adits -erikut ini :

    Hai!s S"u"ai# #in Sinan r$a% ia #erka!a% Rasululla" Sa& #ersa#a'

    Sunggu% mengagumkan (erkara seorang mukmin2 sesunggu%na semua (erkarana men4adi

    ke-aikan2 dan %a itu tidak (erna% ter4adi ke+uai -agi seorang mukmin: 4ika ia menda(at

    kesenangan2 ia -ersukur2 maka %a itu men4adi ke-aikan -agina2 dan 4ika ia menda(atkan

    musi-a%2 ia -ersa-ar2 maka itu men4adi ke-aikan -aginaO >"! Musim no! 9995!

    Hai!s A#u Huraira" r$a$ ia #erka!a% Rasululla" Sa& #ersa#a'

    Barangsia(a ang a% S@T meng%endaki ke-aikan denganna2 nis+aa Dia menim(akan

    musi-a% ke(adanaO >"! a,Buk%ari No!=$ukum ini -erdasarkan ke-iasaan2 (engaaman dan reaita! Sesunggu%na

    a(a-ia seseorang menderita sakit2 ia akan kem-ai ke(ada "a--,na2 kem-ai ke(ada (etun4uk,

  • 7/24/2019 MJ 2+REFKAS

    20/21

    Na2 dan memuai untuk meakukan intro(eksi ter%ada( dirina sendiri atas segaa kekurangan

    daam ketaatan2 dan menesai tenggeamna dia daam nafsu sa%3at2 (er-uatan %aram serta

    (ene-a-,(ene-a- ang mengara% ke(adana!

    Saik%u Isam I-nu Taimia% ra%ima%ua% -erkata:

    Musi-a% ang engkau terima denganna ter%ada( a% S@T e-i% -aik -agimu dari(ada nikmat

    ang mem-uatmu u(a untuk -erdikir ke(ada,Na! Tasiatu a%i a,Mas%aQi-5!

    Bagaimana sa-ar meng%ada(i sakitR

    (ang )er!ama2 kaau kita suatu saat diu4i dengan sakit2 kita %arus sadar -a%3a kesa-aran

    (ertama ang %arus dimiiki adaa% sa-ar >usnuon -er-aik sangka5 ke(ada a%2 karena

    se-uruk,-uruk (eriaku adaa% -er-uruk sangka ke(ada a%! >usnuon karena tu-u% kita adaa%

    miik a%2 -ukan miik kita! 6aau a% mau mem-uat (enakit (ada diri kita2 se%e-at a(a(un diri

    kita teta( sakit! a% -erkuasa ter%ada( diri kita dan a% muda% -er-uata a(a sa4a! Ha% Tidak

    mem-e-ani seseorang ke+uai sesuai dengan kesanggu(anna!H Jang men+i(takan semua

    saraf kita adaa% a% dan a% ta%u rasa sakit ang kita (iku karena dia ang men+i(takan

    sakit!

    Sa#ar *ang keuaadaa% sa-ar untuk tidak mengeu%! Se-enarna men+eritakan (enderitaan

    kita ke(ada orang ain adaa% men+erminkan ketidaksa-aran2 a(aagi 4ika kita men+eritakan

    sesuatu seakan e-i% dari kenataan! >ati %ati men+eritakan (enderitaan ke(ada orang ain

    se-a- 4ika tidak %ati,%ati -isa men4adi kufur nikmat2 se(ertina mengadukan (er-uatan a% ang

    Ma%a gung ke(ada manusia2 ma%uk ang ema%! &angan keu% kesa% a(aagi sam(ai

    mendramatisir2 4angan sam(ai mem(rotes (er-uatan a% ang Ma%a di! Sakit tidak mem-uat

    seseorang 4adi %ina kaau disika(i dengan ak%ak ang muia!

    Sa#ar *ang ke!igaadaa% sa-ar menafakuri %ikma% sakit! Tidak ada (er-uatan a% ang sia,

    sia2 semua (resisi! Setia( sakit itu ada %ikma%na2 maka eAauasi dan renungkana%2 mungkin

    kita terau si-uk2 dikasi% sakit2 se%ingga kita -isa istira%at! 6ita sakit -erada di kamar2 -aangkan

    saudara kita ang sakit dikoong 4em-atan2 ang tidak (una tem(at tidur! Tafakuri2 ketika kita

    gaga% dan %e-at2 dikasi% sakit diare sa4a -isa men4adi emas! >arusna setia( sakit da(at

    meningkatkan kesadaran kita -a%3a kese%atan itu amat -er%arga!

    Sa#ar *ang keem)a!adaa% -ersa-ar ketika ik%tiar! 6eta%uia% -a%3a ang menem-u%kan itu

  • 7/24/2019 MJ 2+REFKAS

    21/21

    -ukan dokter2 -ukan (aranorma2 ang menem-u%kan itu %ana a%2 karena Dia ang (aing

    ta%u (enakit kita2 HTiada musi-a% menim(a ke+uai karena iin a%!H 6etika kita suda% -ero-at

    ke sana sini ta(i tidak 4uga sem-u%2 tidak akan rugi se-a- akan men4adi ama! Barang sia(a rid%o

    ke(ada ketentuan a%2 maka a% akan rid%o2 %idu( terus ma4u2 ik%tiar sa4a!

    Sa#ar *ang kelima2 sa-ar untuk -erniat sem-u% dan (una niat untuk -eri-ada%! Miikia%

    tekad untuk mengisi rasa se%at ang a% karuniakan dengan meningkatkan i-ada%! &angan

    sam(ai kita tidak (una Aisi tentang -agaimana menggunakan kese%atan! Tidak sedikit orang

    terangkat dera4atna karena sakit atau +a+at2 -a%kan ada orang ang +emerang 4ustru karena

    ke-utaanna2 karena se-uruk,-uruk (enakit 4ustru %ati ang sakit!

    #m(an -aik dari (em-im-ing