Jantung

1. Proses mekanisme jantung : Saat atrioventrikularis tertutup, darah untuk sementara ditampung dalam vena-vena

besar dan atrium. Bila ventrikel mengalami diastolic (relaksasi), valve atrioventrikularis terbuka dan darah secara pasif mengalir dari atrium ke ventrikel. Sewaktu ventrikel hamper penuh, terjadi sistolik (kontraksi) atrium dan memaksa sisa darah dalam atrium masuk ke ventrikel. Nodus SA memulai gelombang kontraksi pada atrium, yang mulai sekitar vena-vena besar dan mengeluarkan darah ke ventrikel. Mekanisme denyutan jantung

SIKLUS JANTUNG yakni peristiwa yg terjadi pd jantung berawal dari permulaan sebuah denyut jantung sampai permulaan denyut jantung berikutnya. Setiap siklus diawali oleh pembentukan potensial aksi yg spontan didalam nodus sinus. Nodus SA ini terletak pada dinding lateral superior atrium kanan dekat tempat masuk VCS, dan potensial akan menjalar dari sini dengan kecepatan tinggi melalui kedua atrium dan kemudian melalui berkas AV ke ventrikel. Keadaan ini menyababkan atrium akan berkontraksi mendahului kontraksi ventrikel, sehingga akan memompakan darah ke dalam ventrikel sebelum terjadi kontraksi ventrikel yg kuat. Jadi, atrium sebagai pompa pendahulu bagi ventrikel, dan ventrikel selanjutnya akan menyediakan sumber kekuatan utama untuk memompakan darah ke system pembuluh darah tubuh.

(Kuliah Pakar “Cardiovascular” oleh dr. Hadi Sarosa tanggal 9 Desember 2010)

2. Anatomi jantung : a) Letak : antara costa 3 sampai 6 di dalam rongga dada, diantara paru-paru, batas bawah

diafragma, batas belakang columna vertebrab) Organ beronggac) Memiliki 4 ruang yang terletak diantara kedua paru-paru diabgian tengah rongga thorax

(atrium dextra, atrium sinistra, ventrikel dextra, ventrikel sinistra)d) Dua pertiga jantung terletak disebeleh kiri garis midsternale) Berukuran – sebesar kepalan tangan pemiliknyaf) Bentuknya sperti kerucut tumpulg) Jantung pada manusia dewasa mempunyai ukuran (Panjang=12cm, lebar=8-9cm,

diameter anteroposterior=6cm, berat jantung laki-laki=340-380 gram, berat jantung wanita=230-280 gram)

h) Mempunyai 2 facies(permukaan): facies sternocostalis, facies diafragmaticai) Mempunyai 2 margo: margo dextra dan margo sinistraj) Dibatasi oleh: (kanan=cartilage costa 3-6 kanan, bawah= cartilage costa 6 ICS 5 1,5-2cm

medial linea midclavicularis, kiri=cartilage costa 2 kiri, 2cm lateral linea sternalis)

k) Dibungkus oleh membrane khusus yang disebut pericardiuml) Mempunyai 3 lapisan jantung: epikardium, miokardium, endokardiumm) Memiliki 2 bagian jantung: apex cordis dan basis cordisn) Pada permukaan luar jantung terdapat: sulcus coronaries, sulcus interventricularis

anterior, sulcus interventricularis posterior, incisura apicis cordiso) Mempunyai 4 katup: katup trikuspidalis, katup mitralis, katup semilunaris aorticum,

katup semilunaris pulmonalis(Novitasari,Dian-Ass.06,dkk.Diktat Anatomi Cardiovaskular Edisi 1.Semarang:Fakultas Kedokteran UNISSULA)(Penjelasan asisten anatomi pada praktikum anatomi “Cardiovascular” tanggal 9 Desember 2010)

3. Fungsi jantung : Fungsi utama: menyediakan oksigen ke seluruh tubuh dan membersihkan tubuh dari

hasil metabolisme (CO2). Jantung melaksanakan fungsi tersebut dengan mengumpulkan darah yang kekurangan O2 dari seluruh tubuh dan memompanya kedalam paru-paru, dimana darah akan mengambil O2 dan membuang CO2. Jantung kemudian mengumpulkan darah yang kaya O2 dari paru-paru dan memompanya ke jaringan di seluruh tubuh.(www.medicalstore.com)

4. Bagian otak mana yang mengatur detak jantung : Hipotalamus Medulla oblongata Saraf parasimpatik

5. Bagian dan fungsinya jantung : Bagian luar jantung:

a) Basis cordisb) Apex cordisc) Facies sternocostalisd) Facies diafragmaticae) Margo dextra f) Margo sinistrag) Auricula : fungsinya untuk menampung darah yang berlebih

Bagian dalam jantung :a) Atrium dextra : Fungsinya untuk memompakan darah ke atas masuk ke arteri

pulmonalis

b) Atrium sinistra : Fungsinya : mengalirkan darah ke dalam ventrikel kiric) Ventrikel dextra: Fungsi : memompa darah ke paru-parud) Ventrikel sinistra : Fungsinya : membentuk massa utama dari jantung dan ruangan

lain yang dibungkusnya,serta memompa darah masuk ke aorta(Situs Thoracis, bagian anatomi FK UNDIP)(Buku Blok 3 “Body System I” Edisi 3 Fakkultas Kedokteran Gigi UNISSULA)

6. Komponen-komponen yang bekerja dalam sistem sirkulasi jantung :a) Jantungb) Pembuluh darahc) Darahd) Sarafe) Hormon(Kuliah Pakar “Cardiovascular” oleh dr. Hadi Sarosa tanggal 9 Desember 2010)

7. Bagaimana cara menjaga jantung agar tetap sehata) Makan-makanan yang sehat, b) berolahraga, c) menghindari makanan yang instan, d) minum multivitamin bila perlu, e) menghindari rokok dan minum- minuman keras

8. Kerja jantung terhadap sirkulasi darah Jantung memompa darah keseluruh tubuh ( peredaran darah besar) dan memompa

darah keparu-paru (peredaran darah kecil)a) Peredaran darah sitemik (besar)b) Peredaran darah pulmonalis (kecil)c) System konduktorium jantung(Kuliah Pakar “Cardiovascular” oleh dr. Hadi Sarosa tanggal 9 Desember 2010)

9. Kenapa saat beraktivitas kerja jantung meningkat Karena pada saat berolahraga metabolism tubuh meningkat

10. Lapisan jantung dan penjelasannyaa) Epicardium : selapis sel squamosa (gepeng) yang melapisi bagian luar jantungb) Myocardium : otot jantung (silindris dan bercabang)c) Endocardium : lapisan sel squamosa endhotelia yang melapisi permukaan dalam rongga

jantung

(Novitasari,Dian-Ass.06,dkk.Diktat Anatomi Cardiovaskular Edisi 1.Semarang:Fakultas Kedokteran UNISSULA)

Sirkulasi darah

1. Komponen sirkulasi darah : jantung, darah sebagai medium transportasi dimana darah akan membawa oksigen berantai, pembuluh darah,

2. Bagaimana system sirkulasi darah dalam tubuh manusia Sistem peredaran darah sistemik (besar) :

Vena pulmonalis, atrium sinitra, ventrikel sinistra, aorta, arteri, arteriol, kapiler, venula, vena, VCS & VCI, atrium dextra, arteri pulmonalis, paru-paru

System peredaran darah pulmonal (kecil) :Ventrikel dextra, arteri pulmonalis, paru-paru, vena pulmonalis, atrium sinistra, ostium atrioventricularis sinistra, ventrikel sinistra

(Buku Blok 3 “Body System I” Edisi 3 Fakkultas Kedokteran Gigi UNISSULA)

3. Apa yang mempengaruhi sirkulasi darahTekanan darah, aktivitas, denyut nadi,aktivitas jantung, jenis kelamin, kesehatan, pola hidup, usia, tekanan dari luar

4. Macam dan fungsi pembuluh darah a) Pembuluh darah arteri atau nadi

Fungsi: membawa O2 (kecuali A.pulmonalis) dari jantung ke seluruh tubuhb) Aorta /arteri besar

Fungsi: mendistribusikan darah ke perifer c) Arteriol

Fungsi: menurunkan tekanan darah yang tajamd) Pembuluh darah vena atau balik

Fungsi: membawa CO2 (kecuali V.pulmonalis) menuju ke jantunge) Pembuluh darah kapiler

Fungsi :1. Permeabilitas (Pembuluh Pertukaran)

Oksigen,karbon dioksida,substrat dan metabolit dipindahkan dari darah ke jaringan dan jaringan ke darah.

2. Fungsi Metabolik

γ aktivasi – konversi angiotensin (angeion:pembuluh, tendere: meregangkan) I menjadi angiotensin II

γ Inaktivasi- konversi baradikinin,serotonin, prostaglandin

γ Lipolisis-perombakan lipoprotein menjadi trigliserid(energi) dan kolesterol (sintesis hormone steroid dan struktur membran)

γ Produksi factor vasoaktif- sel endotel menghasilkan , endotelin: vasokonstriksi

3. Fungsi Antitrombogenik

Bila sel endotel mengelupas, jaringan ikat sub endotel yang tersingkap meninduksi agregat trombosit. Koagulasi fbrin thrombusmembesar dan menutup aliran darah.

(Histologi Dasar)

5. Penyebab tekanan darah meningkat : Aktivitas, pola hidup, menyempitnya pembuluh darah, jumlah darah meningkat, a) Peningkatan volume cairan ekstraselular (ECV) b) Peningkatan pada resistensi perifer (Despopoulus, Agamemmon.1995. Atlas Berwarna & Teks FISIOLOGI.Jakarta:Penerbit Hipokrates.)

6. Jenis-jenis tekanan daraha) Sistol(pada saat bilik jantung mengempis/kontraksi/tinggi) b) diastole(pada saat bilik jantung mengembang/relaksasi/rendah)c) tekanan darah rata-rata(Despopoulus, Agamemmon.1995. Atlas Berwarna & Teks FISIOLOGI.Jakarta:Penerbit Hipokrates.)

Hemodinamika

1. Definisi hemodinamika = ilmu yang mempelajari pergerakan darah dan daya-daya yang berperan didalamnya(Kamus Saku Kedokteran Dorland)