makalah defisiensi imun -

8/18/2019 Makalah Defisiensi Imun -

1/19

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ................................................................................................... i

DAFTAR ISI ................................................................................................................. ii

BAB 1 PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang ......................................................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah..................................................................................................... 1

1.3 Tujuan Penulisan....................................................................................................... 2

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Definisi...................................................................................................................... 3

2.1.1 Imunitas ........................................................................................................... 3

2.1.2 Defisiensi Imun ............................................................................................... 3

2.2 Gambaran Umum Defisiensi Imun ..........................................................................

2.3 Pembagian Defisiensi Imun...................................................................................... !

2.3.1 Defisiensi Imun "#n $%esifik ....................................................................... &

2.3.2 Defisiensi Imun $%esifik ............................................................................... '

2.3.3 Defisiensi Imun Di(a%at atau $ekun(er......................................................... )

2.3. *ID$............................................................................................................... 1+

BAB III PEMBAHASAN

3.1 Pen,akit Defisiensi Imun ......................................................................................... 13

3.2 Pr#gn#sis .................................................................................................................. 13

3.3 Manifestasi -linis (an Diagn#sis ............................................................................ 1

Imunologi – Defsiensi Imun Page 1 o 19


2/19

3. Gejala -linis Defisiensi Imun .................................................................................. 1!

3.! Pemeriksaan Penunjang ........................................................................................... 1&

3.& Peng#batan ............................................................................................................... 1&

BAB IV PENUTUP

.1 -esim%ulan .............................................................................................................. 1'

DAFTAR PUSTAKA.................................................................................................... i

BAB I



3/19

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

De/asa ini0 semakin ban,ak %en,akit ,ang bermunulan. Pen,akit sistem imun

meru%akan suatu %en,akit ,ang se(ang ramai (ibahas. Defisiensi sistem imun ,ang

%aling melekat (i mas,arakat a(alah I4*ID$0 %a(ahal masih ban,ak %en,akit

sistem imun ,ang ter(a%at (i sekitar kita. Defisiensi imun (isebabkan #leh berbagai

fat#r se%erti #leh irus0 mutasi0 antigen0 genetik (an lain sebagain,a.

Pa(a tahun 1)!3 untuk %ertama kali Brut#n menemukan hi%#gamagl#bulinemia

%a(a anak usua ' tahun ,ang memiliki ri/a,at se%sis (an arthritis lutut sejak usia

tahun ,ang (isertai (engan seranan5serangan #titis me(ia0 se%sis %neum#k#k (an

%neum#nia. *nalisis elektr#f#resis serum ti(ak menunjukkan fraksi gl#bulin gama.

*nak tersebut ti(ak menunjukkan res%#n imun terha(a% imunisasi (engan tif#i( (an

(ifteri. Defisiensi imun tersebut meru%akan salah satu jenis (efisiensi jaringan limf#i(

,ang (a%at timbul %a(a %ria mau%un /anita (ari berbagai usia (an (itentukan #leh

fakt#r genetik atau timbul sekun(er karena fakt#r lain.

$istem Imun a(alah struktur efektif ,ang menggabungkan s%esifisitas (an

a(a%tasi. -egagalan %ertahanan (a%at munul (an jatuh %a(a 3 kateg#ri ,aitu6

Defisiensi Imun0 *ut#imunitas (an i%ersensitiitas. "amun (alam makalah ini

%enulis han,a memberikan inf#rmasi mengenai Defisiensi Imun saja.

1.2 R!"an Ma"ala#

Ber(asarkan latar belakang ,ang telah (ijelaskan (i atas0 maka rumusan masalah

(alam %enulisan makalah ini a(alah sebagai berikut 6

a. *%a ,ang (imaksu( (engan Defisiensi Imun7

b. Bagaimana meknisme terja(i Defisiensi Imun7

. *%a saja jenis (ari Defisiensi Imun7

(. Bagaimana tera%i kelainan Defisiensi Imun7e. Bagaimana %enegahan kelainan Defisiensi Imun7

1.$ T%an Penl&"an

Tujuan (ari %enulisan makalah ini a(alah sebagai berikut 6

a. Untuk memahami tentang Defisiensi Imun.

b. Untuk mengetahui mekanisme terja(i Defisiensi Imun.

. Untuk mengetahui jenis (ari Defisiensi Imun.

(. Untuk mengetahui tera%i kelainan Defisiensi Imun..

e. Untuk mengetahui %enegahan kelainan Defisiensi Imun.



4/19

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 De'&n&"&

2.1.1 I!n&ta"

Imunitas atau kekebalan meru%akan sistem mekanisme %a(a #rganisme ,ang

melin(ungi tubuh terha(a% %engaruh bi#l#gis luar (engan mengin(entifikasi (an



5/19

membunuh %at#gen serta sel tum#r. $istem imun (a%at men(eteksi berbagai maam

%engaruh bi#l#gis luar ,ang luas0 sehingga #rganisme akan melin(ungi tubuh (ari

infeksi0 bakteri0 irus hingga aing %arasit serta menghanurkan 8at58at asing lain

(an memusnahkann,a (ari sel #rganisme ,ang sehat agar jaringan teta% (a%at

berfungsi se%erti biasa.

2.1.2 De'&"&en"& I!n

Defisiensi imun meru%akan kea(aan saat fungsi sistem imun menurun atau

ti(ak berfungsi (engan baik ,ang munul ketika satu atau lebih k#m%#nen sistem

imun ti(ak aktif (an kemam%uan sistem imun untuk meres%#n %at#gen berkurang

baik %a(a anak5anak mau%un (e/asa karena res%#n imun (a%at berkurang %a(a usia

!+ tahun. Res%#n imun ,ang kurang baik akan terja(i juga %a(a %engguna *lk#h#l

(an nark#ba. "amun kekurangan nutrisi a(alah akibat %aling umum ,ang

men,ebabkan (efisiensi imun terja(i (i negara berkembang. Diet ,ang kekurangan

uku% %r#tein berhubungan (engan gangguan imunitas selular0 aktiitas k#m%lemen0

fungsi fag#sit0 k#nsentrasi antib#(,0 Ig* (an %r#(uksi sit#kin. Defisiensi nutrisi

se%erti 9in0 $elenium0 9at besi0 Tembaga0 itamin *0 :0 ;0 B& (an *sam f#lik


6/19

(engan %en,akit lain ,ang mengganggu sistem imun0 (an keban,akan meru%akan

akibat kelainan genetik (engan %#la ba/aan khusus. Defisiensi imun sekun(er terja(i

sebagai akibat (ari %en,akit lain0 umur0 trauma0 atau %eng#batan.

2.2 Ga!(aran U!! De'&"&en"& I!nGambaran umum (efisiensi imun0 (a%at (itan(ai (engan (itemukann,a tan(a5

tan(a klinik sebagai berikut 6

a. Peningkatan kerentanan terha(a% infeksi (an jenis infeksin,a tergantung

(ari k#m%#nen sistem imun ,ang (efektif>

b. Pen(erita (engan (efisiensi imun juga rentan terha(a% jenis kanker

tertentu>

. Defisiensi imun (a%at terja(i akibat (efek %ematangan limf#sit atau

aktiitas atau (alam mekanisme efekt#r imunitas n#n5s%esifik (an s%esifik>

(. ?ang meru%akan %ara(#ks a(alah bah/a imun#(efisiensi tertentu

berhubungan (engan %eningkatan insi(ens aut#imunitas. Mekanismen,a

ti(ak jelas0 (i(uga berhubungan (engan (efisiensi sel Tr.

Gangguan fungsi sistem imun ,ang umum ,ang biasan,a (itemukan (alam

kea(aan (ifesiensi imun (iantara a(alah 6

Ganggan Fng"& S&"te!

I!n

Pen)ak&t *ang Men)erta&

Defisiensi Sel B Infeksi bakteri rekuren se%erti #titis me(ia0 %neum#nia

rekuren

Sel T -erentanan meningkat terha(a% irus0 jamur (an

%r#t#8#a

Fag+"&t Infeksi sistemik #leh bakteri ,ang (alam kea(aan biasa

mem%un,ai irulensi ren(ah0 infeksi bakteri %i#genik

K+!,le!en Infeksi bakteri0 aut#imunitas

Disfungsi

Sel B Gam#%ati m#n#l#nalSel T Peningkatan sel Ts ,ang menimbulkan infeksi (an

%en,akit lim%#%r#liferatif

Fag+"&t i%ersensitiitas0 bebera%a %en,akit aut#imun

K+!,le!en ;(em angi#neur#tik akibat ti(ak a(an,a inhibit#r

esterase :1

Pen,akit imun (a%at (itimbulkan #leh karena ti(ak a(an,a fungsi s%esifik

(efisiensi imun atau aktiitas ,ang berlebihan.

2.$ Pe!(ag&an De'&"&en"& I!n



7/19

Defisiensi imun a(alah sekum%ulan kea(aan ,ang berlainan0 ketika sistem

kekebalan ti(ak berfungsi seara kuat0 maka infeksi lebih sering terja(i0 lebih sering

berulang0 luar biasa berat (an berlangsung lebih lama (ari biasan,a. @ika suatu infeksi

terja(i seara berulang (an berat Defisiensi :2 (an :> Defisiensi :3>

Defisiensi :!> Defisiensi :&0 : (an :'.

b. Defisiensi Komplemen Fisiologik



8/19

Defisiensi k#m%lemen fisi#l#gik han,a (itemukan %a(a ne#natus ,ang

(isebabkan ka(ar :30 :! (ab fakt#r B ,ang masih ren(ah.

c. Defisiensi Komplemen didapat

Defisiensi k#m%lemen (i(a%at (isebabkan #leh (e%resi sintesis0 misaln,a

%a(a sir#sis hati (an malnutrisi %r#tein atau kal#ri. Pa(a anemia sel

sabit(itemukan gangguan aktiitas k#m%lemen ,ang meningkatkan risik#

infeksi Salmonela (an Pneumokok . $e%erti 6 Defisiensi :lC0r0s> Defisiensi

:> Defisiensi :2> Defisiensi :3> Defisiensi :!5:'> (an Defisiensi :).

2.$.1.2 De'&"&en"& Inter'er+n -an L&"+&!

a. Defisiensi Interferon Kongenital

Defisiensi interfer#n #ngenital (a%at menimbulkan infeksi m#n#nukle#sis

,ang fatal.

b. Defisiensi Interferon Dan iso!im Didapat

Defisiensi interfer#n (an lis#8im (i(a%at (a%at (itemukan %a(a malnutrisi

%r#tein atau kal#ri.

2.$.1.$ De'&"&en"& "el NK

a. Defisiensi Kongenital

Defisiensi k#ngenital telah (itemukan %a(a %en(erita (engan #ste#%etr#sis


9/19

deh$drogenase Defisiensi %ieloperoksidase Sindrom

Chediak " &igashi $in(r#m @#b> $in(r#m Leuk#sit Malas


10/19

$%esifisitas antib#(, (ari aut#antigen asing>

Is#ti%e antib#(, (ari IgG (an IgM>

*finitas antib#(, (ari tinggi menja(i ren(ah.

al tersebut terja(i karena a(an,a %enurunan kemam%aun sel T untuk

mengin(uksi kematangan sel B.2.$.$ De'&"&en"& I!n D&-a,at ata Sekn-er

Aakt#r E fakt#r ,ang (a%at menimbulkan (efisiensi imun sekun(er0

(iantaran,a a(alah 6

Fakt+r K+!,+nen )ang Terkena

Pr+"e" ,enaan Infeksi meningkat0 %enurunanres%#n terha(a% aksinasi0

%enurunan res%#n terha(a% sel T (an B serta %erubahan

(alam kualitas res%#n imun.

Malntr&"& Malnutrisi %r#tein E kal#ri (an kekurangan elemen gi8i

tertentu sebab tersering (efisiensi imun

sekun(er.

M&kr+(a

&!n+",re"&'

:#nt#hn,a 6 Malaria0 irus0 am%ak0 terutama I>

mekanismen,a melibatkan %enurunan fungsi sel T (an

*P:.

0(at &!n+",re"&' $ter#i(

0(at "&t+t+k"&k

Ira-&a"&

Fbat ,ang ban,ak (igunakan terha(a% tum#r0 juga

membunuh sel %enting (ari s,stem imun termasuk sel

in(uk0 %r#genit#r neutr#fil (an limf#sit ,ang e%at

membelah (alam #rgan limf#i(.

T!+r ;fek (irek (ari tum#r terha(a% sistem imun melalui

%engle%asan m#lekul imun#regulat#r imun#su%resif


11/19

:#nt#h E #nt#h irus ,ang meninfeksi sel sistem imun0 (iantaran,a

a(alah 6

Sel V&r" Ak&(at

Sel B irus ;%stein 5 Barr

Transf#rmasi (an aktiasi sel B

%#likl#nal.

Sel T

:am%ak Re%likasi sel T ,ang (iaktifkan

irus E 1 sel leukemi

manusiaLimf#ma sel T atau leukemi

I *ID$

Makr+'ag

Dengue

Lassa

Marburg E ;b#la

irus (emam ber(arah

Perjalanan %en,akit %a(a I0 (iantaran,a melalui berbagai taha%an

sebagai berikut 6

1= Transmisi irus>

2= Infeksi I %rimer

3= $er#k#nersi>

= Infeksi kr#nik asim%t#matik

!= Infeksi kr#nik sim%t#matik>

&= *ID$

= Infeksi I lanjut


12/19

-elainan khas (ari imun ,ang (a%at (itemukan %a(a infeksi I0

(iantaran,a a(alah sebagai berikut 6

Ta#a, Kela&nan k#a" )ang -&te!kan

Strktr Kelen%ar L&!'+&-D&n& Infeksi (an (estruksi $D> kerusakan bebera%a struktur

La!(at -erusakan luas (an nekr#sis jaringan> $D f#likular (an senter

germinal hilang> ti(ak mam%u menangka% antigen atau men#l#ng

aktiasi sel T (an sel B.

T#

D&n& Ti(ak a(a res%#ns %r#liferasi in itr# terha(a% antigen s%esifik.

La!(at @umlah sel Th menurun (an berhubungan (engan aktiasin,a>

ti(ak a(a res%#ns terha(a% mit#gen sel T atau all#antigen.

Pr+-k"& Ant&(+-&D&n& Peningkatan %r#(uksi IgG (an Ig* n#ns%esifik> teta%i %enurunan

sintesis IgM.

La!(at Ti(ak a(a %r#liferasi sel B s%esifik untuh I E 1> ti(ak

(itemukan antib#(i terha(a% anti I %a(a bebera%a %en(erita>

%eningkatan jumlah sel B (engan :D21 ,ang ren(ah (an

%eningkatan sekresi immun#gl#bulin.

Pr+-k"& S&t+k&n

D&n& Peningkatan ambang bebera%a sit#kin.

La!(at Pengalihan %r#(uksi sit#kin (ari Th1 ke Th2H&,er"en"&t&4&ta" la!(at

D&n& Penurunan ka%asitas %r#liferasi Th1 ,ang sangant bermakna (an

%enurunan reaktiitas tes kulit.

La!(at Res%#ns DT (ieliminasi> reaktiasi tes kulit sama sekali ti(ak

a(a.

T5

D&n& Reaktiitas n#rmal.

La!(at Penurunan teta%i bukan hilangn,a aktiitas :TL ,ang (isebabkan

#leh gangguan kemam%uan untuk menghasilkan :TL (ari sel T.



13/19

BAB III

PEMBAHASAN

$.1 Pen)ak&t De'&"&en"& I!n

Bebera%a jenis %en,akit ,ang berkaitan (engan (efisiensi imun0 (iantaran,a

a(alah sebagai berikut 6

Pen)ak&t Sel )ang (erka&tan

Acquired ImmunoDeficiency Syndrome 6AIDS7 sel T

Selective IgA immunodeficiency sel B (an sel T

Common variable hypogammaglobulinemia sel B (an sel T

Reticular dysgenesis sel B0 sel T0 (an sel batang


14/19

M#rtalitas %en(erita (efisiensi imun hum#ral a(alah sekitar 2)J. "amun %a(a

bebera%a %en(erita (efisiensi Ig* selektif (ila%#rkan sembuh s%#ntan $e(angkan

ham%ir semua %en(erita (efisiensi imun berat gabungan akan meninggal %a(a usia

(ini.

Defisiensi imun ringan0 terutama ,ang berhubungan (engan kea(aan fisi#l#gik


15/19

$./.1 Ge%ala *ang B&a"an)a D&%!,a&

Infeksi saluran na%as atas berulang> Infeksi bakteri ,ang berat> Pen,embuhan

ink#m%lit antar e%is#(e infeksi atau res%#ns %eng#batan ink#m%lit.

$./.2 Ge%ala *ang Ser&ng D&%!,a&

Gagal tumbuh atau retar(asi tumbuh> @arang (itemukan kelenjar atau t#nsil ,ang

membesar> Infeksi #leh mikr##rganisme ,ang ti(ak la8im> Lesi kulit

@ari tabuh>

Diare (an malabs#r%si>

Mast#i(itis (an #titis %ersisten>

Pneum#nia atau br#nkitis berulang>

Pen,akit aut#imun>

-elainan hemat#l#gis DemamPeri#(#ntitis.

Limfa(en#%ati

e%at#s%len#megali

Pen,akit irus ,ang

berat

*rtritis atau artralgia

;nsefalitis kr#nik

Meningitis berulang

Pi#(erma gangren#sa

-#langitis skler#sis

e%atitis kr#nik


16/19

$.8 Pe!er&k"aan Penn%ang

Pemeriksaan %enunjang meru%akan sarana ,ang sangat %enting untuk

mengetahui %en,akit (efisiensi imun. -arena ban,akn,a %emeriksaan ,ang harus

(ilakukan


17/19

%eng#batan keganasan0 (an lain5lain=. Defisiensi imun %rimer han,a (a%at (i#bati

(engan trans%lantasi


18/19

Defisiensi imun -#ngenital atau (efisiensi imun %rimer (isebabkan #leh kelainan

res%#n imun ba/aan ,ang (a%at beru%a kelainan (ari sistem fag#sit (an

k#m%lemen atau kelainan (alam (eferensiasi fungsi limf#sit.

Defisiensi Imun Dapatan

Defisiensi imun (a%atan (isebabkan #leh berbagai fakt#r antara lain infeksi irus

,ang (a%at merusak sel limf#sit0 malnutrisi0 %enggunaan #bat5#bat sit#t#ksik (an

k#rtik#ster#i(0 serta akibat %en,akit kanker se%erti %engakit #(gkin0 Leukemia0

M,el#ma0 (an Limf#sitik kr#nik.

Imun#(efisiensi atau (efisiensi imun seara khusus (a%at (ibagi 2


19/19

DAFTAR PUSTAKA

1= Barata/i(jaja -.G0 Rengganis Iris.2+12. Imunologi Dasar edisi ).@akarta6Ba(an Penerbit

A-UI

2= htt%644temanku,angsem%urna./#r(%ress.#m42+124+&4+4!4

3= htt%644mimetakamine.bl#gs%#t.#m42+12412415mekanisme5imun#(efisiensi.html

= htt%644(/ian(rianti.bl#gs%#t.#m4%4hal25(efisiensi5imun5(an5%era(angan22.html

!= htt%644mur/atifa(lilah.bl#gs%#t.#m42+134+4makalah5%en,akit5(efisiensi5imun.html

http://temankuyangsempurna.wordpress.com/2012/06/04/57/http://mimetakamine.blogspot.com/2012/12/1-mekanisme-imunodefisiensi.htmlhttp://dwiandrianti.blogspot.com/p/hal2-defisiensi-imun-dan-peradangan_22.htmlhttp://murwatifadlilah.blogspot.com/2013/04/makalah-penyakit-defisiensi-imun.htmlhttp://temankuyangsempurna.wordpress.com/2012/06/04/57/http://mimetakamine.blogspot.com/2012/12/1-mekanisme-imunodefisiensi.htmlhttp://dwiandrianti.blogspot.com/p/hal2-defisiensi-imun-dan-peradangan_22.htmlhttp://murwatifadlilah.blogspot.com/2013/04/makalah-penyakit-defisiensi-imun.html

makalah defisiensi imun -

Documents