kegiatan dan renovasi di luar anggaran rangkap 3
TRANSCRIPT
form pencairan investasi
RUMAH SAKIT PANTI RAPIH
FORMULIR KEGIATAN / RENOVASI DI LUAR ANGGARANTAHUN 2015Bidang/Unit/Instansi : Mengajukan permintaan realisasi anggaran Program Kerja dengan perincian sebagai berikut:
NoBentuk KegiatanSasaranTujuanRABWaktu
1
Demikian permohonan kami atas perhatiannya diucapkan terimakasih.
Yogyakarta, ......................... 2015Pemohon,
__________________________Catatan Akuntansi :
Dipending/ Dinaikkan/ Langsung Logistik
__________________ Kabid/Kasie Akuntansi
Catatan Direksi :Pengesahan:
Yogyakarta,.................................2015dr. Teddy Janong, M.Kes A.Yollan Permana, MM.AktDirektur Utama Direktur Keuangan
RSPR/FORM/09/003