Sistem ekskresi

NS. HENNY SYAFITRI, M.KepENTER

PENGATURAN ASAM BASA

Pengaturan keseimbangan air & elektrolitPengaturan konsentrasi osmolaritas cairan tubuh & elektrolitPengaturan keseimbangan asam basaEkskresi hasil sisa metabolisme Pengaturan tekanan arteriSekresi hormonGlukoneogenesis

FUNGSI

GINJAL

Pengaturan Keseimbangan Asam-Basa oleh Ginjal & Paru

BACK

Ginjal berperan dalam pemeliharaan keseimbangan asam-basa dengan menyesuaikan pengeluaran ion hidrogen (asam) & ion bikarbonat (basa) melalui urine sesuai keperluan.

Paru-paru dapat menyesuaikan kecepatan ekskresi Co2 penghasil ion hidrogen dan sistem penyangga kimiai di cairan tubuh.4Ginjal sebagai pengontrol keseimbangan asam basaMerupakan lini pertahanan yang paling kuat

Kemampuannnya adalah mengeliminasi jumlah normal H+ yang dihasilkan oleh sumber-sumber non-H2CO3 & dapat mengubah kecepatan pengeluaran H+ sebagai respon terhadap perubahan baik asam H2CO3 maupun no H2CO3.

BACK

Mekanisme Regulasi Keseimbangan Asam-BasaSistem dapar hanya mengatasi ketidakseimbangan asam-basa sementaraGinjal: meregulasi keseimbangan ion H+ dengan menghilangkan ketidakseimbangan kadar H+ secara lambat; terdapat sistem dapar fosfat & amonia Paru-paru: berespons scr cepat thd perubahan kadar H+ dalam darah & mempertahankan kadarnya sampai ginjal menhilangkan ketidakseimbangan tersebutRegulasi Pernapasan dlm Keseimbangan Asam-Basa

GANGGUAN KESEIMBANGAN ASAM BASAAsidosis respiratorihipoventilasi retensi CO2 H2CO3H+Alkalosis respiratorihiperventilasi CO2 banyak yg hilang H2CO3 H+ Asidosis metabolikDiare, DM HCO3- PCO2 H+Alkalosis metabolikmuntah H+ HCO3- PCO2

faal_cairan-asam-basa/ikun/200611INTERPRETASI AGDLihat pH darahpH < 7,35pH > 7,45ASIDOSISALKALOSISLihat pCO2Lihat HCO3-< 40mmHg> 40 mmHg< 24 mM> 24 mMMETABOLIKRESPIRATORIKRESPIRATORIKMETABOLIK

TERKOMPENSASI atau TIDAK?1. Lihat pH kembali- jika mendekati kadar normal (7,35-7,45) terkompensasi- jika belum mendekati normal tidak terkompensasi atau terkompensasi sebagian2. Jika asidosis respiratorik dgn HCO3- < 24 mM terkompensasi sebagian3. Jika asidosis metabolik dgn pCO2 < 40 mmHg terkompensasi sebagian4. Jika alkalosis respiratorik dgn HCO3- > 24 mM terkompensasi sebagian5. Jika alkalosis metabolik dgn pCO2 > 40 mmHg terkompensasi sebagian

faal_cairan-asam-basa/ikun/200613LATIHANpH 7.32, PCO2 40, HCO3 19pH 7.55, PCO2 20, HCO3 22pH 7.55, PCO2 37, HCO3 30pH 7.49, PCO2 35, HCO3 29pH 7.30, PCO2 50, HCO3 29pH 7.43, PCO2 53, HCO3 30pH 7.44, PCO2 38, HCO3 26pH 7.43, PCO2 32, HCO3 20

Terima Kasih

Semangattt Yuk Teruss Belajar ,,