lp supervisi 1 minggu 1
DESCRIPTION
LP supervisiTRANSCRIPT
LAPORAN PENDAHULUAN
KUNJUNGAN KELUARGA
STASE KEPERAWATAN KELUARGA
DISUSUN OLEH:
YANTI KUSUMAWARDANI
201420461011071
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2015
LAPORAN PENDAHULUAN
PERTEMUAN PERTAMA (KUNJUNGAN I)
A. Pendahuluan
1. Latar Belakang
Keluarga sebagai sistem sosial merupakan kelompok
terkecil dari masyarakat. Dalam menentukan masalah
pada suatu keluarga, maka diperlukan beberapa unsur
yang sangat terkait dalam melakukan proses
keperawatan. Unsur-unsur yang dimaksud dalam proses
keperawatan keluarga ini meliputi pengkajian, penetapan
masalah atau diagnosa keperawatan keluarga,
perencanaan atau intervensi keperawatan, implementasi
keperawatan keluarga, dan evaluasi. Setiap tahap-tahap
dari proses keperawatan sngatlah penting dalam
membantu mengatasi masalah kesehatan keluarga secara
akurat. Keluarga yang menjadi sasaran adalah keluarga
Tn. C yang mempunyai masalah Hipertensi yang
bertempat tinggal di Perum Puri Kartika Asri Blok AA 19
RT.08 RW 09 Kelurahan Arjowinangun, Kecamatan
Kedungkandang, Malang.
2. Data yang perlu dikaji lebih lanjut
a. Data Umum
b. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga
c. Lingkungan
d. Struktur keluarga
e. Fungsi Keluarga
f. Stres dan koping keluarga
g. Pemeriksaan fisik
h. Pemahaman klien terhadap masalah kesehatan yang
ada
i. Kemampuan klien untuk memprioritaskan masalah
kesehatan yang diahadapi
3. Masalah Keperawatan
Belum ada, karena masih dalam proses pengkajian.
B. Rencana Keperawatan
1. Diagnosa Keperawatan
Belum dapat dirumuskan karena dalam proses
pengkajian
2. Tujuan Umum
Mendapatkan data yang dapat menunjang adanya
masalah kesehatan pada keluarga selama waktu 60
menit.
3. Tujuan Khusus
Terkumpulnya data umum, riwayat dan tahap
perkembangan keluarga, lingkungan, struktur keluarga,
fungsi keluarga, stress dan koping keluarga, pemeriksaan
fisik dan teridentifikasi masalah yang terdapat dalam
keluarga tersebut.
C. Rencana Kegiatan
1. Topik : Pengkajian data umum, riwayat dan
tahap perkembangan keluarga,
lingkungan, struktur keluarga, fungsi
keluarga, stress dan koping keluarga,
pemeriksaan fisik.
2. Metode : Wawancara, observasi, inspeksi, palpasi,
auskultasi, perkusi
3. Media : Format pengkajian keluarga, alat tulis,
alat pemeriksaan fisik
4. Waktu : Rabu, 6 Mei 2015 Pukul 17.00 WIB
5. Tempat : Rumah Tn. C Perum Puri Kartika Asri
Blok AA 19 RT.08 RW 09 Kelurahan
Arjowinangun
6. Strategi
pelaksanaan
a. Orientasi
b. Kerja
c. Terminasi
:
:
:
- Mengucapkan salam
- Memperkenalkan diri
- Menjelaskan tujuan kunjungan
- Memvalidasi keadaan klien dan
keluarga
- Melakukan pengkajian
- Memberikan penghargaan pada hal-
hal positif yang dilakukan keluarga
- Mengidentifikasi pemahaman klien
dan keluarga
- Mengidentifikasi kemampuan klien
dan keluarga untuk memprioritaskan
masalah kesehatan yang ada
- Membuat kontrak pertemuan
selanjutnya
- Mengucapkan salam
7. Kriteria hasil
a. Struktur
b. Proses
c. Hasil
:
:
:
- LP disiapkan
- Alat bantu/media disiapkan
- Kontrak dengan klien sesuai dengan
rencana
- Pelaksanaan sesuai waktu dan strategi
pelaksanaan
- Klien aktif dalam pelaksanaan
- Didapatkan: data umum, riwayat dan
tahap perkembangan keluarga,
lingkungan, struktur keluarga, fungsi
keluarga, stress dan koping keluarga,
pemeriksaan fisik, pemahaman klien
terhadap masalah kesehatan yang
dihadapi dan kemampuan klien untuk
memprioritaskan masalah kesehatan
yang ada
- Terciptanya rasa saling percaya dan
kontrak selanjutnya
- Teridentifikasi masalah kesehatan