master lbm 1 jiwa sgd 19

Upload: maulana-chasan

Post on 06-Oct-2015

241 views

Category:

Documents


6 download

DESCRIPTION

JIWA

TRANSCRIPT

TINGKAH LAKU ANEHSTEP 1 Waham paranoid: sebuah keyakinan yg salah, paranoid seperti org yg ingin menyakiti Halusinasi akustik phonema: halusinasi pendengaran (akoasma dan phonema). Akoasma: suara masih kacau balau masih sulit dibedakan dengan tegas. Phonema: suara yg berbentuk tegas contohnya suara manusia. Bersifat ekstrim, penderita bisa menyiksa dirinya sendiri (mengancam dan memberi perintah).Halusinasi: - orang yg mengalami waham, yg gangguan jiwa bisa waham dan halusinasi Persepsi panca indera yg terjadi tanpa adanya rangsangan pd reseptor2 panca indera. Fungsi okupasi: bentuk layanan kesehatan thd pasien gangguan jiwa, fisik atau mental dgn menggunakan aktifitas bermakna tujuannya agar individu terlibat dlm aktifas sehari2 (makan, ganti baju, dll) psikososial: lebih interaksi thp manusia.Gang. Persepsi: Ilusi: tanpa ada suatu benda Halusinasi: tdk ada objek

STEP 21. Apa sajakah yang termasuk pemeriksaan status mental?2. Macam2 waham?3. Mengapa pasien sering marah2 tanpa sebab dan bicara kacau kurang lebih 10 hari?4. Definisi gangguan jiwa, penyebab dan klasifikasi?5. Apa saja macam2 halusinasi?6. Perbedaan waham, ilusi dan halusinasi?7. Skor GAF dan derajat stresor?8. Bagaimana kelompok gangguan jiwa berat atau psikotik?9. DD?10. Penatalaksanaan?

STEP 31. Definisi gangguan jiwa, penyebab dan klasifikasi?Gangguan jiwa: suatu perubahan pd fungsi jiwa yg menyebabkan adanya gangguan pd fungsi jiwa yg menimbulkan penderitaan pd individu dan hambatan dlm melaksanakan peran sosial (menurut UU??). Penyebab: - biologis: keturunan, jasmania, temprament- sosiokultural: menentukan warna gangguan gejala jiwa- psikologis: pengalaman frustasi

Klasifikasi: Berat: bersifat organik (pikun) dan non-organik (gang. Mood, skizofrenia, gang. Waham menetap)Gejala: halusinasi, emosional, terjadi terus menerusOrientasi: sering mengalam disorientasi, waktu, tempatPemahaman: Tidak memahami dirinya sakitResiko sosial: membahayakan diri sendiri dan org lainPenyembuhan: memerlukan perawatan di RSAda keinginan bunuh diri dan penurunan okupasi Ringan: Gejala: psikologis, somatik, ringanJarang mengalami disorientasi.Resiko sosial: tdk membahayakan diri sendiri dan org lain.Pemahaman: memahami dirinya sakitRingan: hanya sebagian.Penyembuhan: tdk memerlukan perawatan di RSCARI DI KAPLAN DAN PPDGJ (definisi, penyebab dan klasifikasi)!!!

2. Apa saja macam2 halusinasi? Halusinasi visual: penglihatan Olfaktori: tdk ada bau apa2 tp merasa ada bau Gustatorik: tdk ada makanan tp merasa ada makanan di mulut Taktil: perabaan Haptik: suatu persepsi dimana seolah2 tubuh sendiri bersentuhan secara fisik dengan manusia Kinestik: merasa anggota tubuhnya terlepas Autoskopi: seolah2 melihat dirinya dihadapannya.Macam2 gangguan persepsi: ilusi: ada objek, tafsiran salah. Contoh: melihat ibunya seperti hantu halusinasi: tdk ada objek. Contoh: yakin mendengar suara tp sebenarnya tdk ada suara.

3. Macam2 waham? Waham kebesaran: seolah2 merasa dirinya org besar. Contohnya seperti punya uang banyak, pandai Waham berdosa: seolah2 punya perasaan bersalah atau punya dosa besar Waham kejar: seolah2 kayak dikejar2 mau dibunuh Waham cemburu: selalu cemburu pada org lain Waham rendah diri: merasa dirinya kurang sehingga rendah diri Waham hipokondri: seolah2 merasa dia sakit Waham magic: seolah2 percaya dgn hal gaib Waham sistematis: merasa hidupnya di mata2i dengan org lain Waham aneh: waham penarikan pikiran (merasa lagi mikir sesuau tp ada tarikan/tdk bisa mikir), siar pikiran (mikir suatu gagasan dan kita merasa bahwa org lain tau apa yg kita pikirkan), pengendalian diri, penanaman pikiran.Waham termasuk gangguan isi pikir.PPDGJ: Waham thought echo: isi pikiran dirinya sendiri yang berulang Thought insertion: isi pikiran yang asing dari luar masuk ke dalam pikirannya Thought broadcasting: isi pikirannya tersiar ke luar sehingga org lain mengetahuinya.

4. Perbedaan waham, ilusi dan halusinasi?Waham: termasuk gangguan isi pikir.ilusi: ada objek, tafsiran salah. Contoh: melihat ibunya seperti hantuhalusinasi: tdk ada objek. Contoh: yakin mendengar suara tp sebenarnya tdk ada suara.

5. Mengapa pasien sering marah2 tanpa sebab dan bicara kacau kurang lebih 10 hari?Krn kemungkinan adanya gang. Pd dopamin dan neurotransmiter bisa berlebihan atau kurang. Kadar dopamin berperan penting pd perasaan senang, sehingga jika kadar dopamin tdk seimbang bicara kacau, sering marah2.Skizofrenia Akan terjadi produksi yg berlebihan pd neurotransmiter dan dopamin.Sistim limbik mengatur emosional saling bekerjasama mengirim dopamin.Emosi serotonin dlm otak rendah lobus frontal sulit untuk mengontrol respon emosionalLebih dari 1 bulan skizofreniaKurang dr 1 bulan gejala skizofrenia6. Bagaimana kelompok gangguan jiwa berat atau psikotik? PPDGJ!!!!

7. Apa sajakah yang termasuk pemeriksaan status mental?

Gambaran umum: penampilan, perilaku, aktivitas psikomotor, sikap thdp pemeriksa Emosi, mood, dan afek: mood, afek, kesesuaian, emosi lain Bicara: kualitas, kuantitas, gang. Bicara Gang. Persepsi: ilusi, halusinasi, depersonalisasi, derealisasi Pikiran: proses atau bentuk pikir, arus pikir, isi pikiran Sensorium dan kognitif: tingkat kesadaran, orientasi, daya ingat, konsentrasi, perhatian, kemampuan membaca dan menulis, kemampuan visuospasial Pengendalian impuls Pertimbangan dan tilikan reliabilitas8. Skor GAF (global assessment of functioning) dan derajat stresor?100-91: gejala masih belum ada, masih dlm batas normal90-81: gejala minimal, serta fungsi masih baik80-71: gejala bersifat sementara dan masih bisa di atasi, namun terjadi disabilitas ringan70-61: gejala ringan dan menetap60-51: sudah terjadi gejala yang sedang atau moderate, disabilitas sedang50-41: gejala berat, disabilitas berat40-31: beberapa disabilitas dalam hubungan dengan realita dan komunikasi30-21: disabilitas berat dalam komunikasi serta tdk mampu melakukan fungsi20-11: sudah bahaya yang menciderai diri sendiri dan orang lain10-1: lebih serius0: informasi tdk adekuatDefinisi stresor (PPDGJ):Macam2 stresor (PPDGJ): Physical stressors: Physicology stressors: Familial stressors Family problems9. Diagnosis dan DD?Diagnosis: aksis 1 F20DD aksis 1 (paling sering): Aksis 2: Aksis 3: Z 03.2Aksis 4: masalah psikososial dan lingkunganAksis 5:

10. Penatalaksaan?