7/25/2019 Kasus Struma Adek

1/24

BAB I

PENDAHULUAN

Pada keadaan normal kelenjar tiroid demikian kecil, hingga tidak

mempengaruhi bentuk leher. Adakalanya terjadi pembesaran dari kelenjar tiroid

yang disebut dengan struma. Apabila pada pemeriksaan kelenjar tiroid teraba

suatu nodul maka pembesaran ini disebut struma nodosa. Struma ada lah

pemb es ar an kel enjar ti roid yang di sebabkan oleh penambahan jaringan

kelenjar tiroid itu sendiri. Pembesaran kelenjar tiroid ini ada yang

menyebabkan perubahan fungsi pada tubuh dan ada juga yang tidak

mempengaruhi fungsi.Pembesaran kelenjar tiroid atau struma diklasifikasikan

berdasarkan efek fisiologisnya, klinis, dan perubahan bentuk yang terjadi.Struma

dapat dibagi menjadi Struma Toksik (Diffusa,Nodosa, Struma Non Toksik

(Diffusa, Nodosa.!

Struma nodosa non toksik adalah pembesaran kelenjar tiroid yang secara

klinik teraba nodul satu atau lebih tanpa disertai tanda"tanda hipertiroidisme. #stilah struma

nodosa menunjukkan adanya suatu proses, baik fisiologis maupun patologis yang

menyebabkan pembesaran asimetris dari kelenjar tiroid. $arena tidak disertai

tanda"tanda toksisitas pada tubuh,maka pembesaran asimetris ini disebut sebagai

Struma Nodosa Non Toksik. Sebagian besar penderita dengan struma nodosa

dapat hidup dengan strumanya tanpa keluha.%

Di &umah Sakit 'asan Sadikin andung menemukan diantara )*) pasien

struma, sebanyak +! ()- menderita struma nodosa dan hanya /! diantaranya

yang bersifat toksik.

Penelitian 0ukitho di &umah Sakit 'asan Sadikin andung didapatkan dari /%

kasus struma nodosa perbandingan pria dan 1anita adalah !2+,% sedangkan

penelitian di 3akarta oleh 'am4ah dari tahun !*5)"!** perbandingan penderita

struma nodosa antara pria dan 1anita adalah !2,).6tiologi umumnya

multifaktorial, terutama ditemukan di daerah pegunungan karena defisiensi

iodium./

7/25/2019 Kasus Struma Adek

2/24

Struma mudah ditemukan, karena segera terlihat dan dapat diraba ()5

oleh penderita dan *- oleh pemeriksa, tetapi justru sulit ditetapkan

penyebabnya dan tidak bermaknanya kelainan anatomi (struma dengan

perubahan fungsi yang terjadi. Diagnosis Struma dapat ditegakkan dengan cara

melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik pasien serta dilakukan pemeriksaan

tambahan berupa tes laboratorik, pemeriksaan sidik tiroid, pemeriksaan 7S8,

iopsi Aspirasi 3arum 'alus (A3A', termografi dan petanda tumor. Tindakan

operatif atau bedah berupa reseksi subtotal atau lubektomi total masih merupakan

pilihan untuk penatalaksanaan Struma Nodosa Non Toksik./

7/25/2019 Kasus Struma Adek

3/24

BAB II

LAPORAN KASUS

I.1 Identitas

Nama 2 Ny. 9

7mur 2 )) tahun

3enis kelamin 2 9anita

Alamat 2 Pulosari

Tanggal masuk 2 : 3uni %-!)

No. &; 2 %/5+-

I.2 Anamnesis

A. $eluhan utama 2 enjolan di leher depan sebelah tengah

.

7/25/2019 Kasus Struma Adek

4/24

Pasien menyangkal bah1a dalam keluarga dan lingkungan ada yang

pernah mengalami keluhan sepertinya.

I.3 Pemeriksaan Fisik

A. $eadaan umum 2 baik

. $esadaran 2 compos mentis

ital sign

Tekanan darah 2 !/-?5- mm'g

Nadi 2 55 @?menit

Pernafasan 2 %- @?menit

Suhu 2 /),)