5/26/2018 Kanker Anal

1/3

1

KANKER ANAL

- TANDA DAN GEJALA KANKER ANAL Perdarahan dari anus atau rectum. Nyeri atau tekanan pada area sekitar anus. Gatal atau kotoran dari anus. Gumpalan dekat anus. Perubahan pada kebiasaan-kebiasaan buang air

- INSIDENAngka kejadian kanker anal paling banyak terjadi pada pria homoseksual. Jarang terjadi

pada pria heteroseksual, dan terjadi hanya pada 5% - 30% pria homoseksual HIV-negatif.

Jarang juga terjadi pada wanita HIV negatif tetapi sering ditemukan pada wanita penderita

immunosuppressi dan displasia pada traktus genitalia bagian bawah akibat HPV (Human

Papilloma Virus).

Dan belum ditemukan penelitian yang secara jelas melaporkan mengenai insiden kanker

anal di Indonesia, namun di negara lain seperti Amerika Serikat, insiden ini cukup banyak

ditemui, yang mungkin disebabkan oleh HPV yang ditransmisikan secara seksual. Angka

penderita wanita juga tinggi mengingat adanya peranan HPV pada kasus kanker ini. Angka

kematian yang disebabkan kanker ini juga tinggi dan diperkirakan akan meningkat seiring

berjalannya waktu.

Persentase kanker anal sebesar 1-2% dari semua kanker usus besar dan 4% dari

karsinoma anorectal. Sebagian besar anker anal (75%-80%) berupa karsinoma sel squamus,

kira-kira 15% berupa adenocarcinoma.

- ETIOLOGILesi pada epitel anal berhubungan dengan HPV dan pada umumnya terjadi pada

homoseksual dan pasien dengan imunosuppressed, khususnya pada mereka yang tervonis

HIV-positif.

Differential diagnosis

Haemorrhoids:Rasa sakit pada rektum dan adanya pendarahan yang terjadi pada hemoroid

dan kanker anal, dan keadaan ini terkadang susah dibedakan. Pada pemeriksaan fisik, pada

hemoroid menunjukkan tidak terabanya suatu massa dan dengan tes biopsi tidak ditemukan

keganasan pada hemoroid

5/26/2018 Kanker Anal

2/3

2

Rectal Cancer :Susah dibedakan berdasarkan tanda dan gejala, tetapi biasanya massa kanker

yang ditimbulkan oleh kanker rektum yang lebih besar daripada massa yang ditimbulkan

kanker anal. Pemeriksaan colonoscopy mendeteksi adanya tumor pada rektum.

Anal M argin Cancer : bisa dibedakan berdasarkan tanda dan gejala, dan pada pemeriksaan

fisik, tumor hanya terletak pada kulit perianal dan tidak melibatkan saluran anal.

- PATOFISIOLOGIKanker anal sebagian besar disebabkan oleh Human Papilloma Virus yang ditularkan

secara seksual. Penyebaran kanker anal bisa melalui aliran limfe sampai menuju paru paru.

Rute utama dari penyebaran kanker anal adalah penyeberangan langsung ke jaringan

lunak dan jalur limftik. Penyebaran hematogen kurang umum. Penelitian menunjukkan,

metafisis melalui nodi limfatikus lumbal ditemukan pada 30% pasien dan metafisis melalui

nodi limfatikus inguinal sebesar 15% hingga 35%.

5/26/2018 Kanker Anal

3/3