Lontara 2 Atas Belakang Kamar 4

Bed 1Runauld S E Abraham64961202-02-1963MRS : 13-03-2015Umur : 52 tahun

Alamat : Ambon

DPJP : dr. Djonny FeriantoSp.B(K)OnkS : Nyeri luka operasi

O : Ku: sakit sedangTD : 110/70 mmHg, N : 80x/ menit,P : 20x/menit, S: 36,8C

A: post op. XIII wide excise tumor colli

Cefadroxil 500mg/12j/oral Ranitidin 150mg/8j/oral Asam mefenamate 500mg/8j/oral GV per hariLab (27/03/2015)Hb : 11,4Wbc : 7,1Plt : 317Rbc : 4,13

Hasil PA : High Grade Sarcoma yang sesuai untuk Rhabdomyosarcoma Pleomorfik

Bed 2Muis Adjulani70238112-09-1971MRS:16-03-2015Umur:43 tahun

Alamat:jl. BinaTaruna

DPJP : dr. Djonny FeriantoSp.B(K)OnkS: Nyeri luka operasi

O:KU : sakit sedang / compos mentisStatus vitalis :TD : 120/80 mmHg, N : 80x/ menit,P : 18x/menit, S: 36,8C Luka verbanbaik

A: Post operasi hari ke VII eksisi basalioma Cefadroxyl 500mg 2x1 Ranitidin 150mg 2x1 Asammefenamat 500mg 3 x1 Diet biasa GV perhariLab ( 27/03/2015)Hb:10,4Wbc:7,6Rbc : 3,59Plt: 303Hct:30

Bed 3Ismail Habra70572514-07-1983MRS 27-03-2015Umur 31 tahun

Alamat : Toli-toli

DPJP : dr. Djonny FeriantoSp.B(K)OnkS: Keluhan tidak ada

O: KU : BaikCompos mentisStatus VitalisTD : 110/70 mmHg, N : 80x/ menit,P: 20x/menit, S: 36,7C

A: Soft Tissue tumor mandibular dextra Rencana operasi hari senin (30 maret 2015)Lab (23/03/2015)Hb: 13,7Wbc: 12,1Plt: 277Hct: 43GDS: 159Ur/cr: 15/0,80GOT/GPT:15/10Na/K/Cl : 144/3,8/107

USG tyroid (23/03/2015): Massa Kistik region submandibula dextra

Bed 4 A.R.Gani70547712-10-1964MRS : 23-03-2015Umur L 50 tahun

Alamat : bulukumba

DPJP : dr. Haryasena,Sp.B(K)OnkS: Nyeri bekas operasiSuara serak

O: KU: baik / Compos mentisStatus vital : TD : 110/80mmHg,N :80x/menitP : 20x/menitS: 36,7C

Drain Kanan : 2 ccDrain Kiri : 1 cc

A: Post Operasi Total Thyroidektomi Hari ke IV

Infus RL 28 tpm Ceftriaxone 1 gr/12 jam/intravena Ketorolac 30 mg/ 8 jam/ intravena Ranitidine 50 mg/ 8 jam / intravena per hari Calsium glukonat 1 ampul/ 8 jam/ intravena dalam NaCl 0,9% 100 cc Ganti drain hisap per hari Takar drain hisap per hariLab (26/03/2015)Wbc: 13,6Hb:13,9Hct:40%FT4:1,11TSH : 1,97FN4:papillary CaUr/cr:34/0,84Albumin : 2,9Na/K/Cl : 142 / 4,1 / 106

Foto leher AP + Lateral (25/03/2015) : Soft tissue mass region colli dextra

CT Thyroid (20/03/2015): Massa thyroid dextra disertai lymphadenopathy cervical dextra

Lontara 2 atas belakang kamar 5

Bed 1Madaliah701942MRS:27-03-2015Umur:57 tahun

Alamat : Gowa

DPJP : dr. Septiman, SpB(K)OnkS: benjolan pada leher kanan

O: KU : BaikCompos mentisStatus vitalTD: 110/70mmHgHR : 80x/menitRR: 20x/menitTempt: 36,6 C

A: Tumor colli dextra Rencana Operasi Tunggu JadwalLab (09/03/2015)Hb:9,9Wbc:6,3Hct:32Plt:288GDS:91Ur/cr:35/0,80Asamurat: 4,9SGOT/SGPT : 30/14Natrium :149Kalium : 3,9Klorida :111

Thorax X-Ray (09/03/2015): Soft Tissue region colli sinistra yang telah memasuki aperture thoracis superior dan mendesak trachea shift ke kanan

Bed 2Iren705645MRS : 26-03-2015Umur : 9 tahun

Alamat : SULTEN

DPJP : dr. Haryasena, Sp.B(K)OnkS : Nyeri pada mulut

O : KU : Baik / Compos mentisStatus vitalis :TD: 100/70mmHgHR : 84x/menitRR: 20x/menitTemp: 36,7C

A : -oral cancer Rencana operasi (30 maret 2015)

Lab (29/03/2015)Hb: 12,2Wbc:7,2Plt:396Rbc : 4,07Hct : 36

Hasil PA : Granuloma

Bed 3Bijawan dg Bone68507510-06-1965MRS:16-03-2015Umur:49 tahun

Alamat : Parinring

DPJP : dr. Haryasena, Sp.B(K)OnkS:keluhan bekas operasi

O:Ku:baikCompos mentisStatus vital : TD : 110/70 mmHgHR:80x/menitRR:20x/menitS:36,7C

Drain 1 : 10ccDrain 2 : 5 cc

A: Post op hari VII MRM et causa Carcinoma Mammae dextra Cefadroxil 500mg 2x1 Ranitidin 150mg 2x1 Asam mefenamat 500mg 3x1 Diet biasa Takar produksi drain hisap per hari Ganti drain hisap per hariLab (24/03/2015)Hb:10,2Wbc:9,0Plt:165Rbc : 3,62