PRINSIP2 PELAYANAN

KEDOKTERAN KELUARGA

*Kedokteran KeluargaKedokteran Keluarga Adalah disiplin ilmu kedokteran yg mempelajari cara pendekatan kesehatan utk mengembalikan fungsi tubuh sekaligus fungsi keluarga dlm keadaan normal

*Filosofi Kedokteran KeluargaManusia dlm proses kehidupannya merupakan dinamika kehidupan biologis, sosial yang merupakan sikap mental psikologik dalam lingkungannya

*Wawasan Kedokteran Keluarga (1)Ilmu Kedokteran yg mempelajari :Proses tumbuh kembang dlm lingkup keluarga (pembuahan s/d akhir hayat)Konsep dasar kehidupan (molekuler s/d individu)Faktor genetik Penyimpangan fungsi sistem organ terpadu dlm individu keseluruhan

*Wawasan Kedokteran Keluarga (2)Pengaruh penyakit thd kehidupan keluarga fisik, mental, psikologik dan sosial.Upaya pelayanan kesehatan utk mengembalikan sistem tubuh dan sistem keluarga pd keadaan normal atau fungsi normal

*Family Medicine (WONCA, 1979)FM is a dicipline of medicine with a distinct core knowledge its characteristics refer to care which is primary (i.e. First contact) and continuing, comprehensive (i.e. Whole person care applying to all ages) : preventive, curative and rehabilitative, and revering to individuals and their family and community relationships. The practioner in family medicine must be able to function within the economic, cultural and social environments and resources available to him

*Pendekatan Kedokteran KeluargaSerangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yg terencana dan terarah utk menggali, meningkatkan dan mengarahkan peran serta keluarga, agar dpt memanfaatkan potensi / sumber yg ada dlm keluarga guna menyembuhkan anggota keluarga dan menyelesaikan masalah kesehatan keluarga yg mereka hadapi

*Pembinaan KeluargaUpaya dokter utk mengajak, membina dan mengarahkan segenap anggota keluarga agar berpartisipasi aktif meningkatkan kesehatan serta kesejahteraan keluarga sesuai dgn kebutuhan dan keinginan keluarga di samping melaksanakan penyembuhan dan pemulihan

*Upaya Dokter Keluarga (4 plus 3 )Good preventive careGood acute careGood chronic disease care managementGood step-down careGood eldery careGood domiciliary careGood palliative care

*Upaya yg dilakukanMinor illnessPost hospitalisation and rehabilitationTerminal care that hospital can no longer helpContinuing care of chronic problemCare of condition that can be jointly with hospital

*Uraian Tugas & Tanggung Jawab (1)Pelayanan primer : kontak pertama, gejala samar2 / gawat darurat shg hrs segera menangani.Paripurna (Komprehensif) : terpadu promotif s/d rehabilitatifHolistik (utuh) : keutuhan pasien jasmani, rohani dan sosial.Terapi rasional : pengobatan berdasarkan atas azas manfaat dan mudarat.

*Uraian Tugas & Tanggung Jawab (2)Rehabilitasi medis : pemulihan secara fisik, mental dan sosialKonseling : Menggali kemampuan pasien utk memelihara kesehatan dan melawan penyakit.Konsultasi & rujukan : kpd yg lebih mampuJPKM : Upaya agar tdk sakit

*Uraian Tugas & Tanggung Jawab (3)Kunjungan rumah : utk mempelajari lingkungan keluargaPerawatan di rumah : yg tdk perlu di rs atau yg keluar dari rs.Perawatan usia lanjut (lansia) : lansia bukan penyakit. Agar tetap produktif.Penyuluhan : kepada keluarga atau masyarakat

*Uraian Tugas & Tanggung Jawab (4)Pelayanan Kesehatan Pekerja : hubungan penyakit dgn jenis pekerjaan ( formal / informal ).Nasehat perkawinan : membantu mengatasi masalah kerukunan keluarga e.g. nasehat umum, seksual dll

*Utk apa pasien datang ke dokter?SakitPemeriksaan kesehatan (Surat Sehat)Pencegahan (imunisasi)Surat Keterangan SakitPenggantian biaya pengobatanMinta surat rujukanPemeriksaan Khusus lainnya.

*Pengetahuan & keterampilan yg hrs dikuasai1. PengetahuanPengetahuan Dasar KlinikPengetahuan & kecenderungan perilaku masy.Sistem & Sarana pelayanan kesehatan setempatEpidemiologi penyakit (prevalensi & insidensi)2. KeterampilanDasar klinikHubungan antar manusia3. Keterampilan mengelola sumberdaya sarkes

* Kesakitan x PenyakitPenyakit yg ditangani dokter umum :Sebag. besar penyakit ringanKeluhan pasien beragam sesuai dgn latar belakang budaya keluarga Dokter sbg tempat penerima keluhan pertama Penyakit yg dialami berkaitan dgn kondisi keluargaPerlu kerjasama dokter x keluarga pendekatan kedokteran keluarga

*Rangkuman ciri2 Pelayanan Kedokteran Keluarga (1)

Komprehensif dan holistikKontinuMengutamakan pencegahanKoordinatif dan kolaboratifPersonal bagi setiap pasien sebagai bagian integral dari keluarga dan komunitas

*Rangkuman ciri2 Pelayanan Kedokteran Keluarga (2)Mempertimbangkan keluarga, lingkungan kerja, dan lingkungan tempat tinggalnyaMenjunjung tinggi etika dan hukum Sadar biaya dan sadar mutuDapat diaudit dan dapat dipertanggungjawabkan

PremiseBasic Premises of Family-Oriented Medical Care

* Premise 1 Family-oriented medical care is based on biopsychosocial model.

Premise 2The primary focus of medical care is the patient in the context of the family :The family is the primary source of many health beliefs and behaviors.

* b. The stress that a family feels when going through developmental transitions can become manifest in physical symptomsc. Somatic symptoms can serve an adaptive function within the family and be maintained by family patterns.d. Families are valuable resource and source of support for the management of illness.

* Premise 3The patient, family, and phycisian are partners in medical care

Premise 4The physician is seen as part of rather than apart from the treatment system

*RangkumanDokter Pelayanan Kesehatan Primer di Indonesia Five star doctor plus1. Pemberi pelayanan kesehatan 2. Manajer pelayanan kesehatan3. Pengambil keputusan4. Komunikator5. Pemimpin masyarakat6. Peneliti (untuk Indonesia)

Sekian

*************************