1.b)Sistem imun spesifik selularYangberperanandalamsistemimunspesifikseluleradalahlimfosit Tatausel T.seltersebut juga berasal dari sel asal yang sama dari sel B. factor timus yang disebut timosin dapatditemukandalamperedarandarahsebagai hormonasli dandapat memberikanpengaruhnyaterhadap diferensiasi sel T diperifer. Berbeda dengan sel B , sel T terdiri atas beberapa sel subsetyangmempunyai fungsi berlainan. Fungsi utamasel imunspesifikadalahuntukpertahananterhadap bakteri yang hidup intraseluler, virus, jamur, parasit, dan keganasan.Imunitas spesifik dapat terjadi sebagai berikut:Alamiah asif!munitas alamiah pasif ialah pemindahan antibody atau sel darah putih yang disensitisasidari badan seorang yang imun ke orang lain yang imun, misalnya melalui plasenta dan kolostrumdari ibu ke anak. "ktif!munitas alamiahkatif dapat terjadi bilasuatumikoorgansmesecaraalamiahmasukkedalam tubuh dan menimbulkan pembentukan antibody atausel yang tersensitisasi.Buatan asif!munitas buatan pasif dilakukan dengan memberikan serum, antibody, antitoksinmisalnya pada tetanus, difteri, gangrengas, gigitan ular dan difesiensi imun atau pemberian selyang sudah disensitisasi pada tuberkolosis dan hepar. "ktif!munitasbuatanaktif dapat ditimbulkandenganvaksinasi melalui pemberiantoksoidtetanus, antigen mikro organism baik yang mati maupun yang hidup.Sistem imun non spesifik ,natural atau sudah ada dalam tubuh (pembawaan )#erupakan pertahanan tubuh terdepan dalam mela$an mikroorganisme. %isebutnonspesifik karena tidak ditujukan terhadap mikroorganisme tertentu.Terdiridari&a)ertahanan fisik'mekanik(ulit, selaput lendir , silia saluran pernafasan, batuk, bersin akan mencegah masuknyaberbagai kuman patogen kedalam tubuh. (ulit yang rusak misalnya oleh luka bakar dan selaputlendir yang rusak oleh asap rokok akan meninggikan resiko infeksi.b)ertahanan biokimiaBahanyang disekresimukosasaluran nafas,kelenjarsebaseuskulit, kel kulit,telinga,spermin dalamsemen, mengandung bahan yang berperan dalampertahanan tubuh secarabiokimia$i. asam )*+ dalam cairan lambung , liso,im dalam keringat, ludah , air mata dan airsusudapat melindungi tubuhterhadapberbagai kumangrampositif denganmenghancurkandinding selnya. "ir susu ibu juga mengandung laktoferin dan asam neuraminik yang mempunyaisifat antibacterial terhadap E. coli danstaphylococcus.+iso,im yang dilepas oleh makrofag dapat menghancurkan kuman gram negatif dan haltersebut diperkuat oleh komplemen. +aktoferin dan transferin dalam serum dapat mengikat ,anbesi yang dibutuhkan untuk kehidupan kuman pseudomonas.c)ertahanan humoralBerbagai bahan dalam sirkulasi berperan pada pertahanan tubuh secara humoral. Bahan-bahan tersebut adalah&Komplemen(omplemen mengaktifkan fagosit dan membantu destruktif bakteri dan parasit karena& (omplemen dapat menghancurkan sel membran bakteri #erupakan faktor kemotaktik yang mengarahkan makrofag ke tempat bakteri (omponen komplemen lain yang mengendap pada permukaan bakteri memudahkanmakrofag untuk mengenal dan memfagositosis .opsonisasi).Interferon"dalah suatu glikoprotein yang dihasilkan oleh berbagai sel manusia yang mengandungnukleus dan dilepaskan sebagai respons terhadap infeksi virus. !nterveron mempunyai sifat antivirus dengan jalan menginduksi sel-sel sekitar sel yang terinfeksi virus sehingga menjadi resistenterhadap virus. %isamping itu, interveron juga dapat mengaktifkan Natural Killer cell .sel /().Sel yang diinfeksi virus atau menjadi ganas akan menunjukkan perubahan pada permukaannya.erubahan tersebut akan dikenal oleh sel /( yang kemudian membunuhnya. %engan demikianpenyebaran virus dapat dicegah.C!ea"ti#e $rotein (C!$)eranan *0 adalah sebagai opsonin dan dapat mengaktifkan komplemen. *0 dibentukoleh badan pada saat infeksi. *0 merupakan protein yang kadarnya cepat meningkat .122 3atau lebih) setelah infeksi atau inflamasi akut.*0 berperanan pada imunitas non spesifik, karena dengan bantuan *a44 dapat mengikatberbagai molekul yang terdapat pada banyak bakteri dan jamur.d)ertahanan selulerFagosit'makrofag dan sel /( berperanan dalam sistem imun non spesifik seluller.%agosit#eskipun berbagai sel dalam tubuh dapat melakukan fagositosis tetapi sel utama yangberperaan dalam pertahanan non spesifik adalah sel mononuclear .monosit dan makrofag) sertasel polimorfonuklear seperti neutrofil.%alamkerjanya sel fagosit juga berinteraksi dengan komplemen dan sistemimunspesifik. enghancuran kuman terjadi dalam beberapa tingakt sebagai berikut&(emotaksis, menangkap, memakan .fagosistosis), membunuh dan mencerna. (emotaksisadalah gerakan fagosit ketempat infekis sebagai respon terhadap berbagai factor sperti produkbakteri danfactorbiokimia$i yangdilepaspadaaktivasi komplemen."ntibodyseperti padahalnya dengan komplemen *5b dapat meningkatkan fagosistosis .opsonisasi). "ntigen yang diikatantibodyakanlebihmudahdikenal olehfagosit untukkemudiandihancurkan. )al tersebutdimungkinkanolehadanya reseptor untukfraksi Fc dari immunoglobulinpada permukaanfagosit.&atural Killer "ell (sel &K)Sel /( adalah sel limfoid yang ditemukan dalam sirkulasi dan tidak mempunyai cirri sel limfoiddari siitem imun spesifik, maka karenan itu disebut sel non B non T .sel /B/T) atau sel poplasiketiga.Sel/(dapatmenghancurkan sel yangmengandung virus atau selneoplasmadaninterveronmeempunyai pengaruh dalam mempercepat pematangan dan efeksitolitik sel /(.C. SEL DAN ORGAN LIMFOSITORGAN LIMFOIDOrgan-organ limfoid berperan sebagai tempat hidup sel fagositik.Organ-organlimfoidterdiri ataslimpa, noduslimfa, sumsumtulang,timus, dan tonsil. Berdasarkan fungsinya organ limfoid dibagikan atas:1.Organ Limfoid Primer Organ yang terlibat dalam sintesis/ produksi sel imun, yaitu kelenjar timusdan susmsumtulang.Jaringan limfoid primer berfungsi sebagai tempatdiferensiasi limfosit yang berasal dari jaringan myeloid. Terdapat duajaringan limfoid primer , yaitu kelenjar thymus yang merupakan diferensiasilimfosit T dansumsum tulang yang merupakan diferensiasi limfosit B. adaa!es, limfosit B berdiferensiasi dalam bursa fabri"ius. Jaringan limfoid primermengandungbanyaksel-sel limfoiddiantarasedikit sel makrofagdalamanyamansel stelat yangberfungsi sebagai stromadanjarangditemukanserabut retikuler.- ThymusThymus merupakan organ yang terletak dalam mediastinum di depan pembuluh-pembuluh darah besar yang meninggalkan jantung, yang termasuk dalam organ limfoid primer. Thymus merupakan satu-satunya organ limfoid primer pada mamalia yang tampak dan merupakan jaringan limfoid pertama pada embrio sesudah mendapat sel induk dari sa""us !itellinus. #imfosit yang terbentuk mengalami proliferasi tetapi sebagian akan mengalami kematian, yang hidup akan masuk ke dalam peredaran darah sampai ke organ limfoid sekunder dan mengalami diferensiasi menjadilimfosit T. #imfosit ini akan mampu mengadakan reaksi imunologis humoral. Thymus mengalami in!olusi se"ara $siologis dengan perlahan-lahan. %orte& menipis, produksi limfosit menurun sedang parenkim mengkerut diganti olehjaringan lemak yang berasal dari jaringan pengikat interlobuler.umsum TulangTerdapat padasternum, !ertebra, tulangiliaka, dantulangiga. 'elstemhematopoetik akanmembentuk sel-sel darah. roliferasi dandiferensiasi dirangsang sitokin. Terdapat juga sel lemak, $broblas dansel plasma. 'el stemhematopoetikakanmenjadi progenitor limfoidyangkemudianmejadi prolimfositBdanmenjadi prelimfositByangselanjutnyamenjadi limfosit B dengan imunoglobulin ( danimunoglobulin ) *B %ell +e"eptor, yang kemudian mengalami seleksinegatif sehingga menjadi sel B nai!e yang kemudiankeluar danmengikuti aliran darah menuju ke organ limfoid sekunder. 'elstemhematopoetikmenjadi progenitor limfoidjugaberubahmenjadiprolimfosit T danselanjutnya menjadi prelimfosit T yang akhirnyamenuju timus.!.Organ Limfoid e"under Organ yang berfungsi sebagai tempat berlangsungnya proses-prosesreaksi imun.Jaringan limfoid sekunder berfungsi sebagai tempat menampung sel-sellimfosityangtelahmengalami diferensiasi dalamjaringansentral menjadisel-sel yangimunokompetenyangberfungsi sebagai komponenimunitastubuh. (alamjaringan limfoid sekunder, sebagai stroma terdapat selretikuler yang berasal dari mesenkimdengan banyak serabut-serabutretikuler. Jaringan limfoid yang terdapat dalamtubuh sebagian besartergolong dalam jaringan ini, "ontohnya limfa, tonsil, limfonodus.Limfa#ienmerupakanorganlimfoidyangterletakdi "a!umabdominal disebelahkiri atasdi ba-ahdiafragmadansebagianbesardibungkusolehperitoneum. #ienmerupakanorganpenyaringyangkompleksyaitudenganmembersihkandarahterhadapbahan-bahanasingdansel-sel mati disamping sebagai pertahanan imunologis terhadapantigen. #ien berfungsi pula untuk degradasi hemoglobin, metabolisme.e, tempatpersediaantrombosit, dantempatlimfositTdanB. adabeberapabinatang, lienberfungsi pulauntukpembentukaneritrosit,granulosit dan trombosit.TonsilTonsil disebutjugaamandel. Tonsil terletakdi bagiankiri dankananpangkal tenggorokan. Tonsil mensekresikan kelenjar yang banyakmengandung limfosit, sehingga tonsil dapat berfungsi untukmembunuh bibit penyakit dan mela-an infeksi pada saluranpernapasan bagian atas dan faring. #ubang penghubung antara "a!umoris dan pharyn& disebut fau"ia. (i daerah ini membran mukosatra"tus digesti!us banyak mengandung kumpulan jaringan limfoid danterdapat in$ltrasi ke"il-ke"il diseluruh bagian di daerah tersebut. 'elainitu diyemukan juga organ limfoid dengan batas-batas nyata.Limfonodus/oduslimfaterbagi menjadi ruanganyanglebihke"il yangdisebutnodulus. /odulus terbagi menjadi ruangan yang lebih ke"il lagiyangdisebut sinus. (idalam sinus terdapat limfosit dan makrofag. .ungsinodus limfaadalahuntuk menyaringmikroorganismeyangadadidalam limfa. /odus lymphati"us merupakan organ ke"il yang terletakberderet-deret sepanjang pembuluh limfe. Jaringan parenkimnyamerupakan kumpulan yang mampu mengenal antigen yang masuk danmemberi reaksi imunologis se"ara spesi$k. Organ ini berbentuk sepertiginjal atauo!al denganukuran1-0,1mm. Bagianyangmelekukkedalamdisebut hillus, yang merupakan tempat keluar masuknyapembuluhdarah. embuluhlimfeaferenmasukmelalui permukaankon!eks dan pembuluh limfe eferen keluar melalui hillus. /oduslymphati"us tersebar pada ekstrimitas, leher, ruang retroperitoneal dipel!is dan abdomen dan daerah mediastinum.#aringan Limfoid Mu"osal $MALT%Terletak di tunika mukosa terutama lamina propria, traktus digesti!us,respiratorius dangenitourinarius. Terdiri dari sel T terutama %(2, sel Bdan 3%. ada traktus digesti!usterdiri dari limfosit difus, limfonodulisoliter dan berkelompok *tonsila, pla4ue eyeri,. 'edangkan padatraktus respiratorius dan genitourinarius terdiri dari limfositdifus,limfonoduli soliter. 'istemimunmukosapadajaringanlimfoidmukosa merupakankomponen terbesar sistem limfoid melebihi lien danlimfonodus