Laporan KerjaInstalasi Rawat Inap

DESEMBER 2008

1. KETENAGAAN

No. Jabatan KUALIFIKASI KebutuhanPendidikan Pelatihan

1. Karu D3 Keperawatan

Pengalaman 3 tahun

Manajemen bangsal

BSL Evakuasi Dalin Askep

1

2. Wakil Karu D3 Keperawatan BSL Evakuasi Dalin Askep

1

3. Perawat Pelaksana

D3 Keperawatan BSL Evakuasi Dalin Askep

22

4. Asisten Perawat

SLTA Askep 6

POLA KETENAGAAN

KONDISI SAAT INI

No. Jabatan KUALIFIKASI Kebutuhan Tersedia

1. Karu Pendidikan dan pengalaman memenuhi syarat

Belum pelatihan manajemen bangsal

1 1

2. Wakil Karu Pendidikan memenuhi syarat

Belum pelatihan : manajemen bangsal evakuasi dalin

1 1

3. Perawat Pelaksana

Pendidikan memenuhi syarat 11 orang (50%)Belum pelatihan :

BSL : 2 (0,9%) Evakuasi : 20 (90,9%) Dalin : 22 (100%) Askep : 0

22 20 (90,9%)

4. Asisten perwat Pendidikan memenuhi syarat 6 (100%)Belum pelatihan : Dalin : 6 (100%) Askep : 6 (100%)

6 6 (100%)

Upaya untuk mengatasi kekurangan SDM Perawat :

o lembur

o rekrutmen, sampai dimana prosesnya

o rotasi atau perbantuan dari unit kerja lain

2. Pendidikan dan pelatihan

a. Orientasi

b. Pelatihan internal

c. Pelatihan eksternal

d. Pendidikan

3. Etika dan disiplin

a. Keterlambatan kehadiran

b. Pelanggaran disiplin kerja

4. Lain-lain

Evaluasi :

Dari jumlah perawat / bidan yang bertugas di IRNA masih belum sesuai dengan Pola ketenagaan ,adapun kekurangan perawat : 12 orang. Untuk mengatasi kekurangan sementara perawatan melemburkan tenaga seniornya

dengan menyesuaikan jumlah pasien yang ada dan menunggu kelulusan perawat magang.

B. Fasilitas Perawatan

No Nama Alat Ruangan Jumlah Kondisi Keterangan1 Alat medis persiapan

ruang PeristiLt. 3 - - Sedang dalam proses bagian

pembelian.2. Baju petugas kamar

bayiLt. 3 5 - Sedang dalam proses pemesanan

3. Ambu Bag Silicon Anak / Dewasa

Lt. 2 1 / 1 - Sedang dalam proses dibagian pembelian.

4. Wall Paper untuk ruang anak

Lt. 2 - - Sedang dalam proses dibagian keuangan

Evaluasi : Secara umum kondisi fasilitas dan peralatan di IRNA cukup lengkap serta alat

penunjang medis yang elektrik sudah terkalibrasi, jumlahnya masih cukup memadai dengan jumlah pasien yang ada.

Peralatan Ruang PERISTI yang belum terealisasi : Pulse Oxymetri Sensor , Catheter Umbilikal Aspirator meconium dan timbangan bayi .

Penyekatan Ruang PERISTI sudah dilakukan ,untuk bed head panel belum terpasang.

C. Kinerja & Produktivitas

No.Ruangan /

Kelas Perawatan

Jumlah pasien berdasarkan hari perawatan

Desember 2008

November 2008

Desember 2007

Rata-2 per bln

2007

Target 2008

Perbandingan 35 psn/hr

(1050 / Bln)Jml % Jml % Jml % Jml %

1. VIP 76 107 -29 85 -10 90 100 -242. I 95 74 28 58 63 108 109 -123. II 155 196 -20 182 -14 208 227 -314. III 243 219 11 294 -17 241 276 -115. ICU 3 15 -80 31 -90 30 25 -886. Isolasi 3 11 -72 9 -66 20 24 -877. R. Bayi 33 25 32 23 43 21 26 26

Total 608 647 -6 682 -10 718 787 -22 1050 -42

Target 2008 jumlah rata- rata pasien perbulan: 787

Rata- rata jumlah pasien perbulan tahun 2007: 718

No. Tindakan

Jumlah tindakan persalinan dan curretage

Desember 2008

November 2008

Desember 2008 Rata – Rata Target 2008

Jml % Jml % Per bln 2007 Jml %1. Partus Spontan 4 1 300 3 33 8 6 -332. Sectio Caesar 7 11 -36 7 0 6 6 163. Curetage 3 1 200 1 200 2 3 0

PAKET PERSALINAN / PAKET SECTIO

NO BULAN JUMLAH PAKET

PERSALINAN NORMAL

JUMLAH PAKET SECTIO BIDAN

JUMLAH PAKET SECTIO PERANTARA

KETERANGAN

1 Juni - - 2 1. Kiriman : Titi Marketing (SC)2. Kiriman : Bd Mae Lt III (SC)

2 Juli - 1 - Kiriman : BPS Bd Nani

3 Agustus 1 3 1. Kiriman : BPS Bd Nani (SC)2. Kiriman : Bd Puskes Kec Kemayoran (Normal)3. Kiriman : BPS Bd Suwarti (SC)4. Kiriman : BPS Bd Erawati (SC)

4 Oktober - 1 1 1. Kiriman : Iis Marketing ( SC )2. Kiriman BPS Bd Suwarti ( SC)

No.Jumlah Pasien Gakin / SKTM

Bulan Jumlah pasien Gakin/ SKTM

Keterangan

1 Januari 72 Februari 63 Maret 6 Kebidanan4 April 85 Mei 16 Juni -7 Juli 4 Umum8 Agustus 1 Umum9 September - -

10 Oktober 1 Umum11 November 1 Umum

Total 35

Target rata2 perbulan tahun 2008

Persalinan normal: 6

Target rata2 perbulan tahun 2008, Sectio : 6

Target rata2 perbulan tahun 2008, Curret : 3

5 November - 1 1 1. Kiriman : Iis Marketing ( SC )2. Kiriman BPS Bd Suwarti.

6 Desember - - - -

Frekuensi Pemakaian Alat yang disewakan

No. Nama Alat November2008Oktober 2008 November

2007Jml % Jml %

1 Nebulizer 73 21 248 49 492 ECG 22 16 38 16 383 Blod warmer 8 44 -82 33 -764 Oksigen 35 23 52 42 -175 Magnetik Bed 1 32 -97 15 -936 Syringe Pump 0 0 0 0 07 Infus Pump 2 0 -100 0 -1008 USG 3 2 50 0 -1009 CTG 16 11 45 8 10010 Foto Therapi 2 0 -100 1 100

Evaluasi :Dari jumlah pasien/hari perawatan mengalami sedikit peningkatan dibandingkan bulan sebelumnya ( Oktober 628 – November 647 ) sehingga target 2008 untuk 26 pasien per hari belum tercapai, karena bulan ini hanya mencapai 21 pasien/hari..

- Kasus terbanyak dari 10 penyakit, yang terdapat dirawat inap diantaranya : Diare,Viral infeksi dan CRF.

- Partus spontan bulan ini masih sama dengan bulan lalu ,sedangkan sectio mengalami peningkatan Oktober : 9, November : 11 )

- Total pasien jalinan kasih RCTI 6 orang ( 5 dengan bibir sumbing dan 1 orang hernia scrotalis .

D. Kinerja Mutu

1. Indikator Mutu PelayananAngka persepsi pasien terhadap pelayanan asuhan keperawatan = 100 % perawat melakukan asuhan keperawatan.

2. Indikator Klinik

No IndikatorIRNA Total

%

Standar

%Keterangan

Lt. II Lt. III Lt. V

1 Angka Infeksi Jarum Infus 0,07 0 0 0,07 1

2 Angka Infeksi Luka Operasi 0 0 0 0 1

3 Angka Infeksi Decubitus 0 0 0 0 1

4 Angka Infeksi Pemasangan Tranfusi

0 0 0 0 0

Dibanding bulan lalu angka infeksi jarum infus masih sama 0,07 Hal ini dikarenakan beberapa pasien terpasang infus 2 line dengan cairan infus pekat misalnya Aminovel,dan Triofusin E1000

3. Insiden Keselamatan Pasien / IKP

No. INDIKATORIRNA

KeteranganKNC Standar KTD Standar

1 Angka Insiden Pasien jatuh - Tidak ada

Tidak ada

2. Angka Insiden infus blong - Tidak ada - Tidak

ada

3. Angka Insiden Kesalahan pemberian obat - Tidak

ada - Tidak ada

4. Angka Insiden Kesalahan Cara pemberian obat - Tidak

ada - Tidak ada

5. Angka Insiden Kesalahan pencampuran obat - Tidak

ada - Tidak ada

6. Angka Insiden Kesalahan Sampling - Tidak

ada - Tidak ada

7.Angka Insiden Kesalahan identifikasi pasien pada saat pengambilan sample

- Tidak ada - Tidak

ada

8. Angka Insiden Kesalahan persiapan operasi - Tidak

ada - Tidak ada

9. Angka Insiden luka bakar akibat buli-buli panas - Tidak

ada - Tidak ada

10.Angka Insiden Kesalahan golongan / jenis darah tranfusi.

- Tidak ada - Tidak

ada

11.Angka Insiden Keselahan pemberian informasi

-Tidak ada

-Tidak ada

E. USULAN :1. Perlunya penambahan dokter jaga ruangan khususnya dihari libur

dan malam hari tidak rangkap jaga IGD .

2. Permintaan alat baru / penggantian ( Alkes dan alat lain ) apabila sudah disetujui oleh Direktur agar cepat terealisasi, tanpa sering2 memfollow up ke bagian pembelian.

3. Perlu penambahan Cleaning service agar pelayanan kebersihan di

ruang perawatan dapat dikerjakan dan selesai tepat waktu dengan tidak mengganggu jam makan pasien.

4. Perlu ada petugas yang mengkoordinir pelayanan kerohanian agar

tidak doubel kunjungan.

Mengetahui, Pembuat Laporan

Manager Keperawatan Ka. Ins Rawat Inap