KONTROL INSULIN-GLUKAGONKontrol sekresi dari insulin adalah kompleks. Rangsangan metabolik yang paling kuat untuk sekresi insulin adalah glukosa dan asam amino yang bekerja secara sinergis. Trigliserida dan asam lemak hanya memiliki efek stimulasi kecil pada pelepasan insulin. Pada hewan, ketoacid juga dapat menyebabkan pelepasan insulin tetapi ini tidak berarti pada manusia. Menanggapi beban glukosa oral, sekresi insulin terjadi dalam dua tahap . Tahap pertama merupakan pelepasan insulin yang tersimpan dalam granula sekretori. Sekitar 10 menit kemudian ketika butiran pre-formed telah habis, ada yang lebih bertahap dan berkelanjutan peningkatan pelepasan insulin yang dapat berlangsung selama beberapa jam pada individu normal dan tergantung pada de novo sintesis hormon.Sekresi glukagon dirangsang oleh penurunan konsentrasi glukosa darah. Hal ini juga dirangsang oleh makanan protein, terutama oleh asam amino, alanin dan arginin. Respon sekretori ini ditekan oleh kehadiran insulin dan glukosa secara berturut-turut (mengurangi transkripsi gen glukagon). Dengan demikian, konsumsi makanan yang biasa menghasilkan variasi jauh lebih sedikit pada sekresi glucagon dibandingkan pada insulin karena efek penekanan insulin pada pelepasan glukagon.Sekresi dari insulin dan glukagon yang potensial oleh hormon gastrointestinal (disebut incretins) yang dilepaskan dalam menanggapi ingesti nutrisi secara oral. Dengan demikian, beban glukosa oral merangsang respon insulin lebih besar daripada pemberian intravena karena satu atau lebih hormon gastrointestinal dilepaskan.Selain rangsangan metabolisme dan hormon dari usus, sekresi insulin dan glukagon juga dikendalikan oleh mekanisme saraf dan parakrin. Saraf simpatis, parasimpatis dan peptidergic saraf menginervasi pulau. Saraf simpatis merangsang pelepasan insulin melalui -adrenergik reseptor (dan menghambat melalui reseptor -adrenergik) sementara saraf parasimpatis vagal menstimulasi pelepasan insulin dan glukagon. Persarafan ini menanggung peningkatan sekresi insulin yang mungkin terjadi sebelum masuknya makanan ke saluran pencernaan. Akhirnya, somatostatin dari sel- menghambat pelepasan kedua hormon melalui aksi parakrin.