i

KARYA TULIS ILMIAH

SENAM YOGA KEHAMILAN TRIMESTER III UNTUK MENGURANGI

KECEMASAN PRENATAL PADA NY. S UMUR 25 TAHUN G1P0A0

DI BPM YUNI MARTINI KLIRONG KEBUMEN

Diajukan Untuk Memenuhi Jenjang Pendidikan

Diploma III Kebidanan

Disusun Oleh:

EKA VELLY HANDAYANI

B1301046

v

KARYA TULIS ILMIAH

SENAM YOGA KEHAMILAN TRIMESTER III UNTUK MENGURANGI

KECEMASAN PRENATAL PADA NY. S UMUR 25 TAHUN G1P0A0

DI BPM YUNI MARTINIA KLIRONG KEBUMEN1

Eka Velly Handayani2, Juni Sofiana, S.ST

3

INTISARI

Latar Belakang: Salah satu perubahan psikologis pada kehamilan trimester III

adalah kecemasan. Hal ini bisa disebabkan oleh rasa yang berlebihan dalam

menghadapi persalinan. Angka kejadian pada ibu hamil trimester III yang

mengalami kecemasan di Jawa Tengah sebanyak 52,3 %. Akibat kecemasan

tersebut dapat berdampak pada ibu dan janin, ibu akan menjadi mudah marah dan

partus lama, bayi akan berakibat dapat berupa BBLR, lahir premature dan autis.

Senam yoga memiliki beberapa metode latihan yaitu pernafasan, meditasi dan

visualisasi yang dapat menurunkan kecemasan pada ibu hamil trimester III.

Tujuan: mampu mengajarkan senam yoga kehamilan trimester III untuk

mengurangi kecemasan prenatal pada Ny. S umur 25 tahun G1P0A0 di BPM Yuni

Martini Desa Bumiharjo Kecamatan Klirong Kabupaten Kebumen.

Metode Penelitian: Penulisan ini menggunakan metode penulisan deskriptif

kualitatif jenis studi kasus. Pengumpulan data pada studi kasus dilakukan dengan

mengumpulkan data primer dan data sekunder. Sedangkan metode pengolahan

data dilakukan menggunakan 3 cara yaitu reduksi, penyajian data dan verifikasi.

Hasil: Setelah Ny. S melakukan senam yoga, kecemasanya berkurang. Senam

yoga dilakukan 3 kali dalam seminggu dengan bimbingan penulis, dan dia juga

melakukan sendiri 2 kali dalam 6 hari selama 60 menit.

Kata kunci : Kehamilan trimester III, kecemasan, senam yoga

Kepustakaan : 20 Literatur (tahun 2006-2016)

Jumlah halaman : 72 Lembar

1 Judul

2 Mahasiswa Prodi DIII Kebidanan

3 Dosen STIKES Muhammadiyah Gombong

vi

SCIENTIFIC PAPER

YOGA GYMNASTICS DURING TRIMESTER III PREGNANCY

TO REDUCE ANXIETY OFMRS. S,25 YEAR-OLD MOTHER

WITH G1P0A0 IN PRIVATE MIDWIFERY CLINIC

OF MIDWIFE YUNI MARTINI

AT KLIRONG, KEBUMEN1

EkaVelly Handayani2, Juni Sofiana, S.ST

3

ABSTRACT

Background: Anxiety is one of psychological changes in the third trimester

pregnancy.Thismay be caused by feeling fear in facing labor. There are 52.3% of

mothers in their third trimester pregnancy who feel anxious in Central Java. As a

result of the anxiety can affect the mother and fetus. The mother will be

irritable.Whereasthe infant may havelow body weight, prematurely born and will

be autism. Yoga gymnastics has several techniques, such as breathing, meditation,

and visualization that can decrease the anxiety in the third trimester pregnancy.

Objective: To be able to teach yoga gymnasticsduring the third trimester of

pregnancy to decrease prenatal anxiety of Mrs. S, 25 year-old mother with

G1P0A0in private midwifery clinic of Midwife Yuni Martini at Bumiharjo,

Klirong, Kebumen.

Method: This scientific paperisa descriptive qualitative with case study type. The

collection of data ofthis studywas conducted by collecting primary and secondary

data.The processing data was done through reduction, presentation and

verification.

Result: After Mrs. S had done yoga gymnastics,her anxietywas decreasing. She

didthe gymnastics 3 times a week guided by the writer. Besides, she also did the

gymnastics independently twice in 6 days for 60 minutes. This yoga gymnastics

ran well without any problems.

Keywords : Trimester III pregnancy, anxiety, yoga gymnastics

Bibliography : 20 literatures (years 2006-2016)

Pages Of Number : 72 pages

1Title

2 StudentOf Diploma III Program Of Midwifery Dept

3 Lecturer Of MuhammadiyahHealth Science Institute Of Gombong

vii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Puji syukur kehadirat Allah Subhannahu Wataala (SWT), yang senantiasa

melimpahkan taufiq dan hidayah-Nya kepada penulis, sehingga penulis dapat

menyelesaikan laporan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Senam Yoga Kehamilan

Trimester III untuk Mengurangi Kecemasan Prenatal pada Ny. S umur 25 tahun

di BPM Yuni Martini Desa Bumiharjo Kecamatan Klirong Kabupaten Kebumen.

Laporan Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai syarat memperoleh gelar ahli

madya kebidanan.

Selama penyusunan laporan Karya Tulis Ilmiah ini penulis mendapat

bimbingan, masukan dan dukungan dari beberapa pihak, sehingga laporan Karya

Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik, untuk itu penulis menyampaikan

terima kasih kepada:

1. M. Makhdan Anis, S.Kep.Ns, selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

(STIKES) Muhammadiyah Gombong

2. Hastin Ika Indriyastuti, S.Si.T, M.P.H, selaku Ketua Program Studi DIII

Kebidanan STIKes Muhammadiyah Gombong

3. Dyah Puji Astuti, S.SiT., M.P.H, selaku penguji Karya Tulis Ilmiah yang

telah banyak membimbing penulis dalam menyelesaikan laporan ini

4. Juni Sofiana, S.ST, selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah

membimbing penulis dalam menyelesaikan laporan ini

5. Bidan Yuni Martini, Amd.Keb, selaku pembimbing lahan yang telah banyak

membantu penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan ini

6. Orang tua dan keluarga serta adik saya yang telah memberikan dukungan baik

materil maupun moril, dorongan semangat dan doa yang tiada henti

7. Semua teman-teman D3 Kebidanan angkatan 2013, yang telah membantu

penulis dalam penyelesaian laporan Karya Tulis Ilmiah ini

8. Ny.S dan keluarga yang telah mengijinkan penulis untuk melakukan

penelitian serta kerjasamanya dengan baik

9. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah

membantu dalam penyusunan laporan Karya Tulis Ilmiah ini

Menyadari akan berbagai keterbatasan yang dimiliki oleh penulis, baik

pengetahuan maupun pengalaman tentunya laporan Karya Tulis Ilmiah ini masih

terdapat banyak kekurangan. Untuk itu kritik dan saran yang bersifat membangun

sangat diharapkan. Semoga Allah SWT senantiasa memberikan rahmat dan

hidayah yang tidak berkesudahan dan semoga dapat bermanfaat bagi kita semua

(Amin).

Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Gombong, 26 Mei 2016

Penulis

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

LEMBAR PERSETUJUAN............................................................................. ii

LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. iii

PERNYATAAN ORISINALITAS ................................................................. iv

INTISARI ........................................................................................................ v

ABSTRAK ....................................................................................................... vi

KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii

DAFTAR ISI ................................................................................................... viii

DAFTAR TABEL ........................................................................................... x

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xi

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ..................................................................................... 1

B. Tujuan .................................................................................................. 6

C. Manfaat ................................................................................................ 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teori ...................................................................................... 9

1. Konsep Dasar Asuhan Kebidanan .................................................. 9

a. Definisi Kehamilan .................................................................. 9

b. Kunjungan ANC ...................................................................... 10

c. Masa-masa Kehamilan ............................................................. 10

d. Kebijakan Program................................................................... 11

e. Perubahan pada organ-organ ibu hamil.................................... 14

f. Perubahan Psikologis Trimester III ......................................... 14

g. Kebutuhan Dasar Ibu Hamil .................................................... 15

h. Ketidaknyamanan Trimester III .............................................. 15

i. Konsep Kecemasan ................................................................. 16

2. Asuhan Kebidanan Berdasarkan Evidence .................................... 27

a. Definisi Senam Yoga Kehamilan ............................................. 27

b. Petunjuk Umum Berlatih Yoga Kehamilan ............................. 28

c. Manfaat Yoga Selama Kehamilan .......................................... 29

d. Indikasi Yoga Kehamilan ......................................................... 33

e. Kontraindikasi Yoga Kehamilan .............................................. 33

f. Senam Yoga Ibu Hamil Yang Harus Diwaspadai ................... 34

g. Persiapan Senam Yoga ............................................................. 35

h. Teknik Senam Yoga Kehamilan .............................................. 36

i. Langkah Senam Yoga Mengurangi Kecemasan Prenatal ........ 41

B. Kerangka Teori..................................................................................... 51

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian ..................................................................................... 52

B. Tempat dan Waktu ............................................................................... 52

C. Subjek .................................................................................................. 53

ix

D. Instrumen ............................................................................................. 54

1. Data Primer ................................................................................... 55

2. Data Sekunder ............................................................................... 57

E. Teknik Analisis Data ............................................................................ 57

1. Reduksi Data ................................................................................. 58

2. Penyajian Data ............................................................................... 59

3. Verifikasi ....................................................................................... 59

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil .................................................................................................... 60

B. Pembahasan .......................................................................................... 66

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan .......................................................................................... 70

B. Saran ..................................................................................................... 70

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

x

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Komponen pertambahan berat badan ibu selama hamil ................. 11

Tabel 2.2 TFU menurut usia kehamialn .......................................................... 12

Tabel 2.3 Jadwal pemberian suntikan TT ....................................................... 12

Tabel 4.1 Hasil penurunan dan respon kecemasan .......................................... 65

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Gerakan Anuloma Viloma ........................................................... 43

Gambar 2.2 Contoh Ilustrasi Asana Yoga Asana (Meditasi) ........................... 48

xi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar informed consent

Lampiran 2 Lembar identitas pasien

Lampiran 3 SOP senam yoga

Lampiran 4 Ceklis anamnesa

Lampiran 5 Quisioner skala kecemasan HARS

Lampiran 6 Lembar Observasi

Lampiran 7 Lembar konsultasi

xii

1

BAB 1

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Menurut Federasi Obstetri Internasional, kehamilan didefinisikan

sebagai fertilisasi atau penyatuan dari spermatozoa dan ovum dan dilanjutkan

dengan nidasi atau implantasi. Bila dihitung dari saat fertilisasi hingga

lahirnya bayi, kehamilan normal akan berlangsung dalam waktu 40 minggu

atau 9 bulan menurut kalender internasional. Kehamilan terbagi dalam 3

trimester, dimana trimester kesatu berlangsung dalam 12 minggu, trimester

kedua 15 minggu (minggu ke 13 hingga ke 27), dan trimester ketiga 13

minggu (minggu ke 28 hingga ke 40) (Prawirohardjo, 2010).

Permasalahan pada trimester tiga yang timbul antara lain nyeri

punggung bawah, penurunan jumlah tidur (insomnia), pegal-pegal, letih,

sesak nafas, mudah emosi, rasa khawatir, kecemasan, sering buang air kecil,

gelisah, tidak mampu memusatkan perhatian dan ragu-ragu (Shindu, 2014).

Di Indonesia terdapat 373.000 ibu hamil, yang mengalami kecemasan

dalam menghadapi persalinan sebanyak 107.000 orang (28.7%). Seluruh

populasi di pulau Jawa terdapat 67.976 ibu hamil. Sedangkan yang

mengalami kecemasan dalam menghadapi persalinan 35.587 orang (52,3 %)

(Depkes, 2008).

Menurut Shindu (2014), periode trimester ketiga (27-40 minggu) ini,

kecemasan menjelang persalinan ibu hamil akan muncul. Pertanyaan dan

1

2

bayangan apakah dapat melahirkan normal, cara mengejan, apakah akan

terjadi sesuatu saat melahirkan, atau apakah bayi lahir selamat, akan semakin

sering muncul dalam benak ibu hamil. Pada usia kandungan tujuh bulan ke

atas, tingkat kecemasan ibu hamil semakin akut dan intensif seiring dengan

mendekatnya kelahiran bayi. Ibu hamil tidak jarang memiliki pikiran yang

mengganggu. Sebagai pengembangan reaksi kecemasan terhadap cerita yang

diperolehnya.

Semua orang selalu mengatakan bahwa melahirkan itu sakit sekali.

Oleh karena itu, muncul ketakutan-ketakutan pada ibu hamil pertama yang

belum memiliki pengalaman bersalin. Adanya pikiran-pikiran seperti

melahirkan yang akan selalu diikuti dengan nyeri kemudian akan

menyebabkan peningkatan kerja sistem syaraf simpatik. Dalam situasi ini,

sistem endokrin, terdiri dari kelenjar- kelenjar, seperti adrenal, tiroid, dan

pituitari (pusat pengendalian kelenjar), melepaskan pengeluaran hormon

masing-masing ke aliran darah dalam rangka mempersiapkan badan pada

situasi darurat. Akibatnya, sistem syaraf otonom mengaktifkan kelenjar

adrenal yang mempengaruhi sistem pada hormon epinefrin (Wulandari,

2006).

Hormon yang juga dikenal sebagai hormon adrenalin ini memberi

tenaga pada individu serta mempersiapkan secara fisik dan psikis. Adanya

peningkatan hormon adrenalin dan noradrenalin atau epinefrin dan

norepinefrin menimbulkan disregulasi biokimia tubuh, sehingga muncul

ketegangan fisik pada diri ibu hamil (Wulandari, 2006).

3

Pada ibu hamil trimester III ada beberapa tanda atau respon cemas

yang ditimbulkan berupa : Respon fisiologis individu terhadap kecemasan

(Kardiovaskuler, Pernafasan, Neuromuskuler, Gastrointestinal, Traktus

urinarius, Kulit), respon perilaku, kognitif dan respon afektif (Robin, 2015).

Faktor penyebab dari kecemasan tersebut meliputi faktor predisposisi

(Teori Psikoanalitis, Teori interpersonal, Teori Perilaku, Teori Keluarga,

Teori Biologis), Faktor Presipitasi (Ancaman terhadap integritas fisik,

Ancaman terhadap sistem diri) (Robin, 2015).

Dampak dari proses fisiologis ini dapat timbul pada perilaku sehari-

hari. Ibu hamil menjadi mudah marah atau tersinggung, gelisah, tidak mampu

memusatkan perhatian, ragu-ragu, bahkan kemungkinan ingin lari dari

kenyataan hidup. Pada gilirannya, kondisi ini dapat menyebabkan kecemasan

dan ketegangan lebih lanjut sehingga membentuk suatu siklus umpan balik

yang dapat meningkatkan intensitas emosional secara keseluruhan. Untuk

memutuskan siklus kecemasan tersebut ada beberapa cara yang dapat

dilakukan yaitu latihan fisik seperti: senam hamil, senam yoga, senam

pilates, metode hypnobirthing, teknik olah nafas, dan meditasi (Aprilia and

Ritchmond, 2011).

Latihan fisik yang dapat dilakukan untuk mengurangi kecemasan

prenatal trimester tiga salah satunya adalah senam yoga. Senam yoga

memiliki beberapa metode latihan, salah satunya adalah pendekatan metode

latihan yoga yang sangat baik untuk ibu hamil sebab dapat meringankan

pegal–pegal dan meredam emosi yang tidak stabil (Krisnadi, 2010).

4

Kondisi psikis ibu hamil primigravida akan berpengaruh terhadap

pertumbuhan dan perkembangan janin. Ibu yang mengalami kecemasan akan

berdampak negatif pula terhadap kesehatan dan keselamatan janin dan ibu

yang mengandungnya. Oleh karena itu, ketika ibu menjalani masa kehamilan

sampai menjelang persalinan, membutuhkan ketenangan agar tidak

mengalami kecemasan berlebih, sehingga proses persalinan menjadi lancar

(Aprilia and Ritchmond, 2011).

Berlatih senam yoga pada masa ini merupakan solusi self help yang

menunjang proses kehamilan, kelahiran dan bahkan pengasuhan anak yang

dapat dilakukan dengan kelas antenatal, bertujuan untuk meningkatkan

pengetahuan kehamilan, persalinan, perawatan nifas dan perawatan bayi baru

lahir (Depkes, 2010).

Yoga bukanlah sekedar menggerakkan atau bahkan melipat–lipat

tubuh, tetapi yoga adalah sebuah filosofi saat pola pikiran sehari–hari kita,

beserta seluruh keinginan, rasa khawatir, rasa takut, dan kebingungan yang

kita miliki akhirnya dapat beristirahat. Yoga merupakan cara untuk

mengatakan bahwa pada saat kita menyatu dengan diri sejati kita, kita akan

mulai mengerti siapa diri kita dan tujuan keberadaan kita. Relaksasi yang

dihasilkan dari latihan yoga dapat membuat ibu hamil menjalani hari–harinya

dengan tenang, juga mampu mengurangi rasa takut akan proses persalinan.

Senam yoga ini sangat diperlukan karena saat menghadapi persalinan ibu

biasanya dilanda kecemasan dan panik (Aprilia and Rithmond, 2011).

5

Alternatif terapi yang di butuhkan dalam kehamilan menurut Perry,

dkk, (2010) adalah pemijatan dan terapi energi seperti massage, acupressure,

therapeutic touch, dan healing touch, dan mind body healing seperti imagery,

meditasi/yoga, berdo’a, refleksi, biofeedback. Bila dicermati lebih lanjut,

sebenarnya dalam gerakan senam yoga terkandung efek relaksasi yang dapat

menstabilkan emosi ibu hamil. Dari tiga komponen inti (latihan pernafasan,

latihan penguatan dan peregangan otot, serta latihan relaksasi), ada beberapa

jenis relaksasi yang diterapkan dalam senam yoga, yaitu relaksasi pernafasan

dan otot atau progresif. Bila ibu hamil melakukan latihan tersebut dengan

benar, akan terasa efek relaksasi pada diri ibu hamil yang akan berguna untuk

mengatasi tekanan atau ketegangan yang ia rasakan selama masa kehamilan

berlangsung.

Bidan Praktek Mandiri (BPM) Yuni Martini merupakan sarana

pelayanan kesehatan ibu dan anak yang dapat dikunjungi di Desa Bumiharjo,

Kecamatan Klirong, Kabupaten Kebumen, tidak hanya klien dari desa

Bumiharjo yang melakukan pemeriksaan di BPM Yuni Martini, tetapi dari

desa lain banyak yang memeriksakan diri, baik itu pasien umum, balita, bayi,

ibu hamil, bersalin, nifas, maupun KB.

Selama melakukan studi penelitian yaitu dari tanggal 22 Februari-30

April 2016 di Bidan Praktik Mandiri (BPM) Yuni Martini Desa Bumiharjo

Kecamatan Klirong Kabupaten Kebumen didapati ibu hamil yang melakukan

pemeriksaan sebanyak 199 ibu hamil meliputi trimester I 39 ibu hamil,

trimester II 49 ibu hamil, trimester III 122 ibu hamil. Pada trimester III ibu

6

hamil memiliki ketidaknyamanan maupun masalah antara lain: peningkatan

frekuensi berkemih 20%, nyeri pinggang 10 %, cemas 35 %, gangguan tidur

5 %, sesak nafas 1 %, oedema 1 %, kram 1 %, sedangkan yang tidak

memiliki keluhan sebanyak 27 %.

Alasan penulis memilih Ny. S sebagai pasien inovasi untuk dilakukan

senam yoga, karena Ny. S seorang primigravida, sering mengalami

kecemasan dan sering berfikir negatif tentang proses persalinanya serta Ny. S

belum tahu cara senam yoga kehamilan untuk mengurangi kecemasan.

Selama melakukan pemeriksaan kunjungan ulang ibu hamil TM III belum

ada yang pernah melakukan senam ibu hamil, serta masalah kecemasan

merupakan masalah yang paling tinggi dialami ibu hamil trimester III yaitu

mencapai urutan presentase paling besar sebanyak 35 %. Sehingga penulis

mengambil klien yang bernama Ny.S Umur 25 tahun G1P0A0 usia kehamilan

37 minggu pekerjaan ibu rumah tangga alamat Desa Logede Rt.04/04

Kecamatan Klirong Kabupaten Kebumen, agar dilakukan senam yoga ibu

hamil untuk mengurangi kecemasan prenatal. Sehingga penulis berharap

dengan di adakanya senam yoga pada Ny.S dapat mengurangi kecemasan

prenatal.

B. Tujuan

1. Tujuan Umum

Mampu mengajarkan senam yoga kehamilan trimester III untuk

mengurangi kecemasan prenatal pada Ny. S umur 25 tahun G1P0A0 di

7

BPM Yuni Martini Desa Bumiharjo Kecamatan Klirong Kabupaten

Kebumen.

2. Tujuan Khusus

a. Untuk mengetahui tingkat kecemasan sebelum dan sesudah

dilakukan senam yoga kehamilan

b. Untuk mengetahui respon ibu selama melakukan senam yoga

kehamilan

c. Untuk mengetahui keefektifan senam yoga kehamilan dalam

mengurangi kecemasan prenatal

C. Manfaat

1. Bagi Ny. S

Hasil penulisan ini diharapkan dapat menambah pengetahuan serta

dapat mengurangi rasa cemas terhadap kehamilan yang dialami Ny. S,

sehingga dalam menunggu proses persalinan sudah tidak merasakan

rasa kecemasan yang berlebihan.

2. Bagi Bidan

Sebagai masukan bagi bidan dalam meningkatkan pelayanan antenatal

care tidak hanya dengan konseling, anamnesa dan pemeriksaan ANC,

tetapi dengan tindakan seperti senam–senam dalam kehamilan

contohnya melatih senam yoga ibu hamil.

3. Bagi Penulis

Dapat mengaplikasikan teori dan meningkatkan keterampilan yang

diperoleh dari bangku kuliah langsung dalam memberikan asuhan

8

kebidanan pada ibu hamil khususnya tentang senam yoga kehamilan

untuk mengurangi kecemasan prenatal.

4. Bagi Institusi

Sebagai bahan bacaan untuk menambah wawasan bagi mahasiswa

DIII kebidanan khususnya yang berkaitan dengan asuhan yang

diberikan pada ibu hamil dengan cara melakukan senam yoga untuk

mengurangi kecemasan prenatal.

viii

DAFTAR PUSTAKA

Depkes R1. 2008. Profil kesehatan republik Indonesia tahun 2008. diunduh dari

http://www.depkes.go.id. Diakses 30 Mei 2016 jam 16.00 WIB

Gede robin. 2015. Hubungan Tingkat Kecemasan Kualitas Pada Ibu Hamil

Primigravida Trimester III: fk Universitas Malahayati Lampung. Program

Studi Ilmu Keperawatan.

Icesmi Sukarni K, Margareth ZH. 2013. Buku Ajar Keperawatan Maternitas.

Yogyakarta : Nuha Medika.

Icesmi Sukarni K, Wahyu P. 2013. Kehamilan, Persalinan dan Nifas. Yogyakarta:

Nuha Medika.

Krisnadi. 2010. Sinopsis Yoga Untuk Kehamilan Sehat, Bahagia dan Penuh

Makna. Diakses pada http/www.bukukita.com.jkarta.diakses 23 Maret

2016

Kushartanti, dkk. 2009. Kecemasan Pada Kehamilan. Jakarta: Rineka Cipta.

Maimunah, A. 2011. Pengaruh Pelatihan Relaksasi untuk Mengatasi Kecemasan

Ibu Hamil Pertama. Skripsi Fakultas Psikologi Universitas Gajah Mada.

Yogyakarta.

Manuaba. 2010. Ilmu Kebidanan Penyakit Kandungan dan Keluarga Berencana

Untuk Pendidikan Bidan. Jakarta: EGC.

Perry, et all. 2010. Maternal Child Nursing Care. (4th

ed). elsevier.molby.

Strange, K. 2010. Guide Imagery Relaxion Technique. Di unduh pada

http://www.livestrong.com tanggal 10 Maret 2016 jam 09.00 WIB

Sugiyono. 2012. Metodelogi Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Bandung:

Alfabeta.

Sugiyono. 2010. Memahami Penelitian Kualitatif. Bandumg: Alfabeta

Sulistyawati. 2014. Asuhan Kebidanan Pada Masa Kehamilan. Jakarta: Salemba

Medika.

Sulistyawati. 2009. Asuhan Kebidanan Pada Masa Kehamilan. Jakarta: Salemba

Medika

Stuart, dkk. 2006. Tingkat Kecemasan. Jakarta. Salemba Medika.

ix

Stuart. 2007. Buku Saku Keperawatan Jiwa. Jakarta: EGC.

Tawi, M. 2012. Pengukuran Tingkat Kecemasan. Di unduh

http://syehaceh.wordpress.com/ pada tanggal 20 Mei 2016 jam 13.00 WIB

Wiknjosastro, hanifa. 2006. Ilmu Kandungan Edisi Ketiga. Jakarta: YBP-SP.

Wulandari. 2006. Efektivitas Senam Hami sebagai Pelayanan Prenatal dalam

Menurunkan Kecemasan Menghadapi Persalinan Pertama. Jurnal Insan .

vol. 8.

LAMPIRAN

SOP SENAM YOGA KEHAMILAN TRIMESTER III UNTUK

MANGURANGI KECEMASAN PRENAL

SENAM YOGA KEHAMILAN TRIMESTER III

UNTUK MANGURANGI KECEMASAN PRENAL

PENGERTIAN

Rangkaian gerakan senam meliputi: pernafasan, meditasi

dan visualisasi yang bertujuan untuk mengurangi

kecemasan pada kehamilan trimester III.

TUJUAN

1. Mengetahui tingkat kecemasan sebelum dan sesudah

dilakukan senam yoga

2. Mengetahui respon ibu selama dilakukan senam yoga

3. Mengetahui keefektifitasan senam yoga kehamilan

trimester III.

KEBIJAKAN Dilakukan pada ibu hamil trimeseter III dengan keluhan

cemas.

PETUGAS Bidan / Perawat

PERALATAN 1. Kasur

2. Bantal

PROSEDUR

PELAKSANAAN

Tahap Pra Interaksi

1. Menyiapkan Alat.

Tahap Orientasi

1. Memberikan salam kepada pasien dan sapa nama

pasien.

2. Memperkenalkan diri pada pasien.

3. Jelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan.

4. Menanyakan persetujuan/ kesiapan pasien.

5. Menjaga privasi klien.

6. Mengawali dengan tazmiah dan mengakhiri dengan

tahmid.

Tahap Kerja

1. Memeriksa keadaan umum, pemeriksaan fisik dan

TTV

2. Memposisikan ibu dengan posisi duduk di atas

kasur dengan kaki bersila, tangan berada pada lutut,

telapak tangan menghadap keatas

3. Menganjurkan ibu untuk memejamkan mata

4. Melakukan pernafasan diafragma dengan cara posisi

kaki dan tangan seperti posisi awal, melakukan

selama 15 menit dengan mengikuti arahan

pembimbing

5. Menganjurkan ibu posisi kaki masih sila, tetapi

tangan kelingking berada di hidung menutupi

hidung, ibu jari kea rah luar hidung.

6. Lakukan dengan bergantian dengan hidung yang

satu dan lakukan sesuai tahapan

7. Lakukan selama 15 menit

8. Menganjurkan klien untuk membuka mata

9. Menganjurkan ibu tiduran diatas kasur, kepala

diatas bantal

10. Menganjurkan klien untuk menutup mata pelan-

pelan, tangan sambil memegang perut

11. Melakukan senam yoga visualisasi sesuai tahapan

12. Lakukan dengan santai, tenang dan tidak gugup

13. Lakukan selama 30 menit

14. Setelah selesai memeberitahu ibu untuk membuka

mata pelan-pelan

15. Menganjurkan ibu untuk tidak tergesa-gesa bangun

dari tempat tidur

Tahap Terminasi

1. Melakukan evaluasi tindakan yang dilakukan.

2. Berpamitan dengan klien.

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH GOMBONG

PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN

Jalan Yos Sudarso No. 461 Gombong Kode Pos 54412 Telp. (0287) 472433, 473750

Homepage : www.stikesmuhgombong.ac.id

E mail : d3kebgombong@yahoo.com

Nomor

Rev. 00

Tanggal

Halaman

CHECKLIST STASI ASKEB I

ANAMNESA KUNJUNGAN ANTENATAL

NO BUTIR YANG DINILAI NILAI MAHASISWA

A. SIKAP DAN PERILAKU 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

1. Menyambut pasien, memberi salam, dan memperkenalkan diri

2. Menawarkan bantuan

3 Menjelaskan maksud&tujuan

4 Menjaga privacy pasien

5 Mengawali dengan tasmiah dan mengakhiri dengan tahmid

TOTAL SKORE: 5

B. CONTENT/ ISI

1 Menanyakan identitas pasien dan suami/ penanggung jawab

2 Menanyakan keluhan pasien

3 Menanyakan riwayat menstruasi terdiri dari usia menarche,

lama, siklus, volume, karakteristik, dan masalah menstruasi

4 Menanyakan tentang kehamilan sekarang meliputi usia

kehamilan (hpht), gerakan janin, tanda bahaya dan penyulit,

imunisasi, obat/ jamu yang dikonsumsi, kekhawatiran khusus

5 Menanyakan tentang kehamilan dan persalinan yang lalu

meliputi: jumlah kehamilan dan persalinan, kapan, dimana,

penolong, jenis persalinan yang dilakukan, perdarahan,

perineum robek spontan/ episiotomi, masalah nifas

6 Menanyakan keadaan bayi yang lalu meliputi jenis kelamin,

berat badan lahir, minum asi, minum susu tambahan, adakah

masalah khusus

7 Menanyakan riwayat penyakit pasien yang diderita sekarang

atau dahulu (penyakit menurun seperti: ginjal, DM, jantung,

asma, penyakit menular, seperti: hepatitis, TBC, PMS)

8 Menanyakan riwayat penyakit keluarga (penyakit menurun

seperti: ginjal, DM, jantung, asma, penyakit menular, seperti:

hepatitis, TBC, PMS, dan riwayat keturunan kembar)

9 Menanyakan riwayat perkawinan dan KB (lama menikah,

pernikahan ke berapa, alkon yang sudah pernah dipakai (kapan,

kenapa dilepas/ berhenti)

10 Menanyakan pola nutrisi (perubahan yang terjadi sebelum dan

selama hamil: frekuensi, menu)

11 Menanyakan pola eliminasi (perubahan yang terjadi sebelum

dan selama hamil: frekuensi, dan keluhan yang dirasakan)

12 Menanyakan pola aktivitas, istirahat, dan tidur (perubahan

yang terjadi sebelum dan selama hamil)

13 Menanyakan pola seksualitas (perubahan yang terjadi dari

sebelum hamil sampai dengan selama hamil: frekuensi, dan

keluhan yang dialami), social (hubungan ibu dengan anggota

keluarga yang lain, tetangga sekitar), budaya (kepercayaan ibu

terhadap mitos yang berpengaruh terhadap kehamilan) dan

ekonomi (persiapan persalinan, kaitannya dengan tabungan

untuk bersalin)

14 Menanyakan pola psikologis ibu (apakah kehamilan tersebut

diharapkan?) dan respon ibu serta keluarga terhadap

kehamilannya (penerimaan terhadap kehamilan ini: senang?)

15 Menanyakan apakah ibu minum tablet besi, caranya (kapan dan

bagaiman cara meminumnya), obat-obatan lain maupun

pengetahuan ibu terhadap ANC (tujuan ibu melakukan

kunjungan kehamilan?)

TOTAL SCORE : 30

C. TEKNIK

16 Tidakan sistematis dan berurutan

17 Tanggap terhadap reaksi pasien dan melakukan kontak mata

dengan pasien

18 Percaya diri dan tidak ragu-ragu

19 Sabar dan teliti

20 Dokumentasi dengan SOAP

TOTAL SCORE : 5

Keterangan penilaian:

0 : tidak dilakukan atau dilakukan tidak sempurna

1 : dilakukan sempurna

TOTAL SCORE = 40

NILAI AKHIR = Σ score

x 100 NAMA PENGUJI : …………………………………..

40