komplikasi tidak langsung kehamilan

8/18/2019 Komplikasi Tidak Langsung Kehamilan

1/34

KOMPLIKASI YANG TIDAKLANGSUNG BERHUBUNGANDENGAN KEHAMILAN

KELOMPOK : 61. Brent Morgan Heu a!e

". #r$%a Mar&$ Suruan'. Ga(r$ B. Tan%$)$)$ng*. Kurn$a Sar$+. Me)%$ana Ranterura6. Mer$ O,ta Pan-a$tan

. Mett/ 0on%a


2/34

KEHAMILAN DAN PERSALINANDENGAN PENYULIT MEDIS NON

OBSTETRI

KARDIOVASKULER:1. HIPERTENSI

PREEKLAMPSIAEKLAMPSIA

". ANEMIA

INFEKSI :1. HI2 AIDS". TB

'. MALARIA*. HEP. B+. IMS

TRAKTUSDIGESTIV:1. APENDISITI

S AKUT

PENY.ENDOKRIN:1. DM

GESTASIONAL

". PENY. TIROID

PSIKOLOGI:1. BLUESSYNDROME

KELAINAN

ANATOMIREPRODUKSI :1. TUMOR ADNEKSA

3KISTA O2ARIUM4

TRAKTUSURINALIS:1. BAKTERURIA

ASIMPTOMATIK ". SISTITIS AKUT'. PYELONE#RITIS

AKUT


3/34


4/34

ANEMIA

Ane $aa%a)a

!uatu,on%$!$%$ ana

ter%a5at,e,urangan

!e) %araera ataue og)o7$n

• D$etren%a8at 7e!$9

B1"9 %ana!a (o)at

• Ke)a$nanGIT

• Pen/a,$t,ron$!

• R$ a/atKe)uarga

• Ka%ar H7 ;11 g


5/34

HIPERTENSI DALAMKEHAMILAN

• HDK H$5erten!$ %a)a Ke a $)an a%a)a5en/e7a7 ,e at$an uta a ,et$ga 5a%a $7u a $)!ete)a 5er%ara an %an $n(e,!$.

• K)a!$>,a!$ 7er%a!ar,an Nat$ona) H$g B)oo%Pre!!ure E%u&at$on Progra 3NHBPEP4 ta un"===.

1. HG-Hiperten i Ge t! i"n!#$. PE-Pre E%#!&p i!

'. E-E%#!&p i!(. Pre E%#!&p i! )per i&p" e* p!*!

Hiperten i Kr"ni+. HK-Hiperten i Kr"ni


6/34


7/34

DIAGNOSIS HIPERTENSI DALAM KEHAMILAN

KLASIFIKASI DIAGNOSISHIPERTENSIGESTASIONAL • TD @ 1*=< = Hg ter-a%$ 5erta a ,a)$ %a)a ,e a $)an• Prote$nur$a 3 4

• TD ,e 7a)$ nor a) %a)a a,tu ; 1" $nggu 5a!&a 5er!a)$nan

PE-PREE,LAMPSIA KRITERIA MINIMUM• TD @ 1*=< = Hg 5a%a ,e a $)an "= $nggu• Prote$nur$a @ '== g


8/34

Pr" #!% i *!n Ter!piKe/!n0

Ti*!% er2) )n0!n )ang!ung %engan %era-at$5erten!$ atau 5rote$nur$a

• MgSO * 3"= %an *= 4 Dr)0 "3 ,2"i4e

• Loa%$ng %o!e : * g $ atau 1= g $ 35e)an9 1+en$t4

Ma$ntanan&e %o!e: 1 g


9/34

M0SO ( 5 O6er D" i

Kontra In%$,a!$:• Re e,! 5ate)a 3 4• RR ;16 J< en$t• Ur$n out5ut ;'= L


10/34

OBAT ANTI HIPERTENSI

• β-blocker• Atenolol, Labetalol

• Calsium antagonis

•Nifedipin• ISDN

• Obat simpatolitik sentral

•Methyldopa • Hidralazin

TARGET: Te%!n!n *i! t"#i% 7118 &&H0

Penurunan tekanan darah yang terlalu besar fetal distress


11/34

B. IN#EKSI DALAM KEHAMILAN

INFEKSIDALAM

KEAMILAN

MALARIA

HI2

TBIM

S

TO OPLASMOSIS

HEPATITIS B


12/34

MALARIA

Ma)ar$a a%a)a5en/a,$t /ang%a5at 7er!$(ata,ut au5un

,ron$,9%$!e7a7,an o)e5roto8oa genu!

P)a! o%$u 9%$tan%a$ %engan%e a 9 ane $a%an !5)eno ega

)$

• #a,tor)$ng,ungan3en%e $!4

• Konta,

%engane,tora)ar$a

• De a• Mengg$g$)


13/34

9ENISMALARIA

TM 1 TM $-'

M. #AL IPARUM K$na 'J1= g


14/34

In3e% i HIV

AKTU ; RISIKO PENULARAN HIVDARI IBU KE ANAK

M! ! %e2!&i#!n

Se)a a5er!a)$na

n

(< 1$<

P" t p!rt)& &e#!#)iASI

1<

= 1* g 1* '6 g'6 g,e)a $ra

n

Per !#in!n

=< ><

= 6 7)n 6 "* 7)n

'<

Semua tanpa ASI 15-25 %Semua dg pemberian ASI sampai 6 bln 25-30 %Semua dg pemberian ASI sampai 18-24 bln 30-45 %


15/34

Mekanisme enularan !I" dariIbu ke Anak # $a i

In(e,!$ e)e at$5)a!enta Per!a)$nan

ASI

Sumber Infeksi

1.Dara I7u". P)a&enta

'. a$ran A n$on*. Se,re!$ er $&o ag$na)

ASI

Rute Infeksi

1. S$r,u)a!$ U 7$)$&a)". Ku)$t

'. Mu,o!a e 7ranSa). Pen&ernaanSa). Perna5a!an

.t e ega))er/.&o


16/34

F!%t"r Ri i%" Pen)#!r!n HIV*!ri I ) %e An!%

•M!tern!#•2$ra) )oa% /ang t$ngg$3 +.===&o5$e!< ) $!a)!aat ter-a%$!ero,on er!$4

•Kara,ter$!t$, 2$ru!• D*;"==< T )$ (o!$t&ount4

•De>!$en!$ $ un

•In(e,!$ $ru!9 7a,ter$95ara!$t !5t a)ar$a !aat,e a $)an

•De>!$en!$ $ta $n A•IDU!•Ban/a, 5a!angan

!e,!ua)

•O tetri% •Ke)a $ran 5er ag$na !Se&t$o ae!area

•Ketu7an 5e&a %$n$ /gter7eng,a)a$

•Per%ara an Intra5artu3Ka)a II4

• or$o a n$on$t$!•Pro!e%ur $n a!$( 3 $!a)e5$!$oto $9 (or&e5!9

a,u 4

•B!?i•Pre atur$ta! 3BBLRren%a 4 ; '* g

•ASI


17/34


18/34

K"n*i i K#ini I ) Re/i&en Re/i&en )nt)% B!?i+ O% a a $) %engan $n%$,a!$

5engo7atan AR2 teta5$ t$%a,u)a$ engguna,an AR2

Se!ua$ !,enar$o *9 teta5$ )e7$ 7a$, engguna,an reg$ en/ang 5a)$ng e(e,t$( %ar$ /ang a%a

6 O% a a $) %engan TB a,t$(OAT /ang !e!ua$ untu,5ere 5uan a $ ) teta5%$7er$,an

B$)a %$5ert$ 7ang,an untu, u)a$5engo7atan AR29 guna,an:

A T C 'T C S 2


19/34

TUBER,ULOSIS

• Pengo7atan TB 5a%a $7ua $) 5a%a 5r$n!$5n/a t$%a,

7er7e%a%engan 5engo7atan TB5a%a u u n/a. Han/a !a-a9!tre5to $!$n TIDAKBOLEH %$7er$,an ,arena

%a5at en/e7a7,an &a&at7a aan 5a%a -an$n

• Untu, ,ategor$ 135a!$en TB7aru BTA 5o!$t$(9 ATAU5a!$en TB 7aru BTA negat$((oto tora,! 5o!$t$(49 $7u%$7er$,an r$(a 5$!$n9 INH95$ra8$na $%9 %an eta 7uto)!et$a5 ar$ !e)a a " 7u)an9%$)an-ut,an r$(a 5$!$n

%an INH ' ,a)$ !e $nggu3$nter $ten4 !e)a a * 7u)an


20/34

HEPATITIS B

De ni i:

•He5at$t$! B eru5a,an$n(e,!$ enu)ar !er$u! 5a%aat$ /ang %$!e7a7,an o)e$ru! e5at$t$! B.

F!%t"r Pre*i p" i i:

•Konta, )e!$ atau !e,ret%engan 5en%er$ta He5at$t$!B

• Tran!(u!$ %ara•Be)u en%a5at a,!$na!$

He5at$t$! BDi!0n" i :•Ha!$) 5e er$,!aan !,r$n$ngH7!Ag /ang 3C4

T!t!#!% !n!:a. Tata)a,!ana U u• Set$a5 $7u a $) 5er)u %$)a,u,an 5e er$,!aan

H7!Ag 5a%a tr$ e!ter I ,e a $)ann/a.. T!t!#!% !n! K2) )

• B$)a $7u %engan H7!Ag 5o!$t$( a,a 7a/$%$7er$,an !unt$,an HBIG =9+ ) IM 5a%a )enganata! !egera !ete)a )a $r 3%a)a 1" -a,e)a $ran4 %an a,!$n e5at$t$! B %engan %o!$!=9+ ) 3+ g4 IM 5a%a )engan ata! !$!$ )a$n5a%a !aat /ang !a a ,e u%$an 5a%a u!$a 17u)an %an 6 7u)an.

• B$)a $7u %engan H7!Ag negat$( a,a 7a/$an/a %$7er$,an a,!$n e5at$t$! B =9+ ) 3+g4 5a%a u!$a ,e =9 1 7u)an9 %an 6 7u)an.

• T$%a, a%a 5er7e%aan 5e 7er$an HBIG %ana,!$na!$ e5at$t$! B 5a%a 7a/$ 5re atur

na un 5e 7er$an a,!$na!$ e5at$t$! B%$7er$,an %a)a e 5at ,a)$ 5e 7er$an /a$tu5a%a 7u)an ,e =9 19 69 %an 7u)an.

• T$%a, a%a )arangan 5e 7er$an ASI e,!,)u!$(5a%a 7a/$ %engan $7u H7!Ag 5o!$t$( teruta a7$)a 7a/$ te)a %$ a,!$na!$ %an %$7er$ HBIG

!ete)a )a $r.


21/34

TO@OPLASMOSIS• T"% "p#! &" i a%a)a 5en/a,$t !$!te $,

/ang %$!e7a7,an o)e 5roto8oa toJ5)a! agon%$$.

• Re i%" pen)#!r!n ter2!*!p /!nin p!*!tri&e ter I 1+< p!*! tri&e ter II $+< *!n p!*! tri&e ter III C+


22/34


23/34


24/34

INFEKSI TRAKTUSURINARIUS

PENANGANAN

BAKTERURIA

ASIMPTOMATIK

• A 5$!$)$n ' J +== g !e)a a 1=

ar$ atau• e5 a)o!5or$n• N$tro(uranto$n

SISTITIS AKUT Ant$7$tot$,a !5e,tru )ua! atau7er%a!ar,an a!$) te! ,e5e,aaan.

PIELONE#RITIS AKUT • MRS• In(u!e RL %an D+ re $%ra!$• Ant$7$ot$,a 5arentera) : &e(a8o)$ne• O7!er a!$ 5er!a)$nan 5reter• La,u,an !er$a) 7$a,an ur$ne o)e

,arena ,e-a%$an $n$ %a5at 7eru)ang5a%a 1= "+ 5a!$en• La,u,an 5e er$,!aan I2P

$ntra enou! 5/e)ogra 6 $nggu5a!&a 5er!a)$nan


25/34

APENDISITIS

AKUT• S)!t) pen?!%it r!*!n0 ) ) )nt)• In i*en i *!#!& %e2!&i#!n 1:+88• Ge/!#! ; t!n*! %#ini% :

- anore,!$a9 ua)9 unta 9 5erut ,e 7ung- De a- N/er$ 5erut ,anan 7a a 9 )o,a!$ n/er$ %a5at 7er5$n%a

,e ata! !e!ua$ u!$a ,e a $)an o


26/34

D. PENYAKIT ENDOKRIN

HIPO


27/34

DM GESTASIONAL

• D$a7ete! e)$tu!ge!ta!$ona) a%a)a,ea%aan $nto)eran!$,ar7o $%rat /ang e $)$,$a $tan atau 5erta a ,a)$%$te u,an 5a%a

,e a $)an.• Penata)a,!anaan %$a7ete!

e)$tu! ge!ta!$ona) %a5atengurang$ r$!$,oe $)$,$ 7a/$ 7e!ar9

engurang$ ,e ung,$nanter-a%$n/a $5og)$,e $aneonata)9 %an

engurang$ ,e ung,$nan7a/$ eng$%a5 %$a7ete!

%$ u!$a %e a!a ,e)a,.


28/34

PENATALAKSANAAN DMGESTASIONAL• Tu-uan : en&a5a$ %an e 5erta an,an ,a%ar GDP ; + g


29/34

GANGGUANTIROID

• Ke a $)an 5eru7a an !tru,tur %an (ung!$ ,e)en-art$ro$%

• Pro!e! $5er5)a!$a g)an%u)ar %an 7erta 7a n/a o)u e

,e)en-ar t$ro$% e 7e!ar 5enggunaan $o%$% -ugaa,an en$ng,at !e,re!$ or on t$ro,!$n -ugaen$ng,at.

• Hor on t$ro,!$n $7u a,an 7er5$n%a ,e -an$n !e $nggater-a%$ $5ert$ro$%$! e -an$n

HIPERTIROID

HIPOTIROID


30/34

HIPOTIROID

• In!$%en ,e a $)an %engan$5ert$ro$%$! e a%a)a 1:"===,e a $)an

• Ge-a)a : ta,$,ar%$9e,!o(ta)a u!9 BB t$%a,7erta 7a a)au a,an7an/a,

• L7 : ( T* na$,9 t$rotro5$n turun• Tera5$ : PTU . Ker-an/a

en a 7at 5eru7a an T*en-a%$ T' %an )e7$ !e%$,$te)e at$ 5)a!enta.

• B$)a tera5$ %engan o7at t$%a,7er a!$) %$!aran,ant$ro$%e,to $

• Ke)$7$ an t$ro,!$n 3T*4,eguguran !5ontan95ertu 7u an -an$n ter a 7at

•Pen/ $5ot$ro$% %$!e7a7,an o)e5ro!e! ru!a,n/a ,e)en-ar t$ro$% o)eautoant$7o%$ , u!u!n/a ant$7o%$ant$t /ro$% 5er$o,!$%a!e

• D$agno!$!: ,a%ar ( T* ren%a 9 TSHna$,

• H$5ot$ro$% %$ u7ung,an %engan,e-a%$an $n(ert$)$ta! atau ,eguguran.

• In!$%en : "9+• Ke)a$nan 5rgan t$ro$% $7u %an -an$n

!a)$ng 7er u7ungan. #ung!$ t$ro$%!angat tergantung 5a%a &u,u5t$%a,n/a a!u5an $o%$n. De( a!u5an$o%$n 5a%a a a) ,e a $)an

$5ot$ro$% 5a%a $7u• Beg$tu ,on!e5!$ ter-a%$9 ,e7utu an

$o%$n %$ 5er)u,an untu,5er,e 7angan neuro)og$, -an$n.

HIPERTIROID


31/34

E. TUMOR ADNEKSA KISTAOVARIUM

De ni i• K$!ta o ar$u a%a)a tu or

,$!t$, 5a%a o ar$u 3a!a) %an -en$! 7er a&a a&a 4.

• Da5at en/e7a7,an n/er$ 5eruta,ut ,arena ter5unt$r atauru5tur9 teruta a 5a%a,e a $)an tr$ e!ter 5erta a.

Di!0n" i• N/er$ 5erut• Tera7a a!!a 5a%a 5e er$,!aan%a)a

• D$agno!$! %$tega,,an %enganUSG


32/34

TATALAKSANAN KISTAO2ARIUM!. T!t!#!% !n! U&)&

• Pa!$en %engan ,e&ur$gaan tu or a%ne,!a aru! %$ru-u, ,e RS.. T!t!#!% !n! K2) )

• Da)a ,e a $)an9 neo5)a! a o ar$u /ang 7eru,uran )e7$ 7e!ar%ar$ te)ur ang!a aru! %$,e)uar,an.

• B$)a tu or %$,eta u$ gana! atau %$!erta$ ge-a)a a,ut9 5a!$enaru! %$ru-u, !egera untu, 5engang,atan tu or 3tan5a eng $rau,an

u!$a ,e a $)an4.• B$)a tu or eng a)ang$ -a)an )a $r9 )a,u,an !e,!$o !e!area

!e,a)$gu! 5engang,atan tu or.• B$)a tu or /ang t$%a, gana! %$,eta u$ 5a%a u!$a ,e a $)an

u%a9 5engang,atan tu or !e7a$,n/a %$tun%a !a 5a$ ,e a $)an u!$a16 $nggu. Pengang,atan !e7a$,n/a %$)a,u,an %$ u!$a ,e a $)anantara 16 "= $nggu. B$)a 5engang,atan ter5a,!a %$)a,u,an !e7e)u16 $nggu9 !ete)a %$)a,u,an 5engang,atan9 7er$,an !unt$,an5roge!t$n !a 5a$ u!$a ,e a $)an e)e at$ 16 $nggu.

• B$)a tu or %$,eta u$ 5a%a u!$a ,e a $)an tua %an t$%a,en/e7a7,an 5en/u)$t o7!tetr$ atau t$%a, en&ur$ga,an a,anenggana!9 a,a ,e a $)an %a5at %$7$ar,an !a 5a$ 7er)ang!ung

5artu! !5ontan. Pengang,atan %$)a,u,an %$ a!a n$(a!


33/34


34/34

SELESAI TERIMA KASIH

komplikasi tidak langsung kehamilan

Documents