konsep keperawatan

3
KONSEP KEPERAWATAN 1. Aktivitas/istirahat: Gejala: - Kelelelahan, kelemahan atau malaise umum - Insomnia, tidak tidur semalaman karena diare - Gelisah dan ansietas 2. Sirkulasi: Tanda: - Takikardia (reapon terhadap dehidrasi, demam, proses inflamasi dan nyeri) - Hipotensi 1. Kulit/membran mukosa : turgor jelek, kering, lidah pecah-pecah 3. Integritas ego: Gejala: 1. Ansietas, ketakutan,, emosi kesal, perasaan tak berdaya Tanda: 2. Respon menolak, perhatian menyempit, depresi 4. Eliminasi: Gejala: 1. Tekstur feses cair, berlendir, disertai darah, bau anyir/busuk. 2. Tenesmus, nyeri/kram abdomen Tanda: 3. Bising usus menurun atau meningkat 4. Oliguria/anuria

Upload: achakasim

Post on 06-Dec-2015

215 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

Konsep Keperawatan

TRANSCRIPT

Page 1: KONSEP KEPERAWATAN

KONSEP KEPERAWATAN

1. Aktivitas/istirahat:

Gejala:

- Kelelelahan, kelemahan atau malaise umum

- Insomnia, tidak tidur semalaman karena diare

- Gelisah dan ansietas

2. Sirkulasi:

Tanda:

- Takikardia (reapon terhadap dehidrasi, demam, proses inflamasi dan nyeri)

- Hipotensi

1. Kulit/membran mukosa : turgor jelek, kering, lidah pecah-pecah

3. Integritas ego:

Gejala:

1. Ansietas, ketakutan,, emosi kesal, perasaan tak berdaya

Tanda:

2. Respon menolak, perhatian menyempit, depresi

4. Eliminasi:

Gejala:

1. Tekstur feses cair, berlendir, disertai darah, bau anyir/busuk.

2. Tenesmus, nyeri/kram abdomen

Tanda:

3. Bising usus menurun atau meningkat

4. Oliguria/anuria

5. Makanan dan cairan:

Gejala:

1. Haus

2. Anoreksia

3. Mual/muntah

4. Penurunan berat badan

5. Intoleransi diet/sensitif terhadap buah segar, sayur, produk susu, makanan

berlemak

Tanda:

Page 2: KONSEP KEPERAWATAN

6. Penurunan lemak sub kutan/massa otot

7. Kelemahan tonus otot, turgor kulit buruk

8. Membran mukosa pucat, luka, inflamasi rongga mulut

6. Hygiene:

Tanda:

1. Ketidakmampuan mempertahankan perawatan diri

2. Badan berbau

7. Nyeri dan Kenyamanan:

Gejala:

1. Nyeri/nyeri tekan kuadran kanan bawah, mungkin hilang dengan defekasi

Tanda:

2. Nyeri tekan abdomen, distensi.

8. Keamanan:

Tanda:

1. Peningkatan suhu pada infeksi akut,

2. Penurunan tingkat kesadaran, gelisah

3. Lesi kulit sekitar anus

9. Seksualitas

Gejala:

1. Kemampuan menurun, libido menurun

10. Interaksi sosial

Gejala:

1. Penurunan aktivitas sosial

11. Penyuluhan/pembelajaran:

Gejala:

1. Riwayat anggota keluarga dengan diare

2. Proses penularan infeksi fekal-oral

3. Personal higyene

Page 3: KONSEP KEPERAWATAN

4. Rehidrasi

s