materi fixx.doc

8/18/2019 MATERI FIXX.doc

1/34

BAB I

PENDAHULUAN

I.1 Latar Belakang

Lingkup bidang kebidanan memberikan pelayanan baik pada

pasien yang beresiko terinfeksi atau telah terinfeksi. Pengetahuan

mengenai bagaimana terjadinya infeksi sangat penting dikuasai untuk

membatasi dan mencegah terjadi penyebaran infeksi dengan cara

mempelajari ilmu mikrobiologi.

Selain itu, diperlukan juga cara untuk mengurangi atau bahkan

mengatasi infeksi tersebut secara keseluruhan. Untuk mencegah atau

mengendalikan infeksi tenaga kesehatan dapat menggunakan konsep

steril ataupun bersih, untuk membantu proses penyembuhan pasiennya

dan lebih spesifik lagi untuk mengendalikan dan mencegah terjadinya

infeksi.

Maka dari itu, kami merasa penting untuk menyusun sebuah tulisan

yang membahas tentang sterilisasi dan desinfeksi dalam makalah ini.

I.2 Rumusan Masalah

I.2. !pa arti Sterilisasi dan "einfeksi#

I.2.2 !pa saja tujuan dari Sterilisasi dan "esinfeksi#

I.2.$ !pa saja macam%macam dari Sterilisasi dan "esinfeksi#

I.2.& !pa perbedaan Sterilisasi dengan "esinfeksi#

I.2.' (agaimana pengendalian mikroorganisme secara fisik#

I.2.) (agaimana penanganan sampah dalam bidang medis#

I.2.* !pa peranan (idan dalam Sterilisasi dan "esinfeksi#

I.3 Tujuan

I.$. Mahasis+a dapat mengetahui arti Sterilisasi dan "einfeksi.

I.$.2 Mahasis+a dapat mengetahui apa tujuan dari Sterilisasi dan

"esinfeksi.

Page1


2/34

I.$.$ Mahasis+a dapat mengetahui macam%macam dari Sterilisasi dan

"esinfeksi.

I.$.& Mahasis+a dapat mengetahui perbedaan Sterilisasi dan "esinfeksi.

I.$.' Mahasis+a dapat mengetahui pengendalian mikroorganisme secara

fisik.

I.$.) Mahasis+a dapat mengetahui penanganan sampah dalam bidang

medis.

I.$.* Mahasis+a dapat mengetahui peranan (idan dalam Sterilisasi dan

"esinfeksi.

Page2


3/34

(!( II

PM(!-!S!

II.1 Pengertan !terlsas "an Desn#eks

II.1.1 !terlsas

Sterilisasi adalah suatu cara untuk membebaskan sesuatu

/alat,bahan,media, dan lain%lain0 dari mikroorganisme yang tidak diharapkan

kehadirannya baik yang patogen maupun yang tidak patogen. !tau bisa juga

dikatakan sebagai proses untuk membebaskan suatu benda dari semua

mikroorganisme, baik bentuk 1egetati1e maupun bentuk spora.

Proses sterilisasi dipergunakan pada bidang mikrobiologi untuk

mencegah pencernaan organisme luar, pada bidang bedah untuk

mempertahankan keadaan aseptis, pada pembuatan makanan dan obat%obatan

untuk menjamin keamanan terhadap pencemaran oleh miroorganisme dan di

dalam bidang%bidang lain pun sterilisasi ini juga penting. Sterilisasi banyak

dilakukan di rumah sakit melalui proses fisik maupun kimia+i. Steralisasi

juga dikatakan sebagai tindakan untuk membunuh kuman patogen atau

kuman tidak patogen beserta spora yang terdapat pada alat pera+atan atau

kedokteran dengan cara merebus, stoom, menggunakan panas tinggi, atau

bahkan kimia. enis sterilisasi antara lain sterilisasi cepat, sterilisasi panas

kering, sterilisasi gas /3ormalin -2 420, dan radiasi ionisasi.

-al%hal yang perlu diperhatikan dalam sterilisasi di antaranya5

a. Sterilisator /alat untuk mensteril0 harus siap pakai, bersih, dan masih

berfungsi.

b. Peralatan yang akan di steralisasi harus dibungkus dan diberi label yang

jelas dengan menyebutkan jenis peralatan, jumlah, dan tanggal

pelaksanaan sterilisasi.

c. Penataan alat harus berprinsip bah+a semua bagian dapat steril.

d. 6idak boleh menambah peralatan dalam sterilisator sebelum +aktu

mensteril selesai.

e. Memindahklan alat steril ke dalam tempatnya dengan korentang steril

Page3


4/34

f. Saat mendinginkan alat steril tidak boleh membuka pembungkusnya, bila

terbuka harus dilakukan sterilisasi ulang.

II.1.2 Desn#eks

"esinfeksi adalah membunuh mikroorganisme penyebab penyakit

dengan bahan kimia atau secara fisik, hal ini dapat mengurangi kemungkinan

terjadi infeksi dengan jalan membunuh mikroorganisme patogen. "isinfektan

yang tidak berbahaya bagi permukaan tubuh dapat digunakan dan bahan ini

dinamakan antiseptik. !ntiseptik adalah 7at yang dapat menghambat atau

menghancurkan mikroorganisme pada jaringan hidup, sedang desinfeksi

digunakan pada benda mati."esinfektan dapat pula digunakan sebagai

antiseptik atau sebaliknya tergantung dari toksisitasnya. Sebelum dilakukan

desinfeksi, penting untuk membersihkan alat%alat tersebut dari debris organik

dan bahan%bahan berminyak karena dapat menghambat proses disinfeksi.

"isinfektan dapat membunuh mikroorganisme patogen pada benda mati.

"isinfektan dibedakan menurut kemampuannya membunuh beberapa

kelompok mikroorganisme, disinfektan 8tingkat tinggi8 dapat membunuh

1irus seperti 1irus influen7a dan herpes, tetapi tidak dapat membunuh 1irus

polio, hepatitis ( atau M. tuberculosis. Untuk mendesinfeksi permukaan

dapat dipakai salah satu dari tiga desinfektan seperti iodophor, derifat fenol

atau sodium hipokrit.Untuk mendesinfeksi permukaan, umumnya dapat

dipakai satu dari tiga desinfektan diatas.6iap desinfektan tersebut memiliki

efektifitas 8tingkat menengah8 bila permukaan tersebut dibiarkan basah untuk

+aktu 9 menit.

:riteria desinfeksi yang ideal5. (ekerja dengan cepat untuk menginakti1asi mikroorganisme pada

suhu kamar.

2. !kti1itasnya tidak dipengaruhi oleh bahan organik, p-, temperatur

dan kelembaban.

$. 6idak toksik pada he+an dan manusia.

&. 6idak bersifat korosif.

'. 6idak ber+arna dan meninggalkan noda.

). 6idak berbau; baunya disenangi.

*. (ersifat biodegradable; mudah diurai.


5/34

=. Mudah digunakan dan ekonomis.

II.2 Tujuan !terlsas "an Desn#eks

!dapun tujuan dari sterilisasi dan desinfeksi tersebut adalah

. Mencegah terjadinya infeksi

2. Mencegah makanan menjadi rusak

$. Mencegah kontaminasi mikroorganisme dalam industri

&. Mencegah kontaminasi terhadap bahan% bahan yg dipakai dalam melakukan

biakan murni.

II.3 Ma$am%Ma$am !terlsas "an Desn#eks

II.3.1 Ma$am%Ma$am !terlsas

Pada prinsipnya sterilisasi dapat dilakukan dengan $ cara yaitu secara

mekanik, fisik dan kimia+i5

. Sterilisai secara mekanik /filtrasi0

Menggunakan suatu saringan yang berpori sangat kecil /9.22

mikron atau 9.&' mikron0 sehingga mikroba tertahan pada saringan

tersebut. Proses ini ditujukan untuk sterilisasi bahan yang peka panas,

misal nya larutan en7im dan antibiotik

2. Sterilisasi secara fisik

"apat dilakukan dengan pemanasan > penyinaran

Pemanasan

a. Pemijaran /dengan api langsung0

Membakar alat pada api secara langsung, contoh alat 5 jarum

inokulum, pinset, batang L, dll. 99 ? efektif namun terbatas

penggunaanya.

b. Panas kering5

Sterilisasi dengan o1en kira%kira )9%


6/34

6eknik disinfeksi termurah Aaktu ' menit setelah air mendidih

(eberapa bakteri tidak terbunuh dengan teknik ini5 Clostridium

perfingensdan Cl. Botulinum.

d. Uap air panas bertekanan

Menggunalkan autoklaf menggunakan suhu 2 @ dan tekanan '

lbs, apabila sedang bekerja maka akan terjadi koagulasi. Untuk

mengetahui autoklaf berfungsi dengan baik digunakan Bacillus

stearothermophilus (ila media yang telah distrerilkan.diinkubasi

selama * hari berturut%turut apabila selama * hari5 Media keruh maka

otoklaf rusak Media jernih maka otoklaf baik, kesterilalnnya,

:eterkaitan antara suhu dan tekanan dalam autoklaf

$. Pasteurisasi

Pertama dilakukan oleh Pasteur, "igunakan pada sterilisasi susu

Membunuh kuman5 tbc, brucella, Streptokokus, Staphilokokus,

Salmonella, Shigella dan difteri /kuman yang berasal dari sapi;pemerah0

dengan Suhu )' @; $9 menit.

&. Penyinaran dengan sinar UB

Sinar Ultra Biolet juga dapat digunakan untuk proses sterilisasi,

misalnya untuk membunuh mikroba yang menempel pada permukaan

interior Safety Cabinet dengan disinari lampu UB Sterilisaisi secara

kimia+i biasanya menggunakan senya+a desinfektan antara lain alkohol.

(eberapa kelebihan sterilisasi dengan cara ini5

a. Memiliki daya antimikrobial sangat kuat

b. absorbsi as. ukleat "aya kerjac. Panjang gelombang5 229%2=9 nm paling efektif 2'$,* nm

d. penetrasi lemah :elemahan

'. Sinar ion bersifat hiperaktif

Sering digunakan pada Camma "aya kerjanya sterilisasi bahan

makanan, terutama bila panas menyebabkan perubahan rasa, rupa atau

penampilan (ahan disposable5 alat suntikan ca+an petri dpt distrelkan

dengan teknik ini. Sterilisasi dengan sinar gamma disebut juga Dsterilisasi

dinginE

Page6


7/34

). Sterilisasi dengan @ara :imia

. (eberapa hal yang perlu diperhatikan pada disinfeksi kimia

a0 Fongga / space0 b0 Sebaiknya bersifat membunuh /germisid0

c0 Aaktu /lamanya0 disinfeksi harus tepat

d0 Pengenceran harus sesuai dengan anjuran

e0 Solusi yang biasa dipakai untuk membunuh spora kuman biasanya

bersifat sangat mudah menguap

f0 Sebaiknya menyediakan hand lationmera+at tangan setelah

berkontak dengan disinfekstan

2. 3aktor%faktor yang mempengaruhi sterilisasi dengan cara kimia

. enis bahan yang digunakan

2. :onsentrasi bahan kimia$. Sifat :uman

&. p-

'. Suhu

$. (eberapa Gat :imia yang sering digunakan untuk sterilisasi

a0 !lkohol

Paling efektif untuk sterilisasi dan desinfeksi membran sel

rusak, mendenaturasi protein dengan jalan dehidrasi > en7im tidak

aktif.

b0 -alogen

Mengoksidasi protein kuman

c0 Hodium

:onsentrasi yg tepat tidak mengganggu kulit, efektif terhadap

berbagai proto7oa

d0 :lorin

Memiliki +arna khas dan bau tajam, desinfeksi ruangan,

permukaan serta alat non bedah

e0 3enol /as. :arbol0

Mempresipitasikan protein secara aktif, merusak membran sel

menurunkan tegangan permukaan, standar pembanding untuk

menentukan akti1itas suatu desinfektan

). Peroksida /-2420

fektif dan nontoksid, molekulnya tidak stabil, menginaktif en7im

mikroba.

*. Cas tilen 4ksida

Mensterilkan bahan yang terbuat dari plastik

II.3.2 Ma$am%ma$am Desn#eks

Macam%macam desinfektan yang digunakan 5

Page7


8/34

a. Alkohol

til alkohol atau propil alkohol pada air digunakan untuk

mendesinfeksi kulit. !lkohol yang dicampur dengan aldehid digunakan

dalam bidang kedokteran gigi unguk mendesinfeksi permukaan, namun

!"! tidak menganjurkkan pemakaian alkohol untuk mendesinfeksi

permukaan oleh karena cepat menguap tanpa meninggalkan efek sisa.

b. Aldehida

Clutaraldehid merupakan salah satu desinfektan yang populer pada

kedokteran gigi, baik tunggal maupun dalam bentuk kombinasi. !ldehid

merupakan desinfektan yang kuat. Clutaraldehid 2? dapat dipakai untuk

mendesinfeksi alat%alat yang tidak dapat disterilkan, diulas dengan kasa

steril kemudian diulas kembali dengan kasa steril yang dibasahi dengan

akuades, karena glutaraldehid yang tersisa pada instrumen dapat

mengiritasi kulit;mukosa, operator harus memakai masker, kacamata

pelindung dan sarung tangan hea1y duty. Larutan glutaraldehid 2?

efektif terhadap bakteri 1egetatif seperti M. tuberculosis, fungi, dan 1irus

akan mati dalam +aktu 9%29 menit, sedang spora baru alan mati setelah

9 jam.

c. Biguanid

:lorheksidin merupakan contoh dari biguanid yang digunakan

secara luas dalam bidang kedokteran gigi sebagai antiseptik dan kontrok

plak, misalnya 9,&? larutan pada detergen digunakan pada surgical scrub

/-ibiscrub0, 9,2? klorheksidin glukonat pada larutan air digunakan

sebagai bahan antiplak /@orsodyl0 dan pada konsentrasi lebih tinggi 2?

digunakan sebagai desinfeksi geligi tiruan. Gat ini sangat aktif terhadap

bakteri Cram /0 maupun Cram /%0. fekti1itasnya pada rongga mulut

terutama disebabkan oleh absorpsinya pada hidroksiapatit dan sali1ary

mucus.

d. Senyawa halogen.

-ipoklorit dan po1idon%iodin adalah 7at oksidasi dan melepaskan

ion halide.Aalaupun murah dan efektif, 7at ini dapat menyebabkan karat

Page8


9/34

pada logam dan cepat diinaktifkan oleh bahan organik /misalnya

@hloros, "omestos, dan (etadine0.

e. Fenol

Larutan jernih, tidak mengiritasi kulit dan dapat digunakan untuk

membersihkan alat yang terkontaminasi oleh karena tidak dapat dirusak

oleh 7at organik. Gat ini bersifat 1irusidal dan sporosidal yang

lemah.amun karena sebagian besar bakteri dapat dibunuh oleh 7at ini,

banyak digunakan di rumah sakit dan laboratorium.

f. Klorsilenol

:lorsilenol merupakan larutan yang tidak mengiritasi dan banyak

digunakan sebagai antiseptik, aktifitasnya rendah terhadap banyak

bakteri dan penggunaannya terbatas sebagai desinfektan /misalnya

"ettol0.

II.& Per'e"aan !terlsas "an Desn#eks

Steralisasi adalah suatu cara untuk membebaskan sesuatu /alat, bahan,

media, dan lain%lain0 dari mikroorganisme yang tidak diharapkan

kehadirannya baik yang patogen maupun yang a patogen. !tau bisa juga

dikatakan sebagai proses untuk membebaskan suatu benda dari semua

mikroorganisme, baik bentuk 1egetati1e maupun bentuk spora.

Sedangkan desinfeksi adalah, membunuh mikroorganisme penyebab

penyakit dengan bahan kimia atau secara fisik, hal ini dapat mengurangi

kemungkinan terjadi infeksi dengan jalam membunuh mikroorganisme

patogen.

"ari kedua pengertian di atas bisa kita simpulkan, jika sterilisasi dan

desinfeksi memiliki perbedaan yang khas, +alaupun tetap memiliki tujuan

yang sama. amun sterilisasi memiliki guna yang lebih besar, dan

desinfeksi secara khusus membunuh kuman penyebab penyakit.

II.( Pengen"alan Mkr))rgansme !e$ara *sk

Pengendalian mikroorganisme yaitu semua kegiatan yang bertujuan

untuk menghambat;mengurangi jumlah atau akti1itas mikroorganisme ,

membasmi atau mematikan mikroorganisme /terutama untuk yang terinfeksi

mikroorganisme 0. !lasan utama dilakukan pengendalian mikroorganisme

Page9


10/34

yaitu mencegah penyebaran penyakit dan penyebaran infeksi , membasmi

mikroorganisme pada tanaman;inang yang terinfeksi dan mencegah

pembusukan dan perusakan oleh mikroorganisme .

Suhu rendah tidak membunuh mikroorganisme tetapi menghambat

perkembangbiakannya. "engan demikian pertumbuhan mikroorganisme

semakin berkurang seiring dengan semakin rendahnya suhu, dan akhirnya di

ba+ah Dsuhu pertumbuhan minimumEperkembangbiakannya akan

berhenti.Suhu terlalu rendah hingga di ba+ah suhu optimum pertumbuhan

dapat menekan laju metabolisme Staphylococcus aureus,Clostridium

perfringens, dan Bacillus cereus hingga laju terhenti. amun, beberapa

mikroba mempunyai kemampuan untuk dapat bertahan hidup pada keadaan

yang sangat dingin. Mikroba yang ada pada kondisi beku dianggap dorman

karena tidak terdeteksi adanya aktifitas metabolik. -al ini merupakan dasar

bagi berhasilnya penga+etan pangan dengan suhu rendah

a+ Pengerngan

Pengeringan identik dengan pengurangan akti1itas air. Pada a+alnya

kurang dari 9,*9 pertumbuhan agen penyebab infeksi dan intoksikasi tidak

perlu dikuatirkan lagi. Pada produk yang dikeringkan, mikroorganisme

berada dalam keadaan DtidurE atau dengan perkataan lain berada dalam fase

lag yang diperpanjang. (ila terjadi rekonstruksi /penyerapan air kembali0

maka flora yang ada dalam bahan makanan dapat kembali berakti1itas.

Secara umum pengeringan dibedakan menjadi pengeringan di ba+ah

tekanan udara dan pengeringan 1akum. Proses yang khusus adalah

kombinasi antara pembekuan dan penghilangan air dengan atau tanpa

1akum. Pengeringan dengan udara dilakukan dalam udara yang bergerak,

dalam ruang pengeringan yang dipanaskan, dll.

3aktor yang mempengaruhi lamanya mikroorganisme mati setelah

dilakukan pengeringan

a. macam mikroorgaanissme

b. (ahan pemba+a yang akan dipakai untuk mengeringkanmikroorganisme

c. :esempurnaan proses pengeringan

Page10


11/34

d. :ondisi fissik /cahaya, suhu, kelembaban yang dikenakan padaorganisme

yaang dikeringkan.

'+ Ra"as

Fadiasi ultra1iolet 5

Ultra1iolet merupakan unsur bakterisidal utama pada sinar matahari

yang menyebabkan perubahan%perubahan di dalam sel berupa 5

% "enaturasi protein

% :erusakan "!

% -ambatan repikasi "!

% Pembetukan -242 dan peroksida organik di dalam pembenihan

% Merangsang pembentukan kolisin pada kuman kolisigenik dengan

merusak penghambatnya di dalam sitoplasma.

Lampu ultra1iolet dipergunakan untuk 5

% Membunuh mikrooganisme

% Membuat 1aksin kuman dan 1irus

% Mencegah infeksi melalui udara pada ruang bedah, tempat%tempat

umum dan laboratorium bakteriologis.

Fadiasi sinar ultra1iolet dapat mengurangi atau menginaktifkan

jenis kapang perusak pada gandum seperti, Penicillium

rubrum dan Penicillium purpurogenum yang terdapat dalam udara

penyimpanan gandum /Siagian 29920. Proses ini dilakukan pada gandum

karena kadar air gandum yang rendah, sehingga proses ini mampu

menghambat aktifitas pertumbuhan mikroba pada gandum

Fadiasi sinar%J dan pengion lainnya 5

Fadiasi pengion memiliki kapasitas lebih esar untuk

menginduksikan perubahan%perubahan yang mematikan pada "! sel.

@ara iniberguna untuk sterilisasi barang%barang sekali pakai misalnya

benang bedah, semperit sekali pakai, pembalut lekat dan lain%lain.

$+ *ltras

Page11


12/34

@ara sterilisasi ini berguna untuk5

% Larutan antibiotika, serum, larutan karbohidrat dan lain%lainnya

% Memisahkan kuman dari toksin dan bakterifage

% Menyaring kuman yang jumlahnya sedikit di dalam suatu cairan.

:erugian cara penyaringan 5

Birus dan mikoplasma dapat mele+ati saringan kuman, sehingga

serum yang telah di saring tidak cukup aman untuk dipakai didalam

klinik karena mungkin masih mengandung 1irus atau mikoplasma.

enis%jenis saringan kuman ialah 5

% 6abung porselen misalnya (erkefeld datau @hamberland% 3ilter piringan asbes misalnya Seit7

% 3ilter dari gelas berlubang

% 3ilter membran atau koloidon

"+ Pem'ershan se$ara #sk

-al yang harus dilakukan ketika mengolah dan menyajikan makanan

untuk mencegah penularan penyakit menular yaitu5

0 Selalu mencuci tangan sebelum memegang makanan, minuman dan

peralatan. :arena tangan dapat memindahkan kuman /bibit penyakit0 dari

sampah, daging mentah, piring kotor ataupun dari kotoran hidung

maupun tenggorokan kedalam makanan.

20 Memotong kuku agar tetap pendek dan tidak menggunakan cat kuku dan

selalu mencuci tangan menggunakan sabun dan air hangat. Cosok tangan

terutama diba+ah kuku selama 29 detik dengan sabun, kemudian

bersihkan dengan menggunakan air hangat. ika tidak ada kertas toilet

bisa menggunakan pengering tangan dan tidak boleh menggunakan apron

/celemek0 atau lap cuci untuk mengeringkan tangan. Pencucian tangan

perlu dilakukan kembali setelah menggunakan kamar kecil ataupun

setelah kontak dengan cairan tubuh ketika batuk atau bersin,Setelah

makan, merokok, memegang daging mentah, membuang sampah atau

memindahkan piring kotor.

II., Penanganan Lm'ah

II.,.1 Penanganan !am-ah se$ara Me"s

a. Pengertan

Page12


13/34

Sampah pada dasarnya merupakan suatu bahan yang terbuang atau di

buang dari suatu sumber hasil akti1itas manusia maupun proses%proses alam

yang tidak mempunyai nilai ekonomi, bahkan dapat mempunyai nilai

ekonomi yang negatif karena dalam penanganannya baik untuk membuang

atau membersihkannya memerlukan biaya yang cukup besar.

Sampah adalah bahan yang tidak mempunyai nilai atau tidak berharga

untuk maksud biasa atau utama dalam pembikinan atau pemakaian barang

rusak atau bercacat dalam pembikinan manufktur atau materi berkelebihan

atau ditolak atau buangan /:ementerian Lingkungan -idup, 299'0.

Menurut "epartemen :esehatan Fepublik Indonesia yang disebut

sebagai sampah medis adalah berbagai jenis buangan yang dihasilkan rumah

sakit dan unit%unit pelayanan kesehatan yang dapat membahayakan dan

menimbulkan gangguan kesehataan bagi manusia, yakni pasien maupun

masyarakat.

Sampah yang secara potensial menularkan penyakit memerlukan

penanganan dapat pembuangan, dan beberapa teknologi non%insinerator

mampu mendisinfeksi sampah medis ini. 6eknologi%teknologi ini biasanya

lebih murah, secara teknis tidak rumit dan rendah pencemarannya bila

dibandingkan dengan insinerator.

(anyak jenis sampah yang secara kimia berbahaya, termasuk obat%

obatan, yang dihasilkan oleh fasilitas%fasilitas kesehatan. Sampah%sampah

tersebut tidak sesuai diinsinerasi. (eberapa, seperti merkuri, harus

dihilangkan dengan cara merubah pembelian bahan%bahanK bahan lainnya

dapat didaur%ulangK selebihnya harus dikumpulkan dengan hati%hati dan

dikembalikan ke pabriknya. Studi kasus menunjukkan bagaimana prinsip%

prinsip ini dapat diterapkan secara luas di berbagai tempat, seperti di sebuah

klinik bersalin kecil di India dan rumah sakit umum besar di !merika.

Sampah hasil proses industri biasanya tidak terlalu banyak 1ariasinya seperti

sampah domestik atau medis, tetapi kebanyakan merupakan sampah yang

berbahaya secara kimia.

'. Pengaruh !am-ah Terha"a- esehatan

Page13


14/34

. fek langsung adalah efek yang disebabkan karena kontak langsung

dengan sampah. Misalnya 5 sampah beracun, sampah yang korosif

terhadap tubuh yang karsinogenik, teragonik, sampah yang mengandung

kuman pathogen /berasal dari sampah rumah tangga dan industri0.

2. fek tidak langsung adalah dapat dirasakan masyarakat akibat proses

pembusukan, pembakaran, pembuangan sampah secara sembarangan,

penyakit ba+aan 1ector yang berkembang biak didalam sampah / lalat

dan tikus0.

II.,.2 /ara Menanggulang !am-ah Me"s Mau-un !am-ah Ben"a

Tajam

a+ Penanganan !am-ah Me"s /ar 0ang Terk)ntamnas "arah

#eses urn "an $aran tu'uh lann0a.

• Cunakan sarung tangan tebal ketika menangani dan memba+a

sampah tersebut.

• -ati%hati pada +aktu menuangkan sampah tersebut pada bak yang

mengalir atau dalam toilet bilas. Sampah cair dapat pula dibuang

kedalam kakus. -indari percikannya.• @uci toilet dan bak secara hati%hati dan siram dengan air untuk

membersihkan sisa%sisa sampah. -indari percikannya.

• "ekontaminasi +adah specimen dengan larutan klorn 9,' ? atau

disenfeksi local lainnya yang adekuat, dengan merendam selama 9

menit sebelum dicuci.

• @uci tangan sesudah menangani sampah cair dan

lakukan dekontaminasi, kemudian cuci sarung tangan.

'+ Penanganan !am-ah Me"s Pa"at• Cunakan sarung tangan tebal ketika menangani dan memba+a

sampah tersebut.

• (uang sampah padat tersebut ke dalam +adah yang dapat dicuci dan

tidak korosif /plastic atau metal yang berlapis seng0 dengan tutup

yang rapat.

• :umpulkan tempat sampah tersebut ditempat yang sama dan ba+a

sampah%sampah yang dapat dibakar ke tempat pembakaran. ika

Page14


15/34

tempat pembakaran tidak tersedia maka bisa dilakukan penguburan

saja.

• Melakukan pembakaran atau penguburan harus segera dilakukan

sebelum tersebar ke lingkungan sekitar. Pembakaran adalah metode

terbaik untuk membunuh mikroorganisme.

• @uci tangan setelah menangani sampah tersebut dan dekontaminasi

serta cuci sarung tangan yang tadi dipakai saat membersihkan

sampah tersebut.

$+ Penanganan !am-ah Me"s 'eru-a Ben"a Tajam

• Cunakan sarung tangan tebal.

• (uang seluruh benda%benda yang tajam pada tempat sampah yang

tahan pecah. 6empat sampah yang tahan pecah dan tusukan dapat

dengan mudah dibuat menggunakan karton tebal, ember tertutup,

atau botol plastic yang tebal. (otol bekas cairan infus juga dapat

digunakan untuk sampah%sampah yang tajam, tapi dengan resiko

pecah.

• Letakkan tempat sampah tersebut dekat dengan daerah yang

memerlukan sehingga sampah%sampah tajam tersebut tidak perludiba+a terlalu jauh sebelum dibuang.

• @egah kecelakaan yang diakibatkan oleh jarum suntik, jangan

menekuk atau mematahkan jarum sebelum dibuang. arum tidak

secara rutin ditutup, tetapi jika dibutuhkan, dapat diusahakan

dengan metode satu tangan.

∼ Letakkan tutup pada permukaan yang datar dan keras,

kemudian pindahkan ke tangan.

∼

:emudian dengan satu tangan, pegang alat suntik dangunakan jarumnya untuk menyendok tutup tersebut.

∼ ika tutup sudah menutup jarum suntik, gunakan tangan yang

lain untuk merapatkan tutup tersebut.

• ika +adah untuk sampah benda tajam telah penuh, tutp atau

sumbat dengan kuat.

• (uang +adah yang sudah penuh tersebut dengan cara

menguburnya. arum dan benda%benda tajam lainnya tidak dapat

dapat dihancurkan dengan membakarnya dan kemudian hari dapat

Page15


16/34

menyebabkan luka dan mengakibatkan infeksi yang serius.

Pembakaran atau membakarnya dalam suatu +adah, dapat

mengurangi kemungkinan, sampah tersebut dikorek%korek dalam

tempat sampah.

• @uci tangan sesudah mengolah +adah sampah benda tajam tersebut

kemudian dekontaminasi dan cuci tangan.

"+ Mem'uang a"ah ma 0ang Telah Dgunakan

• @uci +adah dengan air +adah gelas dapat dicuci dengan diterjen,

bilas dengan benar%benar bersih dan kemudian bisa digunakan

kembali.

• Untuk +adah%+adah plastic yang berisi 7at%7at toksik, misalnya

glutaraldehid, bilas tiga kali dengan air kemudian buang dengan cara

menguburnya. angan pernah menggunakan +adah tersebut untuk

dipakai kembali setelah dibersihkan.

II.,.3 Tekn)l)g "alam Penanganan !am-ah Me"s

6eknologi pengolahan limbah medis yang sekarang sering dioperasikan

hanya berkisar antara masalah tangki septik dan insinerator. :eduanya

sekarang terbukti memiliki nilai negatif besar. 6angki septik banyak

dipersoalkan lantaran rembesan air dari tangki yang dikha+atirkan dapat

mencemari tanah. 6erkadang ada beberapa rumah sakit yang membuang hasil

akhir dari tangki septik tersebut langsung ke sungai%sungai, sehingga dapat

dipastikan sungai tersebut mulai mengandung 7at medis.

Sedangkan insinerator, yang menerapkan teknik pembakaran pada sampah

medis, juga bukan berarti tanpa cacat. (adan Perlindungan Lingkungan !S

menemukan teknik insenerasi merupakan sumber utama 7at dioksin yangsangat beracun. Penelitian terakhir menunjukkan 7at dioksin inilah yang

menjadi pemicu tumbuhnya kanker pada tubuh.

-al yang sangat menarik dari permasalahan ini adalah ditemukaannya

teknologi pengolahan limbah dengan metode o7onisasi. Salah satu metode

sterilisasi limbah cair rumah sakit yang direkomendasikan United States

n1ironmental Protection !gency /U.S.P!0 tahun ===. 6eknologi ini

Page16


17/34

sebenarnya dapat juga diterapkan untuk mengelola limbah pabrik tekstil, cat,

kulit, dan lain%lain.

a. Insenat)r

Insenerasi adalah proses dengan suhu tinggi untuk mengurangi isi dan

berat sampah. Proses ini biasanya dipilih untuk menangani sampah yang

tidak dapat didaur ulang atau dibuang ke tempat pembuangan sampah atau

tempat kebersihan perataan tanah.

@ara pemakaian insenerator tong yang sederhana untuk pembuangan

sampah adalah sebagai berikut 5

Langkah 5 jika mungkin, pilihlah lokasi searah angin menjauhi

klinik.

Langkah 2 5buatlah insenerator sederhana dengan bahan%bahan local

seperti tanah atau lumpur atau drum bekas minyak /misalnya ukuran tong

229 liter0.

Langkah $ 5 pastikan bah+a insenerator mempunyai 5

@ukup inlet udara diba+ahnya untuk pembakaran yang baik.

Untuk memudahkan perluasan, kendurkan susunan batang besi api

(ukaan cukup untuk memasukkan sampah baru dan membuang

abu

@erobong asap cukup panjang untuk memudahkan saluran udara

dan pembuangan asap dengan baik.

Langkah & 5 tempatkan drum pada dasar yang cukup keras

untuk dasar konkrit.

:husus untuk incinerator, ada beberapa hal yang perlu diperhatikan apabila

incinerator akan digunakan di rumah sakit antara lain 5 ukuran, desain,

kapasitas yang disesuaikan dengan 1olume sampah medis yang akan dibakar

dan disesuaikan pula dengan pengaturan pengendalian pencemaran udara,

penempatan lokasi yang berkaitan dengan jalur pengangkutan sampah dalam

kompleks rumah sakit dan jalur pembuangan abu, serta perangkap untuk

melindungi incinerator dari bahaya kebakaran.

a. :euntungan menggunakan incinerator 5

dapat mengurangi 1olume sampah

Page17


18/34

dapat membakar beberapa jenis sampah termasuk sampah ($ /toksik

menjadi non toksik, infeksius menjadi non infeksius0

lahan yang dibutuhkan relatif tidak luas

pengoperasinnya tidak tergantung pada iklim

residu abu dapat digunakan untuk mengisi tanah yang rendah.

b. :erugiannya menggunakan incinerator 5

tidak semua jenis sampah dapat dimusnahkan terutama sampah dari

logam dan botol

"apat menimbulkan pencemaran udara bila tidak dilengkapi dengan

pollution control berupa cyclon /udara berputar0 atau bag filter

/penghisap debu0.

-asil pembakaran berupa residu serta abu dikeluarkan dari incinerator

dan ditimbun dilahan yang rendah. Sedangkan gas;pertikular dikeluarkan

melalui cerobong setelah melalui sarana pengolah pencemar udara yang

sesuai.

'. 45)nsas

Proses o7onisasi atau proses dengan menggunakan o7on pertama kali

diperkenalkan ies dari Prancis sebagai metode sterilisasi pada air minum

pada tahun =9). Penggunaan proses o7onisasi kemudian berkembang

sangat pesat.

"alam kurun +aktu kurang dari 29 tahun terdapat kurang lebih $99

lokasi pengolahan air minum menggunakan o7onisasi untuk proses

sterilisasinya di !merika. Pada saat ini, metode o7onisasi mulai banyak

dipergunakan untuk sterilisasi bahan makanan, pencucian peralatan

kedokteran, hingga sterilisasi udara pada ruangan kerja di perkantoran.

Luasnya penggunaan o7on ini tidak terlepas dari sifat o7on yang dikenal

memiliki sifat radikal /mudah bereaksi dengan senya+a disekitarnya0 serta

memiliki oksidasi potential 2.9* B. Selain itu, o7on telah dapat dengan

mudah dibuat dengan menggunakan plasma seperti corona discharge.

Melalui proses oksidasinya pula o7on mampu membunuh berbagai

macam mikroorganisme seperti bakteri scherichia coli, Salmonella

enteriditis, -epatitis ! Birus serta berbagai mikroorganisma patogen lainnya

/@rites, ==


19/34

bagian luar sel mikroorganisma /cell lysis0 sekaligus membunuhnya. uga

melalui proses oksidasi oleh radikal bebas seperti hydrogen peroy /-420

dan hydroyl radical /4-0 yang terbentuk ketika o7on terurai dalam air.

Seiring dengan perkembangan teknologi, de+asa ini o7on mulai banyak

diaplikasikan dalam mengolah limbah cair domestik dan industri.

$. 45)nsas Lm'ah /ar Rumah !akt

Limbah cair yang berasal dari berbagai kegiatan laboratorium, dapur,

laundry, toilet, dan lain sebagainya dikumpulkan pada sebuah kolam

eNualisasi lalu dipompakan ke tangki reaktor untuk dicampurkan dengan gas

o7on. Cas o7on yang masuk dalam tangki reaktor bereaksi mengoksidasi

senya+a organik dan membunuh bakteri patogen pada limbah cair.

Limbah cair yang sudah teroksidasi kemudian dialirkan ke tangki

koagulasi untuk dicampurkan koagulan. Lantas proses sedimentasi pada

tangki berikutnya. Pada proses ini, polutan mikro, logam berat dan lain%lain

sisa hasil proses oksidasi dalam tangki reaktor dapat diendapkan.

Selanjutnya dilakukan proses penyaringan pada tangki filtrasi. Pada

tangki ini terjadi proses adsorpsi, yaitu proses penyerapan 7at%7at pollutan

yang terle+atkan pada proses koagulasi. Gat%7at polutan akan dihilangkan

permukaan karbon aktif. !pabila seluruh permukaan karbon aktif ini sudah

jenuh, atau tidak mampu lagi menyerap maka proses penyerapan akan

berhenti,

dan pada saat ini karbon aktif harus diganti dengan karbon aktif baru atau

didaur ulang dengan cara dicuci. !ir yang keluar dari filter karbon aktif

untuk selanjutnya dapat dibuang dengan aman ke sungai.

47on akan larut dalam air untuk menghasilkan hidroksil radikal /%4-0,

sebuah radikal bebas yang memiliki potential oksidasi yang sangat tinggi

/2.< B0, jauh melebihi o7on /.* B0 dan chlorine /.$) B0. -idroksil radikal

adalah bahan oksidator yang dapat mengoksidasi berbagai senya+a organik

/fenol, pestisida, atra7ine, 66, dan sebagainya0.

Sebagai contoh, fenol yang teroksidasi oleh hidroksil radikal akan

berubah menjadi hydroNuinone, resorcinol, cathecol untuk kemudian

Page19


20/34

teroksidasi kembali menjadi asam oalic dan asam formic, senya+a organik

asam yang lebih kecil yang mudah teroksidasi dengan kandungan oksigen

yang di sekitarnya. Sebagai hasil akhir dari proses oksidasi hanya akan

didapatkan karbon dioksida dan air.

-idroksil radikal berkekuatan untuk mengoksidasi senya+a organik juga

dapat dipergunakan dalam proses sterilisasi berbagai jenis mikroorganisma,

menghilangkan bau, dan menghilangkan +arna pada limbah cair.

"engan demikian akan dapat mengoksidasi senya+a organik serta

membunuh bakteri patogen, yang banyak terkandung dalam limbah cair

rumah sakit.

Pada saringan karbon aktif akan terjadi proses adsorpsi, yaitu proses

penyerapan 7at%7at yang akan diserap oleh permukaan karbon aktif. !pabila

seluruh permukaan karbon aktif ini sudah jenuh, proses penyerapan akan

berhenti. Maka, karbon aktif harus diganti baru atau didaur ulang dengan

cara dicuci.

"alam aplikasi sistem o7onisasi sering dikombinasikan dengan lampu

ultra1iolet atau hidrogen peroksida. "engan melakukan kombinasi ini akan

didapatkan dengan mudah hidroksil radikal dalam air yang sangat

dibutuhkan dalam proses oksidasi senya+a organik. 6eknologi oksidasi ini

tidak hanya dapat menguraikan senya+a kimia beracun yang berada dalam

air, tapi juga sekaligus menghilangkannya sehingga limbah padat /sludge0

dapat diminimalisasi hingga mendekati 99?.

"engan pemanfaatan sistem o7onisasi ini dapat pihak rumah sakit tidak

hanya dapat mengolah limbahnya tapi juga akan dapat menggunakan

kembali air limbah yang telah terproses /daur ulang0. 6eknologi ini, selain

efisiensi +aktu juga cukup ekonomis, karena tidak memerlukan tempat

instalasi yang luas.

II.6 Peranan B"an "alam !terlsas "an Desn#eks

"alam dunia kesehatan khususnya bidan sterilisasi dan disinfeksi

digunakan sebagai pencegah infeksi /PI0. "engan adanya praktek pencegah

infeksi dapat mencegah mikroorganisme berpindah dari satu indi1idu ke

Page20


21/34

indi1idu lainnya /ibu dan bayi baru lahir/((L0 , dan para penolong

persalinan0 sehingga dapat memutus rantai penyebaran infeksi.

6indakan % tindakan pencegahan infeksi termasuk hal%hal berikut5

• /u$ tangan

@uci tangan merupakan prosedur paling penting dari pencegahan

penyebaran infeksi yang meyebabkan kesakitan dan kematian ibu dan bayi

baru lahir. Mencuci tangan harus dilakukan saat 5

% Segera setelah tiba di tempat kerja

% Sebelum dan sesudah melakukan kontak fisik dangan pasien

% Sebelum dan sesudah memakai sarung tangan% Setelah menyentuh benda yang mungkin terkontaminasi oleh darah ;

cairan tubuh lainnya ; setelah menyentuh selaput mukosa /hidung,mulut

atau mata0

% Setelah ke kamar mandi

% Sebelum pulang kerja

• Memaka sarung tangan "an -erlengka-an -eln"ung lann0a

Pakailah sarung tangan sebelum menyentuh sesuatu yang basah

/kulit tak utuh, selaput mukosa, darah atau cairan tubuh lainnya0 peralatan,

sarung tangan atau sampah yang terkontaminasi . ika sarung tangan

diperlukan ganti sarung tangan untuk setiap ibu atau bayi baru lahir untuk

menghindari kontaminasi silang atau gunakan sarung tangan yang berbeda

untuk situasi yang berbeda pula.

a. Cunakan sarung tangan sreril ; "66 /"isinfeksi 6ingkat 6inggi0 untuk

prosedur yang mengakibatkan kontak dangan jaringan di ba+ah kulit

/persalinan,heating,pengambilan darah0 .

b. Sarung tangan yang bersih untuk menangani darah ; cairan tubuh.c. Sarung tangan rumah tangga ; tebal untuk mencuci peralatan, menangani

sampah,juga membersihkan darah dan cairan tubuh.

Perlengkapan pelindung pribadi yang meliputi kaca mata

pelindung,masker +ajah,sepatu boot atau sapatu tertutup dan celemek

dapat mencegah petugas terpapar mikroorganisme penyebab infeksi

dangan cara menghalangi atau membatasi petugas dari cairan tubuh,darah

atau cedera selama melaksanakan prosedur klinik. Masker +ajah dan

Page21


22/34

celemek plastik sederhana dapat dibuat sesuai dengan kebutuhan dan

sumberdaya yang bersedia di masing%masing daerah jika alat atau

perlengkapan sekali pakai tidak tersedia.

• Menggunakan teknk ase-ss atau ase-tk

!ntisepsis adalah tindakan yang dilakukan untuk mencegah infeksi dengan

cara membunuh atau mengurangi mikroorganisme pada jaringan tubuh atau

kulit . :arena kulit dan mukosa tidak dapat disterilkan maka penggunaan

antiseptik akan sangat mengurangi jumlah mikroorganisme yang dapat

mengkontaminasi luka terbuka dan penyebab infeksi . @uci tangan secara

teratur diantara kontak dengan setiap ibu dan bayi baru lahir,membantu untuk

menghilangkan sebagian besar mikroorganisme pada kulit.

Larutan antiseptik digunakan pada kulit atau jaringan yang tidak mampu

menahan konsentrasi bahan aktif yang terlarut dalam larutan disinfeksi.

Sedangkan larutan disinfeksi dipakai juga untuk mendekontaminasi peralatan

atau instrument yang digunakan dalam prosedur bedah.

Larutan antiseptik yang bisa diterima5

% !lcohol )9%=9?5etil,isopropyl, atau metal spiritus

% Setrimid atau klorheksidin glukonat,berbagai konsentrasi /sa1lon0

% :lorheksidin glukonat &? /hibiscub,hibitane,hibiclens0

% -eksaklorofen $? /phisohe0

% Paraklorometaksilenol /dettol0

% Iodine %$?,larutan yang dicampur alkohol atau encer /lugol0 atau tincture

/iodine dalam alkohol *9?0.iodine tidak boleh digunakan pada selaput

mukosa seperti 1agina

% Iodofor,berbagai konseentras /betadine0

Larutan disinfeksi yang bisa diterima5

% :lorin pemutih 9,'? /untuk dekontaminasi permukaan dan "66 peralatan.

% Clutaraldehida 2? /digunakan untuk dekontaminasi tetapi karena mahal

biasanya hanya digunakan disinfeksi tingkat tinggi0

Page22


23/34

"imanapun prosedur dilakukan,dearah steril harus dibuat dan dipelihara

untuk menurunkan risiko kontaminasi di area tindakan. Peralatan atau benda%

benda yang disinfeksi tinngkat tinggi bisa di tempatkan di area steril. Prinsip

menjaga daerah steril harus digunakan untuk prosedur pada area tindakan

dengan kondisi disinfeksi tingkat tinggi. Pelihara kondisi steril dengan

memisahkan benda%benda steril atau disinfeksi tingkat tinggi dari benda%benda

yang terkontaminasi. ika mungkin gunakan baju,sarung tangan steril dan

sediakan atau pertahankan lingkungan yang steril.

• Mem-r)ses alat 'ekas -aka

6iga proses pokok yang direkomendasi untuk proses peralatan dan benda%

benda lain dalam upaya pencegahan infeksi adalah5

O "ekontaminasi

O @uci dan bilas

O "isinfeksi tingkat tinggi atau sterilisasi

(enda%benda steril atau disinfeksi tingkat tinggi harus disimpan dalam

keadaan kering dan bebas debu. aga agar bungkusan%bungkusan yang tetap

kering dan utuh sehingga kondisinya tetap terjaga dan dapat digunakan hingga

satu minggu setelah diproses. Peralatan steril yang dibungkus dalam kantong

plastik bersegel, tetap kering dan utuh masih dapat digunakan hingga satu

bulan setelah proses.Peralatan dan bahan disinfeksi tingkat tinggi dapat

disimpan dalam +adah tertutup yang sudah di disinfeksi tingkat tinggi dan

bebas debu. ika peralatan%peralatan tersebut tidak digunakan dalam +aktu

peyimpanan tersebut maka proses kembali dulu sebelum digunakan kembali.

. "ekontaminasi

"ekontaminasi adalah langkah penting pertama untuk menangani

peralatan, perlengkapan, sarung tangan dan benda%benda lain yang

terkontaminasi. "ekontaminasi membuat benda%benda lebih aman untuk

ditangani dan dibersihkan oleh petugas.Untuk perlindungan lebih jauh pakai

sarung tangan karet yang tebal atau sarung tangan rumah tangga yang terbuat

Page23


24/34

dari bahan lateks jika akan menangani peralatan bekas pakai atau kotor. segera

setelah digunakan, masukkan benda%benda yang terkontaminasi ke dalam

larutan klorin 9,'? 9 menit. Selama prosedur ini dengan cepat memastikan

1irus hepatitis ( dan -IB. Pastikan bah+a benda%benda yang terkontaminasi

terendam seluruhnya oleh larutan klorin. "aya kerja larutan klorin,cepat

mengalami sehingga harus diganti paling sedikit setiap 2& jam, atau lebih cepat

terlihat kotor atau steril.

2. Pencucian dan pembilasan

Pencucian adalah cara paling efektif untuk menghilangkan sebagian besar

mikroorganisme pada peralatan ; perlengkapan yang kotor atau yang sudah

digunakan. (aik sterilisasi maupun disinfeksi tingkat tinggi menjadi kurang

efektif tanpa proses pencucian sebelumnya. ika benda%benda yang

terkontaminasi tidak dapat dicuci segera setelah di kontaminasi, bilas peralatan

dengan air untuk mencegah korosi dan menghilangkan bahan%bahan organik,

lalu cuci dengan seksama secepat mungkin. Sebagian besar /hingga


25/34

a0 "isinfeksi 6ingkat 6inggi dengan Perebusan atau Pengukusan

Suhu tertinggi yang dapat dicapai oleh air mendidih atau uap

tekanan rendah adalah 99 @ pada permukaan laut. Sebaiknya merebus

atau mengukus alat untuk "66 sekurang%kurangnya 29 menit. Perebusan

dalam air merupakan cara yang efektif dan praktis untuk "66 alat%alat dan

semua alat yang lainnya. Aalaupun perebusan dalam air selama 29 menit

akan membunuh semua bakteri 1egetatif, 1irus, ragi dan jamur, perebusan

tidak membunuh semua endospora. Perebusan alat selama 29 menit,

dilakukan dalam tempat merebus yang tertutup. Aaktu perebusan mulai

dicatat se+aktu air mulai mendidih. Semua alat%alat logam harus terendam

sempurna. Selama perebusan berlangsung, jangan menambahkan sesuatu

kedalam +adah. Setelah merebus 29 menit, pindahkan alat%alat dengan

cunam yang telah di "66 terlebih dahulu, kemudian simpan dalam

kontainer yang telah di "66 dan tutup rapat.

b. "isinfeksi 6ingkat 6inggi dengan (ahan :imia+i

Aalaupun banyak disinfektan tersedia dimana%mana, & disinfektan

yaitu klorin, glutaraldehid, formaldehid, dan peroksfd secara rutin

digunakan sebagai disinfektan tingkat tinggi. (ahan%bahan kimia+i ini

dapat mencapai "66 jika alat%alat yang akan didisinfeksi dibersihkan dulu

sebelum direndam. "66 dengan kimia+i tidak dianjurkan pada jarum dan

semprit, karena sisa%sisa bahan kimia dapat tertinggal dalam jarum tersebut.

Larutan klorin bereaksi cepat, sangat efektif terhadap -(B, -@B, dan

-IB;!I"S, serta murah dan mudah didapat. Larutan klorin Q 9,'? dapat

merusaklogam. Untuk "66, larutan 9,? dibuat dengan air matang,dan

lakukan penyaringan bila air keruh. Masalah korosi dapat dikurangi jika

beda%benda tersebut dibilas dengan air matang dan dikeringkan segera.

:orosi terjadi bila lamanya perendaman dilakukan Q 29 menit dan terjadi

kontak pada konsentrasi Q 9.'?. "isinfektan kimia+i harus disimpan

ditempat yang gelap dan dingi, jangan disimpan di ba+ah. cahaya matahari

atau panas yang berlebihan karena semua disinfetan kimia+i sensitif

terhadap panas.

Page25


26/34

• Menangan -eralatan tajam "angan aman

Luka tusuk benda tajam /jarum0 merupakan salah satu alur utamainfeksi -IB dan hepatitis ( di antara para penolong persalinan. 4leh karena

itu, perhatikan pedoman berikut5

. Letakkan benda%benda tajam di atas baki steril atau disinfeksi tingkat

tinggi atau dengan manggunakan Ddaerah amanD yang sudah ditentukan

/daerah khusus untuk meletakkan dan mengambil peralatan tajam.

2. -ati%hati saat melakukan penjahitan agar terhindar dari luka tusuk secara

tak sengaja.

$. Cunakan pemegang jarum atau pinset pada saat menjahit. angan pernah

meraba ujung atau memegang jarum jahit dangan tangan.

&. angan menutup kembali,melengkungkan,mematahkan atau melepaskan

jarum yang akan di buang.

'. (uang benda%benda tajam dalam +adah tahan bocor dan segel dengan

perekat jika sudah 2;$ penuh. angan memindahkan benda%benda tajam

tersebut ke +adah lain. Aadah benda tajam yang sudah disegel tadi harus

dibakar insinerator.

). ika benda%benda tajam tidak bisa di buang secara aman dengan cara

insinerasi,bilas tiga kali dengan larutan klorin ,'?

/dekontaminasi0,tutup kembali menggunakan teknik satu tangan dan

kemudian dikubur.

@ara melakukan teknik satu tangan5

. Letakkan penutup jarum pada permukaan yang keras dan rata.

2. Pegang tabung suntik dangan satu tangan,gunakan ujung jarum untuk

DmengaitEpenutup jarum.

$. angan memegang penutup jarum dengan tangan lainnya

&. ika jarum sudah tertutup seluruhnya,pegang bagian ba+ah dan

gunakan tangan yang lainnya untuk merapatkan penutupnya.

• Menjaga ke'ershan "an santas lngkungan

Sampah bisa terkontaminasi atau tidak terkontaminasi. Sampah yang

tidak terkontaminasi tidak mengandung risiko bagi petugas yang

Page26


27/34

menanganinya. 6etapi sebagian besar limbah persalinan dan kelahiran bayi

adalah sampah terkontaminasi. ika tidak dikelola dengan banar,sampah

terkontaminasi berpotensi untuk menginfeksi siapapun yang melakukan kontak

atau menangani sampah tersebut termasuk anggota masyarakat. Sampah

terkontaminasi termasuk darah,nanah,urine,kotoran manusia dan benda%benda

yang kotor oleh cairan tubuh. tangani pembuangan sampah dengan hati%hati.

6ujuan pembuangan sampah secara benar 5

• Mencegah penyebaran infeksi kepada petugas klinik yang menangani

sampah dan kepada masyarakat.

• Melindungi petugas pengelola sampah dari luka atau cedera tidak sengaja

oleh benda%benda yang sudah terkontaminasi.

Mengatur :ebersihan dan :erapian

Pembersihan yang teratur dan seksama akan megurangi mikroorganisme

yang ada pada bagian permukaan benda%benda tertentu dan menolong

mencegah infeksi dan kecelakaan. -al%hal yang perlu diperhatikan untuk

mengatur kebersihan dan kerapian 5

• Pastikan selalu tersedianya satu ember larutan pemutih /klorin 9,'?0 yang

belum terpakai.

• Cunakan disinfektan yang sesuai untuk membersihkan peralatan yang tidak

bersentuhan dengan darah atau sekresi tubuh diantara pemakaian,terutama

sekali diantara ibu atau bayi yang berbeda

• ika menggunakan oksigen,gunakan kanula nasal yang bersih,steril atau

disinfeksi tingkat tinggi setiap kali akan digunakan. Mengusap kanula

dengan alkohol tidak mencegah terjadinya infeksi.

• Segera bersihkan percikan darah tuangkan larutan kloran 9,'? pada

percikan tersebut kemudian seka dengan air.

• (ungkus atau tutupi linen bersih dan simpan dalam kereta dorong atau

lemari tertutup untuk mencegah kontaminasi dari debu.

Page27


28/34

• Setiap selesai menggunakan tempat tidur,meja dan troli prosedur,segera

sekat permukaan dan bagian%bagian peralatan tersebut dengan kain yang di basahi klorin 9,'? dan deterjen.

• Setiap selesai menolong persalinan, seka celemek menggunakan larutan

klorin 9,'?.

• (ersihkan lantai dengan lab kering,jangan disapu.Sekat lantai, dinding atau

permukaan datar lain /setiap hari atau setelah digunakan0 dengan larutan

klorin 9,'? dan deterjen.

•

Ikuti pedoman umum kebersihan dan kerapian

% (ersihkan dari atas ke ba+ah sehingga kotoran yang jatuh dapat

dihilangkan.

% Selalu gunakan sarung tangan lateks atau sarung tangan rumah tangga.

Sekat dan gosok hingga bersih permukaan datar atau lantai setelah

digunakan.

% 6empelkan petunjuk kusus kebersihan di unit tertentu pada area yang

mudah dilihat ; dibaca.% (ersihkan sesering mungkin dinding, tirai kain, plastik atau logam

1ertikal untuk mencegah penumpukan debu.

% ika dinding atau tirai terkena percikan darah, segera bersihkan dengan

larutan klorin 9,' ?.

BAB III

PENUTUP

III. 1 E!IMPULAN

Page28


29/34

"ari pembahasan di atas dapat diambil kesimpulan bah+a sterilisasi

merupakan suatu cara untuk membebaskan sesuatu /alat,bahan,media, dan lain%

lain0 dari mikroorganisme yang tidak diharapkan kehadirannya baik yang patogen

maupun yang tidak patogen. Pada prinsipnya sterilisasi dapat dilakukan dengan $

cara yaitu secara mekanik, fisik dan kimia+i.Sedangkan "esinfeksi adalah

membunuh mikroorganisme penyebab penyakit dengan bahan kimia atau secara

fisik, hal ini dapat mengurangi kemungkinan terjadi infeksi dengan jalan

membunuh mikroorganisme patogen. "isinfektan yang tidak berbahaya bagi

permukaan tubuh dapat digunakan, dan bahan ini dinamakan antiseptic. Macam%

macam desinfektan yang digunakan ialah alkohol, aldehid, biguanid, senya+a

halogen, fenol dan klorsilenol.

!dapun tujuan dari sterilisasi dan desinfeksi tersebut ialah mencegah

terjadinya infeksi, mencegah makanan menjadi rusak, mencegah kontaminasi

mikroorganisme dalam industri, mencegah kontaminasi terhadap bahan % bahan yg

dipakai dalam melakukan biakan murni. "alam dunia kesehatan khususnya bidan

sterilisasi dan disinfeksi digunakan sebagai pencegah infeksi /PI0. "engan adanya

praktek pencegah infeksi dapat mencegah mikroorganisme berpindah dari satu

indi1idu ke indi1idu lainnya /ibu dan bayi baru lahir/((L0 , dan para penolong

persalinan0 sehingga dapat memutus rantai penyebaran infeksi.

III.2 !ARAN

Semoga makalah ini dapat diterima oleh pembaca dan dapat dijadikan

referensi lain. :ami mengharap pembaca dapat memberikan kritik dan saran yang

membangun supaya dapat memperbaiki makalah ini. Semoga makalah ini dapat

bermanfaat bagi penulis maupun pembaca.

Page29


30/34

S4!L PILI-! C!"!

. Suatu proses yang bertujusn untuk menghilangkan dan membinasakan

semua alat dan media dari gangguan organisme mikroba, termasuk 1irus,

bakteri dan spora serta fungi beserta sporanya adalahRR.

a. Sterilisasi

b. "esinfektan

c. :ontaminasi

d. "istilasi

e. 3ermentasi

2. (eberapa cara sterilisasi yang dilakukan menggunakan alat aoutoklaf yaitu, kecualiRR

a. Panas bertekanan

b. Pemanas kering /41en0

c. Sterilisasi kimia+i

d. Sterilisasi mekanik

e. Secara fisik

$. Membunuh mikroorganisme penyebab penyakit ndengan bahan kimia ;

secara fisik, hal ini dapat mengurangi kemungkinan terjadi infeksi dengan

jalan membunuh mikroorganisme pathogen yaituRR..

a. :ontaminasi

b. "esinfeksi

c. Penyebab infeksi

d. Sterilisasi

e. Pembunuh infeksi

&. @ara alternatif meembunuh mikrorganisme pantogen yang sering

dilakukan adalah dengan caraRR

a. Stoom

b. Febus

c. "66

d. 41ene. (akar

'. :eefektifitasan dari sterilisasi dan desinfeksi membutuhkan beberapa

faktor, kecualiR..

a. Aaktu

b. :ontak

c. Suhu

d. Sterilisasi uap bertekanan tinggi

e. Lingkungan

). Sebaiknya dalam merebus atau mengukus alat untuk "66 /"esinfeksi

6ingkat 6inggi0 minimalRR

Page30


31/34

a. menit

b. ' menit

c. 9 menitd. ' menit

e. 29 menit

*. "alam dunia kesehatan sterilisasi dan desinfeksi digunakan sebagai

pencegah infeksi /PI0. "i ba+ah ini yang bukan dari tindakan%tindakan

pencegahan infeksi yaituR.

a. @uci tangan

b. Memakai sarung tangan dan perlengkapan pelindung lainnya

c. Menggunakn teknik aseptik

d. Menyentuh alat bekas pakai

e. Memproses alat bekas pakai II

b. II, III, > B

c. IB, III, > II

d. IB, B, > I

e. III, B > IB

. Salah satu tahap pengolahan primer limbah cair yang digunakan untuk

menyingkirkan polutan berupa minyak atau lemak adalahR..

a. Penyaringan

Page31


32/34

b. Pengolahan a+al

c. Pengumpulan

d. Pengendapane. Pengapungan

2. Mikroorganisme yang digunakan dalam pengolahan limbah sekunder

adalahR.

a. (akteri aerob

b. (akteri anaerob

c. (akteri fermentasi

d. (akteri algae

e. Spora

$. Metode yang digunakan pengolahan sekunder limbah /pengolahan secara

biologis0 yaituR..a. Penyaringan dengan tetesan, pengolahan a+al, lumpur aktif.

b. Penyaringan dengan tetesan, lumpur aktif, kolam perlakuan.

c. :olam perlakuan, pengendapan, lumpur aktif.

d. Penyaringan dengan tetesan, kolam perlakuan, pengapungan.

e. :olam perlakuan, pengapungan, penyaringan dengan tetesan.

&. Larutan yang digunakan untuk mendekontaminasi peralatan atau

instrument yang digunakan dala prosedur bedah adalahR..

a. !lcohol )9%=9?

b. Larutan antiseptic

c. Larutan desinfeksid. Larutan :lorin

e. Iodin

'. Suatu proses pemanasan dengan suhu tinggi untuk mengurangi isi dan

berat sampah adalahRR

a. 47onisasi

b. Insenator

c. "esinfeksi

d. Sterilisasi

e. !sepsis

Page32


33/34

:U@I !A!(!

. !2. "

$. (

&. @

'.

).

*. "


34/34

http5;;sayakurniad+icitra.blogspot.com;292;;pengendalian%mikroorganisme%secara%

fisik.html
http://sayakurniadwicitra.blogspot.com/2012/11/pengendalian-mikroorganisme-secara-fisik.htmlhttp://sayakurniadwicitra.blogspot.com/2012/11/pengendalian-mikroorganisme-secara-fisik.htmlhttp://sayakurniadwicitra.blogspot.com/2012/11/pengendalian-mikroorganisme-secara-fisik.htmlhttp://sayakurniadwicitra.blogspot.com/2012/11/pengendalian-mikroorganisme-secara-fisik.html

materi fixx.doc

Documents