A. Fisiologi LensaLensatidakmemiliki pembuluhdarahmaupunsistemsaraf. Untukmempertahankan kejernihannya, lensa harus menggunakan aqueous humorsebagaipenyedia nutrisi dan sebagai tempat pembuangan produknya. Namunhanya sisianterior lensa saja yang terkena aqueous humor. Oleh karena itu,sel-sel yang beradadi tengah lensa membangun jalur komunikasi terhadaplingkungan luar lensa dengan membangun low-resistance gap junctionantarsel.Lensa normal mengandung!"air, danjumlahini tidakbanyakberubahseiring bertambahnya usia. #ekitar !" dari air di dalam lensa beradadi ruanganekstrasel. $onsentrasi sodiumdi dalamlensaadalahsekitar%&'( dan potasiumsekitar )%&'(. $onsentrasi sodium di luar lensa lebihtinggi yaitu sekitar )!&'( dan potasium sekitar !'(.$eseimbangan elektrolit antara lingkungan dalamdan luar lensasangat tergantung dari permeabilitas membran sel lensa dan akti*itas pompasodium, Na+, $+-,-.ase. /nhibisi Na+, $+-,-.ase dapat mengakibatkanhilangnyakeseimbanganelektrolit danmeningkatnyaair di dalamlensa.$eseimbangan kalsium juga sangant penting bagi lensa. $onsentrasikalsiumdi dalam sel yang normal adalah 0&'(, sedangkan di luar lensaadalahsekitar %'(. .erbedaankonsentrasi kalsiumini diatur sepenuhnyaolehpompakalsium1a%+-,-.ase. 2ilangnyakeseimbangankalsiuminidapat menyebabkan depresi metabolisme glukosa, pembentukan proteinhigh-molecular-weight dan akti*asi protease destruktif. -ranspor membran1dan permeabilitas sangat penting untuk kebutuhan nutrisi lensa. ,samamino aktif masuk ke dalam lensa melalui pompa sodium yangberada di selepitel. 3lukosamemasuki lensasecaradifusi terfasilitasi, tidaklangsungseperti sistem transport aktif.Lensa memiliki kemampuan untuk mencembung dan menambahkekuatan refraksinya, yang disebut dengan daya akomodasi lensa.(ekanisme yang dilakukan mata untuk merubah fokus dari benda jauh kebenda dekat disebut akomodasi. ,komodasi terjadi akibat perubahan lensaoleh aksi badan silier terhadap serat serat 4onula. #etelah umur 0& tahun,kekakuanyang terjadi di nukleus lensa secara klinis mengurangi dayaakomodasi.#aat otot silier berkontraksi, serat 4onular relaksasimengakibatkan lensa menjadi lebih cembung. $etika otot silierberkontraksi, ketebalan a5ial lensa meningkat, kekuatan dioptri meningkat,danterjadi akomodasi. #aat otot silierrelaksasi, serat 4onularmenegang,lensa lebih pipih dan kekuatan dioptri menurun.-erjadinyaakomodasidipersarafioleh saraf simpatik cabang ner*us/// 6okulomotorius7. Obat-obat parasimpatomimetik 6pilokarpin7 memicuakomodasi,sedangkan obat-obat parasimpatolitik 6atropine7 memblokakomodasi. Obat-obatanyang menyebabkanrelaksasi otot silier disebutcycloplegik 6,,O, %&))7.2