KONSEP DAN APLIKASI PELAYANAN HOME CARE

Yoyok Bekti Prasetyo

TUJUAN PEMBELAJARAN

Rumah sakit, puskesmas tidak akan kehilangan pasiennya justru pasien akan terkontrol, terkendali, dan pengkordinasian yang terarah antara Pusat Pelayanan Kesehatan di Rumah dengan rumah sakit atau puskesmas

Kajian DEPKES RI (2000)

Pengertian homecare

o Perawatan kesehatan di rumah merupakan salah satu jenis dari perawatan jangka panjang (Long term care) yang dapat diberikan oleh tenaga profesional maupun non profesional yang telah mendapatkan pelatihan (Helwiah, 2004).

o sebagai bagian dari proses keperawatan di rumah sakit, yang merupakan kelanjutan dari rencana pemulangan (discharge planning), bagi klien yang sudah waktunya pulang dari rumah sakit

Dasar Hukum Layanan Home Care di Indonesia

1) UU Kes.No. 23 tahun 1992 tentang kesehatan2) PP No. 25 tahun 2000 tentang perimbangan keuangan pusat dan daerah.3) SK Menpan No. 94/KEP/MENPAN/11/2001 tentang jabatan fungsonal

perawat4) UU No. 32 tahun 2004 tentang pemerintahan daerah5) UU No. 29 tahun 2004 tentang praktek kedokteran6) Kepmenkes No. 128 tahun 2004 tentang kebijakan dasar puskesmas7) Kepmenkes No. 279 tahun 2006 tentang pedoman penyelenggaraan

Perkesmas8) Permenkes No.HK.02.02/MENKES/148/I/2010 tentang izin dan

penyelenggaraan praktek perawat.

Pasal penting dalam UU Kesehatan

o Penyembuhan penyakit dan pemulihan kesehatan dilakukan dengan pengobatan dan atau Perawatan (UU Kes.No. 23 tahun 1992 tentang kesehatan pasal 32 ayat 2)

o Pengobatan dan atau perawatan dapat dilakukan berdasarkan ilmu Kedokteran dan ilmu Keperawatan atau cara lain yang dapat dipertanggungjawabkan (UU Kes.No. 23 tahun 1992 tentang kesehatan pasal 32 ayat 3)

o Pelaksanaan pengobatan dan atau perawatan berdasarkan ilmu kedokteran dan ilmu keperawatan hanya dapat dilakukan oleh tenaga kesehatan yang mempunyai keahlian dan kewenangan untuk itu (UU Kes.No. 23 tahun 1992 tentang kesehatan pasal 32 ayat 4)

Ruang Lingkup Home Care

Klasifikasi Kasus Jenis Kasus

Kasus umum yang merupakan pasca perawatan di rumah sakit

Klien dengan penyakit obstruktif paru kronis,Klien dengan penyakit gagal jantung,Klien dengan gangguan oksigenasi,Klien dengan perlukaan kronis,Klien dengan diabetes,Klien dengan gangguan fungsi perkemihan,Klien dengan kondisi pemulihan kesehatan atau rehabilitasi,Klien dengan terapi cairan infus di rumah,Klien dengan gangguan fungsi persyarafan,Klien dengan HIV/AIDS.

Kasus dengan kondisi khusus

Klien dengan post partum,Klien dengan gangguan kesehatan mental,Klien dengan kondisi usia lanjut,Klien dengan kondisi terminal

Sumber: Tarricone dan Tsouros (2008)

Prinsip-prinsip Layanan Home Care

o Pengelolaan home care dilaksanakan oleh perawat/ tim

o Mengaplikasikan konsep askep keluarga sebagai dasar pengambilan keputusan tindakan perawatan

o Berpartisipasi pada kegiatan riset untuk pengembangan home care

o Menggunakan kode etik keperawatan dalam melaksanakan praktik keperawatan

Merencanakan Pendirian Institusi Home Care Swasta

o Melakukan analisis situasi eksternal dan internal o Kemudahan untuk dihubungi, untuk mendapatkan

informasi, dan kemudahan untuk membuat janjio Sesuai standar yang telah ditetapkano Mengembangkan hubungan kerjasama secara

internal dan eksternal untuk memperbaiki kualitas layanan

Fase-fase Pemberian Layanan Home Care

HOME CARE INDUSTRY

PUSAT PELAYANAN KESEHATAN DI RUMAHPASCA STROKE DAN WOUND CARE

Oleh:Ketua Tim Pelaksana

Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep.Sp.Kom.

Anggota Tim Pelaksanadr. Thontowi Djauhari, M.KesKumboyono, M.Kep.Sp.Kom

Faqih Ruhyanudin, Skep.Ners.Sri Sunaringsih Ika Wardojo, SKM

FAKULTAS ILMU KESEHATANUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

Tahun 2011

ANALISIS SITUASI

a) Sumber Daya Manusia di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang meliputi dosen, mahasiswa, laboratorium yang dapat menjadi investasi utama dari usaha ini.

b) Pusat pelayanan kesehatan di rumah ini akan menjadi role model praktik mandiri keperawatan, dan bisa dijadikan area penelitian dan penerapan tri darma perguruan tinggi.

c) DPPM Pendidikan Tinggi Departemen Pendidikan Nasional melalui Program Ib-IKK, telah memberikan bantuan kepada kami dalam pengembangan inovasi atau terobosan baru dalam hal industri / bisnis Pusat Pelayanan Kesehatan di Rumah yang dimiliki oleh Kampus yang diberi nama “MATAHARI HOMECARE”.

d) Matahari Homecare sebagai service business termasuk dalam usaha baru yang menghasilkan produk baru. Produk baru yang menyajikan perbaikan kinerja atau nilai yang dirasakan oleh pelanggan lebih besar yang menggantikan produk yang ada (improvements in revision to existing products)

STRUKTUR ORGANISASI

PR I PR II PR IIIREKTOR

PD I PD II PD IIIDEKANDIREKTUR

DPPM

Direktur Matahari HomecareYoyok Bekti Prasetyo, M.Kep.Sp.Kom

Manajer AdministrasiSri Sunaringsih Ika Wardojo, SKM

Manajer PelayananDr. Thontowi Djauhari, M.Kes.

FisioterapisKoordinator Kasus

Perawat Pelaksana Perawat PelaksanaPerawat

Koordinator Kasus

Fisioterapis PelaksanaFisioterapis Pelaksana

Perawat Pelaksana

Fisioterapis Pelaksana

Manajer PemasaranKumboyono, M.Kep.Sp.Kom

Manajer Rumah TanggaFaqih Ruhyanudin, Skep.Ns

Staf Pelaksana

Staf Pelaksana

Staf Pelaksana

Staf Pelaksana

Jenis Produk Spesifikasi ProdukProduk Utama :Pelayanan Kesehatan di Rumah.

Pelayanan keperawatan yang holistic (menyeluruh) meliputi bio, psikososial dan kultural kepada individu, kelompok dan masyarakat sesuai dengan kebutuhannya meliputi; -Perawatan luka (wound care) meliputi perawatan luka pasca operasi dan perawatan luka gangren Diabetes Mellitus. -Perawatan rehabilitasi pasca stroke meliputi akupuntur, pelayanan massage, penyinaran dengan Infra Red, stimulasi, Latihan (metode PNF, Bobath, Frankle, crawling, balancing, strengthening, koordinasi).

ANALISIS SITUASI

• Ruang proses produksi Matahari Homecare 3 x 3 meter2 dilantai 2, sedangkan ruang administrasinya seluas 3 x 3 meter2 di lantai 1 UMM Medical Center (UMC). Proses produksi bisnis ini ada 2 tempat di UMC dan di rumah klien.

• Tenaga kerja dalam Matahari Homecare adalah 5 orang tim IbIKK ditambah 6 orang nontim IbIKK (3 orang perawat dan 1 orang fisioterapis, 2 orang tenaga admin), mahasiswa keperawatan sejumlah 5 orang, sehingga total tenaga kerja adalah 16 orang.

• Manajemen Matahari Homecare meliputi 2 hal yang pertama adalah menajemen usaha dan yang kedua adalah menajemen pelayanan.

ANALISIS SITUASI

MODEL PELAYANAN

: Alur Klien

: Alur Petugas

Kunjungan rumah

Monitoring dan Evaluasi

Konsumen ekternal:1.Kemitraan BTPN2.Kemitraan Jamsostek3.Kemitraan Klinik/dokter praktek/RS/Puskesmas

Konsumen internal:1.Dosen dan Karyawan UMM2.Keluarga dosen dan karyawan UMM

Poli PerawatanMatahari Home Care

UMC

APOTIK

Forum PengelolaMatahari Home Care

Marketing produk layanan homecare

Penjaringan klien potensial

KLIEN DATANG KLIEN PULANGLoket

DALAM

GED

UN

GLU

AR GED

UN

G

ALUR ORDER PELAYANAN

PASIEN CALL

UMC OPERATOR NERS COORDINATOR

HOME VISITEHOMECARE SERVICES

SOP OPERATORSOP NERS CO

SOP HOMEVISITESOP PELAYANAN

LAYANAN HOMECARE

PASIEN/KLIEN

PASIEN/KLIEN

RAWAT JALAN INSTANSI YANKES RS/ PUSKESMAS/ BP/ DLL PRAKTIK PERORANGAN (DOKTER KELUARGA, KEPERAWATAN, KEBIDANAN)

RAWAT INAP RUMAH SAKIT PUSKESMAS KLINIK

MARKETING STRATEGY

SOP KEMITRAAN

KOMODITI UTAMA MATAHARI HOMECARE

KOMODITI UTAMA MATAHARI HOMECARE

WOUND CARE (PERAWATAN LUKA)

PERAWATAN PASCA STROKE

BROSUR DAN RECORD PASIEN

INVESTASI PERALATAN

Terima kasih atas perhatiannya