KURET MOLA HIDATIDOSA

Pengertian :Kehamilan abnormal dimana sebagian atau seluruh villi chorialisnya mengalami degenerasi hidropik berupa gelembung yang menyerupai anggur.

Patogenesis :Teori Hertig : Missed AbortionTeori Park : Neoplasia sel trofoblastTeori Sitogenetik : Diploid adrogenetik

Gejala KlinisKel Utama : perdarahan pervaginam.Amenore, Nause vomitus >>, pembesaran perut> , Gerakan janin (-)Klinis ginekologi : Uterus > Uk, Tanda pasti kehamilan (-)Lab : kadar Hcg > NUSG : Gambaran vesikuler

U S G

Kista Lutein

Diagnosa pastiKeluarnya gelembung Molla

Patologi Anatomi

Manejemen Molla :Perbaikan KUEvakuasiProfilaksisFollow Up

EvakuasiKuret VacumHistrektomi Post kuretaseJangan Lupa di PA, Jaringan yang melekat pada dinding UterusLaporan harus mencakup : jumlah jaringan, darah, Diameter gelembung, ada tidaknya janin

KURET MOLA HIDATIDOSAProsedur :Sebelum dilakukan kuretase dilatasi cervik dgn laminariaPemeriksaan T3 dan T4. 10-12 jam atau dengan dialatator hegar. Hati-hati ekspulsi kuret segera. Resiko perdarahan banyak siap darahLakukan pemasangan infus Oxytosin drip 10 IUPenderita ditidurkan dengan posisi lithotomi

Lakukan premedikasi dengan Pethidin,Valium, Sulfas atropinLakukan toilet vulva dan vagina dengan cairan antiseptikPasang duk lubang sterilLakukan kateterisasiPasang spekulum sims, bibir portio depan dipasang cunam peluru atau klem ovarium

Lakukan sondase uterus (hati-hati bahaya perforasi)Lakukan kuret dengan sendok kuret dengan ujung tumpul (hati-hati bahaya Hasil kuretase kirim PA

Suction kuretase Merupakan pilihan utama pada kuret mola --> pengecilan vol. uterus lebih cepat hati-hati perdarahanSetelah suction kuret lakukan kuret dgn sendok kuret dengan ujung tumpul. Dan jika perlu dapat diulang setelah 1 mgg kmd utuk mengosongkan isi cav uteri Hasil kirim PA