matrikulasi buta senja tyas

Upload: wiyosa-rusdi

Post on 14-Apr-2018

222 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/27/2019 Matrikulasi Buta Senja TYAS

    1/7

    OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 1

    SISTEM : PENGINDRAAN, PENYAKIT : BUTA SENJA

    KOMPETENSI Tilikan Nilai

    Tertinggi bila

    Tilikan BOBOT SKOR

    MAKS

    1. Anamnesis Pesertamemfasilitasipasien untuk

    menceritakanpenyakitnya

    denganpertanyaan-

    pertanyaan yang

    sesuai untuk

    mendapatkan

    informasi yang

    relevan, adekuat,

    dan akurat

    Memberi salam dan memperkenalkan diri

    Menanyakan identitas (nama, usia, alamat, pekerjaan)

    Keluhan utama : mata kaburRPS:

    -Sejak kapan?-Sebelah mata yang mana?

    -Semakin lama semakin parah?

    -Apakah keluhan dirasakan terus menerus atau hilang timbul?

    (pada buta senja keluhan dirasakan hanya pada saat senja/dalam

    pencahayaan yang kurang)

    -Apakah disertai sakit kepala? (tidak disertai sakit kepala)

    -Apakah mata anda merah?-Apakah mengeluarkan secret/belek? (tidak mengeluarkan

    belek)

    -Apakah mata anda gatal?

    -Apakah ada rasa mengganjal pada mata?

    -Apakah terasa silau?

    -Apakah ada riwayat trauma? Riwayat penggunaan softlense?

    -Apakah sering berkendara diluar? Terkena debu? Seringterkena paparan langsung sinar uv?

    RPD:

    - Apakah ada riwayat sakit seperti ini sebelumnya?

    -Apakah ada riwayat memakai kacamata?

    -Apakah ada riwayat darah tinggi?

    -Apakah ada riwayat kencing manis?

    1 3x1

  • 7/27/2019 Matrikulasi Buta Senja TYAS

    2/7

    OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 2

    -Apakah ada riwayat operasi mata sebelumnya?

    -Apakah saat kecil asupan makanan terutama vitamin A

    terpenuhi?

    RPK:

    - Apakah ada riwayat anggota keluarga yang menderita penyakitseperti ini?

    Riwayat social ekonomi

    Memberi kesempatan pasien untuk bertanyaMemberi resume anamnesis

    Memberi kemungkinan diagnosis penyakit

    Menjelaskan pemeriksaan fisik yang akan dilakukam

    2. PemeriksaanFisik

    Peserta ujian

    melakukan cuci

    tangan sebelumdan setelah

    pemeriksaanmenggunakan

    sarung tangan

    dalam melakukan

    pemeriksaan fisik

    sesuai masalah

    klinik pasien

    Pemeriksaan Fisik:

    KU : baikKesadaran :

    TV : TD : dbnN : dbn

    RR : dbn

    T : dbn

    BB / TB : dbn

    Mata:

    -Visus : dapat normal (jika ruangan dalam pengcahayaan yang

    cukup), dapat tidak normal ( jika dalam pencahayaan yang

    kurang cukup), astimatisma-Supersilia : dbn

    -Konjungtiva palpebra superior dan inferior : dbn

    -Konjungtiva tarsal superior dan inferior : dbn

    -Konjungtiva bulbi: dapat normal, dapat injeksi konjungtiva (+)

    -Korrnea: tes placid : gambaran astigmatisma

    1 3x1

  • 7/27/2019 Matrikulasi Buta Senja TYAS

    3/7

    OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 3

    -Segmen anterior: dbn

    -iris : dbn

    -pupil : dbn

    -lensa: dbn

    -Fundus okuli : dbn

    THT:dbn

    Mulut: dbnLeher: dbn

    Thorax :-Cor: dbn

    -Pulmo :dbn

    Abdomen: dbn

    Ekstremitas: dbn

    Pemeriksaan Penunjang:

    -

    2. Menentukandiagnosis dandiagnosis

    banding

    Peserta ujian dapat

    menentukandiagnosis dan

    diagnosis

    bandingnya secara

    lengkap

    Diagnosis: Buta senja

    DD/-miopia

    3 3x3

    3. Komunikasi danedukasi pasien

    Peserta ujian

    menunjukkan

    kemampuan

    berkomunikasidenganmenerapkan salah

    satu prinsip

    berikut:

    1. Mampu

    -Mengedukasi pasien bahwa pengobatan yang dilakukan akan

    tergantung dari penyebab dari rabun senja. Sebaiknya

    dikonsultasikan dengan dokter spesialis mata untuk dilakukan

    pemeriksaan mata secara lengkap dan diberikan pengobatansesuai penyebab. Pengobatan rabun senja tergantung padapenyebabnya. Jika karena keurangan vitamin A , maka hars

    diberikan vitamin A daam jumlah cukup, baik berupa suplemen

    maupun makanan sehari-hari, jika karena katarak atau

    glaukoma , maka sebaiknya dioperasi.

    3 3x3

  • 7/27/2019 Matrikulasi Buta Senja TYAS

    4/7

    OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 4

    membina

    hubungan

    baik

    dengan

    pasien

    secaraverbal non

    verbal(ramah

    terbukakontak

    mata salam

    empati dan

    hubungan

    komunikas

    i dua arah

    respon)2. Mampu

    memberika

    n

    kesempata

    n pasien

    untuk

    berceritadan

    mengarahk

    an cerita3. Mampuuntuk

    melibatkan

    pasien

    dalam

  • 7/27/2019 Matrikulasi Buta Senja TYAS

    5/7

    OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 5

    membuat

    keputusan

    klinik,

    pemeriksaa

    n klinik

    4. Mampumemberika

    npenyuluha

    n yangisinya

    sesuai

    dengan

    masalah

    pasien

    5. Tata laksananon farmakoterapi

    (tindakan)

    Peserta melakukan

    tindakan/pemberian terapi

    dengan informed

    consent yang

    jelas, proteksi

    diri (sepsis

    asepsis)

    Memperkenalkan diri

    Informed consentMencuci tangan saat akan memeriksa pasien

    Melakukan pemeriksaan

    -Pengobatan rabun senja tergantung pada penyebabnya. Jika

    karena keurangan vitamin A , maka hars diberikan vitamin A

    daam jumlah cukup, baik berupa suplemen maupun makanan

    sehari-hari, jika karena katarak atau glaukoma , maka sebaiknya

    dioperasi.

    5 3x5

    Perilaku profesional Peserta ujian

    memeperkenalkandiri dan memintaizin secara lisan

    dan melakukanpoin di bawah ini

    lengkap sebagai

    Menyapa pasien

    Memperkenalkan diriMenjelaskan saat akan memeriksa pasienMencuci tangan saat akan memeriksa pasien

    Menjelaskan hasil pemeriksaan

    Menjelaskan pemeriksaan lanjutan yang diperlukan

    Merujuk pasien untuk penanganan lebih lanjut

    1 3x1

  • 7/27/2019 Matrikulasi Buta Senja TYAS

    6/7

    OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 6

    berikut:

    1. Melakukan

    setiap tindakan

    dengan berhati-

    hati dan teliti

    sehingga tidakmembahayakan

    pasien dan dirisendiri

    2. Memperhatikankenyamanan

    pasien

    3. Melakukan

    tindakan sesuai

    prioritas

    4. Menunjukkan

    rasa hormatkepada pasien

    5. Mengetahui

    keterbatasan

    dengan merujuk

    atau diperlukan

    konsultasi bila

    diperlukan

    Surat rujukan :

    Kepada Yth. Dr. Sp M

    Di tempat

    Dengan hormat,Mohon penatalaksanaan lebih lanjut pasien dengan identitas :

    Nama : An. xUmur : 5 Tahun

    Alamat : TembalangDiagnosis : Buta Senja

    Atas kerjasamanya saya ucapkan banyak terima kasih

    GLOBAL PERFORMANCEBeri tanda kolom centang () pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda. Selaian penilaian kompetensi, pserta ujian akan dinilai

    kemampuannya secara umum. Komponen penilaian ini merupakan impresi penguji setelah melihat kemampuan peserta secara keseluruhan

    apakah peserta mampu menjadi dokter dengan kemampuan yang ada.Terdiri dari tidak lulus, borderline, lulus serta superior. Nilai borderline

    akan menjadi dasar dalam penentuan nilai batas lulus.

  • 7/27/2019 Matrikulasi Buta Senja TYAS

    7/7

    OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 7

    TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR

    Kepustakaan