jurnal ntah apa
TRANSCRIPT
8/17/2019 Jurnal Ntah Apa
http://slidepdf.com/reader/full/jurnal-ntah-apa 1/6
Keramik yang digunakan untuk perbaikan dan rekonstruksi
dari sakit atau rusak
bagian yang dari sistem muskulo-skeletal,
biokeramik disebut, mungkin bioinert
(alumina, zirkonia), resorbable
(trikalsium fosfat), bioaktif (hidroksiapatit,bioaktif gelas, dan
kaca-keramik), atau porus untuk jaringan
ingrowth (hidroksiapatit berlapis logam,
alumina). Aplikasi termasuk penggantian
untuk pinggul, lutut, gigi,
tendon, dan ligamen dan perbaikan untuk
penyakit periodontal, rahang atas rekonstruksi,
augmentasi dan stabilisasi
dari tulang rahang, fusi tulang belakang,
dan tulang pengisi setelah operasi tumor.
elapis karbon thromboresistant
dan digunakan untuk jantung prostetik
katup. !ekanisme jaringan
ikatan untuk keramik bioaktif mulai
dipahami, yang dapat
menghasilkan desain molekul biokeramik
untuk ikatan antar muka dengan
keras dan jaringan lunak. komposit
sedang dikembangkan dengan ketangguhan tinggi
dan modulus elastisitas cocok dengan tulang.
"erapi pengobatan kanker memilikitelah dicapai dengan pengiriman lokal
radioaktif isotop melalui manik-manik kaca.
engembangan metode uji standar
untuk prediksi jangka panjang (#$ tahun)
keandalan mekanik di bawah beban
masih diperlukan. [Kata kunci: biokeramik,struktur, gigi keramik, interface,
mekanik.]
1. pengantar
Ribuan BA!AK lalu, penemuanumat manusia bahwa api akan ire"ersibel
mengubah tanah liat men#adi tembikar keramik $ang dipimpin
akhirn$a ke mas$arakat agraris dan peningkatan besar dalam kualitas
dan pan#ang kehidupan. %alam terakhir
empat dekade re"olusi lain memilikiter#adi dalam penggunaan keramik untuk meningkatkan
8/17/2019 Jurnal Ntah Apa
http://slidepdf.com/reader/full/jurnal-ntah-apa 2/6
kualitas hidup. re"olusi ini
adalah penggunaan ino"atif $ang dirancang khusus
keramik untuk perbaikan dan rekonstruksidari sakit atau rusak
bagian tubuh. Keramik $ang digunakan untuk
tu#uan ini adalah biokeramik disebut.Biokeramik dapat kristal tunggal
&sapphire', polikristalin &alumina atau
hidroksiapatit &(A'', kaca &bioglass ) *',keramik+gelas &) era"ital -
atau A / kaca+keramik', atau komposit
&stainless steel+serat+diperkuat bioglass )
atau polietilena+hidroksiapatitKeramik dan gelas telah
digunakan untuk waktu $ang lama dalam perawatan kesehatan
industri untuk kacamata, instrumen diagnostik,
kimia ware, termometer,kultur #aringan termos, dan serat
optik untuk endoskopi. tidak tercerna berporigelas telah digunakan sebagai pembawa untuk
en0im, antibodi. dan antigen
karena mereka memiliki beberapa keunggulan,terutama ketahanan terhadap serangan mikroba,
p( perubahan, kondisi pelarut, temperatur,
dan pengepakan di bawah tinggi
ekanan $ang diperlukan untuk cepataliran. 2Keramik #uga ban$ak digunakan dalam
kedokteran gigi sebagai bahan restoratif, emas
porselen mahkota, kaca+diisi ionomer semen, gigi palsu, dll %alam aplikasi ini
mereka disebut keramik gigi
seperti $ang dibahas oleh 3reston. 24lasan ini dikhususkan untuk penggunaan
biokeramik sebagai implan untuk memperbaiki
bagian tubuh, biasan$a #aringan keras
dari sistem muskulo+skeletal,seperti tulang atau gigi, meskipun
re"iew singkat penggunaan pelapis karbon
untuk penggantian katup #antung #uga termasuk. 3uluhan komposisi keramik
telah diu#i, 5, 6 amun,
beberapa telah mencapai aplikasi klinis pada manusia.7ekarang diketahui bahwa klinis
Keberhasilan memerlukan simultan
pencapaian antarmuka stabil dengan
#aringan ikat dan pertandingan dari
8/17/2019 Jurnal Ntah Apa
http://slidepdf.com/reader/full/jurnal-ntah-apa 3/6
mekanik perilaku implan dengan
#aringan $ang akan diganti.
JENISdari Bioceramics-Jaringan logis aktif (bioaktif), sebuah antarmuka
ikatan bentuk. Lamiran
!ekanisme lampiran jaringan
jaringan sekitarnya menggantikannya. respon pada antarmuka implan. %tidak
materi ditanamkan dalam jaringan hidup adalah
inert& semua bahan mendapat tanggapan
dari jaringan hidup. 'mpat jenis respon
("abel ) memungkinkan cara yang berbeda
mencapai lampiran prostheses
ke sistem musculo-skeletal. tabel
merangkum mekanisme lampiran,
dengan contoh-contoh.
erbandingan bahan kimia relatif
aktiitas dari berbagai jenis
biokeramik diberikan pada *ambar. +. itu
reaktiitas relatif ditunjukkan pada *ambar. (a)
berkorelasi sangat erat dengan tingkat
pembentukan ikatan antarmuka implan
dengan tulang (*ambar l (b)) . *ambar l (b)
akan dibahas secara lebih rinci dalam agian
.
"ingkat relatif reaktiitas dari
implan mempengaruhi ketebalan
antarmuka zona atau lapisan antara
materi dan jaringan. Analisis kegagalan
bahan implan selama terakhir
#$ tahun umumnya menunjukkan kegagalan berasal
dari int biomaterial-jaringane r f / e / 0. h, / en biomaterial hampir
lembam (tipe + pada "abel + dan *ambar. +) dan
antarmuka tidak kimia atau biologis
berikat, ada relatif
gerakan dan perkembangan progresif
dari kapsul 1brosa nonadherent
8/17/2019 Jurnal Ntah Apa
http://slidepdf.com/reader/full/jurnal-ntah-apa 4/6
dalam jaringan lembut dan keras. *erakan
pada antarmuka biomaterial-jaringan
akhirnya mengarah pada penurunan
fungsi implan atau jaringan di
interface atau keduanya. Ketebalan
kapsul nonadherent sangat berariasitergantung pada materi kedua (*ambar #)
dan tingkat gerak relatif.
2aringan 1brosa pada antarmuka
dengan padat, medis kelas implan alumina
bisa sangat Akibatnya,
seperti yang dibahas nanti, jika alumina implan
yang tertanam dengan mekanik sangat ketat
cocok dan dimuat terutama di
kompresi, mereka berhasil klinis.
3ebaliknya, jika tipe +, hampir
inert, implan dimuat sehingga antarmuka
gerakan dapat terjadi, 1brosa yang
kapsul dapat menjadi beberapa ratus
tebal mikrometer dan implan
mengendur dengan cepat. !elonggarkan selalu
menyebabkan kegagalan klinis, untuk berbagai
alasan, termasuk fraktur implan
atau tulang berdekatan dengan
implan. "ulang pada sebuah antarmuka dengan
tipe +, hampir inert, implan sangat
sering struktural lemah karenakematian, penyakit lokal tulang (terutama
jika disebut semen tulang,
poli (methy+ metakrilat (!!A) adalah
digunakan), atau stres perisai ketika
modulus elastisitas yang lebih tinggi dari implan
mencegah tulang dari yang dimuat
benar.
Konsep di balik hampir inert,
mikroporous biokeramik (tipe # di
"abel dan *ambar. +) adalah ingrowth jaringan ke pori-pori di permukaan atau
seluruh implan, seperti yang berasal oleh
4ulbert et Al5 bertahun-tahun yang lalu. eningkatan
antarmuka daerah antara
implan dan hasil jaringan dalam
meningkat inersia perlawanan terhadap gerakan
dari perangkat dalam jaringan. tu
8/17/2019 Jurnal Ntah Apa
http://slidepdf.com/reader/full/jurnal-ntah-apa 5/6
antarmuka dibentuk oleh hidup
jaringan pada pori-pori. *ambar 5 menunjukkan hidup
tulang tumbuh ke dalam pori-pori dari
alumina ioceramic. !etode
lampiran sering disebut biologi
1ksasi. 4al ini mampu menahanlebih kompleks stres negara dibandingkan tipe +
implan, yang mencapai hanya morfologi
1ksasi %Keterbatasan terkait.
dengan tipe # implan berpori,
bagaimanapun, adalah bahwa, untuk jaringan tetap
layak dan sehat, perlu untuk
pori-pori yang lebih besar dari +$$ sampai
+6$ pm berdiameter (*ambar #). besarantarmuka area yang dibutuhkan untuk porositas
adalah karena kebutuhan untuk menyediakan darah
memasok ke jaringan ikat yang tumbuh ke dalam.
2aringan pembuluh darah tidak muncul dalam
pori-pori yang mengukur kurang dari +$$ pm.
2ika micromoement terjadi pada antarmuka
dari implan berpori, jaringan adalah
rusak, suplai darah dapat dipotong
o7, jaringan mati, peradangan terjadi kemudian,
dan stabilitas antarmuka dapat dihancurkan.
Ketika bahan yang logam,
peningkatan besar di daerah permukaan dapat
memberikan fokus untuk korosi implan
dan hilangnya ion logam ke dalam
jaringan, yang dapat menyebabkan berbagai
medic, saya pro b em s pot ini en t i a
masalah dapat dikurangi dengan menggunakan
bahan keramik bioaktif seperti
4A sebagai lapisan pada logam berpori,
sebagai pertama ditunjukkan oleh 8ucheyne et a 9 :"he.
4A coating juga mempercepat lajupembentukan tulang dalam pori-pori. ;amun,
fraksi yang dibutuhkan porositas besar
untuk pertumbuhan tulang pada bahan degradasi
kekuatan material.
Akibatnya, pendekatan ini untuk memecahkan
3tabilitas antarmuka yang terbaik bila digunakan
8/17/2019 Jurnal Ntah Apa
http://slidepdf.com/reader/full/jurnal-ntah-apa 6/6
sebagai pelapis berpori atau bila digunakan sebagai
dibongkar ruang pengisi dalam jaringan.
<esorbable biomaterial (tipe di
"abel dan *ambar. +) dirancang untuk menurunkan
secara bertahap selama periode waktu
dan digantikan oleh tuan rumah alamit i s / u e. :/ "-h: / adalah mengarah ke sangat tipis
atau ketebalan antarmuka tidak ada
(*br. #). ni adalah solusi optimal untuk
masalah biomaterial jika persyaratan
kekuatan dan jangka pendek
kinerja dapat dipenuhi. ;atural jaringan
bisa memperbaiki dirinya sendiri dan
secara bertahap digantikan sepanjang hidup oleh
terus-menerus omset populasi sel.
Ketika kita tumbuh tua, penggantian
sel dan jaringan lebih lambat dan kurang e1sien,
itulah sebabnya mengapa bagian yang %aus,%
sayangnya beberapa cepat dari yang lain.
8engan demikian, biomaterial resorbable yang
berdasarkan prinsip-prinsip yang sama perbaikan