kebutuhan fisik lansia

8/18/2019 kebutuhan fisik lansia

1/19

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Dengan meningkatnya ilmu pengetahuan dan teknologi khususnya di

bidang pendidikan dan kesehatan mengakibatkan terjadinya penurunan

angka kematian sehingga usia manusia lanjut usia meningkat. Untuk

membantu mempertahankan kebugaran jasmani bagi lansia perlu

diupayakan ara agar lansia tetap mempunyai kebugaran atau kesehatan

jasmani yang baik supaya tidak menjadikan beban bagi keluarganya.

Penuaan adalah proses biologis normal pada manusia meliputi

perubahan yang berangsur!angsur" mulai dari struktur" #ungsi" dan toleransi

tubuh terhadap stress lingkungan. E#ekti#itas berbagai #ungsi sisiologik

tubuh akan mulai menurun pada usia $%!an dan akan terlihat semakin jelas

pada usia &&!'% tahun. (emakin bertambahnya usia" #ungsi organ tubuh akan

semakin menurun baik karena #aktor alamiah maupun karena penyakit" hal

tersebut tentunya berdampak pada berbagai aspek kehidupan" baik sosial"

ekonomi" dan kesehatan.

(alah satu upaya pre#enti) yang dapat dilakukan untuk meminimalisir

permasalahan khusus pada lansia adalah dengan tetap menjaga pola hidup

akti# melalui olahraga. *lahraga yang dilakukan dengan aturan yang sesuai

akan memberikan man#aat bagi lansia salah satunya adalah menjaga tingkat

kebugaran jasmani tetap baik sesuai dengan usia.

Latihan olahraga atau akti)itas #isik bagi lansia bertujuan untuk

meningkatkan kebugaran jasmani. Untuk memperoleh kebugaran jasmani

yang baik" harus melatih semua komponen dasar kebugaran jasmani yang

meliputi ketahanan jantung" peredaran darah dan pernapasan" ketahanan

otot" kekuatan otot serta kelenturan tubuh. Dengan adanya proses penuaan

menyebabkan adanya kemunduran prestasi kerja dan penurunan kapasitas

#isik seseorang" untuk mempertahankan agar kondisi kebugaran jasmani

maka diperlukan olahraga.


2/19


3/19

BAB II

1IN2AUAN PU(1A3A

A. Perubahan!perubahan 4isik pada Lansia

Banyak perubahan!perubahan #isik yang terjadi pada lansia"

diantaranya perubahan komposisi tubuh" otot" tulang dan sendi" sistem

kardio)askuler" respirasi dan kognisi. Distribusi lemak berubah dengan

bertambahnya usia. Laki!laki dengan bertambahnya usia akan

mengakumulasi lemak terutama di sekitar batang tubuh dan di sekitar organ!

organ dalam" sedangkan 5anita terutama di sekitar organ!organ dalam.

Penelitian pada atket senior menunjukkan bah5a mereka mempunyai kadar

lemak lebih rendah dibandingkan dengan non atlet" namun dibandingkan

dengan atlet muda mempunyai kadar lemak &!%6 lebih tinggi.

Pada lansia" ada penurunan massa otot" perubahan distribusi darah ke

otot" penurunan pH dalam sel otot" otot menjadi lebih kaku dan penurunan

kekuatan otot. *lahraga dapat meningkatkan kekuatan otot" massa otot"

per#usi otot dan keepatan konduksi sara# ke otot.

1ulang" sendi dan otot saling terkait. 2ika sendi tidak dapat digerakkan

sesuai dengan +*, nya maka gerakan menjadi terbatas sehingga

#leksibilitas menjadi komponen esensial dan program ltihan bagi lansia.

Latihan #leksibilitas dapat meningkatkan kekuatan tendon dan ligamen"

mempertahankan kekuatan otot yang melintasi sendi" mengurangi nyeri pada

kasus osteoarthritis sehingga +*, dapat dipertahankan.

Perubahan pada sistem kardio)askuler ditandai dengan adanya

perubahan anatomi jantung dan pembuluh darah" menurunnya denyut nadi

maksimal" meningkatnya tekanan darah" hipotensi postural" perubahan

dalam pemulihan denyut jantung sesudah akti)itas #isik" menurunnya jumlah

darah yang dipompa dalam tiap denyutan" dan perubahan dalam darah 7sel

darah merah" hemoglobin8. *lahraga disebutkan dapat menurunkan tekanan

darah pada hipertensi" meningkatkan stroke )olume 7jumlah darah yang

dikeluarkan jantung dalam satu kali denyutan8" meningkatkan produksi sel


4/19

darah merah" menurunkan LDL dan menaikkan HDL" dan memperepat

pemulihan setelah akti)itas #isik.Beberapa kondisi lansia yang terkait dengan #ungsi paru diantaranya

meningkatnya in#eksi saluran na#as atas" berkurangnya luas permukaan paru

79&m0 pada usia 0% tahun menjadi &%!'% m0 pada usia :% tahun8"

berkurangnya elastisitas paru" perubahan )olume paru" dan kemungkinan

terjadi penyakit paru obstrukti# menahun yang dapat memperpendek na#as"

batuk" lendir yang berlebihan" dan rendahnya toleransi terhadap latihan #isik.

*lahraga dikatakan dapat menegah osteoporosis pada tulang dada"

memperbaiki kondisi otot!otot perna#asan" dan meningkatkan sistem imun"

sedangkan kerusakan jaringan paru tampaknya merupakan proses yang

ire)ersibel.

4ungsi kogniti# akan menurun dengan bertambahnya usia. *lahraga

dihipotesiskan dapat memperbaiki #ungsi kogniti# dengan ara

meningkatkan aliran darah ke otak dan meningkatkan pembentukan

neurotransmiter otak. (ementara dalam hal emosi" Lansia berisiko untuk

mengalami depresi dan menurunnya kemampuan dalam menghadapi stres.

Depresi dapat timbul karena menurunnya status kesehatan" kehilangan

kemampuan #isik" kehilangan pasangan hidup" tidak mempunyai pekerjaan"

uang" ketakutan hidup sendiri" dan lain sebagainya. *lahraga dapat

memperbaiki mood" meningkatkan kemampuan menghadapi stres"

menurunkan angka depresi melalui interaksi sosial saat olahraga.

Lansia juga mengalami kendala pengaturan keseimbangan karena

menurunnya persepsi terhadap kedalaman" menurunnya penglihatan peri#er"

menurunnya kemampuan untuk mendeteksi in#ormasi spatial. 3ondisi ini

berakibat meningkatnya risiko jatuh pada Lansia.

B. Pembinaan 4isik untuk Lansia

Pembinaan #isik yang dapat dilakukan pada lanjut usia yaitu dengan

melakukan pemeliharaan kesehatan sebagai berikut -


5/19

. Pemberian gi;i yang seimbang

4ungsi organ tubuh lansia sudah banyak berkurang" oleh sebab itukeukupan gi;i pada usia lanjut tetap harus diupayakan untuk

kelangsungan hidup yang layak" serta untuk mengurangi penyakit

menua. Untuk menukupi kebutuhan gi;i pada usia lanjut" perlu

diberikan makanan seimbang dengan ara -

a. ,engurangi bahan makanan yang banyak mengandung lemak

terutama yang berasal dari he5an.

b. Batasi gula" kopi" garam dapur" dan makanan yang dia5etkan.

. ,eminum susu tanpa lemak.

d. ,emakan bahan makanan yang banyak mengandung ;at besi

seperti kaang!kaangan" hati" daging" bayam" dan sayuran hijau.

e. ,enggunakan bahan makanan yang segar dan banyak

mengandung )itamin serta membatasi penggunaan tablet )itamin

bila tidak perlu.

#. ,engkonsumsi airan dengan minum air putih minimal 0 liter

7lebih kurang '!: gelas8 per hari.

0. *lahraga

*lahraga adalah suatu bentuk kegiatan #isik yang dapat

memberikan pengaruh baik terhadap tingkat kemampuan #isik

seseorang bila dilaksanakan seara tepat" terarah dan teratur dengan

penyesuaian #isik terhadap olahraga yang dilakukan seperti -

a. Latihan dilaksanakan seara berjenjang.

b. Hindarkan pertandingan untuk prestasi.

. Lansia tidak berpenyakit berat atau dilarang dokter.

d. Pemberian olahraga untuk lansia bertujuan untuk" perbaikan otot

untuk membantu tubuh agar dapat bergerak" perbaikan stamina

agar seara lambat laun menaikkan kemampuan #isik atau tubuh"

serta" membangun kontak psikologis lebih luas untuk menghindari

perasaan terisolir.


6/19

$. Pemeliharaan kebersihan diri

3ebersihan diri bagi lansia sangat berman#aat untuk -a. ,engurangi kemungkinan terjadinya gangguan kulit.

b. ,enegah in#eksi.

. ,enimbulkan suasana segar


7/19


8/19

$ hari dalam seminggu" atau kombinasi 0% menit intensitas tinggi 0 hari

dalam seminggu dan $% menit dengan intensitas sedang 0 hari dalamseminggu.

ambar . Berbagai akti)itas aerobik

0. Latihan Penguatan *tot

Bagi Lansia disarankan untuk menambah latihan penguatan otot

disamping latihan aerobik. 3ebugaran otot memungkinkan melakukan

kegiatan sehari!hari seara mandiri.

Latihan #isik untuk penguatan otot adalah akti)itas yang

memperkuat dan menyokong otot dan jaringan ikat. Latihan diranang

supaya otot mampu membentuk kekuatan untuk mengerakkan atau

menahan beban" misalnya akti)itas yang mela5an gra)itasi seperti

gerakan berdiri dari kursi" ditahan beberapa detik" berulang!ulang atau

akti)itas dengan tahanan tertentu misalnya latihan dengan tali elastik.

Latihan penguatan otot dilakukan setidaknya 0 hari dalam

seminggu dengan istirahat diantara sesi untuk masing!masing

kelompok otot. Intensitas untuk membentuk kekuatan otot

menggunakan tahanan atau beban dengan %!0 repetisi untuk masing!

masing latihan. Intensitas latihan meningkat seiring dengan

meningkatnya kemampuan indi)idu. 2umlah repetisi harus ditingkatkan

sebelum beban ditambah. @aktu yang dibutuhkan adalah satu set

latihan dengan %!& repetisi.


9/19

ambar 0. >ontoh latihan kekuatan otot

$. Latihan 4leksibilitas dan 3eseimbangan

3isaran sendi 7+*,8 yang memadai pada semua bagian tubuh

sangat penting untuk mempertahankan #ungsi muskuloskeletal"

keseimbangan dan kelinahan pada lansia. Latihan #leksibilitas

diranang dengan melbatkan setiap sendi!sendi utama 7panggul"

punggung" bahu" lutut" dan leher8.

Latihan #leksibilitas adalah akti)itas untuk membantu

mempertahankan kisaran gerak sendi 7+*,8" yang diperlukan untuk

melakukan akti)itas #isik dan tugas sehari!hari seara teratur. Latihan

#leksibilitas disarankan dilakukan pada hari!hari dilakukannya latihan

aerobik dan penguatan otot atau 0!$ hari per minggu. Latihan dengan

melibatkan peregangan otot dan sendi. Intensitas latihan dilakukan

dengan memperhatikan rasa tidak nyaman atau nyeri. Peregangan

dilakukan $!< kali" untuk masing!masing tarikan dipertahankan %!$%

detik. Peregangan dilakukan terutama pada kelompok otot!otot besar"

dimulai dari otot!otot keil. >ontoh- latihan oga.

Latihan keseimbangan dilakukan untuk membantu menegah

Lansia jatuh. Latihan keseimbangan dilkakukan setidaknya $ hari

dalam seminggu. (ebagian besar akti)itas dilakukan pada intensitas

rendah. 3egiatan berjalan" 1ai >hi" dan latihan penguatan otot

memperlihatkan perbaikan keseimbangan pada Lansia.


10/19

ambar $. >ontoh latihan #leksibilitas

Program latihan untuk Lansia meliputi latihan daya tahan jantung paru

7aerobik8" kekuatan 7strenght8" #leksibilitas" dan keseimbangan dengan ara

progresi# dan menyenangkan. Latihan melibatkan kelompok otot utama

dengan gerakan seoptimal mungkin pada +*, yang bebas dari nyeri.

Pembebanan pada tulang" perbaikan postur" melatih gerakan!gerakan

#ungsional akan meningkatkan kekuatan" #leksibilitas" dan keseimbangan.

*lahraga dilakukan dengan ara menyenangkan disertai berbagai

modi#ikasi" termasuk mengkombinasikan beberapa akti)itas sekaligus.

3ombinasi berjalan yang bersi#at rekreasi dan senam di air dengan intensitas

yang menantang namun tetap nyaman dilakukan" kombinasi latihan spesi#ik

untuk memperbaiki kekuatan dan #leksibilitas 7latihan beban" iruit

training" latihan dengan musik" menari8 bisa dilakukan. 3ombinasi latihan

kekuatan" keseimbangan dan #leksibilitas bisa dilakukan dengan

menggunakan alat bola. Latihan di#okuskan pada teknik yang menstabilkan

dan meningkatkan kekuatan" keseimbangan dan #leksibilitas" selain itu juga

mengintegrasikan tubuh dan pikiran serta melibatkan teknik perna#asan"

konsentrasi dan kontrol gerakan.

Bagi Lansia yang lemah seara #isik" akti)itas yang dilakukan dikaitkan

dengan kegiatan sehari!hari dan mempertahankan kemandirian" misalnya

teknik mengangkat beban yang benar" berjalan" ara menjaga postur yang

benar" dan sebagainya.


11/19

D. *lahraga atau Akti)itas 4isik yang 1idak Baik bagi Lansia

*lahraga bertujuan untuk meningkatkan kesehatan tubuh" namun tidak semua olahraga baik dilakukan oleh lansia. Ada beberapa maam gerakan

yang dianggap membahayakan saat berolahraga. erakan!gerakan tersebut

adalah sebagai berikut -

. (it!up dengan kaki lurus

>ara!ara sit!up yang dilakukan dengan kaki lurus dan lutut

dipegang dapat menyebabkan masalah pada punggung. *leh karena itu

sit!up ara klasik ini menyebabkan otot liopsoas atau #leksor pada

punggung 7otot yang melekat pada kolumna )ertebralis dan #emur8

menanggung semua beban.

*tot ini merupakan otot terkuat di daerah perut. 2ika #leksor

punggung ini digunakan" maka pinggul terangkat ke depan dan otot!

otot keil pada punggung akan berkontraksi" sehingga punggung kita

akan melengkung. 2adi latihan seperti ini akan menyebabkan

pemendekan otot punggung bagian ba5ah dan paha. Akhirnya akan

menyebabkan pinggul terangkat ke atas seara permanen dan lengkunglordosis menjadi lebih banyak" sehingga menimbulkan masalah pada

pinggang.

1etapi bila kita membengkokkan lutut pada 5aktu latihan sit!up"

otot!otot #leksor panggung tidak bergerak. Dengan ara demikian"

semua badan bertumpu pada otot perut dan keil kemungkinan

terjadinya trauma pada pinggang bagian ba5ah.

0. ,eraih ibu jari kaki

Latihan!latihan ini selain tidak dapat menapai tujuan " yaitu

mengeilkan perut " juga kurang baik karena dapat menyebabkan

idera. erakan ini akan menyebabkan lutut menjadi hiperekstensi.

(ebagai konsekusensinya" tekanan yang ukup berat akan menimpa

)ertebra lumbalis yang akhirnya menyebabkan keluhan!keluhan pada

punggung bagian ba5ah. 1erkadang hal ini dapat menyebabkan

gangguan pada diskus inter)ertrebalis.

$. ,engangkat kaki

,engangkat kaki pada posisi tidur terlentang sampai kaki


12/19

terangkat C & m dari lantai" kemudian ditahan beberapa saaat selama

mungkin. Latihan ini tidak baik" karena dapat menyebabakan rasa sakit pada punggung bagian ba5ah 7lo5 bak pain8 dan menyebabkan

terjadinya lordosis yang dapat menyebabkan gangguan pada punggung.

Bahaya yang ditimbulkan ialah otot!otot perut tidak ukup kuat untuk

menahan kaki setinggi & m dari lantai dalam 5aktu yang ukup lama

dan kaki tidak dapat menahan punggung bagian ba5ah. Akibatnya

terjadi rotasi pel)is ke depan. +otasi ini menyebabkan gangguan dari

punggung bagian ba5ah.


13/19

misalnya berjalan" adalah yang paling aman" murah dan paling mudah

serta sangat berman#aat bagi sebagian besar lansia.

4. Hal yang Perlu Diperhatikan saat ,elakukan Latihan 4isik

Dalam melakukan akti)itas latihan #isik" ada beberapa hal yang sering

luput dari pandangan kita. Berikut ini adalah hal!hal yang perlu diperhatikan

saat melakukan latihan #isik -

. 3omponen!komponen kesegaran jasmani yang dilatih meliputi

ketahanan kardiopulmonal" kelenturan" kekuatan otot" komposisi tubuh"

keseimbangan dan kelinahan gerak.

0. (elalu memerhatikan keselamatan = menghindari edera.

$. Latihan dilakukan seara teratur dan tidak terlalu berat sesuai dengan

kemampuan.


14/19

Umur ona latihan 7denyut nadi per menit8

&& tahun &!


15/19

arahkan tentang bayangan seperti aliran air" sungai" gunung atau laut maka

otak manusia menjadi lebih rileks karena sesui dalam bayangan tersebutdapat membayangkan sedang berjalan G jalan di tempat di mana bayangan di

iptakan.

Dalam ilmu #isika pengaruh musik berhubungan dengan gelombang di

alam semesta antara lain -

. ,engantarkan gelombang otak manusia dalam keadaan biasa adalah

Beta 78 menjadi gelombang Al#a 78 sehingga manusia menjadi lebih

tenang santai dan rileks.

0. ,anusia menjadi rileks" dalam dunia kepera5atan sering disebut

menegah sakit= mengatasi penyakit tanpa obat yaitu dengan relaksasi

dan destraksi.

$. Lebih tepatnya memberdayakan sistem hormonal dalam tubuh manusia

sendiri untuk mengeluarkanya" sehingga ber#ungsi sebagai pertahanan

tubuh yang kuat dan dapat menghambat penyakit untuk lebih epat

berkembang.

I. *lahraga dan Penyakit pada Lansia

*lahraga pada Lansia dilakukan dengan mempertimbangkan

keamanan" masalah kesehatan" perlunya modi#ikasi latihan" dan

mempertimbangkan kelemahan yang mungkin ada. (reening diperlukan

sebelum program latihan dimulai. (angat penting untuk menanyakan apakah

pasien aman untuk berlatih" dipikirkan pula apakah pasien lebih baik apabila

tidak akti# berlatih 7sedentary8. (reening meliputi semua sistem utama

tubuh" termasuk status kogniti#" auskultasi arteri karotis" inspeksi hernia"

penilaian keseimbangan dan kemampuan mobilitas.

Program latihan #isik bagi Lansia disusun dengan berbagai

pertimbangan terkait dengan kondisi #isik Lansia. (ebelum olahraga

dianjurkan berkonsultasi dengan dokter. *lahraga dilaksanakan seara

bertahap" misalnya dimulai dengan intensitas rendah 7


16/19

kemampuan adaptasi latihan tiap indi)idu.

Durasi latihan ditingkatkan seara bertahap. Lebih diajurkan untuk menambah durasi daripada meningkatkan intensitas. Lingkungan dan

#asilitas olahraga harus diperhatikan terkait dengan #aktor keamanan.

,odi#ikasi olahraga kadang diperlukan" misalnya Lansia dengan penglihatan

berkurang dianjurkan bersepeda statis daripada bersepeda di jalan. Program

yang disusun juga harus memperhatikan masalah ortopedik yang mungkin

ada" dianjurkan untuk menambah 5aktu pemanasan dan pendinginan" serta

dipilih akti)itas yang tidak membutuhkan koordinasi tingkat tinggi.

(elama latihan tidak boleh dilupakan minum untuk mengganti airan

yang hilang selama olahraga. 2enis olahraga disarankan mempunyai aspek

sosial sehingga sekaligus bisa berdampak pada emosi Lansia 7Erin" 0%%%8.

. *steoartritis

+iset menunjukkan bah5a olahraga teratur menjadi salah satu hal

penting untuk menegah osteoporosis" termasuk patah tulang karena

osteoporosis dan jatuh. *lahraga dapat meningkatkan massa tulang"

kepadatan" dan kekuatan pada Lansia. *lahraga juga melindungi

mela5an patah tulang panggul 7,egan" 0%%:8.

*lahraga direkomendasikan bagi Lansia dengan osteoartritis untuk

memperkuat otot dan mobilitas sendi" memperbaiki kapasitas

#ungsional" menghilangkan nyeri dan kekakuan" dan menegah

de#ormitas lebih lanjut. Program latihan disusun berdasarkan status

indi)idual. *lahraga sebaiknya yang tidak membebani tubuh" misalnya

bersepeda dan latihan di dalam air.

Latihan aerobik meliputi akti)itas yang membuat seseorang

menahan beban tubuhnya sendiri 75eight bearing8" misalnya berjalan

atau akti)itas yang tidak seara langsung tubuh menahan berat

badannya sendiri 7non5eight bearing8" misalnya bersepeda" berenang.

Latihan penguatan otot dilakukan dengan nyeri sebagai auan. Latihan

#leksibilitas dilakukan dengan melibatkan sendi yang terkena artritis"

namun dengan batasan +*, yang bebas nyeri. 3ontra indikasi pada


17/19

artritis yaitu latihan berat" berulang!ulang pada sendi yang tidak stabil"

serta melatih sendi saat tanda!tanda radang masih akti#.0. Penyakit 3ardio)askuler

Latihan pada penderita penyakit kardio)askular di#okuskan pada

latihan aerobik $%!'% menit per hari untuk menurunkan tekanan darah.

Latihan penguatan otot dilakukan dengan tahanan lebih rendah" repetisi

lebih banyak dan menghindari terjadinya manu)er )alsa)a. (uatu

metaanalisis menunjukkan bah5a latihan aerobik intensitas sedang

dapat menurunkan tekanan sistolik poin dan diastolik rata!rata :

poin.

$. *besitas

Latihan aerobik dilakukan


18/19

Dengan melakukan upaya pre)enti#" permasalahan khusus tersebut dapat

diminimalisir" salah satunya dengan melakukan kegiatan akti)itas #isik atauolahraga.

*lahraga atau latihan #isik yang dapat dilakukan oleh lansia untuk

meningkatkan dan memelihara kebugaran" kesegaran" dan kelenturan #isik"

namun tidak semua olahraga baik dilakukan oleh lansia" karena ada

beberapa maam gerakan yang dianggap membahayakan saat berolahraga.

Dengan melakukan latihan #isik atau olahraga akan memberikan

man#aat bagi kesehatan. (eara keseluruhan man#aat kesegaran jasmani bagi

kelompok lansia" yaitu dapat meringankan biaya pemeliharaan kesehatan"

meningkatkan produkti)itas" serta mengangkat derajat dan martabat lansia.

B. (aran

Partisipasi lansia dalam akti)itas #isik yang teratur atau program latihan

#isik yang terstruktur sangat disarankan dan mempunyai banyak man#aat.

Perbaikan ara berjalan" keseimbangan" kapasitas #ungsional tubuh seara

umum" dan kesehatan tulang dapat diperoleh melalui latihan. 3esehatan

olahraga bagi lansia merupakan hal penting yang harus diprogramkan" baik

dari petugas kesehatan" pro#esional olahraga" maupun masyarakat.

DA41A+ PU(1A3A

Darmojo" +. boedhi. 0%%


19/19

>i)i >ampus.

4ari;ati 3arim. 0%%0. Panduan Kesehatan #lahraga Bagi Petugas Kesehatan.2akarta - Depkes +I.

3athy unter. 0%%0. $ealth, Acti%e Aging! Phsical Acti%it Guidelines &or

#lder Adults. *regon (tate Uni)ersity.

kebutuhan fisik lansia

Documents