kasus 4. dispepsia

Upload: ade-rahman

Post on 06-Jul-2018

215 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 Kasus 4. Dispepsia

    1/5

    Antiemetik

    Nama Dinamik Kinetik    Efek 

    Samping  Indikasi

      Kontraindika

    si  Interaksi

      Bentuk 

    Sediaan  Dosis Harga

    Metoclopramide Menghambat

    reseptor

    dopamine

    dan

    serotonin,

    meningkatka

    n tonus

    sfngter

    esoagus

    bawah

    A: baik

    peroral dan

    IM

    D:

    menembus

    BBB,

    plasenta, ASI

    Geala

    ekstrapiramid

    al, gelisah,

    sedasi,

    kelelahan

    Mual muntah

    pada

    kemoterapi,

    gastroparesis

    diabetik, G!"D

    #erdarahan

    GI, obstruksi

    mekanik,

    perorasi,

    riwa$at

    keang

    !ek

    antidopamin

    meningkatkan

    toksisitas

    lurasidone

     %idak boleh

    konsumsi

    dengan

    antipsikotik

    Solusio ineksi

    &mg'm(

    S$r &mg'&m(,

    )*mg')*m(

     %ab &mg, )*mg

    G!"D:

    )*+)&mg

    # -.hr

    #ada

    kemoterap

    i:

    /mg'kg I0

    12 3+)&

    menit,

    4/hr,

    4/hr5

    Rp13,500

    3In

    &mg'm(

    )* amp

    /m(5

    Rp2,835

    3s$r

    &mg'&m(

    botol

    .*m(5

    Rp1,850

    3)*mg')**

    s5

    Rp10,!38

    3&mg')**s

    5

    Plasil 

    "p/6,)&*

    3.s in

    )*mg'

    /m(5

    Enakur 

    "p)/,***

    3)*mg'&*s

    5

     %rimethoben7a

    mide

    A:

    bioa8ailabilit

    as oral9 .*+

    )** IM

    #usig, geala

    mirip

    parkinson,

    sedasi, sakit

    kepala

    emesis Ba$i

    prematur,

    ineksi di

    anak, anak

    curiga

    sindrom "e$e

    Mengurangi

    eek

    apomorfne

    3antagonisme

    5

    ;ap 1**mg

    Solusio in

    )**mg'm(

    1**mg #

    -.+

  • 8/16/2019 Kasus 4. Dispepsia

    2/5

    pada saluran

    napas,

    8askular, otot

    polos GI

    menembus

    plasenta @

    ASI

    M: lintas

    pertama

    ekstensi 

    , 2erostomia,

    mukosa nasal

    kering,

    kekeringan

    aring

    peralanan,

    parkinsonisme

    pen$akit

    saluran napas

    bawah 3asma5

    kadar

    eligustat

    meningkat

    Sinergisme

    dengan

    elu2adoline

    S$r

    )/,&mg'&m(

     %ab /&mg,

    &*mg

    Solusio in

    &*mg'm(

    /&+&*mg

    # -.+?#/D.

    Mengantuk,

    konstipasi,

    lelah,

    muntah, sakit

    kepala, mulut

    kering

    Mabuk

    peralanan,

    8ertigo

    =ipersensiti8it

    as

    Sinergisme

    dengan

    pramlintide

    3inhibisi

    motilitas GI5

     %ab )/,&mg,

    /&mg, 1/mg,

    &*mg

    Mabuk

    peralanan

    :

    )/,&+

    &*mg #

    per hari

    0ertigo:

    /&+

    )**mg'hari #

    =$oscine Menghambat

    reseptor

    muskarinik

    secara

    kompetiti di

    sentral dan

    perier

    A: baik pada

    garam tersier

    @ buruk pada

    garam

    kuarterner

    Mulut kering,

    mengantuk,

    pusing,

    pandangan

    kabur

    Mual muntah,

    mabuk

    peralanan,

    sedasi

    =ipersensiti8it

    ais, glaukoma

    sudut

    tertutup,

    obstruksi GI,

    obstruksi buli,

    ileus paralitik

    Sinergisme

    dengan

    pramlintide

    3inhibisi

    motilitas GI5

    Solusio in

    *,mg'm(,

    )mg'm(

     %ransdermal

    patch )mg'C/hr

    *,1+

    *,.&mg

    I0'IM'S>

    .+

  • 8/16/2019 Kasus 4. Dispepsia

    3/5

    Nama Dinamik Kinetik    Efek 

    Samping  Indikasi

      Kontraindika

    si  Interaksi

      Bentuk 

    Sediaan  Dosis Harga

    #s$llium Men$erap air,

    membentuk

    gel emolien

    bermassa

    besarsehingga

    memicu

    distensi usus

    dan

    peristalsis

    tidak diserap

    saluran GI

    ;ram

    abdominal,

    konstipasi,

    kembung

    ;onstipasi bstruksi GI,

    apendisitis,

    ulserasi GI

    Menurunkan

    eek sodium

    picosulate

    Bubuk Cg Dewasa:

    /,&+C,&g

    Anak

    E.th:),/&+&g

    3)+12'hari

    dalam 1

    hari5

    Mulax 

    "p*,***

    3Cg')*s5

    Metilselulosa ;embung,

    impaksi

    eses,

    akti8itas usus

    meningkat

    #olikarbofl

    Suraktan

    esesdocusate Meningkatkan

    penetrasi air

    dan lipid ke

    eses

    3melembutka

    n eses5

    D: masuk ke

    ASI sebagai

    sodium

    ;ram

    abdominal,

    diare,

    obstruksi

    usus

    ;onstipasi bstruksi GI,

    apendisitis,

    ulserasi GI,

    mual muntah

    Meningkatkan

    kadar min$ak

    mineral

    ;ap sodium

    &*, )**, /&*mg

    ;ap kalsium

    /*mg

     %ab )**mg

    S$r .*mg')&m(

    &*+&**mg

    #

    Single

    dose

    Gliserin

    supositorik

    osmotik

    Magnesium

    hidroksida

     #encahar

  • 8/16/2019 Kasus 4. Dispepsia

    4/5

    Farmotidine: untuk ulkus duodenum diberikan . minggu, untuk ulkus gaster diberikan < minggu

    #ada ulkus, biasa cukup diberikan ##I dan antagonis =/ Sering diberikan mucosal protector tapi tidak ada eek bermakna

    Intoksikasi bismuth adi enselopati

    Antiemetik:

    Metoklopramide termasuk agen prokinetik  untuk acid reu2

    Domperidon sudah diterik di luar negeri karena eek kardiak tinggi

    Antihistamin =)

    + Dimenhidramin: untuk mabukp peralanan,

     %erenadin @ astemi7ol bisa memperpanang inter8al %c ika bersama ketokona7ol dan makrolid

    ;asus:

    Hona A, /& th, keluhan n$eri ulu hati / hari $ang lalu

    Mual tanpa muntah, kara$awati di bank, beberap hari sebelumn$a sering tidur larut malam karena ada ekeraan,

    sering konsusi kopi /+1 gelas dan telat makan

    "iwa$at sebelumn$a tidak ada

    #F H$eri tekan epigastrium 4, diagnosis d$spepsia ugsional

    ;asus /:

  • 8/16/2019 Kasus 4. Dispepsia

    5/5

    H$on$a A, kondisi sama disertai muntah, tes hamil 4 trimester ) ;asus 1:

    pada anak

    buat resep beserta alasann$a