Normal pH 7,35 – 7,40 Tubuh melindungi diri dari perubahan pH

dengan:1. mengencerkan produk asam2. sistem buffer3. regulasi pernafasan – mengatur kadar pCO₂ plasma4. reabsorbsi bikarbonat yg di infiltrasi di ginjal

Pada dasarnya pH tergantung pada konsentrasi ion H+. Nilai pH normal arteri adalah 7,35 – 7,45Keseimbangan asam basa dipertahankan dalam batas normal melalui mekanisme pernapasan dan mekanisme ginjal.PoCo2 merupakan komponen pernapasan yang dikendalikan oleh paru-paru HCO3- merupakan komponen metabolik yang dikendalikan ginjal.Perubahan satu atau dua komponen tersebut menimbulkan gangguan asam basa. Penurunan keasaman pH darah < 7,35 disebut asidosisPeningkatan keasaman pH darah > 7,45 disebut alkalosis Jika gangguan asam, basa terutama disebabkan oleh komponen respirasi maka disebut asidosis/ alkalosis respiratorik.Bila gangguan disebabkan oleh komponen HCO2- maka disebut asidosis/ alkalosis metabolik.

ASIDOSIS METABOLIK ASIDOSIS RESPIRATORIK ALKALOSIS METABOLIK ALKALOSIS RESPIRATORIK

pH turun, bikarbonat turun, pCO₂ turun Penyebab:

1. produksi ion H+ berlebihan, misalnya:- peningkatan metabolisme- peningkatan asam organik- ketosis

2. kehilangan bikarbonat yg berlebihan3. pemberian asam4. kegagalan ginjal mengeluarkan asam yg

berlebihan

pH turun, bikarbonat naik, pCO₂ naik Akibat dari hipoventilasi alveolar sehingga

produksi CO₂ > ekskresi CO₂ Terjadi pada:

1. Penyakit paru berat2. Penyakit neuromuskuler3. Obstruksi jalan nafas

Kompensasi: ◦ Ginjal membentuk dan meningkatkan reabsorbsi

bikarbonat

pH naik, bikarbonat naik, pCO₂ naik Penyebab:

1. konsentrasi H+ turun 2. muntah3. penambahan HCO3 ke dalam CES

4. peningkatan reabsorbsi HCO3

Kompensasi : hipoventilasi - hipoksemia

pH naik, bikarbonat turun, pCO₂ turun Penyebab:

ekskresi CO2 melalui paru – paru berlebihan sehingga pCO2 menurun