KOLESTEROL

Peran kolesterol:1. Membentuk hormon steroid2. Membentuk asam empedu3. Penyusun membran4. Pembentukan vitamin D

Sintesis : terutama di hepar (juga di usus, kulit, testis, aorta, kortek adrenal)

Asetil KoA HMG KoA reduktase Mevalonat (1) dekarboksilasi

Unit isoprenoid (2) kondensasi

Skualen (3) siklik

Lanosterol (4) -3 ggs metil Kolesterol (5)

Pengendalian :

Pada tahap HMG KoA reduktaseObat Mevastatin dan Lovastatin menghambat HMG KoA reduktase.Kadar mevalonat meningkat menghambat HMG KoA (mekanisme umpan balik).Hormon insulin dan tiroid meningkatkan HMG KoA.Hormon glukagon dan glukokortikoid menurunkan HMG KoA.

Kadar kolesterolMENINGKATPengambilan lipoprotein (kol.) oleh reseptor / LDLPengambilan lipoprotein (kol.) tanpa reseptorPengambilan kolesterol bebasSintesis kolesterolHidrolisis ester kolesteril oleh ensim ester kolesteril hidrolase

MENURUNAliran kolesterol dari membran sel ke lipoprotein / HDLEsterifikasi kolesterol Penggunaan kolesterol untuk hormon, asam empedu dll.

Pengangkutan kolesterolHDL (dari jaringan ke hepar ) : disebut ANTI ATEROGENIKLDL (dari hepar ke jaringan) : disebut ATEROGENIK ATEROSKLEROSISFaktor risiko aterosklerosis : jenis kelamin pria, hipertensi, merokok, obesitas, kurang OR, stress, dll.

Sumber kolesterolENDOGEN(sintesis dalam tubuh)

EKSOGEN(makanan : kuning telur, daging, hati, otak)

Biosintesis asam empeduKolesterol 7 - HIDROKSILASE, (+ O2, vit. C, NADPH)

7 – hidroksikolesterol

Asam kolat Kenodeoksikolat PRIMER(as. glikokolat, asam taurokolat)

As. Deoksikolat As. Litokolat SEKUNDER

Ekskresi kolesterol :FecesAsam empeduSirkulus enterohepatik

Simpanan kolesterol : kolesteril ester (ada di inti lipoprotein)