jurnal ntah apa

6
Keramik yang digunakan untuk perbaikan dan rekonstruksi dari sakit atau rusak bagian yang dari sistem muskulo-skeletal, bioker amik disebut, mungkin bioinert (alumina, zirkonia), resorbable (trikalsium fosfat), bioaktif (hidroksiapatit, bioaktif gelas, dan kaca-k eramik), atau porus untuk jaringan ingrowth (hidroksiapatit berlapis logam, alumina). Aplikasi termasuk penggantian untuk pinggul, lutut, gigi, tendon, dan ligamen dan perbaikan untuk penyakit periodontal, rahang atas rekonstruks i, augmentasi dan stabilisasi dari tulang rahang, fusi tulang belakang, dan tulang pengisi setelah operasi tumor. elapis karbon thromboresistant dan digunakan untuk jantung prostetik katup. !ekanisme jaringan ikatan untuk keramik bioaktif mulai dipahami, yang dapat menghasilkan desain molekul biokeramik untuk ikatan antar muka dengan keras dan jaringan lunak. komposit sedang dikembangkan dengan ketangguhan tinggi dan modulus elastisitas cocok dengan tulang.  " erapi pengoba tan kank er memiliki telah dicapai dengan pengiriman lokal radioaktif isotop melalui manik-manik kaca. engembangan metode uji standar untuk prediksi jangka panjang (#$ tahun) keandalan mekanik di bawah beban masih diperlukan. [Kata kunci: biokeramik, struktur, gigi keramik, interface, mekanik.] 1. pengantar Ribuan BA!AK lalu, penemuan umat manusia bahwa api akan ire"ersibel mengubah tanah liat men#adi tembikar keramik $ang dipimpin akhirn$a ke mas$arakat agraris dan  peningkatan besar dalam kualitas dan pan#ang kehidupan. %alam terakhir empat dekade re"olusi lain memiliki ter#adi dalam penggunaan keramik untuk meningkatkan

Upload: kusnanto-eko-wibowo

Post on 06-Jul-2018

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

8/17/2019 Jurnal Ntah Apa

http://slidepdf.com/reader/full/jurnal-ntah-apa 1/6

Keramik yang digunakan untuk perbaikan dan rekonstruksi

dari sakit atau rusak

bagian yang dari sistem muskulo-skeletal,

biokeramik disebut, mungkin bioinert

(alumina, zirkonia), resorbable

(trikalsium fosfat), bioaktif (hidroksiapatit,bioaktif gelas, dan

kaca-keramik), atau porus untuk jaringan

ingrowth (hidroksiapatit berlapis logam,

alumina). Aplikasi termasuk penggantian

untuk pinggul, lutut, gigi,

tendon, dan ligamen dan perbaikan untuk

penyakit periodontal, rahang atas rekonstruksi,

augmentasi dan stabilisasi

dari tulang rahang, fusi tulang belakang,

dan tulang pengisi setelah operasi tumor.

elapis karbon thromboresistant

dan digunakan untuk jantung prostetik

katup. !ekanisme jaringan

ikatan untuk keramik bioaktif mulai

dipahami, yang dapat

menghasilkan desain molekul biokeramik

untuk ikatan antar muka dengan

keras dan jaringan lunak. komposit

sedang dikembangkan dengan ketangguhan tinggi

dan modulus elastisitas cocok dengan tulang.

 "erapi pengobatan kanker memilikitelah dicapai dengan pengiriman lokal

radioaktif isotop melalui manik-manik kaca.

engembangan metode uji standar

untuk prediksi jangka panjang (#$ tahun)

keandalan mekanik di bawah beban

masih diperlukan. [Kata kunci: biokeramik,struktur, gigi keramik, interface,

mekanik.]

1. pengantar 

Ribuan BA!AK lalu, penemuanumat manusia bahwa api akan ire"ersibel

mengubah tanah liat men#adi tembikar keramik $ang dipimpin

akhirn$a ke mas$arakat agraris dan peningkatan besar dalam kualitas

dan pan#ang kehidupan. %alam terakhir 

empat dekade re"olusi lain memilikiter#adi dalam penggunaan keramik untuk meningkatkan

8/17/2019 Jurnal Ntah Apa

http://slidepdf.com/reader/full/jurnal-ntah-apa 2/6

kualitas hidup. re"olusi ini

adalah penggunaan ino"atif $ang dirancang khusus

keramik untuk perbaikan dan rekonstruksidari sakit atau rusak 

 bagian tubuh. Keramik $ang digunakan untuk 

tu#uan ini adalah biokeramik disebut.Biokeramik dapat kristal tunggal

&sapphire', polikristalin &alumina atau

hidroksiapatit &(A'', kaca &bioglass ) *',keramik+gelas &) era"ital -

atau A / kaca+keramik', atau komposit

&stainless steel+serat+diperkuat bioglass )

atau polietilena+hidroksiapatitKeramik dan gelas telah

digunakan untuk waktu $ang lama dalam perawatan kesehatan

industri untuk kacamata, instrumen diagnostik,

kimia ware, termometer,kultur #aringan termos, dan serat

optik untuk endoskopi. tidak tercerna berporigelas telah digunakan sebagai pembawa untuk 

en0im, antibodi. dan antigen

karena mereka memiliki beberapa keunggulan,terutama ketahanan terhadap serangan mikroba,

 p( perubahan, kondisi pelarut, temperatur,

dan pengepakan di bawah tinggi

ekanan $ang diperlukan untuk cepataliran. 2Keramik #uga ban$ak digunakan dalam

kedokteran gigi sebagai bahan restoratif, emas

 porselen mahkota, kaca+diisi ionomer semen, gigi palsu, dll %alam aplikasi ini

mereka disebut keramik gigi

seperti $ang dibahas oleh 3reston. 24lasan ini dikhususkan untuk penggunaan

 biokeramik sebagai implan untuk memperbaiki

 bagian tubuh, biasan$a #aringan keras

dari sistem muskulo+skeletal,seperti tulang atau gigi, meskipun

re"iew singkat penggunaan pelapis karbon

untuk penggantian katup #antung #uga termasuk. 3uluhan komposisi keramik 

telah diu#i, 5, 6 amun,

 beberapa telah mencapai aplikasi klinis pada manusia.7ekarang diketahui bahwa klinis

Keberhasilan memerlukan simultan

 pencapaian antarmuka stabil dengan

 #aringan ikat dan pertandingan dari

8/17/2019 Jurnal Ntah Apa

http://slidepdf.com/reader/full/jurnal-ntah-apa 3/6

mekanik perilaku implan dengan

 #aringan $ang akan diganti.

 JENISdari Bioceramics-Jaringan logis aktif (bioaktif), sebuah antarmuka

ikatan bentuk. Lamiran

!ekanisme lampiran jaringan

 jaringan sekitarnya menggantikannya. respon pada antarmuka implan. %tidak

materi ditanamkan dalam jaringan hidup adalah

inert& semua bahan mendapat tanggapan

dari jaringan hidup. 'mpat jenis respon

("abel ) memungkinkan cara yang berbeda

mencapai lampiran prostheses

ke sistem musculo-skeletal. tabel

merangkum mekanisme lampiran,

dengan contoh-contoh.

erbandingan bahan kimia relatif 

aktiitas dari berbagai jenis

biokeramik diberikan pada *ambar. +. itu

reaktiitas relatif ditunjukkan pada *ambar. (a)

berkorelasi sangat erat dengan tingkat

pembentukan ikatan antarmuka implan

dengan tulang (*ambar l (b)) . *ambar l (b)

akan dibahas secara lebih rinci dalam agian

.

 "ingkat relatif reaktiitas dari

implan mempengaruhi ketebalan

antarmuka zona atau lapisan antara

materi dan jaringan. Analisis kegagalan

bahan implan selama terakhir

#$ tahun umumnya menunjukkan kegagalan berasal

dari int biomaterial-jaringane r f / e / 0. h, / en biomaterial hampir

lembam (tipe + pada "abel + dan *ambar. +) dan

antarmuka tidak kimia atau biologis

berikat, ada relatif 

gerakan dan perkembangan progresif 

dari kapsul 1brosa nonadherent

8/17/2019 Jurnal Ntah Apa

http://slidepdf.com/reader/full/jurnal-ntah-apa 4/6

dalam jaringan lembut dan keras. *erakan

pada antarmuka biomaterial-jaringan

akhirnya mengarah pada penurunan

fungsi implan atau jaringan di

interface atau keduanya. Ketebalan

kapsul nonadherent sangat berariasitergantung pada materi kedua (*ambar #)

dan tingkat gerak relatif.

 2aringan 1brosa pada antarmuka

dengan padat, medis kelas implan alumina

bisa sangat Akibatnya,

seperti yang dibahas nanti, jika alumina implan

yang tertanam dengan mekanik sangat ketat

cocok dan dimuat terutama di

kompresi, mereka berhasil klinis.

3ebaliknya, jika tipe +, hampir

inert, implan dimuat sehingga antarmuka

gerakan dapat terjadi, 1brosa yang

kapsul dapat menjadi beberapa ratus

tebal mikrometer dan implan

mengendur dengan cepat. !elonggarkan selalu

menyebabkan kegagalan klinis, untuk berbagai

alasan, termasuk fraktur implan

atau tulang berdekatan dengan

implan. "ulang pada sebuah antarmuka dengan

tipe +, hampir inert, implan sangat

sering struktural lemah karenakematian, penyakit lokal tulang (terutama

 jika disebut semen tulang,

poli (methy+ metakrilat (!!A) adalah

digunakan), atau stres perisai ketika

modulus elastisitas yang lebih tinggi dari implan

mencegah tulang dari yang dimuat

benar.

Konsep di balik hampir inert,

mikroporous biokeramik (tipe # di

 "abel dan *ambar. +) adalah ingrowth jaringan ke pori-pori di permukaan atau

seluruh implan, seperti yang berasal oleh

4ulbert et Al5 bertahun-tahun yang lalu. eningkatan

antarmuka daerah antara

implan dan hasil jaringan dalam

meningkat inersia perlawanan terhadap gerakan

dari perangkat dalam jaringan. tu

8/17/2019 Jurnal Ntah Apa

http://slidepdf.com/reader/full/jurnal-ntah-apa 5/6

antarmuka dibentuk oleh hidup

 jaringan pada pori-pori. *ambar 5 menunjukkan hidup

tulang tumbuh ke dalam pori-pori dari

alumina ioceramic. !etode

lampiran sering disebut biologi

1ksasi. 4al ini mampu menahanlebih kompleks stres negara dibandingkan tipe +

implan, yang mencapai hanya morfologi

1ksasi %Keterbatasan terkait.

dengan tipe # implan berpori,

bagaimanapun, adalah bahwa, untuk jaringan tetap

layak dan sehat, perlu untuk

pori-pori yang lebih besar dari +$$ sampai

+6$ pm berdiameter (*ambar #). besarantarmuka area yang dibutuhkan untuk porositas

adalah karena kebutuhan untuk menyediakan darah

memasok ke jaringan ikat yang tumbuh ke dalam.

 2aringan pembuluh darah tidak muncul dalam

pori-pori yang mengukur kurang dari +$$ pm.

 2ika micromoement terjadi pada antarmuka

dari implan berpori, jaringan adalah

rusak, suplai darah dapat dipotong

o7, jaringan mati, peradangan terjadi kemudian,

dan stabilitas antarmuka dapat dihancurkan.

Ketika bahan yang logam,

peningkatan besar di daerah permukaan dapat

memberikan fokus untuk korosi implan

dan hilangnya ion logam ke dalam

 jaringan, yang dapat menyebabkan berbagai

medic, saya pro b em s pot ini en t i a

masalah dapat dikurangi dengan menggunakan

bahan keramik bioaktif seperti

4A sebagai lapisan pada logam berpori,

sebagai pertama ditunjukkan oleh 8ucheyne et a 9 :"he.

4A coating juga mempercepat lajupembentukan tulang dalam pori-pori. ;amun,

fraksi yang dibutuhkan porositas besar

untuk pertumbuhan tulang pada bahan degradasi

kekuatan material.

Akibatnya, pendekatan ini untuk memecahkan

3tabilitas antarmuka yang terbaik bila digunakan

8/17/2019 Jurnal Ntah Apa

http://slidepdf.com/reader/full/jurnal-ntah-apa 6/6

sebagai pelapis berpori atau bila digunakan sebagai

dibongkar ruang pengisi dalam jaringan.

<esorbable biomaterial (tipe di

 "abel dan *ambar. +) dirancang untuk menurunkan

secara bertahap selama periode waktu

dan digantikan oleh tuan rumah alamit i s / u e. :/ "-h: / adalah mengarah ke sangat tipis

atau ketebalan antarmuka tidak ada

(*br. #). ni adalah solusi optimal untuk

masalah biomaterial jika persyaratan

kekuatan dan jangka pendek

kinerja dapat dipenuhi. ;atural jaringan

bisa memperbaiki dirinya sendiri dan

secara bertahap digantikan sepanjang hidup oleh

terus-menerus omset populasi sel.

Ketika kita tumbuh tua, penggantian

sel dan jaringan lebih lambat dan kurang e1sien,

itulah sebabnya mengapa bagian yang %aus,%

sayangnya beberapa cepat dari yang lain.

8engan demikian, biomaterial resorbable yang

berdasarkan prinsip-prinsip yang sama perbaikan