makalah survey supply.docx

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Supply pada pelayanan kesehatan merupakan suatu fungsi produksi sehingga

konsekuensinya sangat dipengaruhi oleh besarnya resources. Resources tersebut

meliputi 6M (man, money, material, machine, methode, market), 2T (time,

technology), dan 1I (information). Fungsi supply (produksi) menggambarkan

hubungan antara output yang berupa pelayanan kesehatan yang berkualitas dan

sumber daya (resources) yang digunakan untuk memproduksinya. Sedangkan faktor

dominan yang mempengaruhi supply adalah faktor man dan machine.

Dalam operasionalnya, puskesmas sebagai penyedia pelayanan kesehatan

harus memperhatikan aspek supply yang ada meliputi kuantitas dan kualitas dari

tenaga medis dan fasilitas medis yang ada. Dengan berbagai perhitungan dan

pertimbangan supply maksimal yang tepat maka akan tercipta efisiensi jasa pelayanan

yang diberikan kepada pasien secara maksimal.

1.2 Rumusan Masalah

1. Bagaimana supply maksimal dari unit rawat inap dan rawat jalan pada poli

umum puskesmas Taman Sidoarjo?

2. Bagaimana supply maksimal dari unit penunjang (laboratorium) puskesmas

Taman Sidoarjo?

1.3 Tujuan

1.3.1 Tujuan Umum

Mempraktekkan survey tentang supply maksimal dari unit rawat inap, unit

rawat jalan dan unit penunjang (laboratorium) puskesmas Taman Sidoarjo.

1

1.3.2 Tujuan Khusus

1. Mengetahui besarnya resources dan mana yang berperan besar dalam

kegiatan penyediaan jasa pelayanan kesehatan pada unit rawat inap, unit

rawat jalan dan unit penunjang (laboratorium) puskesmas Taman Sidoarjo.

2. Menghitung jumlah supply maksimal yang dapat dilayani unit rawat inap,

unit rawat jalan dan unit penunjang (laboratorium) puskesmas Taman

Sidoarjo.

1.4 Manfaat

1. Mahasiswa mendapat pengetahuan dalam pembuatan panduan wawancara

supply maksimal untuk pelayanan kesehatan.

2. Mahasiswa mendapat pengalaman untuk melakukan survey supply maksimal

pelayanan kesehatan.

3. Mahasiswa mampu menganalisis secara deskriptif hasil survey supply

maksimal untuk pelayanan kesehatan.

2

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Pengertian Supply untuk Pelayanan Kesehatan

Supply untuk pelayanan kesehatan adalah kapasitas atau penyediaan

pelayanan kesehatan yang ditawarkan kepada perorangan oleh kombinasi tenaga

pelayanan kesehatan (seperti dokter, perawat, teknisi, dan para asistennya) dan

fasilitas (seperti rumah sakit, klinik rawat jalan, dan laboratorium klinis) pada periode

tertentu.

2.2 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Supply Pelayanan Kesehatan

Supply pada pelayanan kesehatan sangat dipengaruhi oleh kemampuan

produksi/input yaitu 6M (man, money, material, machine, methode, market), 2T

(time, technology), dan 1I (information), yang dapat diperjelas sebagai berikut:

a. Man: dokter, dokter spesialis, bidan, perawat, SKM, farmasis, tenaga administrasi,

dan lain sebagainya khususnya tenaga medis.

b. Money: biaya operasional, biaya infestasi dan biaya lain-lain.

c. Material: berhubungan dengan logistik pelayanan kesehatan, misalnya obat,

suntik, bahan makanan, dan lain sebagainya.

d. Methode: SOP rumah sakit, Standart Pelayanan Minimal (SPM), dan lain

sebagainya.

e. Machiene: berupa fasilitas seperti peralatan laboratorium, peralatan unit

penunjang, incenerator, dan lain sebagainya.

f. Market: wilayah kerja pelayanan kesehatan, segmentasi pasar, masyarakat sasaran

yang dibidik berdasarkan proses STP (Segmenting, Targeting, and Positioning).

g. Technology: kecanggihan dan kemutakhiran teknologi yang digunakan misalnya

finger print dan lain sebagainya.

h. Time: waktu yang digunakan untuk pelayanan, unit pelayanan.

i. Information: melalui internet, pamflet, dan leaflet. (Dewi, 2010)

3

2.3 Cara Menghitung Supply Maksimal untuk Pelayanan Kesehatan

1. Identifikasi resources

2. Menentukan jenis resources yang paling dominan, resources yang lain

diasumsikan terpenuhi.

3. Menetukan jumlah waktu yang tersedia dalam satu periode.

4. Identifikasi kebutuhan waktu untuk satu kali waktu pelayanan tiap pasien.

5. Menghitung supply maks:

Supply Maks= lama waktu yang tersedialama waktu pelayanan per pasien

× jumlahresources yangdominan

2.4 Responden

2.4.1 Jenis Unit Pelayanan

Adalah jenis dari supplier atau penyedia layanan kesehatan yang dituju oleh

pewawancara untuk survey.

2.4.2 Responden dan jumlah responden

Responden hanya tiga yaitu fokus pada tiga unit pelayanan kesehatan yang

ada di puskesmas.

2.5 Puskesmas

2.5.1 Pengertian puskesmas

Puskesmas adalah kesatuan organisasi fungsional yang menyelenggarakan

upaya kesehatan yang bersifat menyeluruh, terpadu, merata, dapat diterima, dan

dijangkau oleh masyarakat dengan peran serta aktif masyarakat dan menggunakan

hasil pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi tepat guna, dengan biaya yang

dapat dipikul oleh pemerintah dan masyarakat luas guna mencapai derajat kesehatan

yang optimal, tanpa mengabaikan mutu pelayanan kepada perorangan (Depkes RI,

2004 dalam Fajar, 2011).

Puskesmas adalah unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

yang bertanggungjawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah

kerja (KEPMENKES RI No. 128 Tahun 2004).

4

2.5.2 Pengertian poli umum puskesmas

Poli Umum adalah upaya pelayanan atau usaha yang diberikan oleh

Puskesmas untuk memberikan pertolongan langsung kepada pasien yang ditangani

langsung oleh dokter umum.

2.5.3 Pengertian unit rawat inap puskesmas

Puskesmas dengan fasilitas rawat inap dengan ruangan yang indah, suasana

pelayanan damai, memperlakukan pasien secara obyektif, menangani pasien secara

lancar serta aman untuk mewujudkan pelayanan kesehatan rawat inap yang bermutu

serta terjangkau oleh semua lapisan masyarakat.

2.5.4 Pengertian unit rawat jalan puskesmas

Rawat jalan adalah pelayanan pengobatan di fasilitas pelayanan kesehatan

dengan tidak harus menginap di fasilitas pelayanan kesehatan tersebut baik didalam

gedung dan diluar gedung.

2.5.5 Pengertian unit penunjang medis puskesmas

Suatu unit dimana melakukan pemeriksaan dalam rangka menegakkan

diagnosa yang dipandang perlu oleh pelaksanaan pengobatan lanjutan dan

dilaksanakan di bagian puskesmas.

2.6.6 Pengertian unit laboratorium puskesmas

Unit kerja yang mempunyai fungsi dan tugas pelayanan laboratorium

kesehatan secara menyeluruh meliputi salah satu atau lebih bidang pelayanan yang

terdiri dari bidang hematologi, kimia klinik, mikrobiologi, imunoserologi,

toksikologi, kimia lingkungan, patologi anatomi (histopatologi, sitopatologi,

histokimia, imunopatologi, patologi molekuler), biologi dan fisika.

5

BAB III

METODE PENELITIAN

3.1 Jenis Penelitian

Penelitian secara observasional deskriptif karena penelitian yang dilakukan

hanya bersifat membuat deskripsi atau gambaran suatu fenomena secara obyektif,

kondisi atau hubungan yang ada, pendapat yang berkembang, proses yang sedang

berlangsung, akibat atau efek yang terjadi, atau tentang kecenderungan yang tengah

berlangsung.

3.3 Instrumen Penelitian

Instrumen penelitian yang kami gunakan adalah panduan wawancara.

Panduan wawancara merupakan daftar pertanyaan yang akan digunakan oleh peneliti

untuk memperoleh data dari sumbernya secara langsung melalui proses komunikasi

atau dengan mengajukan pertanyaan dimana bersifat pertanyaan terbuka.

3.4 Analisis Data

Analisis data yang digunakan adalah analisis deskriptif. Data yang sudah

terkumpul dianalisa secara deskriptif yaitu menggambarkan hal-hal yang dilakukan di

lapangan.

3.5 Lokasi Penelitian

Unit rawat inap dan rawat jalan pelayanan poli umum serta laboratorium

sebagai unit penunjang medis di Puskesmas Taman, Jalan Raya Ngelom No. 50

Taman, Sidoarjo.

6

BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil Survey Supply Maksimal Unit Rawat Inap Poli Umum

4.1.1 Identifikasi sumber daya (resources)

Sumber daya yang dibutuhkan dalam pelayanan rawat inap poli umum di

Puskesmas Taman antara lain:

1. Man : 3 dokter umum dan 2 perawat

2. Material : 200 item (masing-masing 120 box) obat-obatan, selimut, seprei, infus,

oksigen

3. Machine : 3 tempat tidur

4. Market : Seluruh masyarakat umum

5. Technology : Termometer digital, Bathroom Scale, Stetoskop

6. Time : 24 jam per hari dalam 1 bulan

7. Information : Poster berisi SOP dan papan informasi jam besuk

4.1.2 Identifikasi sumber daya (resources) yang dominan

Sumber daya paling dominan pada rawat inap adalah machine (tempat tidur).

Machine disini adalah sarana dan prasarana yang berhubungan dengan tempat tidur di

rumah sakit. Sedangkan untuk 5M 2T 1I, diasumsikan sebagai faktor penunjang dan

terpenuhi.

4.1.3 Identifikasi waktu yang tersedia

Waktu yang tersedia dalam 1 tahun adalah 24 jam x 365 hari = 1870 jam

4.1.4 Identifikasi waktu satu kali pelayanan

Rata-rata lama perawatan seorang pasien (AvLOS) di rawat inap adalah 4

hari.

4.1.5 Perhitungan Supply Maksimal

a. Supply maksimum menurut jumlah hari rawat

Supply Maksimum= lama waktu yang tersedialama waktu pelayanan per pasien

× jumlah tempat tidur

7

¿ 365 hari× 1hari1 hari

×3=1.095 hari

Jadi jumlah maksimum hari rawat yang dapat dihasilkan oleh 3 tempat

tidur dalam 1 tahun, dengan asumsi setiap hari tempat tidur tersebut tidak pernah

kosong adalah 1.095 hari.

b. Supply maksimum menurut jumlah pasien yang dirawat

Supply maksimum= Jumlah hari pelayanan yang tersediaAvLOS

× Jumlah tempat tidur=3654

× 3=273,75 274 pasien per tahun

Jadi jumlah maksimum pasien yang dapat dirawat dengan adanya 3

tempat tidur dan rata-rata lama perawatan 4 hari adalah 274 pasien per tahun.

4.2 Hasil Survey Supply Maksimal Unit Rawat Jalan Poli Umum


Di Puskesmas Taman, lama pelayanan poli umum rata-rata 5 menit per

pasien dengan jumlah tensimeter sebanyak dua unit. Jam buka layanan mulai pukul

07.00 sampai 12.00 (5 jam)

1. Man : 3 dokter umum dan 1 staff administrasi

2. Material : 200 item (masing-masing 120 box) obat-obatan

3. Machine : 2 set tensimeter

4. Market : Seluruh masyarakat umum

5. Technology : Termometer digital, Bathroom Scale, Stetoskop

6. Time : 5 jam per hari selama 24 hari kerja dalam 1 bulan

7. Information : Poster berisi SOP


Sumber daya yang paling dominan dalam pemberian pelayanan untuk pasien

adalah unit tensimeter dan jumlah dokter umum yang tersedia. Sedangkan sumber

daya lain diasumsikan telah tersedia. Tensimeter merupakan alat utama dalam

pelayanan di poli umum. Sedangkan dokter umum memiliki peran dominan untuk

melakukan pemeriksaan kepada pasien.


8

Jam buka poli umum di Puskesmas Taman perhari adalah 5 jam x 24 hari

(hari aktif dalam 1 bulan) = 120 jam.


1 kali pelayanan membutuhkan waktu 5 menit



× jumlah alat dan nakes

¿(120 jam ×60 menit )

5menit×2=7200 menit

5 menit× 2

¿2880 pasien per bulan

Jadi jumlah maksimum pasien yang dapat diperiksa oleh Poli Umum

Puskesmas Taman adalah 2880 pasien per bulan.

4.3 Hasil Survey Supply Maksimal Unit Penunjang Medis (Laboratorium)


Sumber daya yang dibutuhkan dalam pelayanan laboratorium di Puskesmas

Taman antara lain :

1. Man : 3 petugas lab

2. Material : jas lab lengan panjang, sarung tangan, sampel darah, sampel urin,

sampel feses, sampel sputum

3. Machine : satu unit laborat equipment

4. Market : Masyarakat umum

5. Time : 5 jam per hari selama 24 hari kerja (Senin sampai Sabtu) dalam 1 bulan

6. Information : Poster berisi informasi penggunaan baju khusus pemeriksaan lab,

SOP, waktu pelayanan, dan jam buka laboratorium.


Sumber daya yang paling dominan dalam pemberian pelayanan untuk pasien

adalah unit laborat equipment dan petugas lab tersedia. Sedangkan sumber daya lain

9

diasumsikan telah tersedia. Laborat equipment merupakan alat utama dalam

pelayanan di laboratorium. Sedangkan petugas lab juga memiliki peran dominan

sebagai tenaga ahli yang bertugas untuk mengoperasikan alat.


Jam buka poli perhari adalah 5 jam perhari x 24 hari (hari aktif dalam 1

bulan) = 120 jam.


1 kali pelayanan membutuhkan waktu rata-rata 70 menit.



× jumlah alat dan nakes

¿(120 jam ×6 0menit )

7 0menit×1=7200 menit

70 menit× 1

¿103 sampel uji per bulan

Jadi jumlah maksimum sampel uji dari pasien yang dapat diperiksa oleh

pelayanan laboratorium adalah 103 pasien per bulan.

10

BAB V

KESIMPULAN

Berdasarkan analisis hasil survey supply maksimal di puskesmas Taman,

dapat disimpulkan bahwa:

1. Menurut perhitungan supply maksimal unit rawat inap poli umum, jumlah

maksimum hari rawat yang dapat dihasilkan oleh 3 tempat tidur dalam 1 tahun

dengan asumsi setiap hari tempat tidur tersebut tidak pernah kosong adalah 1.095

hari, sedangkan jumlah maksimum pasien yang dapat dirawat dengan adanya 3

tempat tidur dan rata-rata lama perawatan 4 hari adalah 274 pasien per tahun.

2. Menurut perhitungan supply maksimal unit rawat jalan poli umum, jumlah

maksimum pasien yang dapat diperiksa oleh Poli Umum Puskesmas Taman adalah

2880 pasien per bulan.

3. Menurut perhitungan supply maksimal unit penunjang (laboratorium), jumlah

maksimum sampel uji dari pasien yang dapat diperiksa oleh pelayanan

laboratorium adalah 103 pasien per bulan.

11

DAFTAR PUSTAKA

Anonymous, 2011. “Pengertian Puskesmas”. http://id.shvoong.com/writing-and-speaking/presenting/2198912-pengertian-puskesmas/#ixzz2B9Yxqj29 (sitasi 3 November 2012)

Dewi, Ratna Sari. 2010. “Supply for Health Care”. http://peterpaper.blogspot.com/2010/04/pelayanan-kesehatan-1.html, sitasi 15 September 2012 (dalam terjemahan buku Kumpulan Materi Kuliah Ekonomi Kesehatan Tahun 2006, Chapter 7, The Supply of Medical Care : An Overview, halaman 143-150)

Savitri WP. 2011. “Supply dalam Pelayanan Kesehatan”. http://windichan.blogspot.com/2011/10/tugas-supply-dalam-pelayanan-kesehatan.html (sitasi 23 September 2012)

UPTD Puskesmas Tanjung Palas Utara. 2011. “Konsep Dasar Puskesmas (Kepmenkes RI No: 128/Menkes/SK/II/2004)”. http://pkmtanjungpalasutara.blogspot.com/2011/03/konsep-dasar-puskesmas-kepmenkes-ri-no.html (sitasi 3 November 2012)

12

http://pkmtanjungpalasutara.blogspot.com/2011/03/konsep-dasar-puskesmas-kepmenkes-ri-no.html

http://pkmtanjungpalasutara.blogspot.com/2011/03/konsep-dasar-puskesmas-kepmenkes-ri-no.html

http://windichan.blogspot.com/2011/10/tugas-supply-dalam-pelayanan-kesehatan.html

http://windichan.blogspot.com/2011/10/tugas-supply-dalam-pelayanan-kesehatan.html

http://peterpaper.blogspot.com/2010/04/pelayanan-kesehatan-1.html

http://id.shvoong.com/writing-and-speaking/presenting/2198912-pengertian-puskesmas/#ixzz2B9Yxqj29

http://id.shvoong.com/writing-and-speaking/presenting/2198912-pengertian-puskesmas/#ixzz2B9Yxqj29

LAMPIRAN

PANDUAN WAWANCARA

SUPPLY MAKSIMAL UNIT PELAYANAN PUSKESMAS TAMAN

Jalan Raya Ngelom No. 50 Taman, Sidorajo

UNIT RAWAT INAP

Poli Umum

1. Berapa jumlah dokter yang ada?

2. Berapa jumlah perawat yang ada?

3. Berapa jumlah tempat tidur pasien?

4. Berapa lama waktu rata-rata perawatan pasien dalam seminggu?

5. Berapa jumlah obat yang tersedia (harian/mingguan/bulanan)?

6. Material apa saja yang tersedia untuk rawat inap?

7. Siapa saja pengguna layanan kesehatan di unit ini?

8. Apakah ada informasi terkait dengan jam besuk? Kalau iya, berupa apa?

9. Apakah ada informasi mengenai SOP? Kalau iya, berupa apa?

10. Teknologi apa saja yang digunakan dalam unit ini?

UNIT RAWAT JALAN

Poli Umum

1. Berapa jumlah dokter yang ada?

2. Berapa jumlah tenaga administrasi yang ada?

3. Berapa lama hari buka poli umum tiap minggunya?

4. Berapa lama jam buka poli umum dalam sehari?

5. Berapa rata-rata lama waktu pelayanan tiap pasien?

6. Berapa jumlah obat yang tersedia (harian/mingguan/bulanan)?

7. Fasilitas medis (alat) apa saja yang tersedia pada poli ini? Berapa jumlah masing-

masing dan alat mana yang paling berperan untuk melayani pasien?

8. Siapa saja pengguna layanan kesehatan di unit ini?

9. Apakah ada informasi terkait dengan informasi kesehatan? Kalau iya, berupa

13

apa?

10. Apakah ada informasi mengenai SOP? Kalau iya, berupa apa?

11. Teknologi apa saja yang digunakan dalam unit ini?

UNIT PENUNJANG MEDIS

Laboratorium

1. Berapa jumlah petugas laboratorium yang ada?

2. Berapa jumlah tenaga administrasi yang ada?

3. Alat apa yang tersedia dan berperan penting di unit laboratorium ini?

4. Berapa lama jam kerja dalam sehari?

5. Berapa lama hari kerja dalam sebulan?

6. Material apa saja yang tersedia di unit laboratorium ini?

7. Apakah ada informasi SOP? Kalau iya, berupa apa?

8. Apakah ada informasi waktu pelayanan? Kalau iya, berupa apa?

14

makalah survey supply.docx

Documents