I.B.A.N.__I.A.S.I.L. ^-^ Prepared 4 OSCE DM Kulit 1. gambar orang angkat tangan, terdapat makula eritema, polikistik seperti pulau, terdapat papul dan vesikel, apa dxnya? Tinea corporis. 2. papul di zoom, ada tanda panahnya melekuk di tengahnya seperti nasi berwarna putih (namanya umbilicated) dxnya apa? Molluscum contagiosum biasanya terjadi pd anakanak. 3. gambar tungkai belakang, ada makula hiperpigmentasi, ada papul2, simetris, dx: dermatitis atopik. 4. ada gambar payudara dilipat dan ditutupin(dipegang pakek kedua tangannya) dx: KANDIDOSIS INTERTRIGINOSA. 5. Kuku menebal, irregular, jaringan ikat normal, bagian distal warna hitam tidak rata, dx: tinea unguium tipe sub ungual distalis. 6. bayi digendong ada makula eritema dengan batas tegas, ada satu papul di bawahnya menunjukkan lesi satelit, dx: diaper rash (awalnya DKI 3 hr kemudian menjadi infeksi candida, tx: dengan miconazole + Zinc oxide). 7. anak kecil pada wajah mengalami erosi terdapat krusta warna kuning seperti madu, dx: impetigo krustosa, dd: herpes simplex labialis (hati2 jangan salah dx) 8. plaque eritema dengan squama di daerah siku (extensor) dx: psoriasis vulgaris. 9. gambar tampak genitalia dan tangan berisi papul papul dan vesikel2 dx: scabies. 10. gambar kaki makula eritema batas tegas polisiklik, ada papul papul dan vesikel-vesikel di sekitarnya dengan squama halus, dx: tinea corporis (terdapat glaborous skin/kulit yang sering kontak seperti telapak kaki). 11. anak-anak dari lengan dan wajahnya terpotong, nodul2 eritema multipel, dx: furonkulosis. 12. gambar anak kecil, terdapat makula hiperpigmentasi erosi dengan krusta kekuningan, lokasi di badan dx: impetigo krustosa 30% impetigo krustosa disebabkan oleh Streptococcus Beta Hemolyticus nah bakteri ini biasanya terdapat pada lubang2 alam... 13. gambar wajah orang tua, terdapat makula eritema dengan batas tegas, ada infiltrat eritema, dx: Erisepelas. 14. gambar kepala bule, fotonya dari samping kelihatan nya aja, makula eritema difus, fotonya gambar udah lama, ada squama kuning, dx: dermatitis seboroik.

15. mata beleleran dx: gonoblenorhea. Tx: lefixim 400 mg per oral, kanamisin 2 gr/hr 16. wanita umur 25-30 thn makula eritema pada wajah terdapat guratan malar prominen seperti kupu kupu...apa dx? Kronik diskoid lupud eritematosus (CDLE) jawaban ga bole disingkat.....etiologi biasanya autoimmune dengan pencetus adalah cahaya matahari, tx; hindari faktor pencetus berikan kloroquin 2x250 mg selama 7 hr kemudian 1x1 untuk minggu berikutnya maksimal dikasik untuk 3 bulan. Kalau resisten dapat dikasik prednison 3050 mg/hr (prednison = krim kortikosteroid potensi sedang). 17. gambar sulkus koronarius, terdapat papul eritema, multipel isi warna spt daging, dx: kondiloma akuminata. 18. makula eritema bulat, warna merah, tengahnya biru, ada banyak, lokasi telapak tangan dx: eritema multiformis (ingat kecil2, jangan sampe terkecoh dengan yang fixed drug eruption ya..) 19. ada gambar pinggang terdapat 1 bulatan besar, tengahnya warna biru, pinggirnya warna merah, batas tidak tegas, gambar seperti orang lebam dx: baru ne fixed drug eruption. 20. gambar separuh badan. Terdapat bentukan bulat spt uang logam ada yang basah spt luka, ada yang seperti bentukan plaque, berupa papulo-vesikel dx: dermatitis numularis. Ingat predileksinya di ekstrimitas. 21. badan anak kecil erosi ada bula, dinding kendor, dx: impetigo Bulosa. 22. gambar dengan latar agak hitam, ada benjolan berjejer, seperti angka 8, terdapat di ketiak dx: kandidosis kutis intertriginosa. 23. gambar leher ada vesikel jumlah 6 terus ada ilustrasi ceritanya : mulai muncul pas pagi hari dx: dermatitis venenata. 24. ada 3 gambar: 1.) tangan merah semua, makula eritema semua, ada gambar squama, dx: DKA batas tidak tegas. 2). makula, papula, vesikel, krusta, bula erosi ada ceritanya pekerja pabrik lama, dx: DKA (polimorfik) 3). Gambar tangan ada makula, vesikel, bula terus ada ilustrasi ceritanya gatal2 seperti pekerja pabrik Dx: DKI. Pokokne untuk DKI batasne tegas 25. gambar kakek2 dengan plaque keratotik hiperpigmentasi besar di daerah wajah dx: keratosis seboroik, pertanyaan lanjutan: dx yang bisa menyebabkan

lesi pra-kanker? Jawab keratosis aktinik, terapi apa? Cauter dan eksisi. 26. lengan , bulat, biru seperti kenak tinta, ada nodul hitam cokelat, warna biru (fotonya agak biru) dx: keloid 27. gambar batang penis, ada gambaran krusta-krusta berkelompok multipel, ada yang erosi, dx: Herpez Simplex Genitalis. 28. Gambar Wajah terdapat makula eritema, papule anuler/polisiklik di wajah, dx: tinea fasialis. 29. gambar tungkai bawah, ada plaque spt warna daging bentuk kotak memanjang dx: neurodermatitis sirkumsripta. 30. gambar di zoom, makula eritema, ada central CLEARING, di bawahnya ada makula eritema kecil2 dgn bentuk dan ukuran sama, jumlah 3 dx: ptyriasis rosea. 31. kepala di belakang ada plaque di rambut, di kulit squama lepas-lepas warna kuning, dx: psoriasis vulgaris 32. btng penis ada ulkus, di inguinal trdpt bubo, dx; Limfogranuloma venerium (LGV) 33. penis keluar discharge, dx: urethritis gonorhea. 34. gambar dizoom ada gambar vesikel banyak di atas kulit eritema, papul, dx: varicella 35. gambar labia mayora dan minora, papul, warna daging dx: kondiloma akuminata, terdiri dari 4 bentukan: papul datar, kubah, keratotik, akuminata, etiologi: HPV tipe 6,11,16,18 (tipe 16, 18 yang paling berbahaya). Patogenesis: masuk ke membran basalis terus menuju ke atas, vaksinasi : bivalen (cervarix) dan quadrivalen (gardacyl). Modalitas terapi : triclorasetit acid 80-90%, Interferon, Bedah Listrik, Bedah beku, Bedah Skalpel. 36. soal susah ne..ada gambar dx: herpez zooster tapi lokasinya kurang jelas...liat peta dermatomnya kemungkinan sacral/lumbalis tu terus lihat dextra ama sinistranya pas osce gus keluar nie... 37. gambar kaki di sela jari 4 dan 5 ada erosi dx: tinea pedis tipe interdigitalis, kalau yang tipe Mokasin Foot di telapak kakinya merah, dan ada squama. 38. SSJ wajah/ TEN badan 39. psoriasis : pitting nail, bercak ikan salmon, squama tebal mencengkram rambut, fenomena sapu lidi. 40. eritoderma merah pada seluruh tubuh. MUDAH2AN BS BERGUNA YA.. SEMANGAT..

VIVA CYDEX06 @ 059 PRODUCTION 2011