Manajemen Spesimen CSS, Sputum, Uretra dan PenisNs. Putri Halimu Husna Giri Satria Husada Nursing Academy Wonogiri Central Java

Cairan Serebrospinal (CSS) / Cerebrospinal Fluid (CSF)

Pemilihan Spesimen Minimal 1 ml Untuk M. TB dan Jamur perlu lebih banyak

Pengambilan Spesimen Umum Sangat Aseptik Oleh Dokter Puasa Sebelum diambil Tempat ambil Antara os. L3-4 (dewasa) Antara os L4-5 (Anak)

Bahan Yang Dibutuhkan Desinfektan Kulit ( alkohol 70 %;Povidone Iodine 10%) Duk Steril berlubang, plester, handscoon steril Spuit dan jarum Novokain 0.5-1% (Anestesi lokal lain) 2 buah jarum pungsi lumak ; No. 2022 3 buah botol kecil steril bertutup ulir Manometer air

Cara Pengambilan Beri Penjelasan dan inform consent Penderita terfiksasi (tidak bergerak-gerak) Posisi Miring dan membungkuk

kepala hampir menyentuh lutut (fetal position) Desinfeksi kulit antara krista iliaca kanan dan kiri Tusukkan jarum antara L3-4 atau L4-5 Saat Cairan Otak menetes ruang sub arakhnoid Ukur tekanan CSS (normal 60-200 mmH2O) Tampung CSS kira-kira 1 ml Lebih baik Bed Site Culture

Cara Pemberian Label & Pengiriman Cara Pemberian Label Baca Pedoman Umum

Pengiriman Jangan dimasukkan almari es Bawa segera ke laboratorium

Spesimen Sputum Pemilihan Sputum kurang baik untuk diagnosa pneumonia Terbaik Darah; bilasan bronkhial dan aspirasi transtracheal Ciri Sekret sal. Nafas bawah: Leukosit jumlah besar Tidak adanya epitel Adanya epitel indikasi pencemar orofaring

Pengambilan Spesimen Bahan yang dibutuhkan: Botol penampung steril Bertutup ulir Mulut lebar

Cara pengambilan Spesimen: Jelaskan pada Pt. bhwa sputum BUKAN LUDAH Sputum dikeluarkan dg batuk dalam/efektif Pt. kumur dg air Jika ada gigi palsu dilepas Tampung spesimen langsung ke botol Segera tutup botol Yakinkan bahwa tutup rapat

Cara Pemberian Label & Pengiriman Cara Pemberian Label Baca Pedoman Umum Tulisbiakan Bakteri Tahan Asam (BTA) atau Jamur

Pengiriman Segera kirim ke laboratorium Jika lebih 2 jam, bisa di taruh dalam lemari es

Note: Tidak untuk pemeriksaan anaerobik

Spesimen Uretra dan Penis Pemilihan spesimen Bersihkan flora di sekitar lubang uretra luar kapas + aquades Terbaik nanah yang keluar dari uretra atau hapusan masuk 2 cm ke dalam uretra

Pengambilan Spesimen Bahan yang dibutuhkan : Swab urogenital (urogenital swab) Medium transport Gelas objek untuk sediaan hapusan/pewarnaan

Cara pengambilan spesimen Jika ada eksudat pijat batang penis smpai eksudat keluar Ambil dengan swab steril Masukkan ke dalam media transport Ambil lagi hapusan pada gelas obyek dan beri label Jika tidak ada eksudat swab masuk uretra 2 cm putar dan keluarkan lagi Tanam segera media khusus & eramkan pada suhu 35C, CO2 tinggi

Cara pemberian label dan pengiriman Pemberian label sesuai pedoman umum Pengiriman Segera kirim ke laboratorium, jangan disimpan di almari es Note: Diagnosa N. gonorrhoeae dari uretra dg cat gram Baik untuk laki laki Kurang baik untuk perempuan Pakai swab dacron atau kalsium alginat Pada media transport bisa tahan 24 jam