kasus gravida konservatif r.8

3
KASUS GRAVIDA PATOLOGI DENGAN PERAWATAN KONSERVATIF S : …… OBJEKTIF 1. Pemeriksaan fisik a. Pemeriksaan umum k/u cukup, kesadaran CM, BB/TB : ... kg / ... cm TD : .... mmHg , Nadi : ... x/menit, RR : .... x/menit, T rect/ax : ...../….. C 2. Pemeriksaan khusus TFU ..... cm, puka / puki, presentasi......, TBJ ...... gram, BJA.....x/menit, His .....x/mnt, pengeluaran pervag…..jumlah…… warna…… bau……. 3. Pemeriksaan penunjang Laborat : DL, FH, SGOT/PT, SE, UR/CR, USG : terlampir NST : ………. Foto thorax (sesuai kasus)

Upload: anonymous-pjfavl

Post on 03-Oct-2015

220 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

Kasus Gravida Konservatif r.8

TRANSCRIPT

KASUS GRAVIDA PATOLOGI DENGAN PERAWATAN KONSERVATIFS:

OBJEKTIF

1. Pemeriksaan fisik

a. Pemeriksaan umum

k/u cukup, kesadaran CM, BB/TB : ... kg / ... cm

TD : .... mmHg , Nadi : ... x/menit, RR : .... x/menit, T rect/ax : ...../.. C

2. Pemeriksaan khusus

TFU ..... cm, puka / puki, presentasi......, TBJ ...... gram, BJA.....x/menit, His .....x/mnt, pengeluaran pervag..jumlah warna bau.3. Pemeriksaan penunjang

Laborat: DL, FH, SGOT/PT, SE, UR/CR,

USG

: terlampir NST

: . Foto thorax (sesuai kasus)

ANALISIS

G...P... A.... UK ...... minggu dengan .........Janin Tunggal/hidup/intrauteriPENATALAKSANAAN1. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu. Ibu mengerti.2. Melakukan observasi TTV, keluhan subjektif, his, BJA, pengeluaran pervag, aliran ketuban, TD :.. mmHg, N: . X/mnt, Rr :.X/mnt, T rect/ax :/0C. His.., BJA: .x/mnt, pengeluaran pervag.3. Melakukan kolaborasi dengan dokter, advis: Perawatan konservatif lanjut Bedrest sampai tidak ada keluhan. Kultur urine dan cervix Terapi oral : antibiotic 3x500 mg, analgesik 3x500 mg, isoxuprine 3x1 tab.4. Mengambil bahan pemeriksaan kultur urine dan cervix, bahan (+) dikirim ke laboratorium.5. Kolaborasi dengan laborat untuk hasil pemeriksaan kultur urine dan cervix, hasil jadi tgl..6. Memberikan obat per oral sesuai advis dokter. Terapi oral : amoxicillin 500 mg, asam mefenamat 500 mg, histolan 1 tablet, diminum jam.. reaksi 7. Memberikan KIE : bedrest, nutrisi, personal hygiene.