7/24/2019 kolikrenal

1/6

ASKEP KOLIK RENAL

A. Konsep Penyakit

1. Pengertian

Kolik renal adalah rasa sakit yang hebat pada organ renal (ginjal) akibat dari gangguanpada ginjal misalnya batu pada ginjal

2. Etiologi

- Penyakit ginjal

- Batu ginjal

- Peradangan pada ginjal- Penggunaan narkoba

3. Patofisiologi

Batu-batu bisa menyebabkab sakit perut yang akut, ginjal dan punggung. Pasien

merasa resah karena sakit. Terdapat kebimbangan dan pembakaran sensasi selama hajat

dan kadang-kadang pasien ada darah dalam air seni. Sakit ini juga dikenal sebagai

renal colic.

Sakit perut dari organ ginjal (renal colic) biasanya hadir karena sakit perut tiba-

tiba mulai akut, berselang perut mulas, sakit lambung (di samping tubuh, antara tulang

rusuk dan hip terakhir) yang dapat menyebar ke arah baah perut atau selangkangan

paha. !al ini sering dikaitkan dengan mual dan muntah-muntah. "ni insiden yang

menahun sekitar #$ per #%.%%% orang dan masa insiden &-'. enal colic, bersama

dengan haematuria, merupakan gejala klasik dari urolithiasis, yang harus

dipertimbangkan sebagai diagnosa di*erensial. +amun ada ketentuan lainnya yang

memiliki gejala yang bisa meniru ginjal karena sakit perut urolithiasis. Salah satu

contohnya adalah perdarahan di dalam ginjal yang dapat menghasilkan gumpalan,

sementara yang tersangkut di saluran kencing. ainnya adalah kehamilan ectopic,

tetapi ini biasanya akan dapat dijelaskan oleh ultrasound imaging. Pasien dengan

abdominal aortic gondok nadi dapat juga memiliki gejala yang mirip renal colic karena

urolithiasis. Pasien dengan gangguan usus akut juga hadir dengan menyerupai renal

colic, tetapi tidak seperti dengan urolithiasis itu tidak berkaitan dengan haematuria.

Selain itu, seseorang yang memakai narkoba berpretensi untuk mengidap renal colic.

Secara keseluruhan, bagaimanapun, misdiagnosis sebenarnya sangat jarang.

7/24/2019 kolikrenal

2/6

4. Manifestasi Klinis

- +yeri hebat pada daerah abdomen- ual dan muntah

- kelemahan

. Penatalaksanaan Me!is

Tips iet enal /olic akan makanan kaya 0itamin 1. !indari makanan kaya

o2alate seperti kacang-kacangan, lobak, arbei, seledri, cokelat, anggur, cabe hijau,

bayam, straberries, summer s3uash, dan teh. akan apel dan semangka. Kurangi

jumlah makanan kaya kalsium-susu, keju, mentega, susu dan makanan lainnya.

". Konsep Kepera#atan

1. Pengka$ian

a. Pengka$ian Pri%er Pengkajian 1, B, /, , 4

1) Airway

5alan napas bersih

Tidak terdengar adanya bunyi napas ronchi

Tidak ada jejas badan daerah dada

2) Breathing

Peningkatan *rekunsi napas

+apas dangkal

istress pernapasan 6 pernapasan cuping hidung, takipneu, retraksi

enggunakan otot-otot pernapasan Kesulitan bernapas 6 sianosis

3) Circulation

Penurunan curah jantung 6 gelisah, letargi, takikardia

4) Disability

Kesadaran 6 /ompomentis

1nalisa ata

&ata Penye'a' Masala(

Peningkatan *rekunsi

napas

+apas dangkal

istress pernapasan 6

pernapasan cuping

hidung, takipneu, retraksi

enggunakan otot-otot

Kelainan pada ginjal

71danya gangguan keseimbangan

asam 8 basa

7

enyebabkan darah menjadi

asam (asidosis)

7

9angguan pola napas

7/24/2019 kolikrenal

3/6

pernapasan

Kesulitan bernapas 6

sianosis

Kompensasi tubuh dengan cara

napas yang dalam dan cepat

untuk mengeluarkan asam di

dalam darah

7Sesak

7

9angguan pola napas

2 6 Pola napas tak e*ekti*

Tindakan 6 Terapi oksigen

Pemberian oksigen kecepatan rendah 6 masker 0enturi atau nasal prong

:entilator mekanik dengan tekanan jalan na*as positi* kontinu (/P1P)

atau P44P

"nhalasi nebuli;er

Pemantauan hemodinamik

7/24/2019 kolikrenal

4/6

2* Pengelo%pokan &ata

ata Subyekti*

Klien mengatakan tidak mampu melakukan akti0itas

Klien mengatakan merasa mual dan muntah

Klien mengatakan nyeri pada perutata >byekti*

Klien nampak lemah

Klien +ampak mual dan muntah

+ampak ekspresi ajah meringis, nyeri tekan pada daerah abdomen

3* Analisa &ata

&ata Penye'a' Masala(

Klien mengatakan tidak

mampu melakukan akti0itas Klien nampak lemah

"ntake nutrisi tidak ade3uat

7

4nergi dalam tubuh berkurang

7

Kompenbsasi tubuh

menggunakan energi cadangan

dalam tubuh

7

Kelemahan otot

"ntoleransi akti0itas

Klien mengatakan nyeri pada

perut

+ampak ekspresi ajahmeringis, nyeri tekan pada

daerah abdomen

?actor penyebab

7

Penakanan pada sara* sara* diginjal

7

erangsang pengeluaran ;at

pirogen bradikinin, serotonin

dan progtaglandin

7

"mpuls di sampai ke SSP

bagian korteks serebri

7

Thalamus

7

+yeri dipersepsikan

+yeri

7/24/2019 kolikrenal

5/6

4* Ren+ana Kepera#atan

+yeri berhubungan dengan retensi urin

Tupan :

Setelah diberi askep selama beberapa hari gangguan nyaman nyeri klien teratasi

Tupen :Setelah diberi askep selama beberapa hari nyeri klien berangsur angsur dapat

berkurang dengan kriteria 6

Klien melaporkan tidak nyeri lagi

4kspresi ajah tidak meringis

Intervensi

#) Kaji skala nyer, *rekuensi, dan lokasi nyeri

R,engetahui derajat nyeri, dan lokasi yang dirasakan sehingga memudahkan

dalam menentukan tindakan selanjutnya

&) 1tur posisi klien senyaman mungkin

R, posisi yang nyaman membantu mengurangi rasa nyeri yang muncul@) 1jarkan klien tehnik relaksasi dan tehnik distraksi

R, engan tehnik menarik napas dalam dan mengeluarkan serta mengajak klien

untuk berbincang membantu mengalihkan stimulus nyeri yang dirasakanA) /iptakan lingkungan yang tenang dan anjurkan klien beristrahat yang cukup

R,ingkungan yang tentang dapat membuat klien dapat beristrahat yang cukup

sehingga mengurangi itensitas nyeri

') Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian obat analgetik

R, embantu mengurangi rasa nyeri dengan menekan pusat nyeri

"ntoleransi akti0itas berhubungan dengan kelemahanTupan :

Setelah dilakukan tindakan keperaatan masalan intoleransi akti0itas teratasi

Tupen :Setelah dilakukan tindakan keperaatan secara bertahap klien mampu berakti0itas

secara mandiri dengan kriteria 6

7/24/2019 kolikrenal

6/6

Klien dapat memenuhi kebutuhan secara mandiri

Klien dapat ikut serta dalam proses pengobatan

Intervensi

#) Pantau kemampuan klien dalam melakukan akti0itas sehari-hari

R, ntuk mengetahui tindakan apa yang dapat dilakukan oleh klien sehingga

peraat mudah dalam mengambil keputusan selanjutnya

&) Bantu klien dalam melakukan pemeuhan kebutuhan sehari-hari

R, embantu klien memenuhi akti0itas sehari hari

@) 1njurkan klien untuk ikut serta dalam tindakan pemulihan kesehatan klien

R,engan partisipasi keluarga klien dapat merasakan baha keluarga memberi

support dalam pemulihan kesehatan