laporan kasus b20 dengan komplikasi chepalgia dr.nurhidayat

7/26/2019 Laporan Kasus B20 Dengan Komplikasi Chepalgia Dr.nurhidayat.

1/11

CASE REPORT

SEORANG LAKI-LAKI USIA 37 TAHUN B20 DENGAN INFEKSIOPORTUNISTIK

Untuk Memenu! Se"#$!#n Pe%&'#%#t#n

U(!#n Pen'#k!t D#)#m

D!#(uk#n O)e *

A$u& K%e&n# H#%+!k#

NIM ,.0.027

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNI/ERSITAS MUHAMMADIAH SURAKARTA

20.


2/11

LEMBAR PENGESAHAN

DIAJUKAN UNTUK MEMENUHI PERSYARATAN PENDIDIKAN DOKTER

UMUM

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

Yang Diajukan Ole

A$u& K%e&n# H#%+!k# ,.0.023

Tela !i"e#ujui !an !i"akan $le Bagian P%$g%a& Pen!i!ikan P%$'e"i Fakul#a"

Ke!$k#e%an Uni(e%"i#a" Mua&&a!i)a Su%aka%#a

Pe&*i&*ing +

D%, Nu%i!a)a#- S.,PD / 000000000 1

Di"akan Ke#ua P%$g%a& P%$'e"i +

D%, D$na De2i Ni%la2a#i / 000000000 1


3/11

BAB I

LAPORAN KASUS

.1 I+ent!t#&

Pa"ien Na&a + Tn, 3

U&u% + 45 #aun

Jeni" kela&in + Laki6laki

Peke%jaan + Su.i%

Ala&a# + .$n!$k R# 78 R2 79 Gau& Ta"ik Ma!u

S#a#u" .e%ka2inan + Menika

Aga&a + I"la&

Suku + Ja2a

Tanggal &a"uk + :4 Juli :7;$*a &e&inu& $*a# )ang !ijual

*e*a" !i 2a%ung un#uk &engu%angi %a"a n)e%i #e%"e*u#, N)e%i !a.a# ilang

"ea*i" &e&inu& $*a# !an "elang 2ak#u *e*e%a.a ja& ke&u!ian n)e%i ke.ala

ka&*u ke&*ali, Keluan *e%ulang #e%u" "a&.ai ; a%i "e*elu& &a"uk %u&a


4/11

"aki#, Pa!a a%i &a"uk %u&a "aki# .a"ien !i*a2a ke IGD !engan keluan

n)e%i ke.ala )ang "e&akin &e&*e%a# !an !i#a&*akan .an!angan "e*ela

la#e%al &ulai agak &enga*u%,

Keluan lain Mual /61 Mun#a /61 Jan#ung *e%!e*a%6!e*a% /61 "a%ia2an

/?1- li!a k$#$% /?1- ka!ang .a"ien juga *a#uk /?1,

D1 R!#'#t Pen'#k!t D#u)u

Ri2a)a# keluan "e%u.a + !i"angkal

Ri2a)a# ale%gi + !i"angkal

Ri2a)a# !a%a #inggi + !i"angkal

Ri2a)a# .en)aki# gula + !i"angkal

Ri2a)a# .en)aki# jan#ung + !i"angkal

Ri2a)a# *a#uk la&a + !i"angkal

Ri2a)a# *e%gan#i .a"angan + !i"angkal

Ri2a)a# .enggunaan NAP@A + !i"angkal

Ri2a)a# #%an"'u"i !a%a + !i"angkal

Ri2a)a# .enggunaan ja%u& "un#ik + .a"ien !aulu ;7 # )ang lalu

.e%na &e&*ua# #a#$ *e%"a&a !engan #e&an6#e&ann)a !an

&enggunakan ja%u& "un#ik #a#$ "e>a%a *e%gan#ian

E1 R!#'#t Pen'#k!t Ke)u#%$# Ri2a)a# keluan "e%u.a + !i"angkal

Ri2a)a# !a%a #inggi + !i"angkal

Ri2a)a# ale%gi + !i"angkal

Ri2a)a# .en)aki# gula + !i"angkal

Ri2a)a# .en)aki# jan#ung + !i"angkal

R2a)a# *a#uk la&a + !i"angkal

31 ANAMNESIS SISTEM

Si"#e& e%e*%$".inal Geli"a /61- Le&a /61- De&a& /?1- Pu"ing /?1

Si"#e& a%!i$(a">ula% Ak%al anga# /?1- Sian$"i" /61- Ane&i" /61- *e%!e*a%6

!e*a% /61

Si"#e& Re".i%a#$%iu" Ba#uk /?1- Se"ak Na.a" /61

Si"#e& Geni#$u%ina%iu" Buang ai% ke>il /?1

Si"#e& Ga"#%$in#e"#inal Bi*i% "a%ia2an /?1- N)e%i .e%u# /61- &ual /61- &un#a


5/11

/61- BAB /!*n1

Si"#e& Mu">ul$">ele#al Ba!an #e%a"a le&a" /?1- a#%$'i $#$# /61- kele&aan

$#$# /61Si"#e& In#egu&en#u& Sika#%ik" /61- ke%inga# !ingin /61

1 Peme%!k#n F!&!k

A1 Peme%!k#n F!&!k

.4 St#tu& Gene%#)!&

S#a#u" Gene%ali"

6 Kea!aan U&u& + Ta&.ak le&a" !an &enaan "aki# ke.ala

6 Ke"a!a%an + $&.$" Men#i"- E9V


6/11

Pe&e%ik"aan

6 Ke.ala + N$%&$>e.al- $njung#i(a Ane&i"

/6C61- Skle%a Ik#e%ik /6C61- Sian$"i" /61-

Pu.il I"$k$% 4 &&- Re'lek aa)a

/?C?1- *i*i% "a%ia2an /?1- li!a k$#$%

/?1,

6 Lee% + Lee% "i&e#%i"- %e#%ak"i "u.%a"#e%nal /61-

!e(ia"i #%a>ea /61- &a""a /61- JVP /61-

Pe&*e"a%an Kelenja% Li&'e /61

6 T$%a

Pa%u Ha"il .e&e%ik"aan

In".ek"i Da!a kanan !an ki%i "i&e#%i"- #i!ak a!a ke#inggalan

ge%ak- %e#%ak"i in#e%>$"#ae /61

Pal.a"i F%e&i#u" !a!a kanan !an ki%i "a&a- k%e.i#a"i /61

Pe%ku"i S$n$% !i !a!a kanan !an ki%i !e.an

Au"kul#a"i Te%!enga% "ua%a !a"a% (e"ikula% /?C?1-3eeing /6C61-

R$nki Ba"a Ka"a% /6C61

Jan#ung Ha"il .e&e%ik"aan

In".ek"i Din!ing !a!a .a!a !ae%a .e%i>$%!iu& #i!ak >e&*ung C

>ekung- #i!ak a!a &e&a% &au.un "ian$"i"- i>#u" >$%!i"

#i!ak #a&.ak

Pal.a"i I>#u" >$%!i" #e%a*a !i SI V LMS

Pe%ku"i Ba#a" Jan#ung +

Ba#a" Ki%i Jan#ung

A#a" + SI II linea .a%a"#e%nali" "ini"#%a,

Ba2a + SI V agak ke &e!ial !a%i LMS

Ba#a" kanan jan#ung

A#a" + SI II linea .a%a"#e%nali" !e#%a

Ba2a + SI IV linea .a%a"#e%nali" !e#%a

Au"kul#a"i BJ ICII &u%ni %egule%- *i"ing /61- gall$. /61


7/11

6 A*!$&en

A*!$&en Ha"il .e&e%ik"aan

In".ek"i Pe%u# #i!ak *un>i#- a">i#e" /61- !i"#en!e! /61- "ika#%ik" /61Au"kul#a"i Sua%a .e%i"#al#ik /n$%&al1- "ua%a #a&*aan /61

Pal.a"i N)e%i #ekan /?1 !ae%a "u.%a.u*ik- e.a% #i!ak #e%a*a-

lien #i!ak #e%a*a- ginjal #i!ak #e%a*a- !e'an" &u"kula% /61

Pe%ku"i Sua%a #i&.ani /?1- n)e%i ke#$k >$"#$(e%#e*%ae /61

6 Ek"#%e&i#a" +

Ek"#%e&i#a" Su.e%i$% De#%a Ak%al Hanga# /?1- E!e&a /61

Ek"#%e&i#a" Su.e%i$% Sini"#%a Ak%al Hanga# /?1- E!e&a /61

Ek"#%e&i#a" In'e%i$% De#%a Ak%al Hanga# /?1- E!e&a /?1Ek"#%e&i#a" In'e%i$% Sini"#%a Ak%al Hanga# /?1- E!e&a /61

24 Peme%!k#n Penun(#n$

.0 ,u)! 20.

Peme%!k#n An$k# S#tu#n N!)#! N5%m#)

Hem5$)5"!n ;;-: L g%C!l ;96;

Hem#t5k%!t 44-4 L 9:-776


8/11

TR + 9


9/11

1 Re&ume

A1 An#mne&!&

Pa"ien laki6laki *e%u"ia 45 #aun !a#ang !engan keluan +

;1 Pa"ien &engelukan !e&a& !an ke.ala .u"ing

:1 Pu"ing !%a"akan ;7 a%i )ang lalu41 Pu"ing !i%a"akan !i!ae%a ke.ala *agian !e.an !an ilang #i&*ul

91 Pa"ien juga &engelu *a#uk !an #e%!a.a# "a%ia2an ! *i*i%e.algia

71 D!#$n5&!& B#n+!n$

A. B%$nki#i"

B. PPOK


10/11

81 Te%#9!

A1 Me+!k#ment5In' kaen 4B :7 #.&

In' a&in$'lui! C:9 ja&

Inj "$$*i$n ; a&.C:9ja&Inj >e'$.e%a$n ;g% (ialC;:ja&

an!e"#a#in 7-


11/11

:1 P%5$n5&!&

u$ a! (i#a& + Du*ia a! *$na&

u$ a! 'ung"i$na& + Du*ia a! *$na&

laporan kasus b20 dengan komplikasi chepalgia dr.nurhidayat

Documents