konjungtivitis

Upload: normanprabowo

Post on 05-Oct-2015

219 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

ii

TRANSCRIPT

MATA MERAHEtiologi :1.Melebarnya PD konjungtivaInjeksi (melebarnya) PD;-Injeksi konjungtiva-Injeksi Siliar2.Pecahnya salah satu dri ke-2 PD(a.konjungtiva post/a.siliaris ant/episklera)darah tertimbun dibawah jar.konjungtivaperdarahan subkonjungtiva

Klasifikasi :

KonjungtivitisDefinisi:Radang konjungtiva atau radang selaput lendir yang menutupi belakang kelopak dan bola mata, dalam bentuk akut maupun kronisEpidemiologi:Penyakit mata paling umum di dunia

Etiologi:bakteri, klamidia, alergi, viral, toksik atau berkaitan dengan penyakit sistemik

Gambaran Klinis:Gejala:-sensasi benda asing;sensai tergores/terbakar-sensasi penuh disekeliling mata-gatal-fotofobiaTanda:- hiperemi konjungtiva bulbi - epifora- eksudat dgn sekret lebih nyata di pagi hari- pseudoptosis akibat kelopak mata bengkak- kemosis- hipertrofi papil- folikel, membran, pseudomembran- granuloma, flikten-limfadenopati preaurikula

Klasifikasi :

Perbedaan:Klinik & SitologiViralBakteriKlamidiaAlergi

Gatal MinimMinimMinimHebat

HiperemiaUmumUmumUmumUmum

Air mataProfuseSedangSedangSedang

EksudasiMinimMengucurMengucurMinim

Adenopati preurikularLazimJarangLazim hanya konjungtivitis inklusiTidak ada

Pewarnaan kerokan & eksudatMonositBakteri, PMNPMN, plasma sel badan-badan inklusiEosinofil

Sakit tenggorok, panas yang menyertaiKadangKadangTidak pernahTidak pernah

1.Hiperakut(purulen)Etiologi:N.gonorrhae,N.kochii,N.meningitidisMK:Eksudat purulen yg >>Talak:Harus segera dilakukan px.lab&diobatijika ditunda dpt menyebabkan kerusakan kornea/kehilangan mata atau jdi gerbang msk bakteri yg menyebabkan sepsis/meningitis2.Akut(mukopurulen)Konjungtivitis dengan gejala umum konjungtivitis kataral mukoidEtiologi: Streptococcus pneumonia,H.aegyptius,Staphylococcus&Streptococcus(kurang umum)MK: hiperemia konjungtiva akut dgn sekret mukopurulen sedang shg kelopak melekat terutama waktu bangun pagi3.SubakutEtiologi:-H.influenzaeplg sering(ditandai dgn eksudat tipis,berair/berawan)-E.coli&spesies Proteuskadang4.KronikEtiologi:Corynebacterium diphtheriae&Streptococcus pyogenes(jrg)

Terapi: Farmako (tergantung agen mikrobiologinya)1.Antimikroba spektrum luasco:polymyxin-trimethoprim2.Antimikroba spesifikco:konjungtivitis purulen e.c Nesseria-jika kornea terlibatceftriaxone parenteral 1-2g/hri slm 5hri-jika kornea tdk terlibatceftriaxone 1g dosis tunggal imNon farmako-saccus konjungtivitis dibilas dgn lar.salin(purulen&mukopurulen)-memperhatikan higiene perorangan

Prognosis:Akuthampir selalu sembuh sendiri(tanpa diobati 10-14hri,diobati 1-3hri)Staphylococcusdpt berlanjut jdi blefarokonjungtivitis&msk fase kronikKronik tdk dpt sembuh sendiri

1.Demam FaringokonjungtivaDisebabkan oleh adenovirus tipe 3,4,7 terutama pada anakBiasanya ditularkan melalui droplet atau kolam renang, masa inkubasi 5-12 hari

Gejala :demam, faringitis, sekret berair dan sedikit, folikel pada konjungtiva, hiperemia kongjungtiva, fotofobia, kelopak bengkak dgn pseudomembranTata laksana suportif krn dapat sembuh sendiri

2.Keratokonjungtivitis epidemik

3.Konjungtivitis Virus Herpes Simpleks

4.Konjungtvitis Hemoragik AkutEpidemiologi :-seluruh benua didunia pernah mengalami epidemi besar pnykt ini-masa inkubasi pendek(8-48 jam),berlangsung singkat(5-7hri)-ditularkan mll kontak erat dri orang ke orang&oleh benda penular;seprai,alat2 optik yg terkontaminasi,airEtiologi:-enterovirus tipe 70-coxsackievirus A24(sesekali)MK:-Nyeri-Fotofobia-Sensasi benda asing->> air mata-Kemerahan-Edem palpebra-Perdarahan subkonjungtiva-Kemosis-Limfadenopati preaurikula-Folikel-Keratitis

Px .lab:Sel esonofil,sel plasma,limfosit,dan basofilTalak:Farmako:-astringen-sodium kromolin-steroid topikal dosis rendah-antihistamin&steroid sistemik(berat)Nonfarmako:-menghindari pencetus-kompres dinginutk hilangin edem

1.Konjungtivitis Vernal Epidemiologi :-bilateral,rekuren-tu pd musim panas-mengenai pasien usia muda(3-25thn)pd L biasanya