PEMERIKSAAN FUNDUSKOPI

• Pemeriksaan funduskopi adalah pemeriksaan untuk menilai keadaan papil saraf optik, makula dan retina.

• Alat yang diperlukan adalah oftalmoskop direk.

• Atur agar ruang pemeriksaan cukup gelap agar pupil mata pasien cukup lebar sehingga memudahkan pemeriksaan.

• Pemeriksaan dilakukan dalam keadaan pasien duduk

• Untuk pemeriksaan mata kanan pasien :– Pemeriksa berdiri di sebelah kanan pasien– Oftalmoskop dipegang menggunakan tangan kanan– Jari telunjuk berada pada pemutar lensa untuk memfokuskan

obyek yang dilihat – Pemeriksaan dilakukan menggunakan mata kanan pemeriksa

• Untuk pemeriksaan mata kiri pasien :– Pemeriksa berdiri di sebelah kiri pasien– Oftalmoskop dipegang menggunakan tangan kiri– Jari telunjuk berada pada pemutar lensa untuk memfokuskan

obyek yang dilihat – Pemeriksaan dilakukan menggunakan mata kiri pemeriksa

Langkah-langkah pemeriksaan funduskopi :

• Tempelkan oftalmoskop pada mata pemeriksa

• Pertama kali perhatikan reflek fundus dilihat melalui pupil pasien dengan jarak pemeriksaan 30 cm

• Bila media refraksi jernih akan terlihat reflek fundus berwarna merah kekuningan pada seluruh lingkaran pupil

• Bila media refraksi keruh akan terlihat adanya bercak hitam di depan latar belakang yang merah kekuningan

• Penilaian refleks fundus penting untuk membedakan katarak matur dan imatur. Pada katarak matur tidak didapatkan adanya refleks fundus.

• Untuk melihat retina dan papil saraf optik, oftalmofkop diarahkan 45o dari lateral pasien, kemudian optalmoskop didekatkan sedekat mungkin ke mata pasien.

• Pertama–tama cari pembuluh darah retina, kemudian ikuti arah pembuluh darah tersebut hingga mengumpul di papil saraf optik. Perhatikan gambaran papil saraf optik dalam hal bentuk, warna, batas dan ada tidaknya kelainan lain di sekitar papil saraf optik seperti perdarahan, atrofi, eksudat dan lain-lain.

• Selanjutnya periksa retina secara keseluruhan (4 kuadran). Kenali kelainan-kelainan yang mungkin didapati, seperti perdarahan, eksudat, cotton woll spot, dll.

• Tahap terakhir pemeriksaan retina adalah menilai makula. Pemeriksa dapat meminta pasien untuk melihat ke arah cahaya, atau pemeriksa mengarahkan oftalmoskop ke arah temporal dari papil saraf optik. Nilailah refleks makula, adakah edema, sikatriks atau kelainan makula lainnya.