MAKALAH IKD III

ASUHAN KEPERAWATAN BAYI DAN ANAK SEHAT :

NUTRISI PADA ANAK

Disusun Oleh :

1. Brama Mandala Putra (6143048)2. Maza Malika (6143067)3. Reni Tri Lestari (6143072)4. Salma Soraya (6143074)5. Sandra Amita R.L (6143075)6. Siswati (6143076)7. Wiji Wijayanti (6143081)

S-1 ILMU KEPERAWATAN

STIKES MUHAMMADIYAH KUDUS

TAHUN AKADEMIK 2014/2015

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kebutuhan akan nutrisi dan cairan adalah sangat penting dalam membantu proses

pertumbuhan dan perkembangan pada bayi dan anak. Mengingat manfaat nutrisi dan

cairan dalam tubuh dapat membantu proses pertumbuhan dan perkembangan anak, serta

mencegah terjadinya berbagai penyakit akibat kurang nutrisi dalam tubuh seperti

kekurangan energi dan protein, anemia, defisiensi iodium, defisiensi seng (Zn), defisiensi

vitamin A, defisiensi thiamin, defisiensi kalium dan lain-lain yang dapat menghambat

proses tumbuh kembang anak maka pemenuhan kebutuhan tersebut haruslah seimbang.

Terpenuhinya kebutuhan nutrisi dan cairan diharapkan dapat membantu pertumbuhan

dan perkembangan anak sesuai dengan usia tumbuh kembang dan dapat menigkatkan

kualitas hidup serta mencegah terjadinya morbiditas dan mortalitas. Selain itu, kebutuhan

nutrisi juga dapat membantu dalam aktivitas sehari-hari karena nutrisi juga sebagai

sumber tenaga yang dibutuhkan berbagai organ dalam tubuh, dan juga sebagai sumber zat

pembangun dan pengatur dalam tubuh.

Sebagai sumber tenaga, nutrisi dapat diperoleh dari karbohidrat sebanyak 50-

55%, lemak sebanyak 30-35% dan protein sebanyak 15%. Pemenuhan kebutuhan nutrisi

pada anak haruslah seimbang diantara zat gizi lain, mengingat banyak sekali yang kita

temukan berbagai masalah dalam pemenuhan kebutuhan nutrisi yang tidak seimbang,

seperti tidak suka makan, tidak mau atau tidak mampu untuk makan sedangkan makanan

yang tidak disukai tersebut mengandung zat gizi yang seimbang, sehingga harapan dalam

pemenuhan gizi harus selaras, serasi dan seimbang tidak terlaksana, disamping itu pada

anak sakit dapat dijumpai masalah masukan nutirsi yang kurang sedangkan kebutuhan

dalam tubuh semakin meningkat sehingga akan membutuhkan makanan tambahan seperti

kalori, vitamin dan mineral (Behrman, RE dkk, 1996).

B. Rumusan Masalah

1. Apa Pengertian nutrisi ?

2. Apa fungsi nutrisi ?

3. Apa saja zat gizi yang terkandung dalam makanan ?

4. Apa saja faktor-faktor yang mempengaruhi nutrisi ?

5. Bagaimana cara memberi makan selama anak sakit sesuai perkembangan usia anak ?

6. Bagaimana cara memberi makan selama anak sehat sesuai perkembangan usia anak ?

C. Tujuan

1. Untuk mengetahui Pengertian nutrisi

2. Untuk mengetahui fungsi nutrisi

3. Untuk mengetahui zat gizi yang terkandung dalam makanan

4. Untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi nutrisi

5. Untuk mengetahui cara memberi makan selama anak sakit sesuai perkembangan usia

anak

6. Untuk mengetahui cara memberi makan selama anak sehat sesuai perkembangan usia

anak

BAB II

PEMBAHASAN

A. PENGERTIAN NUTRISI

Menurut beberapa ahli,

Nutrisi adalah proses pengambilan zat-zat makanan penting (Nancy Nuwer Konstantinides).

Jumlah dari seluruh interaksi antara organisme dan makanan yang dikonsumsinya (Cristian

dan Gregar 1985).

Nutrisi adalah keseluruhan berbagai proses dalam tubuh makhluk hidup untuk menerima

bahan-bahan dari lingkungan hidupnya dan menggunakan bahan-bahan tersebut agar

menghasilkan berbagai aktivitas dalam tubuhnya sendiri. Bahan-bahan tersebut dikenal

dengan istilah nutrien (unsur gizi, yaitu: air, protein, lemak, karbohidrat, vitamin dan

mineral) (Mary E. Back, 2000).

Nutrisi adalah zat penyusun bahan makanan yang banyak diperlukan oleh tubuh untuk

metabolisme, yaitu: air (H2O), protein, lemak, karbohidrat, vitamin dan mineral

(FKUI Edisi 1, 1985).

Nutrisi adalah zat gizi yang dibutuhkan oleh tubuh untuk tumbuh dan berkembang. Setiap

anak mempunyai kebutuhan nutrien yang berbeda-beda dan anak mempunyai karakteristik

yang khas dalam mengkonsumsi makanan atau zat gizi tersebut. Oleh karena itu, untuk

menentukan makanan yang tepat pada anak, tentukan jumlah kebutuhan dari setiap nutrien,

kemudian tentukan jenis bahan makanan yang dapat dipilih untuk diolah sesuai dengan

menu yang diinginkan, tentukan juga jadwal pemberian makanan dan perhatikan porsi yang

dihabiskannya (Yupi Supartini, 2004).

B. FUNGSI NUTRISI

Berdasarkan pengertian Nutrisi itu sendiri , zat ini memang menjadi asupan utama bagi

tubuh seseorang dalam melakukan berbagai kegiatan sebagai pembentuk energi penting.

Fungsi nutrisi itu sendiri juga beragam seperti sebagai proses pengambilan zat-zat makanan

yang penting, sebagai subtansi organik yang dibutuhkan organisme untuk bergerak normal.

Namun nutrisi sangat berbeda dari makanan yang kita makan tiap harinya, nutrisi adalah apa

yang terkandung dalam makanan tersebut. Nutrisi juga berperan aktif sebagai asupan

makanan yang sehat bagi tubuh, tubuh setidaknya mengkonsumsi beberapa jenis makanan

setiap harinya. Tidak lantas kita menyepelekan nutrisi, sebab tidak semua makanan memiliki

nutrisi.

C. Zat Gizi yang terkandung dalam Makanan

Karbohidrat

Karbohidrat merupakan sumber energi utama. Hampir 80% energy dihasilkan dari

karbohidrat. Setiap 1 gram karbohidrat menghasilkan 4 kilokalori (kkal).

Fungsi Karbohidrat :

1. Sumber Energi Murah

2. Sumber Energi utama bagi otak dan saraf

3. Membuat cadangan tenaga tubuh

4. Pengaturan Metabolisme Lemak

5. Untuk efisiensi penggunaan protein

6. Memeberikan rasa kenyang

Sumber Karbohidrat :

Sumber Karbohidrat umumnya adalah makanan pokok, umumnya berasal dari tumbuh-

tumbuhan seperti; Beras, Jagung, Kacang, Sagu, Singkong dll . Sedangkan pada karbohidrat

hewani berbentuk glikogen.

Protein

Protein berfungsi sebagai Pertumbuhan, mempertahanan dan mengganti jaringan tubuh.

Setiap 1 gram protein menghasilkan 4kkal. Bentuk sederhana dari protein adalah asam

amino. Asam Amino disimpan dalam jaringan dalam bentuk hormone dan enzim.

Fungsi Protein ;

1. Untuk Keseimbangan cairan yaitu dengan meningkatkan tekanan osmotic koloid,

keseimbangan asam.

2. Pertumbuhan dan Pemeliharaan Jaringan

3. Pengaturan Metabolisme dalam bentuk enzim dan hormone

4. Sumber Energi disamping karbohidrat dan lemak

5. Dalam bentuk kromosom, Protein berperan sebagai tempat menyimpan dan meneruskn

sifat-sifat keturunan dalam bentuk genes.

Sumber Protein;

1. Protein hewani yaitu Protein yang berasal dari hewan seperti susu, daging, telur, hati,

udang, ikan, kerang, ayam dan sebagainya.

2. Protein Nabati yaitu Protein yang berasal dari tumbuhan seperti Jagung, Kedelai,

Kacang hijau, Terigu dan sebagainya.

Lemak

Lemak atau lipid merupakan sumber energy paling besar. Berdasarkan ikatan kimianya

lemak dibedakan menjadi

1. Lemak Murni yaitu lemak yang terdiri atas asam lemak dan gliserol.

2. Zat-zat yang mengandung lemak misalnya : fosfolipid yaitu ikatan lemak dengan garam

fosfor, glikolipid yaitu ikatan lemak dengan glikogen.

Fungsi Lemak

1. Memberikan Kalori,dimana setiap 1 gram lemak menghasilkan 9 kkal

2. Melarutkan Vitamin sehingga dapat diserap oleh dinding usus

3. Memberikan asam –asam lemak esensial

Sumber Lemak

Menurut sumbernya lemak berasal dari Nabati dan Hewani.Lemak nabati mengandung lebih

banyak asam lemak tak jenuh seperti yang terdapat pada kacang-kacangan, kelapa, dan lain

lain. Sedangkan lemak hewani banyak mengandung asam lemak jenuh dengan rantai

panjang seperti pada daging sapi,kambing,dan lain lain.

Mineral

Mineral adalah elemen anorganik esensial untuk tubuh karena perannya sebagai katalis

dalam reaksi biokimia. Mineral dapat diklasifikasikan menjadi makromineral, yaitu jika

kebutuhan tubuh 100 mg atau lebih, dan mikromineral jika kebutuhan tubuh kurang dari 100

mg. termasuk dalam makromineral adalah kalsium, magnesium fosfat, sedangkan yang

termasuk dalam mikromineral adalah klorida, yodium, iron, zinc.

Fungsi mineral

Secara umum, fungsi dari mineral adalah :

1. Membangun jaringan tulang

2. Mengatur tekanan osmotic dalam tubuh

3. Memberikan elektrolit untuk keperluan otot-otot dan saraf

4. Membuat berbagai enzim

Vitamin

Vitamin adalah substansi organic, keberadaannya sangat sedikit pada makanan dan tidak

dapat dibuat dalam tubuh. Vitamin sangat berperan dalam proses metabolisme karena

fungsinya sebagai katalisator. Vitamin dapat diklasifikasikan menjadi :

1. Vitamin yang larut dalam air : vitamin B kompleks, B1, B2. B3, B12, folic acid, serta

vitamin C

2. Vitamin yang larut dalam lemak : vitamin A, D, E. K

Fungsi utama vitamin adalah untuk pertumbuhan, perkembangan dan pemeliharaan

kesehatan.

D. Faktor-faktor yang mempengaruhi Nutrisi

Beberapa faktor yang mempengaruhi pemenuhan kebutuhan gizi.

1. Pengetahuan

Rendahnya pengetahuan tentang manfaat makanan bergizi dapat mempengaruhi pola

konsumsi makan. Hal ini dapat disebabkan oleh kekurangan informasi, sehingga dapat

terjadi kesalahan dalam pemenuhan kebutuhan gizi.

2. Prasangka

Prasangka buruk terhadap beberapa jenis bahan makanan yang bernilai gizi tinggi, dapat

mempengaruhi status giziseseorang. Misalnya di beberapa daerah tempe yang merupakan

sumber protein yang baik dan murah, tetapi tidak digunakan sebagai bahan makanan

sehari-hari karena masyarakat menganggap bahwa mengkonsumsi tempe dapat

merendahkan derajat mereka.

3. Kebiasaan

Adanya kebiasaan yang merugikan atau pantangan terhadap makanan tertentu dapat juga

mempengaruhi status gizi.  Misalnya, di beberapa daerah terhadap larangan makan pisang

dan pepaya bagi para gadis remaja.  Padahal makanan tersebut merupakan sumber

vitamin yang baik.  Adapula larangan makan ikan bagi anak-anak karena ikan dianggap

dapat menyebabkan cacingan.  Padahal ikan merupakan sumber protein yang sangat baik

bagi anak-anak.

4. Kesukaan

Kesukaan yang berlebihan terhadap satu jenis makanan dapat mengakibatkan kurangnya

variasi makanan, sehingga tubuh tidak memperoleh zat-zat gizi yang dibutuhkan secara

cukup.  Kesukaan dapat mengakibatkan banyak terjadi kasus malnutrisi pada remaja

karena asupan gizinya tidak sesuai dengan yang dibutuhkan oleh tubuh.

5. Ekonomi

Status ekonomi dapat mempengaruhi perubahan status gizi.  Penyediaan makanan bergizi

membutuhkan dana yang tidak sedikit, sehingga perubahan status gizi dipengaruhi oleh

status ekonomi.  Dengan kata lain, orang yang status ekonomi kurang biasanya kesulitan

dalam penyediaan makanan bergizi, sebaliknya orang dengan status ekonomi cukup lebih

mudah untuk menyediakan makanan yang bergizi.

E. Cara Memberi Makan Selama Anak Sakit Sesuai Perkembangan Anak

Pada Anak Pra Sekolah (< 6 tahun)

1. Makanan dihidangkan pada saat saat yang tepat

2. harus memberikan hidangan yang gizinya memadai dan memenuhi selera anak

3. Peralatan makan harus menarik perhatian anak

4. Penyajian harus menarik

5. Pasien yang selera makannya kurang diberikan hidangan dengan porsi kecil-kecil

6. Pertimbangkan kesenangan dan ketidaksukaan pasien terhadap jenis-jenis makanan

tertentu

7. Makanan harus dapat dimakan dengan mudah jangan yang keras

Pada Anak Usia Sekolah

1. Mendorong anak untuk makan makanan yang beragam

2. Mendorong anak untuk makan salad segar dan ikan daripada makanan goreng-gorengan

3. Buat snack bergizi (contoh : buah segar, yogurt, popcorn, jus buah-buahan yang

dibekukan menjadi es lilin)

F. Cara Memberi Makan Selama Anak Sehat Sesuai Perkembangan Anak

1. Makan nasi dengan sayur tanpa kuah (2-3 tahun)

2. Makanan yang dapat disajikan dan dimakan tanpa bantuan, contoh: roti, buah segar, keju

(3-5 tahun)

3. Memberikan makanan yang hangat dengan porsi tidak terlalu banyak, kemudian berikan

kesempatan untuk belajar makan mandiri (3-5 tahun)

4. Memberikan makanan beranekaragam (4-6 tahun)

5. Apabila anak anda cenderung makan dalam jumlah sedikit berikan dalam jumlah yang

sering 4-5 kali usahakan untuk memperkenalkan waktu makan yang benar (pagi,siang,

malam). Anda dapat memberikan makanan ringan disela makanan padat yaitu ketika

sarapan menuju makan siang dan ketika makan siang menuju makan malam. (7-12 tahun)

6. Berikan pengertian untuk tidak jajan sembarangan dan anjuran membawa bekal sendiri

ke sekolah (7-12 tahun)

7. Mempertahankan makanan yang megandung nilai gizi yang baik untuk menunjang

tumbuh kembang anak.

BAB III

PENUTUP

KESIMPULAN

Nutrisi atau gizi adalah zat yang dibutuhkan makhluk hidup sebagai sumber energy,

mempertahankan kesehatan, pertumbuhan dan keberlangsungan fungsi pada setiap jaringan dan

organ tubuh secara normal. Karbohidrat, protein, lemak merupakan sumber energy tubuh,

sehingga dalam kehidupan sehari-hari tubuh memerlukan ketiga macam nutrisi ini dalam jumlah

yang besar. Vitamin, garam mineral dan air merupakan bahan yang diperlukan untuk aktivitas

tubuh, namun tidak menghasilkan energy. Vitamin dan mineral diperlukan dalam jumlah yang

relatif sedikit. Sedangkan air, diperlukan dalam jumlah yang banyak. Cara member makan pada

anak sehat maupun sakit harus memperhatikan jumlah kalori, kandungan gizi, frekuensi dan

jumlah makanan.

SARAN

Mengingat banyaknya masalah yang sering timbul akibat kurangnya kebutuhan nutrisi yang

diberikan, terutama pada anak-anak, maka kami menyarankan beberapa solusi untuk

menghindari masalah tersebut, yakni :

1. Dengan memberikan nutrisi yang tepat kepada anak sesuai dengan usianya, serta terus

memperhatikan dampak yang akan timbul oleh karena nutrisi yang diberikan itu.

2. Sebagai tenaga kesehatan, sangat diharapkan kita memiliki pengetahuan tentang pemenuhan

nutrisi dan cairan pada anak, sehingga mampu memberikan anjuran pendidikan kesehatan

yang tepat bagi orang tua dalam penerapan di lapangan.

DAFTAR PUSTAKA

Moore,Mary Courtney .1997. Buku Pedoman Terapi Diet dan Nutrisi . Jakarta : Hipocrates

Nancie dan Sari. 2011. Buku saku Nutrisi. Jakarta : EGC

Nurachmah, Elly. 2001. Nutrisi dalam Keperawatan. Jakarta : Sagung Seto

Tarwoto dan Wartonah. 2006. Kebutuhan Dasar Manusia dan Proses Keperawatan. Jakarta :

Salemba Medika