kebutuhan fisik-annisa mediana.doc

8/17/2019 KEBUTUHAN FISIK-ANNISA MEDIANA.doc

1/27

KEBUTUHAN FISIK

1. MENYIAPKAN TEMPAT TIDUR TERBUKA

2. MENYIAPKAN TEMPAT TIDUR TERTUTUP3. MENGGATI ALAT TENUN DENGAN PASIEN

DIATASNYA

4. MEMANDIKAN PASIEN

5. MENGGOSOK GIGI

6. MENYISIR RAMBUT

7. MEMBERIKAN POT/URINAL KEPADA

PASIEN

8. MEMASANG KATETER

9. PEMBERIAN OKSIGEN

1. !UL!A HYGINE

PANDUAN BELA"AR

MENYIAPKAN TEMPAT TIDUR TERBUKA


2/27

Penilaian tiap langkah kerja menggunakan skala sebagai berikut:

1) P#$%& '#$()*+), : langkah kerja dilaksanakan secara benar atau sesuai

urutan (jika perlu), tetapi ada yang terlewat.

2)M)-'& : langkah kerja dilaksanakan secara benar dan ada kemajuan secaraefesien

3) M)*$ : langkah kerja dilaksanakan secara efesien dan tepat sesuai pedoman

NO !N"#!$%!N"#!$ O&'*!'+

. -enyiapkan diri dan alat alat yang diperlukan:

- /empat tidur, kasur dan bantal

- !lat%alat tenun yang disusun sesuai dengan urutannya

- 'eprai atau alas kasur - Perlak (0eil)

- 'eprai melintang (steek laken)

- 'eprai atas (bo1en laken)

- 'elimut

- 'arung bantal

- 'eprai penutup (o1er laken)

2. -encuci tangan

3. -eletakan alat tenun yang sudah dilipat dan disusun diatas

meja yang bersih4. -emperbaiki letak kasur agar sesuai dengan tempat tidur.

5. -eletakan seprei dengan lipatan memanjang.

6. -emasukan seprai pada bagian kepala ke bawah kasur

kemudian buat sudut.

7. -emasukkan seprai pada bagian kaki kebawah kasur dan buat

sudut.

8. -emasukkan seprai kebagian sisi kebawah tempat tidur.

9. -eletakkan perlak melintang (0eil) dan seprai melintang

(steek laken) kurang lebih 5cm dari garis kasur bagian


3/27

kepala, dan masukkan bersama%sama kebawah kasur.

. -eletakkan seprei atas (bo1en laken)

. -eletakkan selimut dan masukan bagian kaki kebawah kasur.

2. -asukkan bantal kedalam sarung bantal dan letakkan bagian

yang tertutup kea rah pintu

3. -enyelesaikan sisi yang lain seperti sisi yang tadi.

4. -encuci tangan dengan sabun dibawah air mengalir, dan

keringkan dengan handuk.

PANDUAN BELA"AR

MENYIAPKAN TEMPT TIDUR TERTUTUP


4/27


1) P#$%& '#$()*+), : langkah kerja dilaksanakan secara benar atau sesuai urutan (jika

perlu), tetapi ada yang terlewat.

2) M)-'& : langkah kerja dilaksanakan secara benar dan ada kemajuan secara efesien3) M)*$ : langkah kerja dilaksanakan secara efesien dan tepat sesuai pedoman

NO !N"#!$ !N"#!$ O&'*!'+

. -enyiapkan diri dan alat alat yang diperlukan.

- /empat tidur, kasur dan bantal

- !lat%alat tenun yang disusun sesuai dengan urutannya- 'eprai atau alas kasur

- Perlak (0eil)

- 'eprai melintang (steek laken)

- 'eprai atas (bo1en laken)

- 'elimut

- 'arung bantal

'eprai penutup (o1er laken)

2. -encuci tangan.

3. -eletakan alat tenun yang sudah dilipat dan disusun diatas

meja yang bersih.

4. -emperbaiki letak kasur agar sesuai dengan tempat tidur.

5. -eletakan seprei dengan lipatan memanjang.

6. -emasukan seprai pada bagian kepala ke bawah kasur

kemudian buat sudut.

7. -emasukkan seprai pada bagian kaki kebawah kasur dan buat

sudut.

8. -emasukkan seprai kebagian sisi kebawah tempat tidur.


5/27

9. -eletakkan perlak melintang (0eil) dan seprai melintang (steek

laken) kurang lebih 5cm dari garis kasur bagian kepala, dan

masukkan bersama%sama kebawah kasur.

. -eletakkan seprei atas (bo1en laken)

. -eletakkan selimut kurang lebih 25cm dari garis kasur bagian

kepala tepat diatas garis selimut.

2. -elipat seprai atas bagian kepala tepat diatas garis selimut.

3. -emasukan bantal kedalam sarung bantal dan letakkan bagian

yang tertutup kearah pintu.

4. -enyiapkan sisi yang lain seperti sisi yang tadi

5. -emasang seprai penutup dengan rapi, jangan lupa membuat

sudut.

6. ;uci tangan dengan sabun dibawah air mengalir, dan


PANDUAN BELA"AR

MENGGANTI ALAT TENUN DENGAN PASIEN DIATASNYA


6/27


1 P#$%& '#$()*+), : langkah kerja dilaksanakan secara benar atau sesuai

urutan (jika perlu), tetapi ada yang terlewat.2 M)-'& : langkah kerja dilaksanakan secara benar dan ada kemajuan secara

efesien

3 M)*$ : langkah kerja dilaksanakan secara efesien dan tepat sesuai pedoman

NO !N"#!$ !N"#!$ O&'*!'+


- 'eprei atau alas kasur

- Perlak (0eil)- 'eprei melintang (steek laken)

- 'eprei atas (bo1en laken)

- 'elimut

- 'arung bantal

- /empat untuk alat tenun kotor

- mber berisi larutan lisol berisi <

- mber berisi air bersih

- ap kerja 3 potong

2. -emberitahu pasien

3. -emberitahu pasien.

4. -encuci tangan.5. -iringkan pasien.

6. -enempatkan bantal dibawah kepala pasien

7. -elepaskan alat tenun dari bawah kasur di tempat perawat

berdiri.

8. -enggulung seprai melintang sampai kepunggung pasien.

9. -embersihkan perlak degan lap yang sudah dicelupkan

terlebih dahulu ke dalam larutan lisol, kemudian dibersihkandengan air bersih dan dikeringkan. 'etelah itu tutupkan

kepunggung pasien.

. -enggulung seprai sampai kepunggung pasien.

. -embersihkan kerangka tempat tidur di sisi perawat berdiri.

2. -embentangkan seprai bersih memanjang dengan lipatan

tengahnya tepat ditengah tengah. #emudian sisipkan


7/27

bagian kepala dan kaki kebawah tempat tidur. &uat sudut dan

sisipkan bagian sisinya juga.

3. -embentangkan kembali perlak yang ditutupkan ke

punggung pasien.

4. -emasang seprai melintang (steek laken) bersih dan bersama sama perlak sisipkan kebawah kasur.

5. -enelentangkan kembali pasien dan miringkan kearahy

yang berlawanan.

6. Perawat pindah ke posisi yang lain.

7. -elepaskan alat tenun dari bawah kasur.

8. -engangkat seprai melintang yang kotor kemudian masukan

ketempat alat tenun yang kotor.

9. -embersihkan perlak seperti cara diatas dan tutupkan

kepunggung pasien.2. -engangkat seprai kotor.

2. -embersihkan kerangka tempat tidur.

22. -enarik seprai bersih pada punggung pasien dan bentangkan

sampai rata.

23. -enelentangkan kembali pasien.

24. -engangkat bantal, dang anti sarungnya dengan yang bersih.

25. -enarik perlak.

26. -engganti seprai atas yang kotor dengan yang bersih.

27. -enyisipkan seprai, perlak dan steeklaken ke sisi bawah

kasur.

28. -emasang selimut dan sisipkan ke bawah kasur bersama

sama dengan seprai atas.29. -erapikan kembali pasien.

3. -embereskan alat alat dan mengembalikan ke tempat

semula.

3. -encuci tangan dengan sabun dibawah air mengalir, dan


8/27


PANDUAN BELA"AR

MEMANDIKAN PASIEN


1) P#$%& '#$()*+), : langkah kerja dilaksanakan secara benar atau sesuai urutan (jika

perlu), tetapi ada yang terlewat.

2) M)-'& : langkah kerja dilaksanakan secara benar dan ada kemajuan secara efesien3) M)*$ : langkah kerja dilaksanakan secara efesien dan tepat sesuai pedoman

NO !N"#!$ !N"#!$ O&'*!'+


- =ua buah baskom berisi air dingin atau air panas


9/27

- =ua buah washlap.

- 'abun mandi dalam tempatnya.

- =ua buah handuk (satu ukuran sedang dan satu

ukuran besar)- 'elimut mandi.

- &otol kamferspiritus dan talk.- Pakaian pasien yang bersih.

- /empat untuk pakaian kotor.

- /ermos berisi air panas.

- Pot atau urinal.

- !las bokong.

- &otol berisi air untuk cebok.

- #apas.

2. -emberitahu pasien

3. -enutup pintu dan jendela, bila perlu pasang sampiran.

4. -encuci tangan

5. 'ebelum dimandikan, tanyakan apakah pasien ingin &!#

atau &!&, bila perlu berikan pot atau urinal.

6. -enyingkirkan bantal dan guling yang tidak di diperlukan.

7. -emasang selimut mandi.

8. -elipat seprai atas dan selimutnya dengan rapih.

9. -elepaskan pakaian atas pasien dan memasukan kedalam

tempat kotor.

. -embentangkan handuk ukuran sedang dikepala pasien.. -encuci bagian muka, telinga, dan leher dengan

menggunakan washlap.

2. -engangkat handuk pasien dari bawah kepala pasien,

kemudiam mengeringkan bagian muka, telinga dan leher

pasien.

3. -embentangkan handuk ukuran besar dibawah lengan

pasien yang letaknya jauh dari perawat, kemudian mencuci

lengan pasien mulai dari bagian jari jari tangan sampai

ketiak.

4. -engeringkan bagian jari jari sampai ketiak dengan

handuk, kemudian memasukkan kebawah selimut mandi.

5. -embersihkan lengan yang lain dengan langkah langkah

yang sama.

6. -eminta pasien untuk meletakkan kedua lengannya di atas


10/27

atau disamping kepalannya. #emudian menurunkan selimut

mandi sampai kebagian perut bawah.

7. -embentangkan handuk di atas selimut mandi, kemudian

membersihkan daerah dada, ketiak, dan perut, dan

mengeringkan dengan handuk.8. -enarik selimut mandi sampai menutup dada.

9. -engganti air yang sudah kotor dengan air bersih.

2. -eminta pasien untuk memiringkan tubuhnya, kemudian

membentangkan handuk dibelakang punggung pasien.2. -embersihkan bagian tengkuk, punggung, sampai bagian bokong

pasien. 'etelah itu mengeringkan dengan benar menggunakan

handuk.

22. -enggosokan kamferspiritus dengan sedikit tekanan sampai

kering dan tidak boleh dikipas. 'etelah itu memberikan talk,

ratakan dari tengkuk, punggung, sampai bokong.

23. -engenakan pakaian atas pasien yang bersih, lalu meminta pasien

untuk kembali telentang.

-erapiakan pakaian pasien

24. -elepaskan pakaian bawah dan memasukkan ketempat pakaian

kotor.

25. -embentangkan handuk dibawah tungkai yang letaknya jauh dari

perawat, dengan posisi lutut pasien ditekuk.

26. -embersihkan bagian jari jari kaki, telapak kaki, samapai ke

paha, kemudian dikeringkan.

27. -engganti air yang kotor dengan air bersih.

28. -embentangkan handuk dibawah bokong, kemudian

membersihkan lat kelamin dan sekitarnya sampai lipat paha,

setelah itu mengeringkannya dengan handuk.

29. -enaburkan sedikit talk pada lipatan paha kemudian

meratakannya dengan menggunakan kapas.


11/27

3. -engenakkan pakaian bawah pasien dan rapikan.

3. -enarik kembali seprai atas dan selimutnya ke atas bersama

sama dengan bagian selimut mandi.

32. -erapikan pasien juga tempat tidurnya

33. -embersihkan semua alat alat yang sudah dipakai dan

mengembalikannya ke tempat masing masing.34. -encuci tangan.

35. -embuka kembali pintu dan jendela, bila menggunakan sampiran

merapikannya kembali.


12/27

PANDUAN BELA"AR

MENGGOSOK GIGI




2) M)-'& : langkah kerja dilaksanakan secara benar dan ada kemajuan secara

efesien


NO !N"#!$ !N"#!$ O&'*!'+. -enyiapkan diri dan alat alat yang diperlukan.

- $anduk

- 'ikat gigi (milik pasien) dan pasta gigi

- "elas plastik berisi air

- &engkok besar

- &eberapa ptotng tissu

- 'edotan

2. -emberitahu pasien apa yang akan dilakukan.

3. -embawa alat alat ke dekat pasien.

4. -encuci tangan.

5. -emiringkan pasien ke kanan atau ke kiri sehingga dalam

keadaan benar benar miring.


13/27

6. -embentangkan handuk dibawah dagu pasien.

7. -eletakkan bengkok di bawah dagu pasien sedemikian rupa

sehingga air bekas kumur dapat ditampung.

8. -emberikan air untuk kumur kumur pada pasien.

9. -emberikan sikat gigi yang telah diberi pasta gigi dan telah

dibasahi.

. -emberi kesempatan kepada pasien untuk menggosok giginya

sampai bersih.. 'etelah pasien selesei menggosok gigi, memberikan air untuk

kumur kumur.

2. -embereskan alat alat yang sudah selesai dipakai dan

kembalikan ke tempatnya semula.

3. -encuci tangan dengan menggunakan sabun dan air mengalir,

kemudian keringkan dengan handuk bersih.


14/27

PANDUAN BELA"AR

MENYISIR RAMBUT





efesieN


NO !N"#!$ !N"#!$ O&'*!'+


- 'isir (sebaiknya milik pasien)

- $anduk.

- &engkok berisi larutan lisol- Potongan kertas tissu dan tempatnya

- &engkok kosong.

- /ali pita atau karet untuk mengikat rambut.

- -inyak rambut atau minyak kelapa

2. -embawa alat alat ke dekat pasien dan memberitahu pasien

apa yang aka dilakukan.

3. -encuci tangan dengan menggunakan sabun dan air mengalir,

kemudian keringkan dengan handuk bersih.

4. -embentangkan handuk dibawah kepala pasien, kemudian

kepala pasien dimiringkan.

5. -embagi rambut menjadi dua bagian.


15/27

6. -enyisir rambut mulai dari ujung sampai pangkal rambut.

7. ambut yang panjang diikat ujungnnya, lakukan pada masing

masing ujung.8. 'etelah selesai, membersihkan sisir dengan mengguanakan tissue,

kemudian dimasukkan kedalam bengkok berisi larutan lisol.

#ertas tissue yang sudah dipakai, dibuang kedalam bengkok yang

ksosng

9. -engangkat handuk dari bawah kepala pasien, kemudian rapikan

pasien.

. -embereskan alat alat yang sudah dipakai, membersihkan dan

mengeringkannya, setelah itu mengembalikan ke tempatnya

masing masing.

. -encuci tangan dengan menggunakan sabun dan air mengalir,

kemudian mengeringkannya dengan handuk bersih.

PANDUAN BELA"AR


16/27

MEMBERIKAN POT DAN ATAU URINAL KEPADA PASIEN





efesien


NO !N"#!$ !N"#!$ O&'*!'+

. -enyiapkan diri dan alat alat yang di gunakan.

- Pot dengan tutupnya dan atau urinal.

- 'elimut mandi bila pasien akan buang air besar.

- !las bokong (perlak dengan alasnya)

- &otol berisi air bersih.

- #ertas kloset.

- 'ampiran.

- &angku kecil untuk pot

- &el

2. -embawa alat alat kedekat klien

3. -enutup jendela dan memasang sampiran

4. -encuci tangan

5. -emasang selimut mandi dan turunkan seprai atas (bila

pasien akan buang air besar)

6. -eminta pasie untuk mengangkat bokongnya atau miring

kemudian bentangkan alas bokong dibawah bokong pasien.

7. -embuka pakaian pasien bagian bawah.

8. -eminta pasien untuk menekuk lututnya kemudian

mengangkat bokongnnya.


17/27

9. -embuka tutup pot dan letakkan di atas bangku

. -enempatkan pot dengan hati hati dibawah bokong pasien

. -erapikan selimut mandi dengan atau seprai atas yangmenutupi pasien

2. -emberitahu pasien untuk memanggil perawat bila sudah

selesai.

3. -eninggalkan pasien di dalam ruangannya.

4. -engangkat urinal bila telah selesai (pasien pria), kemudian

siram dengan air bagian atas kemaluan (pasien wanita)

5. -emiringkan pasien dan angkat pot, letakkan dibangku dan

ditutup.

6. -embersihkan daerah kemaluan, pelepasan dan bokong

dengan kertas kloset yang telah dibasahi dari depan ke

belakang, kemudian keringkan dengan kertas kloset kering.

7. -emasukkan kertas kloset yang telah dipakai ke dalam pot

8. -engangkat alas bokong

9. -engembalikan posisi pasien ke seperti

2. -embantu pasien mengenakan kembali pakaiannya

2. -engangkat selimut mandi sambil menarik seprai atas ke

atas

22. -erapikan

23. -embuka pintu dan jendela serta kembalikan sampiran ke

tempatnya.


18/27

24. -encatat urine dan faces

25. -embereskan alat alat

26. -encuci tangan dengan menggunakan sabun dan airmengalir, kemudian keringkan dengan handuk bersih.


19/27

PANDUAN BELA"AR

MEMASANG KATETER PADA 0ANITA





efesien


NO !N"#!$%!N"#!$ O&'*!'+

. -enyiapkan diri dan alat%alat yang diperlukan :

% 'arung tangan steril

% #ateter steril (sesuai ukuran dan

jenis)

% =uk steril

% -inyak pelumas> jeli

% arutan pembersih antiseptic

(kapas =//)

% 'puit yang berisi cairan

% Perlak dan alasnya

% Pinset anatomi

% &engkok

% ?rinal bag

% 'ampiran

2. -encuci tangan


20/27

3. -enjelaskan prosedur kepada klien

4. -engatur ruangan (dengan cara memasang

sampiran bila ruangan tidak tertutup)

5. -emasang perlak>alas

6. -enggunakan sarung tangan steril

7. -enggunakan duk steril dibawah bokong

8. -embersihkan 1ul1a dengan kapas =// dariatas ke bawah (kurang lebih 3 kali hingga

bersih)

9. &uka labia mayor dengan ibu jari telunjuk dan

telunjuk tangan kiri dan bersihkan bagian dalam

. #ateter diberi minyak pelumas atau jeli pada

ujungnya (kurang lebih 2,5%5 cm) lalu

masukkan pelan%pelan dan sambil anjurkanuntuk /arik nafas hingga urine keluar

. 'etelah selesai , isi balon dengan cairan a@uades

atau sejenisnya dengan menggunakan spuit

untuk yang dipasang tetap dan bila tidak

dipasang tetap , /arik kembali sambil pasien

disuruh nafas dalam

2. 'ambung kateter dengan urine bag dan fiksasi

kearah samping

3. apihkan alat


21/27

4. ;uci tangan

PANDUAN BELA"AR

PEMBERIAN OKSIGEN / INHALASI AT ASAM





efesien


NO !N"#!$%!N"#!$ O&'*!'+

. -enyiapkan diri dan alat%alat yang diperlukan :

% /abung 0at asam diatas alat pendorong

beroda dengan manometer , humidifier dan flowmeter

% Pipa saluran 0at asam

% #edok 0at asam > corong kateter hidung >

kanula hidung ganda

% !lat tulis untuk mencatat

2. -emberitahu pasien dan menjelaskan pada

pasien

3. -encuci tangan

4. -engatur posisi pasien dan menenangkannya


22/27

5. -emasang pipa oksigen pada tabung

6. -enghubungkan pipa oksigen dengan kedok 0at

asam >kateter hidung > kanula hidung ganda

7. -engatur 1olume oksigen dengan membuk

flowmeter

8. -emasang kedok 0at asam > kateter hidung >

kanula hidung ganda pada hidung pasien

9. -erapikan pasien

. -encuci tangan

. -encatat dalam status perawat pasien


23/27

T'*+ +#$)-'*%), !&%) H*#,#

B&+& S&-(#$ &uku /ehnis Perawatan =asar =epartemen

#esehatan +

S))$), / T&&),

. 'etelah mengikuti demonstrasi ini , dengan tanpa bantuan , mahasiswa dapat menyiapkan

alat dan bahan yang dibutuhkan secara lengkap untuk melakukan 1ul1a hygine2. -ahasiswa dapat melaksanankan 1ul1a hygiene dengan benar sesuai standar operasional

prosedur

P#&,&+ . 'iapkan bahan dan alat%alat yang diperlukan dalam melakukan 1ul1a hygiene2. &aca dan pelajarri langkah%langkah kerja dalam lembar kerja atau job sheet

3. +kuti petunjuk instruktur

4. Perhatikan keselamatan dan kenyamanan klien selama melaksanakan prosedur5. aporan hasil kerja setelah selesai melakukan latihan

K##%)-)), +#$) . Pusatkan perhatian pada pekerjaan dan keadaan klien2. etakkan alat%alat pada tempat yang mudah dijangkau

3. akukan perasat sesuai dengan prosedur

A%) :), ()), . #apas desinfektan > kapas sublimat ditempatnya2. 'arung tangan

3. arutan desinfektan dalam botol4. &engkok

5. Pot

6. !las bokong

7. 'ampiran


24/27

8. 'elimut mandi

9. $anduk kecil

B)), Phantoom -anusia

PROSEDUR PELAKSANAAN

!N"#!$%!N"#!$ "!-&!

. 'iapkan alat yang diperlukan untuk

melakukan 1ul1a hygiene dan letakkan

alat%alat didekat pasien

#A PO+N/

Perhatikan apakah alat sudah lengkap

Pastikan alat alat mudah dijangkau

2. &eri tahu dan jelaskan pada pasien

#A PO+N/

Belaskan pada pasien tindakan yang

akan dilakukan

-intalah persetujuan pasien

3. /utup pintu , jendela dan pasang

sampiran

#A PO+N/

Pastikan seluruh ruangan benar%benar

tertutup


25/27

4. ;uci tangan dengan sabun pada air

mengalir dan keringkan dengan handuk

bersih

#A PO+N/

;ucilah tangan sesuai dengan urutan

mencuci tangan yang benar

5. Pasang selimut mandi

6. buka pakaian bagian bawah

pasien

KEY POINT

Perhatikan kenyamanan pasien

7. Pasang pengalas dan pispot

dibawah bokong pasien , keduakaki ditekuk

8. Pakai sarung tangan

9. 'iram 1ul1a pelan%pelan dengan

larutan desinfektan

KEY POINT

;egah kotoran masuk ke dalam

1ul1a

./angan kiri membuka labia

mayora , dengan tangan kanan

ambil kapas desinfektan dan

bersihkan 1ul1a


26/27

KEY POINT

Perhatikan apakah ada kelainan

pada 1ul1a dan sekitarnya

akukan pengusapan dengangerakan dari atas ke bawah

?sapkan kapas satu kali , kapas

kotor dibuang ke dalam bengkok

?langi dengan menggunakan

kapas yang baru sampai 1ul1a

bersih

.'etelah selesai , pot diangkat ,

1ul1a dan perineum dikeringkan

dengan handuk kecil

2.!ngkat pengalas , ganti selimut

mandi dan rapikan pasien

3.&uka pintu dan jendela

menyingkirkan sampiran

4.&ereskan alat%alat

5.;uci tangan dengan sabun pada

air mengalir dan keringkan

dengan handuk bersih

E!ALUASI

. angkah%langkah dilakukan secara berurutan sesuai dengan langkah kerja

dalam job sheet

2. Penempatan alat%alat yang akan digunakan harus mudah dijangkau dan telah

diperiksa terlebih dahulu apakah alat%alat terebut benar%benar berfungsi

dengan baik


27/27

3. -emperhatikan setiap reaksi pasien

4. -emperhatikan kebersihan alat

kebutuhan fisik-annisa mediana.doc

Documents