laporan tutorial pediatri sken 2 jump 1-6

7/24/2019 Laporan Tutorial Pediatri Sken 2 Jump 1-6

1/12

LAPORAN TUTORIAL

BLOK PEDIATRI SKENARIO 2

ANAKKU BATUK DAN SULIT BERNAFAS

Kelompok A8

Johannes Ephan Ba!s K!"n#a $%%&2&%&

S'a"#( )#*a'a+!llah $%%&22&,

Al(#an Sa+"#a -#.aksono $%%&2%&&

Ilham Rama*han $%%&2%/0

Kenn' A*h#+'a $%%&2&%0

1olan*a Raen#a Sa"as3a+# $%%&2240

Res+# N!"(a*#llah $%%&2&,,

Fa+man#sa La#la $%%&2%,,

An#k# P!sp#+a $%%&2%&,

Fen+# En*"#'an# $%%&2%,/

Sa5#la Fa+#mah $%%&2&//

A*h#6+# Nal!"#ann#sa E*'a N $%%&2%%4

T!+o" 7 *" 9#+"# -#*'an#ns#h

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNI9ERSITAS SEBELAS :ARET SURAKARTA

TA)UN 2%&0

1


2/12

BAB I

PENDA)ULUAN

SKENARIO 2

ANAKKU BATUK DAN SULIT BERNAFAS

Kasus I

Anto berumur 2,5 tahun. Ibunya membaa berobat !e "us!esmas !arena

batu! #$%e! se%ama & har$. Sete%ah memer$!sa, #etu'as !esehatan menemu!an na($)

1**+men$t, #erna-asan) 2+men$t, suhu) /,5*0. Do!ter !emu($an member$!an

obat.

Kasus II

Seoran' ana! #erem#uanberus$a tahun ($baa o%eh "us!esmas !arena batu!

sea! 2 har$ yan' %a%u, ber(aha! #ut$h. Ke%uhan ($serta$ (emam 34. Demam na$!

turun. "a(a #emer$!saan -$s$! na($) 12*+men$t, #erna-asan) 52+men$t, suhu) /*0.

Saat $n$ ana! tam#a! su%$t berna-as (an %emah, ter(a#at retra!s$ ($n($n' (a(a.

Do!ter !emu($an me%a!u!an t$n(a!an (an meruu! #as$en !e rumah sa!$t

untu! men(a#at!an #enan'anan (ar$ (o!ter s#es$a%$s ana!.

2


3/12

BAB II

DISKUSI DAN TINJAUAN PUSTAKA

A. Seven Jump

1. Lan'!ah I)emba6a s!enar$o (an memaham$ #en'ert$an bebera#a $st$%ah

(a%am s!enar$o

Da%am s!enar$o $n$ !am$ men'!%ar$-$!as$ $st$%ah seba'a$ ber$!ut)

a. Retra!s$ ) #enar$!an ($n($n' (a(a !ea rah (a%am saat berna-as ($serta$

(en'an #en$n'!atan -re!uens$ na-as.

2. Lan'!ah II) enentu!anmen(e-$n$s$!an #ermasa%ahan

"ermasa%ahan #a(a s!enar$o $n$ ya$tu seba'a$ ber$!ut )

Kasus I

a. en'a#a #as$en men'e%uh batu! #$%e! se%ama & har$7

b. Ba'a$mana $nter#retas$ #emer$!saan -$s$! (an n$%a$ ruu!annya7

6. A#a!ah hubun'an antara !e%uhan (en'an us$a #as$en7

(. A#a!ah obat yan' ($ber$!an o%eh (o!ter7

e. A#a!ah #erbe(aan -$s$o%o'$ #erna-asan antara ana! (en'an (easa7

Kasus II

a. en'a#a #as$en men'e%uh batu! sea! 2 har$ yan' %a%u ($serta$ (aha!

#ut$h7

b. Ba'a$mana $nter#retas$ #emer$!saan -$s$! (an n$%a$ ruu!annya7

6. en'a#a #as$en men'e%uh (emam yan' na$! turun7

(. en'a#a ana! su%$t berna-as serta %emah7


4/12

e. en'a#a tera($ retra!s$ ($n($n' (a(a7

-. en'a#a ana! ($ruu! !e s#es$a%$s ana!7

. Lan'!ah III) en'ana%$s$s #ermasa%ahan (an membuat #enyataan sementara

men'ena$ #ermasa%ahan tersebut (a%am %an'!ah 24

a. F$s$o%o'$ #erna-asan #a(a ana!.

b. "ato-$s$o%o'$ !e%uhan

a. Batu! ber(aha! #a(a ana!

b. Demam na$! turun

6. Su%$t berna-as

(. Retra!s$ ($n($n' (a(a

6. Anamnes$s, #emer$!saan -$s$!, 8$ta% s$'n.

(. D$a'nos$s (an DD.

e. Tata%a!sana.

-. e!an$sme ruu!an.

&. Lan'!ah I9) en'$n8entar$sas$ #ermasa%ahan se6ara s$stemat$s (an #ernyataan

sementara men'ena$ #ermasa%ahan #a(a %an'!ah

&

BASI0 KN:;LE


5/12

5. Lan'!ah 9) erumus!an tuuan #embe%aaran

a. F$s$o%o'$ #erna-asan #a(a ana!.

b. "ato-$s$o%o'$ !e%uhan

e. Batu! ber(aha! #a(a ana!

-. Demam na$! turun

'. Su%$t berna-as

h. Retra!s$ ($n($n' (a(a


(. D$a'nos$s (an DD.

a. 0ommon 6o%( $n-%uen=a4

b. "ertus$s

6. Asma

(. Bron6h$t$s

e. Bron!o#neumon$a

5

"AT:


6/12

-. "neumon$a

'. Tuber6u%os$s ana!

e. Tata%a!sana.

-. e!an$sme ruu!an.

>. Lan'!ah 9I) en'um#u%!an $n-ormas$ tambahan ($ %uar a!tu ($s!us$

!e%om#o!

?. Lan'!ah 9II) e%a!u!an s$ntesa (an #en'u$an $n-ormas$ yan' te%ah ter!um#u%

A. F$s$o%o'$ #erna-asan #a(a ana!.

B. "ato-$s$o%o'$ !e%uhan

a. Batu! ber(aha! #a(a ana!

b. Demam na$! turun

Demam meru#a!an #en$n'!atan suhu tubuh a!$bat a(anya

#en$n'!atan set #o$nt ($ h$#ota%amus. A(anya =at as$n' se#ert$ $n-e!s$ba!ter$ atau 8$rus b$sa menyebab!an (emam !arena a(anya en(oto!s$n

(ar$ =at as$n' tersebut meran'san' se% "N untu! men'has$%!an

#$ro'en en(o'en ya$tu IL@1, IL@>, atau TNF. Demam u'a (a#at

($a!$bat!an o%eh berba'a$ en$s #enya!$t $n-%amas$, trauma, atau

!om#%e!s ant$'en ant$bo(y yan' (a#at men'$n(u!s$ IL1, IL@>, TNF

yan' meran'san' h$#ota%amus untu! men$n'!at!an set #o$nt !e %e8e%

(emam.

"$ro'en en(o'en be!era ($ h$#ota%amus (en'an bantuan

s$!%oo!s$'enase 2 0:@24 membentu! #rosta'%an($n E2. Ca% $n$

menyebab!an #en$n'!atan %e8e% #rosta'%an($n E2 (ar$ ar$n'an

h$#ota%amus anter$or (an 8entr$!e% ($mana !onsentras$ tert$n''$

>


7/12

bera(a ($ se!$tar or'an 8as6u%osum %am$na term$na%$s yan' ar$n'an

!a#$%ernya me%uas !e se!e%$%$n' #usat termore'u%as$ h$#ota%amus.

Intera!s$ #$ro'en (en'an en(hote%$um #embu%uh (arah

6$r6um8entr$6u%ar h$#ota%amus a(a%ah %an'!ah aa% men$n'!at!an set

#o$nt !e %e8e% (emam. S$to!$n #$ro'en$! se#ert$ IL@1, IL@>, (an TNF

($%e#as!an (ar$ se% (an memasu!$ s$r!u%as$ s$stem$! men'$n(u!s$

s$ntes$s ".** (an tert$n''$ #a(a

aa% ma%am har$ #u!u% 1>.**@1/.**. ber$!ut $n$ a(a%ah has$% #en'u!uran

suhu tubuh sesua$ (en'an tem#at #en'u!uran)

?


8/12

Tem#at #en'u!uran Rerata suhu

norma% *04

Demam *04

A!s$%a &,? @ ?, ?,&

Sub%$n'ua% 5,5 ?,5 ?,>

Re6ta% >,> ?, /

Tabe% 2.1 has$% #en'u!uran suhu tubuh sesua$ %o!as$

T#pe *emam

Inter#retas$ #o%a (emam su%$t !arena berba'a$ a%asan,

($antaranya ana! su(ah men(a#at ant$#$ret$! seh$n''a men'ubaha

#o%a, atau #en'u!uran suhu se6ara ser$a% ($%a!u!an ($ tem#at berbe(a.

A!an teta#$, $!a #o%a (emam (a#at ($!etahu$ mes!$#un t$(a!

#ato'nomon$s untu! $n-e!s$ tertentu, $n-ormas$ $n$ b$a mena($

#etunu! ($a'nos$s yan' ber'una.

"en$%a$an #o%a (emam me%a%u$ t$#e a$tan, 8ar$as$ (eraat suhu

se%ama #er$o(e 2& am (an se%ama #er$o(e !esa!$tan, s$!%us (emam,

(an res#ons tera#$.


9/12

tera($, !husunya b$%a (emam ($sebab!an o%eh #roses

$n-e!s$.

. Demam #n+e"m#+en suhu !emba%$ norma% set$a# har$,

umunya #a(a #a'$ har$, (an #un6a!nya #a(a s$an' har$.

"o%a $n$ meru#a!an en$s (emam terbanya! !e(ua yan'

($temu!an ($ #ra!te! !%$n$s.

&. Demam sep+#. tera($ saat (emam rem$ten atau $nterm$ten

menunu!!an #erbe(aan antara #un6a! (an t$t$! teren(ah

suhu yan' san'at besar.

5. Demam ;!o+#*#an ($sebab!an o%eh P. Vivax, ($tan(a$

(en'an #aro!s$sme (emam yan' tera($ set$a# har$.

>. Demam ;!o+#*#an an*a mem$%$!$ 2 #un6a! (a%am 12

am

?. Undulant fever men''ambar!an #en$n'!atan suhu se6ara

#er%ahan (an meneta# t$n''$ se%ama bebera#a har$,

!emu($an se6ara #er%ahan turun mena($ norma%.

/. *emam lama


10/12

atau saddleback fever4. 6ontohnya $a%ah #o%$omye%$t$s,

%e#tos#$ros$s, (emam (en'ue, (emam !un$n'.

11. Demam pe"#o*#k ($tan(a$ o%eh e#$so(e (emam beru%an'

(en'an $nter8a% re'u%ar atau $rre'u%ar. T$a# e#$so(e ($$!ut$

satu sam#a$ bebera#a har$, bebera#a m$n''u atau bebera#a

bu%an suhu norma%. 0ontohnya $a%ah ma%ar$a.

12.Relapsing fever a(a%ah $st$%ah yan' b$asa ($#a!a$ untu!

(emam re!uren yan' ($sebab!an o%eh seum%ah bore%$a.

6. Su%$t berna-as

(. Retra!s$ ($n($n' (a(a

Retra!s$ meru#a!an #enar$!an ($n($n' (a(a !earah (a%am saat

berna-as ($serta$ (en'an #en$n'!atan -re!uens$ na-as. "a(a ana!@ana!

%o!as$ tera($nya retra!s$ menentu!an %o!as$ tera($nya serta beratnya

!e%a$nan. Retra!s$ sub6osta% (an substerna% b$asanya ter!a$t (en'an

!e%a$nan sa%uran na-as baah. Retra!s$ su#rasterna% menunu!!an

!e%a$nan sa%uran na-as atas. Retra!s$ $nter6osta%s sen($r$ menunu!!an

!ea(aan yan' -$s$o%o'$s. Retra!s$ $nter6ostra% ($tambah (en'an retra!s$

#a(a sub6osta% serta substerna% men'$n($!as$!an !e%a$nan res#$ras$ yan'

se(an'. Se(an'!an $!a !eemm#at ba'$an ya$tu substerna%, su#rasterna%,

sub6osta%, serta $nter6osta%s men'a%am$ retra!s$ menunu!!an !e%a$nan

res#$ras$ san'at berat.


D. D$a'nos$s (an DD.

a. 0ommon 6o%( $n-%uen=a4

1*


11/12

b. "ertus$s

6. Asma

(. Bron6h$t$s

e. Bron!o#neumon$a

-. "neumon$a

'. Tuber6u%os$s ana!

E. Tata%a!sana.

F. e!an$sme ruu!an.

BAB III

"ENUTU"

A. KESI"ULAN

B. SARAN

11


12/12

DAFTAR "USTAKA

laporan tutorial pediatri sken 2 jump 1-6

Documents