7/25/2019 Laporan Jaga koas trauma

1/7

Laporan Jaga Kepaniteraan

Klinik Bedah

Pembimbing: dr. Yanuar, Sp.B

7/25/2019 Laporan Jaga koas trauma

2/7

Kasus Trauma

Tn. CY, 37 tahun

!S: "# $o%ember "&'( pukul "&.)( *+B

Ku: Luka tusuk di dada kiri

!PS: Pada pukul 16.00 WIB pasien terpeleset saat sedangmemegang parang, sehingga parang tertusuk dada kiri pasien.

Sur%e Primer:

-: Baik

B: RR 3 kali!menit, sesak

C: "adi 11# kali! menit, Tekanan darah 110!$0 mm%g

: &'( 1 )*+6-

7/25/2019 Laporan Jaga koas trauma

3/7

Sur%e Sekunder

(tatus L/kalisasi Th/ra

+: Luka tusuk ukuran 3,1+ m pada Th/ra sinistra

setinggi (I' 3, # m

dari midsternalis

P: Tera2a udara dalam kulit

P: Redup pada dada kiri

-: -esikuler, menghilang pada dada kiri.

7/25/2019 Laporan Jaga koas trauma

4/7

Laboratorium

%em/gl/2in : 13, gr!dL

%emat/krit : 345

Leuk/sit : #+.$00 mm Tr/m2/sit : #6.000 sel!mm

7/25/2019 Laporan Jaga koas trauma

5/7

!ontgen

7/25/2019 Laporan Jaga koas trauma

6/7

7iagn/sis

8 %emat/th/ra et ausa 9ulnus puntum

Terapi

Pem2ersihan luka, tutup kasa

ksigen 3L

I- line # ;alur RL gtt

7/25/2019 Laporan Jaga koas trauma

7/7

T/-$K Y01