mekanismeadaptasisel

Upload: dodiks-nih

Post on 06-Apr-2018

221 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    1/36

    MEKANISME ADAPTASI SEL

    Ns. Dodik L

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    2/36

    ORGANISASI SEL

    Semua sel mempunyai gaya hidup, unsur struktural yang

    serupa : membutuhkan oksigen, suplai makanan, air, suhu

    dan sarana pembuangan sampah yang konstan.

    Sel adalah unit kehidupan, kesatuan lahiriah yang terkecilyang menunjukkan bermacam fenomena yang berhubungan

    dengan hidup

    Sel juga menunjukkan unit dasar penyakit.

    Karakteristik makhluk hidup :

    - Berproduksi, tumbuh, metabolisme, beradaptasi thd

    perubhan internal dan eksternal

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    3/36

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    4/36

    MEMBRAN SEL

    Batas sel

    Fungsi :

    y memberi bentuk sel

    y melekatkannya pada sel lainy pintu gerbang dari dan ke sel hanya zat-zat tertentu saja

    yang lewat pada kedua jurusan dan secara aktif

    mengangkut beberapa zat secara selektif,

    y menerima tanda dari sekitar tubuh dan menghantarkan

    tanda itu ke bagian dalam sel

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    5/36

    NUKLEUS A

    da di dalam sel, pusat pengaturan karena ada DNA

    didalammya.

    Instruksi yang disandikan dalam DNA nukleus

    dilaksanakan di dalam sitoplasma

    SITOPLASMA

    Medium berair, mengandung banyak struktur yang hanya

    dapat dilihat dengan mikroskop elektron.

    Organ-organ yang ada didalam sitoplasma : ORGANELLA,yang memiliki fungsi sangat khusus dalam sebuah sel.

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    6/36

    MITOKONDRIA

    Organella untuk produksi energi di dalam sel (sumber

    tenaga suatu sel), karena tjd oksidasi bermacam makanan

    untuk menghasilkan tenaga penggerak kegiatan lain suatu

    sel.

    RE & APARATUS GOLGI sistem pembuatan, proses dan penambalan dalam

    sitoplasma.

    RE : jaringan yang terdiri dari tubuli dan sisterna yang

    saling berhubungan satu sama lain.

    Kompleks golgi : deretan sisterna yang pipih yang

    berhubungan erat serta vesikel-vesikel yang berhubungan.

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    7/36

    Sintesis protein dikerjakan dengan bantuan RE di bawahpengawasan RNA( Ribonukleat Acid ) dalam ribosom. RNA

    sitoplasma sebetulnya dihasilkan dan dipimpin oleh DNAnukleus

    Apparatus Golgi : pembungkus yang membungkus hasil-hasil sel untuk dikeluarkan ( sekresi ) / disimpan di dalamsel.

    RIBOSOM Ribosom melakukan sintesis protein dengan merakit

    asam-asam amino menjadi molekul kompleks menurut

    petunjuk yang diberikan DNA.

    LISOSOM

    enzim pencernaan yang terikat membran, disiapkan oleh

    sel dan dibiarkan tidak aktif sampai dibutuhkan.

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    8/36

    o Setiap sel saling berhubungan satu sama lain

    membentuk jaringan dan organ.Epitel terdiri dari kelompok sel yg rapat yg saling

    melekat erat secara langsung dgn sedikit ruang

    antara.

    Substansi Interselular (jaringan penyambungantara sel) yang mempersatukan sel-sel tsb mjd

    tubuh

    Zat ini merupakan kolagen dan elastin

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    9/36

    Kolagen : protein bentuk serabut yang amat kuat(seperti tendo dan ligamentum )

    Elastin : protein bentuk serabut tetapi dengan sifat-sifat kenyal.

    Diantara serabut-serabut elastik ini terdapatmatriks atau zat dasar seperti agar-agar.

    Kombinasi serabut kolagen, serabut elastik sertamatriks memberi kekuatan, bentuk, dan gaya

    pegas pada tubuh.

    Pada rangka, zat antar sel ini diisi dengan kalsium,

    menghasilkan tulang penyokong tubuh yang kuat.

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    10/36

    MODALITAS CEDERA SEL

    Banyak cara shg sel luka atau mati.a.Defisiensi O2 / bahan makanan.

    Sel bergantung pd oksigen, sebab energi dari reaksi

    kimia oksidatif yg menggerakkan sel &

    mempertahankan integritas komponennya. Tanpaoksigen berbagai aktivitas pemeliharaan & sintesis sel

    berhenti dengan cepat.

    b.Faktor fisik

    Sel menjadi robek, gangguan hubungan antara

    organella, gangguan integritas struktural salah satu

    organella.

    Jadi cedera akibat mekanik dan suhu penting sebagai

    penyebab penyakit

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    11/36

    c. Agen-agen menular yang hidup, banyak caraorganisme tertentu menimbulkan cedera pada sel.

    d.Agen kimia.

    Zat-zat ini masuk ke dalam sel dari lingkungan,akumulasi zat-zat endogen (seperti kesalahanmetabolisme)

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    12/36

    SEL YANG DISERANG

    Stimulus cedera menyerang sel

    efek pertama : lesi biokimiawi (perubahan kimiawi salahsatu atau lebih reaksi metabolisme di dalam sel).

    Bila kerusakan biokimiawi sudah terjadi kelainan fungsisel +/-

    Kadang sel py cukup cadangan untuk dapat bekerjatanpa gangguan fungsi yang berarti.

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    13/36

    Kelainan biokimia dan fisiologis pada sel perubahanmorfologis +/-

    Perubahan yg tampak pada Px mikroskopis umumnyaadalah perubahan2 yang sudah lama

    Banyak kelainan biokimia dan fisiologis sudah terjadisebelum kelainan anatomis terjadi.

    Serangan terhadap sel tidak selalu mengakibatkan ggn

    fungsi, sel memiliki mekanisme adaptasi terhadapberbagai gangguan.

    Co: Sel otot yang bekerja abnormal tjd peningkatankekuatan dengan pembesaran, hipertrofi.

    Sel-sel otot jantung dengan TD yang tinggi akanmembesar untuk menanggulangi tekanan memompamelawan tahanan yang meningkat

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    14/36

    Hipertrofi : peningkatan ukuran sel ukuran organ ikut

    membesar Dapat disebabkan oleh kenaikan tantangan fungsi danrangsang hormon khas, dapat tjd dalam keadaan fisiologisdan patologis

    Co : hamil hormon estrogen

    Jantung tekanan darah tinggiotot rangka kerja berat

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    15/36

    Respon lain sel-sel yang diserang : pengurangan massa(penyusutan) Atrofi.

    Untuk menjadi atrofi, sel mengabsorbsi sebagian unsur-unsurnya Autofagi/Autofagositosis (proses memakan diri

    sendiri, enzim-enzim mencernakan bagian sel yang adadalam vakuola sitoplasma)

    Bila organella rusak diasingkan dalam vakuola dan

    dicernakan oleh enzim sisa yang tidak dapat dicerna,sedikit demi sedikit tertimbun dalam sel.

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    16/36

    PENYEBAB ATROFI

    y Kurangnya beban kerja

    y Hilangnya persyarafan

    y Kurangnya perbekalan darahy Nutrisi yang tidak memadai

    y Hilangnya rangsang hormon

    Semua perubahan sifatnya sama, kemunduran selsampai ukuran lebih kecil. Sel mengandung sedikit

    mitokondria dan RE

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    17/36

    PERUBAHAN MORFOLOGIS PADA SEL

    YANG CEDERA SUBLETAL

    Sel cedera tetapi tidak mati perubahan-perubahanmorfologis yang sudah dapat dikenali.

    Perubahan2 subletal ini reversible : jika rangsang yang

    menimbulkan cedera dapat dihentikan sel kembali sehatseperti semula.

    Sebaliknya, jika pengaruh berbahaya ini tidak diatasi akantjd perubahan kearah kematian sel

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    18/36

    Perubahan subletal sel : perubahan degeneratif. Walaupun tiap sel tubuh dapat menunjukkan perubahan2

    semacam itu tetapi pada umumnya yang terlibat adalah

    sel-sel yang aktif secara metabolik (sel hati, ginjal dan

    jantung).

    Perubahan degeneratif melibatkan sitoplasma sel,

    sedangkan nukleus masih mempertahankan integritas

    selama sel tidak mengalami cedera letal.

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    19/36

    Perubahan degeneratif sel paling sering : penimbunan airdi dalam sel.

    Cedera

    hilangnya pengaturan volume pada sel. Untuk menjaga kestabilan lingkungan internal, sel

    mengeluarkan energi metabolik untuk memompa ionnatrium keluar dari sel. Ini terjadi pada tingkat membransel.

    Apapun yang menggangu metabolisme energi dalam selatau sedikit saja melukai membran sel, dapat membuatsel tidak mampu memompa ion natrium yang cukup.

    Akibat osmosis / kenaikan konsentrasi natrium di dalam

    sel air masuk ke dalam sel pembengkakan sel.

    Krn air tertimbun di dalam sitoplasma, organella menyerap

    air pembengkakan mitokondria, RE dan sebagainya.

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    20/36

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    21/36

    Secara mikroskopis pembengkakan sel tidak nyata dan

    hanya menyebabkan sedikit pembesaran sel dan

    perubahan susunan.

    Secara makroskopis terlihat pembesaran jaringan atau

    organ yang bersangkutan yang biasanya dapat diketahui

    karena beratnya sedikit meningkat.

    Jika bahaya pada sel dihilangkan sel-sel mulai

    mengeluarkan natrium, bersama-sama dengan air dan

    volumenya kembali menjadi normal.

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    22/36

    Perubahan lain dari pembengkakan sel : penimbunan lipid

    intrasel.

    Sering dijumpai pada ginjal, otot jantung dan hati. Secara mikroskopis, sitoplasma sel yang terserang tampak

    bervakuola mirip dengan yang terlihat pada perubahan

    hidropik, tapi isi vakuola itu lipid bukan air.

    Pada hati, lipid yang tertimbun di dalam sel sering hebat

    inti sel terdesak ke tepi dan sitoplasma sel diduduki oleh

    suatu vakuola besar yang berisi lipid

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    23/36

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    24/36

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    25/36

    Secara makroskopis hepar terlihat membengkak, beratnya

    bertambah, warna kekuningan karena mengandung lipid.

    Hepatosit/sel hepar ( dan sel lain ) dalam keadaan normalterlibat dalam metabolisme aktif lipid.

    Lemak dimobilisasi dari jaringan adiposa ke dalam aliran

    darah dimana akan diabsorbsi oleh sel-sel hati.

    Sebagian yang diabsorbsi akan dioksidasi, sebagian lagidiikat oleh protein yang disintesis oleh sel dan kemudian

    dikeluarkan lagi dari sel ( yaitu dalam aliran darah ) dalam

    bentuk lipoprotein.

    Penimbunan lemak di dalam sel dapat ditimbulkan dengan

    mengganggu proses-proses pada salah satu tempat dari

    beberapa tempat yang ada.

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    26/36

    dioksidasi

    diikat olehprotein

    Lemak yang

    diabsorbsioleh sel-sel

    hati.

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    27/36

    Misalnya, jika lipid yang diberikan kepada sel hati >>

    kemampuan metabolisme dan sintesis sel >> lipid akan

    mengumpul di dalam sel.

    Sebaliknya meskipun lipid yang mencapai sel normal

    tetapi oksidasinya terganggu oleh kelainan sel lipid juga

    akan tertimbun.

    Jika sintesis lipoprotein dan pengeluarannya dipengaruhi di

    tempat manapun dari beberapa tempat yang ada maka lipid

    akan tertimbun juga.

    Karena itu perlemakan hati bisa tjd pada berbagai keadaan

    mulai dari malnutrisi yang akan menghalangi sintesis

    protein sampai kelebihan makanan yang akanmengakibatkan hati dibanjiri oleh lipid.

    f1

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    28/36

    Slide 27

    f1 fItRi, 12/6/2006

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    29/36

    Hipoksia akan mengganggu metabolisme sel

    penimbunan lemak

    Zat-zat beracun dari lingkungan akan mempengaruhi sel-sel mempermudah penimbunan lemak.

    Salah satu racun yang paling kuat dan tersebar luas

    untuk menimbulkan perlemakan hati adalah alkohol.

    Zat ini secara langsung beracun bagi sel-sel hati, secaratidak langsung timbul kelainan pada individu yang minum

    banyak alkohol sebab hal ini sering menimbulkan

    malnutrisi.

    Perubahan lemak secara potensial bersifat reversibel

    tetapi sering mencerminkan kelainan hebat pada sel dan

    dengan demikian merupakan langkah menuju kematian

    sel.

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    30/36

    KALSIFIKASI PATOLOGIS

    Kalsifikasi distrofik

    Jika suatu jaringan terluka dan nekrotik, tidak cepatdihancurkan tempat ini dapat menjadi tempat kalsifikasi.

    Contoh : Fokus-TBC atau infeksi lain di paru-paru dan

    kelenjar limfe yang mengalirkan getah bening paru-paru kalsifikasi distrofik.

    Tampak pada radiograf karena sifat radiopak endapangaram kalsium padat.

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    31/36

    Tempat lain : dinding arteri yang aterosklerotik.

    Garam kalsium juga mengendap dengan berlanjutnya

    usia, di daerah yang sebelumnya merupakan tulangrawan endapan kalsifikasi distrofik ini tulang (osifikasi

    heterotropik).

    Kalsifikasi metastatikGaram kalsium dpt diendapkan dalam jaringan lunak yang

    sebelumnya tidak ada kerusakan jaringan / nekrosis.

    Terjadi bukan karena kelainan jaringan tapi karena

    konsentrasi garam kalsium dan fosfor yang abnormal

    dalam sirkulasi darah mengendap dalam jaringan

    khususnya paru-paru, ginjal, lambung dan dinding

    pembuluh darah.

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    32/36

    Konsentrasi garam kalsium dan fosfat dipengaruhi oleh

    kegiatan kelenjar paratiroid (hipertiroidisme), fungsi ginjal

    yang menurun, diet yang abnormal kalsium dan vitamin D

    dan destruktif sistem rangka

    Lesi ini akan membebaskan garam kalsium dalam jumlah

    besar dari tulang-tulang itu

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    33/36

    Pembentukan batu

    Garam kalsium dapat diendapkan mjd bentuk batu / kalkuli

    dalam sistem saluran organ.Pada awalnya banyak kalkuli tidak mengandung kalsium.

    Beberapa kalkuli terbentuk sebagai akibat hancurnya debris

    nekrotik dalam saluran, lainnya terbentuk karena

    ketidakseimbangan unsur-unsur sekresi tertentu terjadi

    pengendapan unsur yang larut.

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    34/36

    Karena itu kalkuli sering ditemukan dalam saluranempedu, pankreas, kelenjar saliva, prostat dan sistem

    kemih. Meskipun seringkali kalkuli tidak ada gejala dan

    ditemukan kebetulan, banyak kalkuli bergeraksepanjang sistem saluran organ menyebabkan rasasakit & perdarahan.

    Seringkali kalkuli bergerak & tersangkut pada bagiansaluran sempit penyumbatan infeksi organtersumbat dan atrofi parenkim

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    35/36

  • 8/2/2019 MEKANISMEADAPTASISEL

    36/36

    ALHAMDULILLAH

    TERIMA KASIH