log book pasien poli psikosomatis

Logbook Divisi PsikosomatikTOD 9 Juni s.d. 4 Juli 2014

dr. Murniyati S.E.S.Legrans

No Nama Usia NRM Tempat Tinggal

Diagnosis Terapi

Pasien Poliklinik

1 Ahmad Zalianzah

36 thn 3895467 Riau Depresi, Hep C kronis dalam terapi pegasys

Fluoxetin 1 x 10 mg

Psikoterapi suportif

2 Sri Saji Partiwi

47 3917592 Jakarta GAD, Gastritis,Kista payudara

Fluoxetin 1x10 mg, Alprazolam 1x0.50 mg

Psikoterapi suportif dan re-edukatif

3 Kamal 53 2973184 Jakarta Gangguan cemas dan depresi

Fluoxetin 1x10 mg, Alprazolam 1x0.50 mg


4 Siti Chodijah 59 th 3138108 Jakarta GAD, gangguan tidur,OA genu, dislipidemia

Alprazolam 1x50 mg,


5 Mimin Mintarsi

( Baru )

54 2376946 Jakarta Axis I: GAD

Axis II:perpectionisme

Axis III: CAD post PTCA,hipertensi

Axis IVmemikirkan pekerjaan kantor, merasa tegang setiap tgl 15 saat penerimaan uang remunisasi

Fluoxetin 1x20 mg

Alprazolam 1 x 0,50 mg


( obat pasien sebelum nya:Ascardia 1x80 mg,Simvastatin 1x20 mg)

Axis V: adaptasi ringan

6 Harumi

( Baru )

60 th 3802805 Bekasi Axis I: Depresi

II: belum bisa di tentukan

Axiz III: Depresi, Ca mamae sin dengan cancer pain,limfedema lengan kiri,post kemo dan post radiasi, DM T2

Axis IV: nyeri lengan kiri,Ca payudara yang

Axis V: adaptasi berat

Amitriptilin 1x25 mg, MST 2x 30 mg, Durogesic patch 50 mg tiap 72 jam, glimiperide 1x 1 mg


7 Susrienti

(Baru)

49 th 3500791 Serang Axis I: GAD

Axis II: belum bisa ditentukan

Axis III: SLE, hipertensi

Axis IV: penghasilan suami yang kurang,biaya sekolah anak dan masadpan anak

Axis V: adaptasi ringan

Fluoxetin 1x20 mg


8 Ruastaweni

(Baru)

54 th 3935141 Bojong gede Axis I: Depresi

Axis II: belum bisa ditentukan

Axis III: -

Axis IV: : teman sekerja yang selalu menegur, Suami yang menderita asma dan sering kambuh,anak

Fluoxetin 1 x 20 mg


tertua mendrita sakit jantung VSD

Axis V: ringan

Penanggung jawab pendidikan

Divisi Psikosomatis

Dr.E.Mudjaddid, SpPD-KPsi

log book pasien poli psikosomatis

Documents