matriks medikolegal fix
TRANSCRIPT
Penyakit Cara mendiagnosis Tindakan yg dilakukan Cara tindakan Akibat tidak
dilakukan tindakan
Resiko/ES Alternatif Prognosis
BPH - Frekuensi berkemih
meningkat +
hambatan sewatu
berkemih
- Penurunan aliran
urin
- Setelah selesai
berkemih urin dapat
menetes
- Waktu berkemih
lama
- Abdomen membesar
1. Derajat 1 : alfa
bloker
(alfrazosin),
hanya
mengurangi
gejala
2. TURP (Trans
Uretra Resection
Prostat)
3. Prostatektomi
terbuka
- Mengangkat
prostat dengan
memasukan alat
melalui lubang
penis
- ISK
- GGA
Dapat terjadi
disfungsi ereksi
hingga
inkontenensia urin
Cara antisipasi
(penggunaan alat
steril, penanganan
pendarahan)
Jika tidak
ingin di
operasi
maka dapat
dipasang
kateter balon
Pungsi
suprapubik
Obat untuk
menurunkan
ukuran
prostat
( Alfuzolin
10mg/Tams
ulosin
400ug/
Doxazosin
1mg)
- Baik kalau
di oprasi
- Tidak op =
kambuh2an
Fraktur
Colles
- Nyeri pada
pergelangan lengan
- Tangan yang
menekuk/fleksi
kearah belakang
- Deformitas/kelainan
- Tanpa dislokasi
(hanya
imobilisasi
dengan
pemasangan gips
sirkular di bawah
Dengan dilakukan manuver
untuk memperbaiki
pergelangan lengan yaitu
reposisi
- Kompresi
atau trauma
saraf
- Kerusakan
tendon
Nyeri paska operasi
Cara antisipasi
(pembiusan)
- Baik, jika
dilakukan
reposisi
bentuk X-ray
(Gambaran garpu
makan malam)
- Bengkak pada
pergelangan tangan
- Krepitasi , memar
siku selama 4
minggu
- Dengan dislokasi
(reduksi dengan
anestesi dan
digips bidai
Imobilisasi
selama 4 -
6minggu)
- Redislokasi
Meningoen
sefalitis
(radang
otak dan
selaput
otak)
- Demam tinggi
- Nyeri kepala
- Mual, muntah,
fotofobia
- Papiledema
- Esefalitis
(gg.kesadaran,
kejang, defisit
neurologis)
- Mengieal sign +
(kaku kuduk,
Brudzinki I dan II,
kernig)
- Demam
(Parasetamol 10-
15mg/kgbb/kali
4-7 hari.
- TIK naik,
tinggikan kepala
30◦, manitol
0.25-1gr/kgbb
- Kejang,
diazepam 0,25-
0,5mg/IV
- HSV, Asiklovir
10-20mg/kg/8ja
m, 14 hari
Dilakukan pemberian obat
melalui mulut dan
pembuluh darah (disuntik)
- Gangguan
permanen
dari otak
- Gangguan
motorik,
bahasa,
intelegensi
a, dan
memori
Reaksi alergi dari
obat yang diberikan.
Cara antisipasi (Test
alergi obat)
- Baik jika
dilakukan
pengobatan.
Ileus
paralitik
- Rasa sakit perut luar
biasa
- Stop makan
minum
- Akan dipasang
selang ke
lambung yg
- Akan
berkemban
g lebih
Rasa tidak nyaman
ketika NGT
- Baik denga
penanganan
- Tidak bisa kentut
- Tidak bisa defekasi
- dd.perut lebih tinggi
dari dd.dada
- Perut kembung
- Tdk ada suara
peristaltik
- Pasang NGT
- Antibiotik masif
bertujuan untuk
menurunkan
tekanan pada
perut
- Antibiotik
dberikan
oral/injeksi
parah ke
ileus
obstruktif,
shg
dioprasi
dipasang.
Rx. Alergi obat
Cara antisipasi (Test
alergi obat)
Lipomas - Benjolan pada
permukaan kulit
leher,kepala,bahu,ba
dan,punggung
- Benjolan tidak nyeri
- Pembedahan
secara lokal
dengan bius
lokal
- Diambil
benjolannya agar
tidak menggangu
kosmetik &
aktivitas
- Bius lokal
kemudian diambil
secara bedah dan
diangkat
jaringannya
- Menggang
u kosmetik
dan
aktivitas
Infeksi,pendarahan,
dan bengkak pasca
pembedahan
Cara antisipasi (alat
steril,tangani
pendarahan)
- Baik, jika
dilakukan
pembedahan
.
Pneumotho
rax
- Takipnea
- Nyeri dada
- Sesak nafas
- Hipotensi
- Bunyi nafas
menurun
- Perkusi hipesonor
- Pemasangan
jarum besar
untuk tujuan
dekompresi di
SIC 3
midclavicula
(Tension)
- Pemasangan
plester 3 sisi,
kemudian
- Dipasang jarum
pada tulang rusuk
yg bertujuan
untuk
menurunkan
tekanan (Tension)
- Dipasang plester 3
sisi pada area
yang terbuka dan
salah satu sisinya
- Menganca
m nyawa
(Cito)
- Kolaps
paru total
- Distres
repirasi
- Hipotensi
sampai
Pendarahan,infeksi,r
asa sakit
Cara atasi
(melakukan prinsip
steril)
- Baik dengan
tindakan
dipasang WSD
di sela iga V
(Open)
dibiarkan terbuka
(Open)
syok
Dehdrasi
berat
- Diare > 10 hari
- Muntah terus
menerus
- Mata cekung
- Turgo turun
- Tidak ada air mata
- Tidak bisa minum
- Mulut lidah kering
- Frekuensi nafas
cepat dan dalam
- Rehidrasi plan C
- IV RL/NaCl
0,9%
100ml/kgbb
- Oralit, jika masii
bisa minum
- NGT oralit
20ml/kgbb/selam
a 6 jam
- Dilakukan
pemberian cairan
melalui pembuluh
darah atau oral
- Menganca
m nyawa
Pembengkakan
tubuh akibat
overhidrasi
Cara atasi
(pemberian hati2
sesuai dosis)
- Baik dengan
penanganan
KB - Keinginan menunda
kehamilan
- Memilih kontrasepsi
yang sesuai
- Pil hormon
- Suntik hormon
- IUD
- Kondom
- Kalender
- Kontap
- Implan
- Sesuai dengan
jenis KB yg
digunakan
- Kehamilan Pendarahan dan
tidak nyaman (IUD),
nyeri, infeksi,
gangguan
menstruasi,
kegemukan,
kehamilan
(kalender)
Cara atasi
(pembiusan pd
implan, aseptik)
Pilihan KB
jenis lain
- Jika patuh
kemungkina
n berhasil
Akut
abdomen
- Nyeri abdomen
- Nyeri tekan
abdomen
- Nyeri saat batuk,
seluruh perut
(pertonitis)
- Muntah
- Nyri kolik dan
sifatnya intermiten
(batu renal,
kolelitiasis)
- Gejala ileus
- Obstipasi,konstipasi,
diare
- Tanda apendisitis
- Kondisi
gawatdarurat,
membutuhkan
pembedahan
segera
- Dengan
laparoskopi/open
abdomen
- Pemberian
Antibiotik
spektrum luas
- Dilakukan operasi
pembedahan
eksplorasi
abdomen
- Preoperatif
(antibiotik,analges
ik,pemasangan
NGT.
- Peritonitis
- Kematian
- Syok septik
Rasa nyeri post
operasi
Cara atasi
(pemberian
analgesik)
- Baik dengan
tindakan
By: Fajar Nur.S