instrumen akreditasi bab ii

Upload: eko-prastyo

Post on 28-Feb-2018

279 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    1/652

    BAB IV. Pogram/Upaya Puskesmas yang Berorienta

    STANDAR, KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    Kebutuhan dan harapan masyarakat maupun sasaran dar Upaya Puskesmas dapat ddent!kas me"a"u sur#ey, k$tak

    K$munkas per"u d"akukan untuk menyampakan n!$rmas tentan% Upaya Puskesmas kepada masyarakat, ke"$mp

    K$munkas dan k$$rdnas per"u 'u%a d"akukan kepada "ntas pr$%ram maupun "ntas se(t$r terkat&

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$k

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    Standar )akan Upaya Puskesmas dana"ss&Penan%%un%'aab Upaya Puskesmas men%dent!kas ke%atan ke%atan Upaya Puskesmas sesua den%an kebutuhana

    Krtera )Puskesmas dan Penan%%un%'aab Upaya Puskesmas menetapkan 'ens-'ens ke%atan pr$%ram yan% dsusun berdasar ake%atan pr$%ram&

    Ke%atan-ke%atan da"am setap Upaya Puskesmas dsusun $"eh Kepa"a Puskesmas dan Penan%%un%'aab Upaya Pu

    dtetapkan $"eh Kementeran Kesehatan, Dnas Kesehatan Pr$#ns, maupun Dnas Kesehatan Kabupaten, tetap per"upr$%ram&

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    2/652

    +& D"akukan dent!kas kebutuhandan harapan masyarakat, ke"$mp$kmasyarakat, dan nd#du yan%merupakan sasaran ke%atan

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, T$k$hmasyarakat, Sasaran

    pr$%ram

    Pe"aksanaan dent!kaskebutuhanmasyarakat.sasaran

    SP/ dent!kas kebutuhan danharapan masyarakat.sasaran pr$%ramterhadap pr$%ram

    0& Ident!kas kebutuhan danharapan masyarakat, ke"$mp$kmasyarakat, dan nd#du yan%merupakan sasaran ke%atand"en%kap den%an keran%ka a(uan,met$da dan nstrumen, (araana"ss yan% dsusun $"eh

    Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas

    Pr$ses penyusunankeran%ka a(uan, met$da,nstrumen ana"sskebutuhan

    Keran%ka a(uan, met$da, nstrumenana"ss kebutuhan masyarakat.sasaran

    pr$%ram

    1& 2as" dent!kas d(atat dandana"ss seba%a masukan untukpenyusunan ke%atan&

    3atatan has" ana"ss dan dent!kaskebutuhan pr$%ram dan ren(anake%atan pr$%ram

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    3/652

    *& Ke%atan-ke%atan tersebutdtetapkan $"eh Kepa"a Puskesmasbersama den%an Penan%%un%'aabUpaya Puskesmas den%an men%a(upada ped$man dan has" ana"sskebutuhan dan harapan

    masyarakat, ke"$mp$k masyarakat,dan nd#du seba%a sasaranpr$%ram&

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas

    Pr$ses penyusunanren(ana ke%atan

    pr$%ram apakah berdasarhas" ana"ss kebutuhandan ped$man seba%aa(uan

    Ren(ana ke%atan pr$%ram yan%dtetapkan $"eh kepa"a Puskesmas

    4& Ke%atan-ke%atan tersebutdk$munkaskan kepada

    masayarakat, ke"$mp$kmasyarakat, maupun nd#du yan%men'ad sasaran&

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aab

    Pr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana,ke"$mp$k masyarakat,sasaran pr$%ram

    Pe"aksanaan s$sa"saske%atan

    5ukt pe"aksanaan s$sa"sas ke%atankepada masyarakat, ke"$mp$k

    masyarakat, dan sasaran

    6& Ke%atan-ke%atan tersebut

    dk$munkaskan dandk$$rdnaskan kepada "ntaspr$%ram dan "ntas se(t$r terkatsesua den%an ped$manpe"aksanaan pr$%ram&

    Lntas pr$%ram, "ntas

    sekt$r

    K$munkas dan

    k$$rdnas "ntaspr$%ram dan "ntassekt$r

    SP/ k$$rdnas dan k$munkas "ntas

    pr$%ram dan "ntas sekt$r

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    4/652

    STANDAR, KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$k

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    7& Ke%atan-ke%atan tersebutdsusun da"am ren(ana ke%atanuntuk tap Upaya Puskesmas&

    Ren(ana ke%atan pr$%ram yan%dtetapkan $"eh kepa"a Puskesmas

    riteria :ke%atan d"akukan pembahasan k$nsu"tat! den%an masyarakat, ke"$mp$k masyarakat maupun nd#du yan% men'aduntuk men%etahu dan menan%%ap 'ka ada perubahan kebutuhan dan harapan sasaran&

    Untuk menn%katkan pe"ayanan kepada masyarakat dan sasaran ke%atan dper"ukan umpan ba"k dar masyarakat dada"am pe"aksanaan ke%atan-ke%atan Upaya Puskesmas&

    Umpan ba"k dapat dper$"eh me"a"u pembahasan atau pertemuan k$nsu"tat! den%an t$k$h masyarakat, ke"$mp$k!$rum yan% ada, msa"nya badan penyantun Puskesmas, k$ns" kesehatan masyarakat dan !$rum-!$rum k$munkas yan

    +& Kepa"a Puskesmas dan

    Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas menyusun keran%kaa(uan untuk memper$"eh umpanba"k dar masyarakat dan sasaranpr$%ram tentan% pe"aksanaanke%atan pr$%ram&

    Kepa"a Puskesmas,

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas

    Pr$ses penyusunan

    keran%ka a(uan a%ardapat memer$"eh umpanba"k 8asupan9pe"aksanaan pr$%ram

    Keran%ka a(uan untuk memer$"eh

    umpan ba"k 8asupan9 pe"aksanaanpr$%ram

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    5/652

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    0& 2as" dent!kas umpan ba"kdd$kumentaskan dan dana"ss&

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana

    Pr$ses ana"ss dantndak "an'ut has"dent!kas umpan ba"k

    D$kumen has" dent!kas umpanba"k, ana"ss dan tndak "an'utterhadap has" dent!kas umpan

    ba"k

    1& D"akukan pembahasan terhadapumpan ba"k dar masyarakatmaupun sasaran pr$%ram $"eh

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas, pe"aksana, "ntaspr$%ram, dan 'ka dper"ukanden%an "ntas se(t$r terkat&

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana,"ntas pr$%ram, "ntassekt$r

    Pembahasan umpanba"k pr$%ram

    SP/ pembahasan umpan ba"k,d$kumentas pe"aksanaan

    pembahasan, has" pembahasan,tndak "an'ut pembahasan

    *& 2as" dent!kas d%unakanuntuk perbakan ren(ana dan.ataupe"aksanaan ke%atan

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas

    Peman!aatan has"pembahasan umpan ba"kuntuk perbakan ren(anadan.atau pe"aksanaan

    pr$%ram

    5ukt perbakan ren(ana pe"aksanaanpr$%ram

    4& D"akukan tndak "an'ut dane#a"uas terhadap perbakanren(ana maupun pe"aksanaanke%atan&

    5ukt tndak "an'ut dan e#a"uasterhadap perbakan yan% d"akukan

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    6/652

    Maksud dan Tujuan :

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$k

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    Krtera )Upaya Puskesmas men%dent!kas dan menan%%ap pe"uan% n$#at! perbakan penye"en%%araan ke%atan Upaya Pusk

    Sesua den%an perkemban%an kebutuhan dan harapan masyarakat, perubahan re%u"as, perkemban%an tekn$"%, mak

    Usu"an-usu"an n$#at! untuk perbakan pr$%ram dapat dper$"eh me"a"u masukan dar masyarakat , t$k$h masyarak"ntas sekt$r terkat&

    +& Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas, dan Pe"aksanamen%dent!kas permasa"ahan

    da"am pe"aksanaan ke%atanpr$%ram, perubahan re%u"as,pen%emban%an tehn$"$%,perubahan ped$man.a(uan&

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana&

    Ident!kaspermasa"ahan da"ampe"aksanaan, perubahanre%u"as, dsb

    2as" dent!kas masa"ah, perubahanre%u"as, dsb

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    7/652

    0& Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas, dan Pe"aksaname"akukan dent!kas pe"uan%-pe"uan% n$#at! untuk perbakanpe"aksanaan ke%atan untuk

    men%atas permasa"ah tersebutmaupun untuk menyesuakanden%an perkemban%an tehn$"$%,re%u"as, maupun ped$man.a(uan&

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana

    pr$%ram

    Ident!kas pe"uan%n$#at! untuk perbakanke%atan pr$%ram untukmen%atas masa"ah dan

    perkemban%an

    2as" dent!kas pe"uan%-pe"uan%perbakan n$#at!

    1& Pe"uan% n$#at! untukperbakan dbahas me"a"u !$rum-!$rum k$munkas atau pertemuanpembahasan den%an masyarakat,sasaran ke%atan, "ntas pr$%ramdan "ntas se(t$r terkat

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aab

    pr$%ram, "ntas pr$%ram,"ntas sekt$r

    Pe"aksanaan pembahasanme"a"u !$rum-!$rumk$munkas

    5ukt pembahasan me"a"u !$rum-!$rum k$mukas den%an masyarakat,sasaran pr$%ram, "ntas pr$%ram,"ntas sekt$r

    *& In$#as da"am pe"aksanaanke%atan pr$%ram dren(anakan,d"aksanakan, dan de#a"uas&

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, "ntas

    pr$%ram, "ntas sekt$r

    Pe"aksanaan, e#a"uas,dan tndak "an'ut n$#as

    Ren(ana perbakan n$#at!, e#a"uas,dan tndak "an'ut thd has" e#a"uas

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    8/652

    5ukt pe"aksanaan s$sa"sas

    STANDAR, KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$k

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    4& 2as" pe"aksanaan dan e#a"uasterhadap n$#as ke%atandk$munkaskan kepada "ntaspr$%ram, "ntas se(t$r terkat, danDnas Kesehatan Kabupaten.K$ta

    Lntas pr$%ram, "ntassekt$r, dnas kesehatankabupaten.k$ta

    S$sa"sas ke%atann$#at!

    Standar )sasaran ke%atan terhadap ke%atan Upaya PuskesmasPenan%%un%'aab Upaya Puskesmas memastkan Pe"aksanaan Ke%atan se(ara pr$!ess$na" dan tepat aktu, tepat sasaharapan masyarakat

    riteria :Upaya Puskesmas d"aksanakan den%an memperhatkan kebutuhan dan harapan masyarakat, ke"$mp$k masyarakat, m

    A%ar tu'uan pr$%ram ter(apa dan pe"aksanaan ke%atan Upaya Puskesmas dapat memenuh harapan dan kebutuhanke%atan Upaya Puskesmas me"aksanakan ke%atan sesua den%an ped$man dan ren(ana ke%atan yan% te"ah dsusun be

    Kepa"a Puskesmas dan Penan%%un%'aab Upaya Puskesmas memastkan 'adua" ke%atan, petu%as pe"aksana yan% kden%an harapan dan kebutuhan masyarakat&

    A%ar ke%atan dapat d"aksanakan den%an bak, tu'uan, "an%kah-"an%kah ke%atan, dan 'adua" ke%atan per"u dn!$rmen'ad sasaran&

    +& Jadua" pe"aksanaan ke%atandtetapkan sesua den%an ren(ana

    Jadua" ke%atan, ren(ana pr$%ramke%atan

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    9/652

    Data kepe%aaan pe"aksana pr$%ram

    Sasaran pr$%ram 5ukt pe"aksanaan s$sa"sas

    5ukt pe"aksanaan ke%atan pr$%ram

    5ukt e#a"uas dan tndak "an'ut

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$k

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    0& Pe"aksanaan ke%atan d"akukan$"eh pe"aksana yan% k$mpeten&

    1& Jadua" dan pe"aksanaan ke%atandn!$rmaskan kepada sasaran

    In!$rmas tentan% 'adua"ke%atan pr$%ram

    *& Pe"aksanaan ke%atan sesuaden%an 'adua" yan% dtetapkan

    Pe"aksana, sasaranpr$%ram

    Pe"aksanaan ke%atanpr$%ram

    4& D"akukan e#a"uas, dan tndak"an'ut terhadap pe"aksanaanke%atan

    riteria :masyarakat, nd#du yan% men'ad sasaran, "ntas pr$%ram, dan "ntas sekt$r terkat mendapatkan akses n!$rmas yan%ke%atan&

    Masyarakat, ke"$mp$k masyarakat, nd#du yan% men'ad sasaran per"u mendapatkan n!$rmas tentan% ke%atan-kesehn%%a dapat menyesuakan den%an kebutuhan dan harapan mereka, dan men'amn pe"aksanaan ke%atan tepat sasara

    Lntas pr$%ram dan "ntas sekt$r terkat 'u%a per"u mendapatkan n!$rmas tentan% ke%atan pr$%ram, tu'uan, pentah$ptma" da"am pen(apaan tu'uan pr$%ram&

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    10/652

    Lntas pr$%ram terkat

    Lntas sekt$r terkat

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    +& In!$rmas tentan% ke%atandsampakan kepada masyarakat,ke"$mp$k masyarakat, nd#duyan% men'ad sasaran

    T$k$h masyarakat,ke"$mp$k masyarakat,sasaran pr$%ram

    In!$rmas tt% ke%atanpr$%ram

    SP/ penyampaan n!$rmas, 5uktpe"aksanaan penyampaan n!$rmas

    0& In!$rmas tentan% ke%atandsampakan kepada "ntas pr$%ramterkat

    In!$rmas tt% ke%atanpr$%ram

    SP/ penyampaan n!$rmas, 5uktpe"aksanaan penyampaan n!$rmas

    1& In!$rmas tentan% ke%atandsampakan kepada "ntas se(t$rterkat

    In!$rmas tentan%ke%atan pr$%ram

    SP/ penyampaan n!$rmas, 5uktpe"aksanaan penyampaan n!$rmas

    *& D"akukan e#a"uas terhadapke'e"asan n!$rmas yan%dsampakan kepada sasaran, "ntaspr$%ram, dan "ntas se(t$r terkat

    Sasaran pr$%ram, "ntaspr$%ram, "ntas sekt$rterkat

    E#a"uas terhadapke'e"asan n!$rmas

    SP/ e#a"uas, nstrumen e#a"uas,pe"aksanaan e# a"uas, has" e#a"uas

    4& D"akukan tndak "an'ut terhadape#a"uas penyampaan n!$rmas&

    Ren(ana tndak "an'ut, dan Tndak"an'ut has" e#a"uas

    riteria :Ke%atan Upaya Puskesmas memper$"eh akses yan% mudah untuk tepat aktu berperan akt! pada saat pe"aksanaan ke

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    11/652

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$k

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    Jadua" pe"aksanaan ke%atan pr$%ram

    Keberhas" pr$%ram ter%antun% pada peran akt! masyarakat, ke"$mp$k masyarakat, nd#du yan% men'ad sasaran&men%upayakan kemudahan ba% sasaran untuk men%akses den%an mudah n!$rmas tentan% ke%atan, maupun untuk betentan% pe"aksanaan ke%atan&

    +& Penan%%un%'aab dan pe"aksanake%atan Upaya Puskesmasmemastkan aktu dan tempatpe"aksanaan ke%atan yan% mudahdakses $"eh masyarakat

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana

    pr$%ram, sasaranpr$%ram

    3ara memastkanketepatan aktu dan

    pe"aksanaan pr$%ram ,kemudahan aksesterhadap ke%atan

    pr$%ram

    0& Pe"aksanaan ke%atan d"akukanden%an met$da dan tehn$"$% yan%dkena" $"eh masyarakat atausasaran&

    Pe"aksana ke%atan,sasaran pr$%ram

    Met$da dan tehn$"$%da"am pe"aksanaanke%atan, (ara untukmen%etahu bahamet$da dan tehn$"$%yan% d%unakan sesuaden%an kebutuhanmasyarakat

    Ren(ana ke%atan pr$%ram, has"e#a"uas tentan% met$da dan tehn$"$%da"am pe"aksanaan pr$%ram, dantndak "an'utnya

    1& A"ur atau tahapan ke%atandk$munkas den%an 'e"as kepadamasyarakat

    sasaran pr$%ram,masyarakat

    s$sa"sas a"ur dantahapan ke%atan

    pr$%ram

    Jada" s$sa"sas, da!tar hadr,n$tu"en da"am men%k$munkaskanke%atan pr$%ram d% masyarakat

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    12/652

    E#a"uas thd akses 2as" e#a"uas terhadap akses

    5ukt tndak "an'ut&

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    *& D"akukan e#a"uas terhadapakses masyarakat dan.atau sasaranterhadap ke%atan da"ampe"aksanaan Upaya Puskesmas

    sasaran pr$%ram,masyarakat

    4& D"akukan tndak "an'ut terhadape#a"ua akses masyarakat dan.atausasaran terhadap ke%atan da"ampe"aksanaan Upaya Puskesmas&

    Pe"aksana pr$%ram,sasaran pr$%ram, t$k$hmasyarakat

    Tndak "an'ut thd has"e#a"uas akses

    6& In!$rmas yan% 'e"as kepadamasyarakat dan.atau sasaran

    d"akukan 'ka ter'ad perubahanaktu dan tempat pe"aksanaanke%atan Penan%%un% 'aab danpe"aksana memberkan kemudahanba% masyarakat atau sasaran untukmemper$"eh pe"ayanan tersebut&

    Sasaran pr$%ram,masyarakat

    In!$rmas 'ka ter'adperubahan aktu dan

    tempat pe"aksanaanke%atan

    SP/ pen%aturan 'adua" perubahanaktu dan tempat pe"aksanaan

    ke%atan, d$kumen perubahan 'adua"8'ka meman% ter'ad perubahan'adua"9

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    13/652

    Maksud dan Tujuan :

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$k

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    SP/ m$nt$rn%, has" m$nt$rn%

    riteria :pe"aksanaan ke%atan Upaya Puskesmas dsepakat bersama den%an memperhatkan masukan pe"an%%an dan d"aksana

    :aktu dan tempat pe"aksanaan ke%atan da"am pe"aksanaan Upaya Puskesmas per"u dsepaka bersama $"eh Penan%untuk men'amn pr$%ram d"akukan tepat sasaran dan tepat aktu, dan tdak ter'ad k$n!"k dantara pen%e"$"a, pe"aksa

    +& Kepa"a Puskesmas menetapkan(ara untuk menyepakat aktu dantempat pe"aksanaan ke%atanden%an masyarakat dan.atau

    sasaran pr$%ram

    T$k$h masyarakat,ke"$mp$k masyarakat,sasaran pr$%ram

    Kesepakatan (ara danaktu pe"aksanaanke%atan

    SP/ untuk menyepakat bersamatentan% (ara dan aktu pe"aksanaanke%atan den%an sasaran pr$%ram ataumasyarakat

    0& Kepa"a Puskesmas menetapkan(ara untuk menyepakat aktu dantempat pe"aksanaan ke%atanden%an "ntas pr$%ram dan "ntassekt$r terkat&

    Lntas pr$%ram dan"ntas sekt$r

    Kesepakatan (ara danaktu pe"aksanaanke%atan

    SP/ kesepakatan (ara dan aktupe"aksanaan ke%atan den%an "ntaspr$%ram dan "ntas sekt$r

    1& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas mem$nt$r pe"aksanaanke%atan tepat aktu, tetpat sasarandan sesua den%an tempat yan%dren(anakan

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana

    pr$%ram

    M$nt$rn% pe"aksanaanke%atan

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    14/652

    SP/ e#a"uas, 2as" e#a"uas

    5ukt tndak "an'ut has" e#a"uas

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$k

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    *& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas me"akukan e#a"uasterhadap ketepata aktu, ketepatansasaran dan tempat pe"aksanaan&

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana

    pr$%ram

    E#a"uas pe"aksanaanke%atan pr$%ram

    4& Penan%%un% 'aab UpayaPuskesmas dan Pe"aksanamenndak"an'ut has" e#a"aus&

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana

    pr$%ram

    Tndak "an'ut thd has"e#a"uas akses

    Krtera )dan Penan%%un%'aab Upaya Puskesmas me"akukan ka'an terhadap permasa"ahan dan hambatan da"am pe"aksanaan k

    Da"am pe"aksanaan ke%atan dapat ter'ad ketdak tepatan aktu, ketepatan sasaran, maupun tdak ter(apanya tar%etPenan%%un%'aab Upaya Puskesmas per"u me"akukan ka'an terhadap permasa"ahan dan hambatan da"am pe"aksanaan

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    15/652

    Ren(ana tndak "an'ut

    5ukt pe"aksanaan tndak "an'ut

    +& Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas, dan pe"aksanamen%dent!kas permasa"ahan danhambatan da"am pe"aksanaanke%atan

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana

    pr$%ram

    Masa"ah dan hambatanpe"aksanaan ke%atanpr$%ram

    2as" dent!kas masa"ah danhambatan pe"aksanaan ke%atan

    pr$%ram

    0& Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas, dan Pe"aksaname"akukan ana"ss terhadappermasa"ahan dan hambatan da"ampe"aksanaan

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana

    pr$%ram

    Ana"ss masa"ah danhambatan

    5ukt pe"aksanaan ana"ss masa"ahdan hambatan, ren(ana tndak "an'ut

    1& Penan%%un%'aabPr$%ram.Upaya Puskesmas danPe"aksana meren(anakan tndak"an'ut untuk men%atas masa"ahdan hambatan da"am pe"aksanaanke%atan

    Penan%%un%'aabpr$%ram, pe"aksanapr$%ram

    Tndak "an'ut thd has"ana"ss masa"ah danhambatan

    *& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas dan Pe"aksaname"aksanakan tndak "an'ut

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas dan

    pe"aksanan pr$%ram

    Pe"aksanaan tndak"an'ut

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    16/652

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    Tndak "an'ut d"akukan se(ara ras$na" sesua den%an ketersedaan sumber daya yan% ada d Puskesmas&

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$k

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    4& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas dan Pe"aksanamen%e#a"uas keberhas"an tndak"an'ut yan% d"akukan&

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas dan

    pe"aksana

    Tndak "an'ut thdren(ana men%atasmasa"ah dan hambatan

    E#a"uas thd tndak "an'ut masa"ahdan hambatan

    riteria :dan tndak "an'ut terhadap ke"uhan masyarakat, ke"$mp$k masyarakat, nd#du yan% men'ad sasaran&

    Umpan ba"k yan% berupa kepuasan maupun ketdak puasan sasaran yan% berupa ke"uhan dper"ukan untuk me"akuksesua den%an kebutuhan dan harapan masyarakat.sasaran&

    Ke"uhan masyarakat.sasaran dapat dper$"eh se(ara pas!, yatu masyarakat.sasaran menyampakan "an%sun% den%anPe"aksana, ataupun se(ara akt! d"akukan $"eh Puskesmas&

    Tata (ara untuk memper$"eh ke"uhan masyarakat.sasaran dapat d"akukan den%an menyedakan meda k$munkas uden%an t$k$h masyarakat maupun !$rum-!$rum k$munkas den%an masyarakat&

    +& Kepa"a Puskesmas menetapkanmeda k$munkas untukmenan%kap ke"uhanmasyarakat.sasaran

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas danpe"aksana pr$%ram

    Meda k$munkasuntuk menan%kapke"uhan

    Surat Keputusan tt% medak$munkas yan% d%unakan untukmenan%kap ke"uhan masyarakatatau sasaran pr$%ram

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    17/652

    5ukt ana"ss ke"uhan

    5ukt pe"aksanaan tndak "an'ut

    STANDAR, KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    0& Kepa"a Puskesmas menetapkanmeda k$munkas untukmemberkan umpan ba"k terhadapke"uhan yan% dsampakan

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas danpe"aksana pr$%ram

    Meda k$munkasuntuk memberkanumpan ba"k ke"uhan

    Surat Keputusan tt% medak$munkas yan% d%unakan untukumpan ba"k terhadap ke"uhanmasyarakat atau sasaran pr$%ram

    1& Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas dan Pe"aksaname"akukan ana"ss terhadapke"uhan

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas danpe"aksana

    Penermaan ke"uhandan ana"ss ke"uhan

    *& Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas, dan Pe"aksana

    me"akukan tndak "an'ut terhadapke"uhan

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.Upaya

    Puskesmas, pe"aksanapr$%ram

    Tndak "an'ut terhadapke"uhan

    4& Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas, dan pe"aksanamemberkan n!$rmas umpan ba"k

    kepada masyarakat atau sasarantentan% tndak "an'ut yan% te"ahd"akukan untuk menan%%apke"uhan&

    sasaran pr$%ram,masyarakat

    Umpan ba"k dantndak "an'ut ke"uhan

    SP/ penan%anan ke"uhan danumpan ba"k ke"uhan, 5uktpe"aksanaan umpan ba"k dantndak "an'ut ke"uhan

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    18/652

    Maksud dan Tujuan :

    E#a"uas d"akukan den%an adanya nd(at$r-ndkat$r serta tar%et-tar%et pen(apaan yan% 'e"as&

    2as" e#a"uas dtndak "an'ut da"am bentuk perbakan-perbakan da"am pen%e"$"aan maupun pe"aksanaan ke%atan&

    Indkat$r dan tar%et yan% harus d(apa dtetapkan berdasarkan ped$man masn%- masn% Upaya Puskesmas

    E#a"uas me"put pen%umpu"an, pen%$"ahan dan, ana"ss data terhadap ndkat$r kner'a Upaya Puskesmas&

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$k

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    Standar )Puskesmas dan Penan%%un%'aab Upaya Puskesmas me"akukan e#a"uas terhadap kner'a pe"aksanaan ke%atan Upayamasyarakat.sasaran&

    riteria :de#a"uas dan dana"ss, serta dtndak "an'ut seba%a bahan untuk perbakan&

    Untuk men"a apakah pe"aksanaan ke%atan Upaya Puskesmas men(apa tu'uan yan% dharapkan dan apakah sesuaterhadap pe"aksanaan ke%atan

    +& Kepa"a Puskesmas menetapkanndkat$r dan tar%et pen(apaanberdasarkan ped$man.a(uan

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas

    Penetapan ndkat$r dantar%et pen(apaan

    pr$%ram

    Ketetapan Kepa"a Puskesmas tentan%ndkat$r dan tar%et pen(apaan

    pr$%ram

    0& Penan%%un%'aab Upaya

    Puskesmas dan Pe"aksanamen%umpu"kan data berdasarkanndkat$r yan% dtetapkan

    Penan%%un%'aab

    Pr$%ram.UpayaPuskesmas dan

    pe"aksana pr$%ram

    pen%umpu"an data

    bedasarkan ndkat$ryan% dtetapkan

    2as" pen%umpu"an data berdasarkan

    ndkat$r yan% dtetapkan

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    19/652

    5ukt pe"aksanaan tndak "an'ut

    1& Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas, dan Pe"aksaname"akukan ana"ss terhadap(apaan ndkat$r-ndkat$r yan%te"ah dtetapkan

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana

    pr$%ram

    Ana"ss (apaan untuktap ndkat$r yan%dtetapkan

    2as" ana"ss pen(apaan ndkat$rpen(apaan pr$%ram

    *& Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas, dan Pe"aksanamenndak "an'ut has" ana"ssda"am bentuk upaya-upayaperbakan

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana

    pr$%ram

    Tndak "an'ut thd has"ana"ss pen(apaanndkat$r

    4& 2as" ana"ss dan tndak "an'utdd$kumentaskan&

    D$kumentas has" ana"ss dan tndak"an'ut

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    20/652

    si Sasaran (PPBS)

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    saran, maupun temu muka den%an t$k$h masyarakat&

    k masyarakat maupun nd#du yan% men'ad sasaran&

    umen

    Sk$rD$kumen Eksterna" seba%a a(uan

    ?;< terpenuh

    *&+& Kebutuhan

    harapan masyarakat&

    *&+&+& Pmpnanna"ss kebutuhan serta harapan masyarakat yan% dtuan%kan da"am ren(ana

    skesmas tdak hanya men%a(u pada ped$man atau a(uan yan% sudahemperhatkan kebutuhan dan harapan masyarakat terutama sasaran

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    21/652

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    22/652

    Ped$man-ped$man penye"en%%araanpr$%ram Puskesmas dar Kemenkes

    ;

    4+;

    ;4

    +;

    Ped$man penye"en%%araan pr$%ramdar Kemenkes

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    23/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an> 0;< tdak terpenuh

    umen

    Sk$r

    D$kumen Eksterna" seba%a a(uan

    ;4

    +;

    ?;< terpenuh

    *&+&0& Da"am pe"aksanaanasaran ke%atan $"eh Penan%%un% 'aab Upaya Puskesmas dan pe"aksana

    n sasaran ke%atan untuk me"akukan penyesuaan dan perbakan-perbakan

    asyarakat atau nd#du yan% merupakan sasaran pr$%ram me"a"u !$rum- % "an&

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    24/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ?;< terpenuh

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    25/652

    > 0;< tdak terpenuh

    umen

    Sk$r

    D$kumen Eksterna" seba%a a(uan

    *&+&1& Penan%%un%'aabesmas

    dapat d"akukan upaya-upaya n$#at! untuk memperbak peren(anaan

    at, !$rum-!$rum k$munkas den%an masyarakat, "ntas pr$%ram maupun

    Re%u"as yan% terkat den%an pr$%ram,ped$man penye"en%%araan pr$%ramdar Kemenkes

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    26/652

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    27/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    umen

    Sk$r

    D$kumen Eksterna" seba%a a(uan

    ;4

    +;

    ?;< terpenuh

    *&0& Akses masyarakat dan

    ran sesua den%an tu'uan ke%atan Upaya Puskesmas, kebutuhan dan

    *&0&+& Pe"aksanaanupun nd#du yan% men'ad sasaran ke%atan Upaya Puskesmas&

    asyarakat, maka kepa"a Puskesmas, Penan%%un%'aab, dan pe"aksanardasarkan kebutuhan dan harapan masyarakat atau sasaran&

    mpeten untuk me"aksanakan, dan pr$ses pe"aksanaan ke%atan sesua

    askan kepada masyarakat, ke"$mp$k masyarakat, maupun nd#du yan%

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    28/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    umen

    Sk$r

    D$kumen Eksterna" seba%a a(uan

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ?;< terpenuh

    *&0&0& Masyarakat, ke"$mp$k'e"as tentan% ke%atan-ke%atan, tu'uan, tahapan, dan 'adua" pe"aksanaan

    %atan yan% akan d"aksanakan, tu'uan, tahapan dan 'adua" pe"aksanaan,n dan tepat aktu&

    pan, dan 'adua" ke%atan, sehn%%a dapat memberkan k$ntrbus yan%

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    29/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;?;< terpenuh

    *&0&1& Sasaranatan&

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    30/652

    umen

    Sk$r

    D$kumen Eksterna" seba%a a(uan

    Penan%%un% 'aab Upaya Puskesmas dan pe"aksanan ke%atanrperan akt! da"am pe"aksanaan ke%atan , dan memberkan umpan ba"k

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    31/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ?;< terpenuh

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    32/652

    umen

    Sk$r

    D$kumen Eksterna" seba%a a(uan

    *&0&*& Pen'adua"ankan tepat aktu sesua den%an ren(ana&

    un%'aab, pe"aksana, sasaran, "ntas pr$%ram, dan "ntas sekt$r terkata, sasaran, "ntas pr$%ram dan "ntas sekt$r terkat&

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    33/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    umen

    Sk$r

    D$kumen Eksterna" seba%a a(uan

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ?;< terpenuh

    *&0&4& Kepa"a Puskesmase%atan&

    kner'a yan% dharapkan, $"eh karena tu kepa"a Puskesmas danke%atan, dan me"akukan upaya tndak "an'ut untuk men%atas&

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    34/652

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    35/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    umen

    Sk$r

    D$kumen Eksterna" seba%a a(uan

    ;4

    +;

    ?;< terpenuh

    *&0&6& Ada umpan ba"k

    an perbakan bak da"am pen%e"$"aan maupun pe"aksanaan ke%atan a%ar

    kehendak sendr kepada kepa"a Puskesmas, Penan%%un%'aab, atau

    tuk menerma ke"uhan, msa"nya me"a"u sms, k$tak saran, pertemuan

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    36/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ?;< terpenuh

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    37/652

    umen

    Sk$rD$kumen Eksterna" seba%a a(uan

    *&1& *&1& Kepa"aPuskesmas da"am men(apa tu'uan dan memenuh kebutuhan dan harapan

    *&1&+& Kner'a Upaya Puskesmas

    den%an kebutuhan dan harapan masyarakat.sasaran per"u d"akukan e#a"uas

    Indkat$r dan tar%et dar DnasKesehatan Kabupaten.K$ta

    ;4

    +;

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    38/652

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    39/652

    BAB V. epemimpinan dan Manajemen Program/Up

    STANDAR, KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    Upaya penn%katan k$mpetens dapat d"akukan me"a"u pe"athan-pe"athan atau penddkan yan% dpersyaratkan se

    E"emen Pen"aanTe"usur D$ku

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    Standar )'aab Pen%e"$"aan Upaya PuskesmasPenan%%un%'aab Upaya Puskesmas bertan%%un% 'aab terhadap e!ekt#tas dan e!sens ke%atan pe"aksanaan Upayatu'uan Puskesmas&

    Krtera )Puskesmas memenuh persyaratan yan% dtetapkan dan me"akukan penn%katan k$mpetens a%ar dapat men%e"$"a sesu

    Penan%%un%'aab Upaya Puskesmas harus k$mpeten untuk men%e"$"a Upaya Puskesmas yan% men'ad tan%%un% 'a

    sasaran, dan tepat aktu& Penan%%un%'aab harus memenuh persyaratan yan% dtetapkan sesua den%an ped$man yan

    +& Kepa"a Puskesmas menetapkanpersyaratan k$mpetens

    Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas sesua den%an ped$manpr$%ram&

    Penan%%un%'aabPr$%ram.Upaya

    Puskesmas danpe"aksana pr$%ram

    penetapanPenan%%un%'aab

    pr$%ram

    SK persyaratan k$mpetensPenan%%un%'aab pr$%ram

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    40/652

    2as" ana"ss k$mpetens

    Ren(ana penn%katan k$mpetens

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$ku

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    0& Kepa"a Puskesmas menetapkanPenan%%un%'aab UpayaPuskesmas sesua den%anpersyaratan k$mpetens&

    SK penetapan Penan%%un%'aabpr$%ram

    1& Kepa"a Puskesmas me"akukan

    ana"ss k$mpetens terhadapPenan%%un%'aab UpayaPuskesmas

    *& Kepa"a Puskesmasmenndak"an'ut has" ana"ssk$mpetens tersebut untukpenn%katan k$mpetensPenan%%un%'aab UpayaPuskesmas&

    Krtera )Upaya Puskesmas dan Pe"aksana yan% baru dtu%askan d Puskesmas harus men%kut ke%atan $rentas pe"aksanaan

    Ke%atan $rentas dper"ukan ba% Penan%%un%'aab dan pe"aksana yan% baru dtu%askan a%ar dapat memaham apyan% "an, maupun keterkatan den%an kese"uruhan tu%as p$k$k dan !un%s Puskesmas&

    + K " P k 'bk SK K " P k

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    41/652

    pe"aksanaan $rentas

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    +& Kepa"a Puskesmas mea'bkanPenan%%un%'aab UpayaPuskesmas maupun Pe"aksanayan% baru dtu%askan untukmen%kut ke%atan $rentas

    SK Kepa"a Puskesmas tentan%kea'ban men%kut pr$%ram$rentas

    0& Kepa"a Puskesmas menetapkankeran%ka a(uan ke%atan $rentasuntuk Penan%%un%'aab maupunPe"aksana yan% baru dtu%askan

    Keran%ka a(uan pr$%ram $rentasyan% dtetapkan $"eh Kepa"aPuskesmas

    1& Ke%atan $rentas untukPenan%%un%'aab dan Pe"aksanayan% baru dtu%askan d"aksanakansesua den%an keran%ka a(uan&

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas dan

    pe"aksana pr$%ram

    SP/ dan 5ukt pe"aksanaan $rentas8"ap$ran pe"aksanaan $rentas9

    *& Kepa"a Puskesmas me"akukane#a"uas terhadap pe"aksanaanke%atan $rentas

    Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas dan Pe"aksana yan%baru dtu%askan&

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.Upaya

    Puskesmas, pe"aksana

    2as" e#a"uas dan tndak"an'ut terhadap

    pe"aksanaan $rentas

    2as" e#a"uas dan tndaka "an'ut thdpe"aksanaan $rentas

    K t

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    42/652

    Maksud dan Tujuan :

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$ku

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    5ukt pe"aksanaan s$sa"sas

    Krtera )Penan%%un%'aab Upaya Puskesmas menetapkan tu'uan dan tata n"a da"am pe"aksanaan Upaya Puskesmas yan% dk$

    A%ar Upaya Puskesmas dapat d"aksanakan sesua den%an ped$man dan memenuh kebutuhan dan harapan sasaran,yan% ada&

    Tata n"a da"am pen%e"$"aan dan pe"aksanaan Upaya Puskesmas per"u dsepakat bersama $"eh Kepa"a Puskesmas,ber"aku d masyarakat&

    Tu'uan dan tata n"a da"am pen%e"$"aan dan pe"aksanaan dk$munkaskan kepada "ntas pr$%ram dan "ntas sekt$r tterkat ada"ah sekt$r-sekt$r terkat yan% kut berperan da"am penye"en%%araan Upaya Puskesmas&

    +& Ada ke'e"asan tu'uan, sasaran,

    dan tata n"a dar tap-tap UpayaPuskesmas yan% dtetapkan $"ehKepa"a Puskesmas&

    Tu'uan, sasaran, tata n"a pr$%ram

    yan% dtuan%kan da"am keran%kaa(uan pr$%ram

    0& Tu'uan, sasaran, dan tatan"atersebut dk$munkaskan kepadape"aksana, sasaran, "ntas pr$%ramdan "ntas sekt$r terkat

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas dan

    pe"aksana pr$%ram,

    sasaran pr$%ram, "ntaspr$%ram, "ntas sekt$r

    S$sa"sas tt% tu'uan,sasaran, tata n"a

    1 D"akukan e#a"uas terhadap Penan%%un%'aab Pe"aksanaan e#a"uas 2as" e#a"uas dan tndaka "an'ut thd

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    43/652

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    E"emen Pen"aanTe"usur D$ku

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    Pe"aksana pr$%ram

    1& D"akukan e#a"uas terhadappenyampaan n!$rmas yan%dberkan kepada sasaran,pe"aksana, "ntas pr$%ram dan"ntas sekt$r terkat untukmemastkan n!$rmas tersebutdpaham den%an bak&

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas

    Pe"aksanaan e#a"uaspenyampaan n!$rmas

    2as" e#a"uas dan tndaka "an'ut thds$sa"sas tu'uan, sasaran, dan tatan"a

    Krtera )

    Upaya Puskesmas bertan%%un% 'aab terhadap pen(apaan tu'uan, pen(apaan kner'a, pe"aksanaan, dan pen%%unaan

    Penan%%un%'aab Upaya Puskesmas mempunya kea'ban untuk memberkan arahan dan dukun%an ba% pe"aksanda"am bentuk pembnaan, pendampn%an, pertemuan-pertemuan, maupun k$nsu"tas da"am pe"aksanaan ke%atan&

    K$munkas dan k$$rdnas "ntas pr$%ram dan "ntas sekt$r dper"ukan untuk keberhas"an pen(apaan kner'a antar!$rum yan% "an

    +& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas me"akukan pembnaankepada pe"aksana da"amme"aksanakan ke%atan

    Pembnaan $"ehPenan%%un%'aab

    SP/ dan 5ukt pe"aksanaanpembnaan

    0 Pembnaan me"put pen'e"asan Penan%%un%'aab Peren(anaan Keran%ka a(uan pembnaan dan bukt

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    44/652

    Pe"aksana pr$%ram

    0& Pembnaan me"put pen'e"asantentan% tu'uan, tahapanpe"aksanaan ke%atan, dan tehnspe"aksanaan ke%atan berdasarkanped$man yan% ber"aku&

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas

    Peren(anaan,pe"aksanaan pembnaankepada pe"aksana

    Keran%ka a(uan pembnaan, dan buktpembnaan

    1& Pembnaan d"akukan se(araper$dk sesua den%an 'adua" yan%dsepakat dan pada aktu-aktutertentu sesua kebutuhan&

    Kesesuaan 'adua"pe"aksanaan pembnaan

    5ukt pe"aksanaan pembnaan dan'adua" pe"aksanaan pembnaan

    *& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas men%k$munkaskantu'uan, tahapan pe"aksanaanke%atan, pen'adua"an kepada "ntaspr$%ram dan "ntas sekt$r terkat

    Lntas pr$%ram, "ntassekt$r

    k$munkas tt% tu'uan,tahapan, 'adua" ke%atan

    pr$%ram

    Keran%ka a(uan, tahapan, 'adua"ke%atan pr$%ram, dan bukts$sa"sas

    4& Penan%%un%'aab Upaya

    Puskesmas me"akukan k$$rdnasda"am pe"aksanaan ke%atankepada "ntas pr$%ram dan "ntassekt$r terkat&

    Lntas pr$%ram, "ntas

    sekt$r

    Pe"aksanaan k$$rdnas

    pr$%ram

    SP/ k$$rdnas "ntas pr$%ram dan

    "ntas sekt$r

    6 Ada ke'e"asan peran "ntas Lntas pr$%ram, "ntas Ke'e"asan peran masn%- Keran%ka a(uan pr$%ram memuat

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    45/652

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$ku

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    6& Ada ke'e"asan peran "ntaspr$%ram dan "ntas sekt$r terkatyan% dsepakat bersama dan sesuaped$man penye"en%%araan UpayaPuskesmas

    Lntas pr$%ram, "ntassekt$r

    Ke'e"asan peran masn%masn% pr$%ram atausekt$r terkat

    Keran%ka a(uan pr$%ram memuatperan "ntas pr$%ram dan "ntas sekt$r

    7& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas me"akukan e#a"uas dantndak "an'ut terhadap pe"aksanaank$munkas dan k$$rdnas "ntaspr$%ram dan "ntas sekt$r

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas

    E#a"uas dan tndak"an'ut k$munkas dank$$rdnas "ntas

    pr$%ram dan "ntassekt$r

    SP/, dan 2as" e#a"uas dan tndak"an'ut pe"aksanaan k$munkas dank$$rdnas "ntas pr$%ram dan "ntassekt$r

    Krtera )Upaya Puskesmas men%upayakan mnma"sas rsk$ pe"aksanaan ke%atan terhadap "n%kun%an&

    Pe"aksanaan ke%atan Upaya Puskesmas dapat menmbu"kan rsk$ terhadap "n%kun%an& Rsk$ terhadap "n%kun%amen%upayakan "an%kah-"an%kah pen(e%ahan dan.atau mnma"sas rsk$ pe"aksanaan ke%atan terhadap "n%kun%an&

    @an% termasuk rsk$ terhadap "n%kun%an ada"ah) %an%%uan terhadap k$nds !sk, sepert kebsn%an, suhu, ke"emn!eksus&

    Ident!kas rsk$+& Penan%%un%'aab Upaya Penan%%un%'aab 2as" dent!kas rsk$ terhadap

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    46/652

    Ana"ss rsk$ 2as" ana"ss rsk$

    +& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas me"akukan dent!kaskemun%knan ter'adnya rsk$terhadap "n%kun%an danmasyarakat da"am pe"aksanaanke%atan

    %% %'Pr$%ram.UpayaPuskesmas

    p"n%kun%an dan masyarakat akbat

    pe"aksanaan pr$%ram

    0& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas dan pe"aksana pr$%ramme"akukan ana"ss rsk$

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas dan

    pe"aksana

    1& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas dan pe"aksana pr$%rammeren(anakan upaya pen(e%ahandan mnma"sas rsk$

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas dan

    pe"aksana

    Pr$ses penyusunanren(ana pen(e%ahanrsk$

    Ren(ana pen(e%ahan danmnma"sas rsk$

    *& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas dan pe"aksana pr$%ramme"akukan upaya pen(e%ahan danmnma"sas rsk$

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas dan

    pe"aksana

    Upaya pen(e%ahan danmnma"sas rsk$

    Ren(ana upaya pen(e%ahan rsk$ danmnma"sass rsk$ den%an bukt

    pe"aksanaan

    4& Penan%%un%'aab Upaya Penan%%un%'aab Pr$ses e#a"uas terhadap 2as" e#a"uas thd upaya pen(e%ahan

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    47/652

    5ukt pe"ap$ran dan tndak "an'ut

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    Pemberdayaan masyarakat dapat d"akukan mu"a dar pe"aksanaan sur#e maas dr, peren(anaan pr$%ram ke%ata

    %% %' p yPuskesmas me"akukan e#a"uasterhadap upaya pen(e%ahan danmnma"sas rsk$&

    %% %'Pr$%ram.UpayaPuskesmas dan

    pe"aksana

    pupaya pen(e%ahan danmnma"sas rsk$

    p y p %dan mnma"sas rsk$

    6& Jka ter'ad ke'adan yan% tdakdharapkan akbat rsk$ da"ampe"aksanaan ke%atan, d"akukanmnma"sas akbat rsk$, danke'adan tersebut d"ap$rkan $"ehKepa"a Puskesmas kepada DnasKesehatan Kabupaten.K$ta&

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas dan

    pe"aksana

    Ke'adan tdakdharapkan akbat rsk$

    Krtera )Upaya Puskesmas mem!as"tas pemberdayaan masyarakat dan sasaran da"am mu"a dar peren(anaan, pe"aksanaan, s

    Da"am upaya menn%katkan dera'at kesehatan d "ayah ker'a, per"u d"akukan !as"tas pemban%unan yan% bera!un%s Puskesmas& un%s tersebut ter(ermn da"am peren(anaan dan pe"aksanaan ke%atan pr$%ram&

    Da"am mem!as"tas pemban%unan yan% beraasan kesehatan dan pemberdayaan, dapat d"akukan k$munkas de

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    48/652

    Ke%atan pemberdayaan masyarakat tersebut dren(anakan dan d"aksanakan sesua den%an keb'akan, keran%ka a(u

    E"emen Pen"aanTe"usur D$ku

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    ba"k, dan pertemuan-pertemuan yan% d"akukan den%an me"batkan peran serta masyarakat&

    +& Kepa"a Puskesmas menetapkankeb'akan yan% mea'bkanPenan%%un%'aab dan Pe"aksanaUpaya Puskesmas untukmem!as"tas peran sertamasyarakat dan sasaran da"amsur#ey maas dr, peren(anaan,pe"aksanaan, m$nt$rn% dane#a"uas pe"aksanaan UpayaPuskesmas&

    SK Kepa"a Puskesmas tentan%kea'ban Penan%%un%'aab pr$%ramdan pe"aksana untuk mem!as"tas

    peran serta masyarakat

    0& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas menyusun ren(ana,keran%ka a(uan, dan pr$sedur

    pemberdayaan masyarakat&

    Ren(ana, keran%ka a(uan, SP/pemberdayaan masyarakat

    T$k$h masyarakat Keter"batan da"am SMD1& Ada keter"batan masyarakat SP/ pe"aksanaan SMD, D$kumentas" k SMD d h " SMD

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    49/652

    STANDAR, KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    da"am sur#ey maas dr,peren(anaan, pe"aksanaan,m$nt$rn%, dan e#a"uaspe"aksanaan Upaya Puskesmas&

    pe"aksanaan SMD, dan has" SMD

    *& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas me"akukan k$munkasden%an masyarakat dan sasaran,me"a"u meda k$munkas yan%dtetapkan&

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana,t$k$h masyarakat,sasaran pr$%ram

    Pe"aksanaan k$munkasden%an masyarakat dansasaran pr$%ram

    SP/ k$munkas den%an masyarakatdan sasaran pr$%ram

    4& Adanya ke%atan da"ampe"aksanaan Upaya Puskesmasyan% bersumber dar sadayamasyarakat serta k$ntrbus sasta&

    5ukt peren(anaan dan pe"aksanaanpr$%ram ke%atan bersumber darsadaya masyarakat.sasta

    Standar )4&0& Peren(anaan Ke%atan Upaya Puskesmas

    Peren(anaan ke%atan Upaya Puskesmas dsusun berdasarkan peren(anaan Puskesmas dan men%a(u pada ped$man unt

    Krtera )da"am pe"aksanaan Upaya Puskesmas ternte%ras den%an ren(ana pe"aksanaan Upaya Puskesmas yan% "an, dan dsusudan men(ermnkan #s, ms, dan tu'uan Puskesmas&

    Maksud dan Tujuan :

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    50/652

    A%ar pe"aksanaan Upaya Puskesmas dapat d"aksanakan den%an "an(ar dan men(apa tu'uan, per"u dsusun ren(ana t

    Penyusunan RUK per"u memperhatkan aktu pe"aksanaan musrenban% desa dan musrenban% ke(amatan&

    An%%aran untuk pe"aksanaan ke%atan dapat bersumber dar AP5N, AP5D, peran serta sasta, dan sadaya masyar

    E"emen Pen"aanTe"usur D$ku

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    RUK dan RPK

    Keran%ka a(uan pr$%ram

    Peren(anaan d"akukan bersama den%an peren(anaan Upaya-upaya Puskesmas yan% "an se(ara ternte%ras me"a"u t8RUK9 untuk tahun an%%aran mendatan%, dan Ren(ana Pe"aksanaan Ke%atan 8RPK9 untuk tahun ber'a"an

    +& Ren(ana untuk tahun mendatan%ternte%ras da"am RUK Puskesmas

    RUK Puskesmas den%an ke'e"asanke%atan tap pr$%ram

    0& Ren(ana untuk tahun ber'a"anternte%ras da"am RPK Puskesmas

    RPK Puskesmas, den%an ke'e"asanke%atan tap pr$%ram

    1& Ada ke'e"asan sumberpembayaan pr$%ram bak padaRUK maupun RPK yan%

    bersumber dar AP5N, AP5D,sasta, dan sadaya masyarakat&

    *& Keran%ka A(uan tap UpayaPuskesmas dsusun $"ehPenan%%un%'aab UpayaPuskesmas

    Jadua" ke%atan pr$%ram4& Jadua" ke%atan dsusun $"ehP ' b U

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    51/652

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    E"emen Pen"aanTe"usur D$ku

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas dan Pe"aksana&

    riteria :da"am pe"aksanaan Upaya Puskesmas dsusun berdasarkan kebutuhan sasaran dan phak-phak terkat untuk penn%kat

    A%ar Upaya Puskesmas dterma $"eh masyarakat dan sesua den%an kebutuhan sasaran, maka ren(ana pe"aksanaanmasyarakat dan.atau sasaran&

    +& Ka'an kebutuhan masyarakat8($mmunty hea"th ana"yss9d"akukan

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana

    Pe"aksanaan ka'ankebutuhan masyarakat

    SP/ dan 2as" ka'an kebutuhanmasyarakat

    0& Ka'an kebutuhan dan harapan

    sasaran d"akukan

    Kepa"a Puskesmas,

    Penan%%un%'aab,pe"aksana

    Pe"aksanaan ka'an

    kebutuhan sasaran

    SP/ dan 2as" ka'an kebutuhan

    sasaran

    2as" ana"ss1& Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aab membahas has"

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aab

    Ana"ss pembahasanhas" ka'an

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    52/652

    RPK Puskesmas

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    Penan%%un%'aab membahas has"ka'an kebutuhan masyarakat, danhas" ka'an kebutuhan dan harapansasaran da"am penyusunan RUK

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana

    has" ka'an

    *& Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas membahas has" ka'ankebutuhan masyarakat, dan has"ka'an kebutuhan dan harapansasaran da"am penyusunan RPK

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana

    Pr$ses penyusunan RPKden%anmempertmban%kan has"ka'an

    4& Jadua" pe"aksanaan ke%atand"aksanakan den%anmemperhatkan usu"an masyarakatatau sasaran&

    Jadua" ke%atan pr$%ram apakahsesua den%an usu"anmasyarakat.sasaran

    Krtera )yan% sedan% d"aksanakan dapat dre#s b"a per"u, sesua den%an perubahan keb'akan pemerntah dan.atau perubaharas$na"& Penan%%un%'aab a'b mem$nt$r pen(apaan ke%atan, dan pr$ses pe"aksanaan serta men%amb" "an%kah t

    Perubahan rencana kegiatan dimungkinkan apabila terjadi perubahan kebijakan pemerintahmaupun hasil monitoring dan pencapaian kinerja.

    Perubahan ren(ana ke%atan dapat memerhatkan usu"an-usu"an dar pe"aksana, "ntas pr$%ram, dan "ntas sekt$r terk

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    53/652

    Re#s terhadap ren(ana harus d"akukan den%an a"asan yan% tepat seba%a upaya pen(apaan yan% $ptma" dar kne

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$ku

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    Pe"aksanaan m$nt$rn% 2as" m$nt$rn%

    Pe"aksanaan m$nt$rn%

    +& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas me"akukan m$nt$rn%pe"aksanaan ke%atan

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas

    0& Pe"aksanaan m$nt$rn%d"akukan den%an pr$sedur yan%'e"as

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas dan

    pe"aksana pr$%ram

    SP/ m$nt$rn%, Jadua" danpe"aksanaan m$nt$rn%

    1& D"akukan pembahasan terhadaphas" m$nt$rn% $"eh Kepa"aPuskesmas, Penan%%un%'aabUpaya Puskesmas dan Pe"aksana&

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana

    Pembahasan has"m$nt$rn%

    SP/ pembahasan has" m$nt$rn%,bukt pembahasan, rek$mendas has"pembahasan

    2as" penyesuaan ren(ana*& D"akukan penyesuaan ren(anake%atan $"eh Kepa"a Puskesmas

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aab

    Tndak "an'ut has"m$nt$rn% untuk

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    54/652

    D$kumentas has" m$nt$rn%

    STANDAR, KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    ke%atan $"eh Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas, "ntas pr$%ram dan"ntas sekt$r terkat berdasarkanhas" m$nt$rn%, dan 'ka adaperubahan yan% per"u d"akukan

    untuk menyesuakan den%ankebutuhan dan harapan masyarakatatau sasaran&

    %% %'Pr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana

    %dsesuakan da"am

    peren(anaan ke%atanpr$%ram

    4& Pembahasan untuk perubahanren(ana ke%atan d"akukan

    berdasarkan pr$sedur yan% 'e"as&

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aab

    Pr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana

    Pr$ses perubahanren(ana ke%atan

    pr$%ram

    SP/ perubahan ren(ana ke%atanpr$%ram

    6& Kese"uruhan pr$ses dan has"m$nt$rn% dd$kumentaskan

    7& Kese"uruhan pr$ses dan has"

    pembahasan perubahan ren(anake%atan dd$kumentaskan&

    D$kumentas pr$ses dan has"

    pembahasan

    Standar )4&1& Pen%$r%ansasan Upaya Puskesmas

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    55/652

    Maksud dan Tujuan :

    Uraan tu%as me"put tu%as pa"n% tdak bers) tu%as, tan%%un% 'aab, dan keenan%an, den%an ke'e"asan tentan%

    Uraan tu%as harus dpaham $"eh pen%emban tu%as&

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$ku

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    D$kumen uraan tu%as pe"aksana

    Is d$kumen uraan tu%as

    Is d$kumen uraan tu%as

    4&1& Pen%$r%ansasan Upaya PuskesmasDa"am me"aksanakan tu%as dan tan%%un% 'aab, Penan%%un%'aab Upaya Puskesmas dan pe"aksana dpandu den%an

    Krtera )Penan%%un%'aab Upaya Puskesmas, dan Pe"aksana dtetapkan $"eh Kepa"a Puskesmas&

    A%ar Penan%%un%'aab Upaya Puskesmas dan Pe"aksana dapat me"aksanakan tu%as dan tan%%un% 'aab den%an ba$"eh Kepa"a Puskesmas&

    +& Ada uraan tu%asPenan%%un%'aab UpayaPuskesmas yan% dtetapkan $"ehKepa"a Puskesmas

    D$kumen uraan tu%asPenan%%un%'aab

    0& Ada uraan tu%as Pe"aksana yan%dtetapkan $"eh Kepa"a Puskesmas

    1& Uraan tu%as bers tu%as,

    tan%%un% 'aab, dan keenan%an

    *& Uraan tu%as me"put tu%asp$k$k dan tu%as nte%ras

    4& Uraan tu%as ds$sa"saskankepada pen%emban tu%as

    Penan%%un%'aab danpe"aksana

    Pe"aksanaan s$sa"sasuraan tu%as

    5ukt pe"aksanaan s$sa"sas uraantu%as

    5ukt pendstrbusan uraan tu%as6& D$kumen uraan tu%asddstrbuskan kepada pen%emban

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    56/652

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    Pe"aksanaan tu%as dan tan%%un% 'aab sesua uraan tu%as akan men'amn pe"aksanaan pr$%ram sesua den%an ped$ Pe"aksanaan tu%as sesua den%an uraan tu%as memberkan 'amnan hukum ba% Penan%%un%'aab dan Pe"aksana&

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$ku

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    p p %tu%as&

    7& Uraan tu%as ds$sa"saskankepada "ntas pr$%ram terkat&

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas dan

    pe"aksana, "ntas

    pr$%ram

    Pe"aksanaan s$sa"sasuraan tu%as

    5ukt pe"aksanaan s$sa"sas urarantu%as pada "ntas pr$%ram

    Krtera )Upaya Puskesmas dan pe"aksana pr$%ram me"aksanakan tu%as dan tan%%un% 'aab sesua den%an uraan tu%as&

    +& Kepa"a Puskesmas me"akukanm$nt$rn% terhadapPenan%%un%'aab UpayaPuskesmas da"am me"aksanakan

    tu%as berdasarkan uraan tu%as

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas

    M$nt$rn% pe"aksanaanuraan tu%as

    2as" m$nt$rn% pe"aksanaan uraantu%as

    2as" m$nt$rn%0& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas me"akukan m$nt$rn%

    Penan%%un%'aabPr$%ram.Upaya

    k " k

    M$nt$rn% pe"aksanaanuraan tu%as

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    57/652

    Kepa"a Puskesmas 5ukt tndak "an'ut

    5ukt tndak "an'ut

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    Te"usur D$ku

    terhadap pe"aksana da"amme"aksanakan tu%as berdasarkanuraan tu%as&

    Puskesmas, pe"aksanapr$%ram

    1& Jka ter'ad penympan%anterhadap pe"aksanaan uraan tu%as$"eh Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas, Kepa"a Puskesmasme"akukan tndak "an'ut terhadaphas" m$nt$rn%

    Tndak "an'ut has"m$nt$rn% uraan tu%as

    *& Jka ter'ad penympan%an

    terhadap pe"aksanaan uraan tu%as$"eh pe"aksana, Penan%%un%'aabUpaya Puskesmas me"akukantndak "an'ut terhadap has"m$nt$rn%&

    Penan%%un%'aab

    Pr$%ram.UpayaPuskesmas

    Tndak "an'ut has"

    m$nt$rn% uraan tu%as

    riteria :u"an% se(ara re%u"er dan 'ka per"u d"akukan perubahan

    Untuk menyesuakan den%an perkemban%an kebutuhan masyarakat dan.atau sasaran pr$%ram serta perubahan re%u"per$dk&

    E"emen Pen"aan Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    58/652

    Uraan tu%as yan% dre#s

    +& Per$de untuk me"akukan ka'anu"an% terhadap uraan tu%asdtetapkan $"eh Kepa"a Puskesmas

    SK Kepa"a Puskesmas tentan% ka'anu"an% uraan tu%as, SP/ ka'an u"an%uraan tu%as

    0& D"aksanakan ka'an u"an%terhadap uraan sesua den%anaktu yan% dtetapkan $"ehpenan%un% 'aab dan pe"aksana

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas dan

    pe"aksana

    Pe"aksanaan tn'auanu"an%

    5ukt pe"aksanaan ka'an u"an% dan2as" tn'auan u"an%

    1& Jka berdasarkan has" ka'anper"u d"akukan perubahanterhadap uraan tu%as, makad"akukan re#s terhadap uraantu%as&

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, dan

    pe"aksana

    Pr$ses dan Pe"aksanaanr#s uraan tu%as

    Ketetapan has" re#s uraan tu%as*& Perubahan uraan tu%asdtetapkan $"eh Kepa"a Puskesmasb d k " d

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    59/652

    STANDAR, KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$ku

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    berdasarkan usu"an darPenan%%un%'aab UpayaPuskesmas sesua has" ka'an&

    Standar )K$$rdnasPenan%%un%'aab Upaya Puskesmas membna k$munkas dan tatahubun%an ker'a "ntas pr$%ram dan "ntas sekt$r un

    Krtera )Upaya Puskesmas membna tata hubun%an ker'a den%an phak terkat bak "ntas pr$%ram, maupun "ntas sekt$ra"&

    Upaya penn%katan dera'at kesehatan masyarakat tdak dapat hanya d"akukan $"eh sekt$r kesehatan sendr, pr$%rapemban%unan beraasan kesehatan harus dpaham $"eh sekt$r terkat&

    Pembnaan, k$munkas, dan k$$rdnas per"u dtetapkan den%an pr$sedur yan% 'e"as,me"a"u mekanme "$kakarya mn bu"anan untuk "ntas pr$%ram, dan "$kakarya mn trbu"an untuk "ntas sekt$r, atau

    +& Kepa"a Puskesmas bersamaden%an Penan%%un%'aab UpayaP k d t!k h k

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.Upaya

    Ident!kas phak terkatda"am pr$%ram

    2as" dent!kas phak terkat danperan masn%-masn%

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    60/652

    Puskesmas men%dent!kas phak-phak terkat bak "ntas pr$%rammaupun "ntas se(t$r untukberperan serta akt! da"ampen%e"$"aan dan pe"aksanaan

    Upaya Puskesmas&

    Pr$%ram.UpayaPuskesmas

    0& Penan%%un%'aab Upaya

    Puskesmas bersama den%an "ntaspr$%ram men%dent!kas peranmasn%-masn% "ntas pr$%ramterkat

    Penan%%un%'aabpr$%ram, "ntas pr$%ram

    Ident!kas peran "ntaspr$%ram

    Uraan peran "ntas pr$%ram untuktap pr$%ram Puskesmas

    1& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas bersama den%an "ntasse(t$r men%dent!kas peranmasn%-masn% "ntas sekt$r terkat&

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, "ntas sekt$r

    Ident!kas peran "ntassekt$r

    Uraan peran "ntas sekt$r untuk tappr$%ram Puskesmas

    *& Peran "ntas pr$%ram dan "ntassekt$r dd$kumentaskan da"amkeran%ka a(uan

    Keran%ka a(uan pr$%ram memuatperan "ntas pr$%ram dan "ntas sekt$r

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    61/652

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$ku

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    keran%ka a(uan&

    4& K$munkas "ntas pr$%ram dan"ntas se(t$r d"akukan me"a"upertemuan "ntas pr$%ram danpertemuan "ntas se(t$r&

    Lntas pr$%ram, "ntassekt$r

    Pertemuan "ntaspr$%ram dan "ntassekt$r

    5ukt pe"aksanaan pertemuan "ntaspr$%ram dan "ntas sekt$r

    riteria :k$$rdnas yan% 'e"as da"am pen%e"$"aan Upaya Puskesmas

    Pr$ses maupun has" pen%e"$"aan pr$%ram dk$munkaskan $"eh Penan%%un%'aab kepada pe"aksana serta "ntas prpe"aksanaan pr$%ram&

    +& Kepa"a Puskesmas menetapkankeb'akan dan pr$sedur k$munkasdan k$$rdnas pr$%ram

    SK Kepa"a Puskesmas dan SP/tentan% mekansme k$munkas dank$$rdnas pr$%ram,

    0& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas me"akukan k$munkaskepada pe"aksana "ntas pr$%ram

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, "ntas

    Pe"aksanaan k$munkas"ntas pr$%ram dan "ntassekt$r

    5ukt pe"aksanaan k$munkas "ntaspr$%ram dan "ntas sekt$r

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    62/652

    Pe"aksanaan k$$rdnas 5ukt pe"aksanaan k$$rdnas

    STANDAR, KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    kepada pe"aksana, "ntas pr$%ramterkat, dan "ntas se(t$r terkat

    Puskesmas, "ntaspr$%ram, "ntas sekt$r

    sekt$r

    1& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas dan pe"aksaname"akukan k$$rdnas untuk tapke%atan da"am pe"aksanaan UpayaPuskesmas kepada "ntas pr$%ramterkat, "ntas se(t$r terkat, dansasaran&

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana

    pr$%ram, "ntas pr$%ram,"ntas sekt$r

    *& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas me"akukan e#a"uasterhadap pe"aksanaan k$$rdnasda"am pe"aksanaan ke%atan&

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas

    Pe"aksanaan e#a"uas thdpe"aksanaan k$$rdnas"ntas pr$%ram dan "ntassekt$r

    2as" e#a"uas, ren(ana tndak "an'ut,dan tndak "an'ut thd pe"aksanaank$$rdnas "ntas pr$%ram dan "ntassekt$r

    Standar )Pen%e"$"aanKepa"a Puskesmas menetapkan keb'akan dan pr$sedur da"am pe"aksanaan Upaya Puskesmas

    riteria :keran%ka a(uan, pr$sedur pen%e"$"aan Upaya Puskesmas yan% men'ad a(uan pen%e"$"aan dan pe"aksanaan dtetapkan,

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    63/652

    Maksud dan Tujuan :

    A%ar pen%e"$"aan dan pe"aksanaan pr$%ram sesua den%an tu'uan dan pentahapan yan% dren(anakan, maka harus 'e

    Peraturan yan% dped$man, keb'akan, keran%ka a(uan dan pr$sedur yan% dtetapkan $"eh Kepa"a Puskesmas harus

    $rmat-!$rmat d$kumen yan% d%unakan da"am pen%e"$"aan pr$%ram harus dtetapkan

    Ke%atan pen%e"$"aan dan pe"aksanaan pr$%ram harus d(atat& 3atatan has" pen%e"$"aan dan pe"aksanaan pr$%ram

    Pen%enda"an d$kumen me"put) pen$m$ran, tan%%a" terbt, (atatan tentan% re#s, pember"akuan, dan tanda tan%an

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$ku

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    +& Kepa"a Puskesmas menetapkan

    peraturan, keb'akan, dan pr$seduryan% men'ad a(uan pen%e"$"aandan pe"aksanaan Upaya Puskesmas

    SK Kepa"a Puskesmas dan SP/

    pen%e"$"aan dan pe"aksanaan pr$%ram

    0& Peraturan, keb'akan, pr$sedur,dan !$rmat-!$rmat d$kumen yan%d%unakan dkenda"kan&

    Panduan Pen%enda"an d$kumenKeb'akan dan SP/

    1& Peraturan yan% men'ad a(uandkenda"kan seba%a d$kumeneksterna" yan% dber"akukan

    SP/ Pen%enda"an d$kumen eksterna"dan pe"aksanaan pen%enda"an

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    64/652

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    A%ar sasaran dan tu'uan yan% te"ah dtetapkan d(apa den%an $ptma", maka pen%e"$"a dan pe"aksana per"u mematu

    Kepatuhan terhadap ketentuan yan% ber"aku per"u dm$nt$r dan de#a"uas sesua den%an kebutuhan&

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$ku

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    e ste a ya % d be a u a

    *& 3atatan atau rekaman yan%merupakan has" pe"aksanaanke%atan dsmpan dandkenda"kan&

    SP/ dan bukt Penympanan dan

    pen%enda"an arsp peren(anaan danpenye"en%%araan pr$%ram

    Krtera )menetapkan keb'akan dan pr$sedur e#a"uas kepatuhan terhadap peraturan, keran%ka a(uan, pr$sedur da"am pen%e"$"

    Kepa"a Puskesmas+& Kepa"a Puskesmas menetapkankeb'akan m$nt$rn% kesesuaanpen%e"$"aan dan pe"aksanaan

    M$nt$rn% pen%e"$"aanpr$%ram danpe"aksanaan pr$%ram

    SK Kepa"a Puskesmas tentan%m$nt$rn% pen%e"$"aan dan

    pe"aksanaan pr$%ram& 2as"

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    65/652

    Pe"aksanaan m$nt$rn% 2as" m$nt$rn%

    Kepa"a Puskesmas

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    p % pUpaya Puskesmas terhadapkeran%ka a(uan, ren(ana ke%atan,dan pr$sedur pe"aksanaan ke%atan&

    sesua keran%ka a(uan,ren(ana dan pr$sedur

    m$nt$rn% pen%e"$"aan danpe"aksanaan pr$%ram&

    0& Kepa"a Puskesmas menetapkanpr$sedur m$nt$rn%&

    SP/ m$nt$rn%, Jadua" danpe"aksanaan m$nt$rn%

    1& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas memaham keb'akandan pr$sedur m$nt$rn%

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas

    Pemahaman terhadapkeb'akan dan pr$sedurm$nt$rn%

    *& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas me"aksanakanm$nt$rn% sesua den%anketentuan yan% ber"aku

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas dan

    pe"aksana

    4& Keb'akan dan pr$sedurm$nt$rn% de#a"uas setap tahun&

    E#a"uas thd keb'akandan pr$sedur m$nt$rn%

    2as" e#a"uas thd keb'akan danpr$sedur m$nt$rn%

    Krtera )menetapkan keb'akan dan pr$sedur e#a"uas kner'a Upaya Puskesmas yan% d"aksanakan $"eh Penan%%un%'aab&

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    66/652

    Maksud dan Tujuan :

    A%ar sasaran dan tu'uan yan% te"ah dtetapkan ter(apa se(ara $ptma", maka kepa"a Puskesmas dan Penan%%un%'a

    Ketentuan yan% berupa keb'akan dan pr$sedur pen"aan kner'a per"u dtetapkan untuk memper"an(ar ke%atan pen

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$ku

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    SK e#a"uas kner'a pr$%ram

    SP/ e#a"uas kner'a pr$%ram

    p ' p ' p y y % %% %'

    +& Kepa"a Puskesmas menetapkankeb'akan e#a"uas kner'a tapUpaya Puskesmas,

    0& Kepa"a Puskesmas menetapkanpr$sedur e#a"uas kner'a

    1& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas memaham keb'akandan pr$sedur e#a"uas kner'apr$%ram

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas

    Pemahaman thdkeb'akan dan pr$sedure#a"uas kner'a pr$%ram

    *& Penan%%un%'aab Upaya

    Puskesmas me"aksanakan e#a"uaskner'a se(ara per$dk sesuaden%an ketentuan yan% ber"aku

    Penan%%un%'aab

    Pr$%ram.UpayaPuskesmas

    Pe"aksanaan e#a"uas

    kner'a pr$%ram

    SP/ e#a"uas kner'a pr$%ram, 2as"

    e#a"uas

    4& Keb'akan dan pr$sedur e#a"uasterhadap Upaya Puskesmastersebut de#a"uas setap tahun&

    2as" e#a"uas thd keb'akan danpr$sedur e#a"uas pr$%ram

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    67/652

    STANDAR, KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$ku

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    Pe"aksanaan m$nt$rn%

    Standar )dan pe"aksanaan Upaya PuskesmasKepa"a Puskesmas dan Penan%%un%'aab Upaya Puskesmas menun'ukkan akuntab"tas da"am pen%e"$"aan dan pe"aksa

    Krtera )Penan%%un%'aab Upaya Puskesmas me"akukan m$nt$rn% terhadap Upaya Puskesmas se(ara per$dk

    M$nt$rn% da"am pr$ses pen%e"$"aan dan pe"aksanaan Upaya Puskesmas per"u d"akukan se(ara per$dk $"eh Kepape"aksanaan ke%atan sesua den%an keran%ka a(uan dan ren(ana yan% dsusun, dan men(apa sasaran dan tar%et yan%

    +& Kepa"a Puskesmas danPenan%%un%'aab UpayaPuskesmas me"akukan m$nt$rn%sesua den%an pr$sedur yan%dtetapkan

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas

    SP/ m$nt$rn% kesesuaan pr$sespe"aksanaan pr$%ram ke%atan

    0& 2as" m$nt$rn% dtndak "an'utuntuk perbakan da"am pen%e"$"aandan pe"aksanaan ke%atan&

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas

    2as" dan tndak "an'uthas" m$nt$rn%

    2as" m$nt$rn%, ren(ana tndak"an'ut dan bukt tndak "an'ut has"m$nt$rn%

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    68/652

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    Akuntab"tas merupakan bentuk tan%%un% 'aab Penan%%un%'aab da"am me"aksanakan ke%atan, sesua den%an re

    Penan%%un%'aab Upaya Puskesmas mempunya kea'ban untuk memberkan arahan pada pe"aksana untuk men'a

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$ku

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    Puskesmas

    1& 2as" m$nt$rn% dan tndak"an'ut perbakandd$kumentaskan&

    D$kumentas has" m$nt$rn% dantndak "an'ut

    Krtera )Upaya Puskesmas menun'ukkan akuntab"tas da"am men%e"$"a dan me"aksanakan Upaya Puskesmas, dan memberkanPuskesmas&

    Akuntab"tas dtun'ukkan da"am pen(apaan kner'a den%an men%%unakan ndkat$r-ndkat$r yan% te"ah dtetapkankea'ban untuk mempertan%%un% 'aabkan pen(apaan kner'a kepada Kepa"a Puskesmas dan me"akukan tndak "an'

    Pe"aksana pr$%ram SP/ pen%arahan kepada pe"aksana+& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas memberkan arahankepada pe"aksana untuk

    " k k t

    Arahan tt% pe"aksanaanke%atan pr$%ram

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    69/652

    5ukt pe"aksanaan ka'an

    5ukt pe"aksanaan tndak "an'ut

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    pe"aksanaan ke%atan&

    0& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas me"akukan ka'anse(ara per$dk terhadappen(apaan kner'a&

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana

    Ka'an pen(apaankner'a

    1& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas bersama pe"aksanapr$%ram me"akukan tndak "an'utterhadap has" pen"aan kner'a

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas dan

    pe"aksana

    Tndak "an'ut has"pen"aan kner'a

    *& 2as" ka'an dan tndak "an'utdd$kumentaskan dan d"ap$rkankepada Kepa"a Puskesmas&

    D$kumentas has" ka'an danpe"aksanaan tndak "an'ut

    4& D"akukan pertemuan untukmembahas has" pen"aan kner'a

    bersama den%an Kepa"aPuskesmas&

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana

    Pembahasan has"pen"aan kner'a

    5ukt pe"aksanaan pertemuanpen"aan kner'a

    Maksud dan Tujuan :

    Krtera )Penan%%un%'aab Upaya Puskesmas me"akukan pertemuan pen"aan kner'a se(ara per$dk

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    70/652

    j

    Kepa"a Puskesmas bersama Penan%%un%'aab Upaya Puskesmas per"u me"akukan pen"aan terhadap pen(apaan k

    Pen"aan tersebut d"akukan da"am rapat Kepa"a Puskesmas bersama den%an Penan%%un%'aab Upaya Puskesmas d

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$ku

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    2as" pen"aan kner'a

    STANDAR, KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Pen"aan kner'a dmaksudkan untuk menun'ukkan akuntab"tas da"am pen%e"$"aan dan pe"aksanaan Upaya Puskes

    yan% dharapkan&

    +& Kepa"a Puskesmas danPenan%%un%'aab UpayaPuskesmas me"akukan pen"aankner'a sesua den%an keb'akandan pr$sedur pen"aan kner'a

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas

    Pen"aan kner'apr$%ram

    0& D"aksanakan pertemuanpen"aan kner'a pa"n% sedkt duaka" setahun

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas

    Pe"aksanaan pertemuanpen"aan kner'a

    Keran%ka a(uan, SP/ pertemuanpen"aan kner'a , bukt pe"aksanaanpertemuan

    1& 2as" pen"aan kner'a

    dtndak"an'ut, dd$kumentaskan,dan d"ap$rkan

    5ukt tndak "an'ut, "ap$ran ke Dnas

    Kesehatan Kabupaten.k$ta

    Standar :sasaranAda ke'e"asan hak dan kea'ban sasaran

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    71/652

    Maksud dan Tujuan :

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$ku

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    riteria :sasaran dtetapkan dan ds$sa"saskan kepada sasaran serta semua phak yan% terkat, dan d"aksanakan da"am pe"aks

    Upaya-upaya Puskesmas d"aksanakan bertu'uan untuk menn%katkan dera'at kesehatan masyarakat me"a"u ke%atasasaran pada khususnya&

    2ak dan kea'ban sasaran harus dtetapkan, dan men'ad pertmban%an da"am pen%e"$"aan dan pe"aksanaan Upayatu'uan Puskesmas&

    +& Kepa"a Puskesmas menetapkan

    hak dan kea'ban sasaran sesuaden%an keran%ka a(uan,

    SK hak dan kea'ban sasaran

    pr$%ram

    0& 2ak dan kea'ban sasarandk$munkaskan kepada sasaran,pe"aksana pr$%ram, "ntas pr$%ramdan "ntas sekt$r terkat&

    Sasaran, pe"aksana,"ntas pr$%ram, "ntassekt$r

    S$sa"sas hak dankea'ban sasaran

    SP/ s$sa"sas hak dan kea'bansasaran

    Krtera )yan% men%atur per"aku Penan%%un%'aab Upaya Puskesmas, dan Pe"aksana da"am pr$ses pen%e"$"aan dan pe"aksanaPuskesmas serta tu'uan dar masn%-masn% Upaya Puskesmas&

    Adanya aturan tersebut akan men%arahkan Penan%%un%'aab dan Pe"aksana pr$%ram da"am memberkan pe"ayanan

    Per"u dsusun aturan 8($de $! ($ndu(t9 yan% men%atur per"aku Penan%%un%'aab Upaya Puskesmas dan Pe"aksanamasn%-masn% Upaya Puskesmas&

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    72/652

    y % %% %' p % p y

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$ku

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    +& Kepa"a Puskesmas menentukanaturan, tata n"a dan budaya da"ampe"aksanaan Upaya Puskesmasyan% dsepakat bersama den%anPenan%%un%'aab UpayaPuskesmas dan Pe"aksana

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas

    Aturan, tata n"a, budayada"am pe"aksanaan

    pr$%ram

    SK aturan, tata n"a, budaya da"ampe"aksanaan pr$%ram

    0& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas dan Pe"aksanamemaham aturan tersebut

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas dan

    pe"aksana

    Pemahaman thd aturan,tata n"a, dan budayada"am penye"en%%araan

    pr$%ram

    1& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas dan Pe"aksaname"aksanakan aturan tersebut

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas dan

    pe"aksana

    Pe"aksanaan aturan, tatan"a, dan budaya da"am

    penye"en%%araan

    pr$%ram

    5ukt tndak "an'ut*& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas me"akukan tndak"an'ut 'ka pe"aksana me"akukantndakan yan% tdak sesua den%an

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas dan

    pe"aksana

    Tndak "an'ut 'kape"aksanaan tdak sesuaden%an aturan, tata n"a,dan budaya

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    73/652

    t da a ya % t da sesua de %aaturan tersebut&

    ya Puskesmas (MPP)

    ?;< terpenuh

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    74/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    a%a Penan%%un%'aab&

    enSk$r

    4&+& Tan%%un%

    Puskesmas se'a"an den%an tu'uan Upaya Puskesmas, tata n"a, #s, ms, dan

    4&+&+& Penan%%un%'aab Upaya den%an tu'uan yan% harus d(apa&

    abnya, a%ar upaya tersebut dke"$"a dan d"aksanakan tepat tu'uan, tepatmen'ad a(uan da"am pen%e"$"aan dan pe"aksanaan Upaya Puskesmas&

    D$kumen Eksterna" seba%a

    Ped$man penye"en%%araanpr$%ram

    ;4

    +;

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    75/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    en

    Sk$r

    +;

    ;

    4+;

    ;4

    +;

    ?;< terpenuh

    4&+&0& Penan%%un%'aabpaya Puskesmas a%ar memaham tu%as p$k$k dan tan%%un% 'aab&

    a yan% men'ad tan%%un% 'aab mereka, keterkatan den%an Upaya Puskesmas

    D$kumen Eksterna" seba%aa(uan

    ;4

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    76/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    4+;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;

    4+;

    4&+&1& Kepa"a Puskesmas danmunkaskan kepada semua phak yan% terkat dan kepada sasaran

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    77/652

    en

    Sk$r

    maka Kepa"a Puskesmas per"u menetapkan tu'uan yan% men%a(u pada ped$man

    enan%%un%'aab, dan pe"aksana, den%an memperhatkan tata n"a budaya yan%

    erkat a%ar mereka dapat $ptma" berperan da"am pe"aksanaan ke%atan& Phak

    D$kumen Eksterna" seba%aa(uan

    ;4

    +;

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    78/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    en

    Sk$r

    ;4

    +;

    4&+&*& Penan%%un%'aabsumber daya, me"a"u k$munkas dan k$$rdnas yan% e!ekt!&

    da"am me"aksanakan tu%as dan tan%%un% 'aab& Arahan dapat d"akukan

    "an me"a"u !$rum mn"$kakarya, pertemuan k$$rdnas d ke(amatan, maupun

    D$kumen Eksterna" seba%aa(uan

    ;4

    +;

    ;4

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    79/652

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    80/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an> 0;< tdak terpenuh

    en

    Sk$r

    +;

    ;4

    +;

    4&+&4& Penan%%un%'aab

    n per"u ddent!kas $"eh Penan%%un%'aab dan Pe"aksana untuk

    aban, pen(ahayaan, (ua(a, bahan bera(un.berbahaya, "mbah meds, sampah

    D$kumen Eksterna" seba%aa(uan

    ;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    81/652

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    82/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    , m$nt$rn% dan e#a"uas pr$%ram&

    +;

    ;4

    +;

    ?;< terpenuh

    4&+&6& Penan%%un%'aabampa den%an e#a"uas &

    asan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat yan% merupakan sa"ah satu

    n, dan pr$sedur yan% 'e"as&

    %an berba%a meda yan% terseda d masyarakat, bak "ea!"et, br$sur, "embar

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    83/652

    enSk$r

    D$kumen Eksterna" seba%a a(

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    84/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ?;< terpenuh

    uk memenuh kebutuhan dan harapan masyarakat&

    4&0&+& Ren(ana ke%atann me"a"u pr$ses peren(anaan Puskesmas den%an ndkat$r kner'a yan% 'e"as,

    ernte%ras den%an ndkat$r kner'a yan% 'e"as&

    ahapan peren(anaan Puskesmas, yatu penyusunan Ren(ana Usu"an Ke%atan

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    85/652

    kat

    enSk$r

    a(uan

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ?;< terpenuh

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    86/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    enSk$r

    D$kumen Eksterna" seba%a a(

    4&0&0& Peren(anaan ke%atanan status kesehatan masyarakat&

    e%atan per"u memperhatkan has"-has" ana"ss kebutuhan dan harapan

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    87/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    4&0&1& Peren(anaan ke%atankebutuhan masyarakat atau sasaran, serta usu"an-usu"an perbakan yan%

    ndak "an'ut untuk perbakan&

    dan/atau perubahan kebutuhan masyarakat dan sasaran,

    at&

    'a&

    en

    Sk$rD$kumen Eksterna" seba%a

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    88/652

    Sk$rD$kumen Eksterna" seba%aa(uan

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    89/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    ;4

    +;

    ;

    4+;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ?;< terpenuh

    uraan tu%as dan keenan%an yan% 'e"as&

    4&1&+& Uraan tu%as

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    90/652

    tu%as p$k$k dan tu%as nte%ras&

    en

    Sk$r

    %

    k da"am men(apa tu'uan, per"u dsusun uraan tu%as yan% 'e"as yan% dtetapkan

    D$kumen Eksterna" seba%aa(uan

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    91/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    man dan men(apa has" kner'a yan% dharapkan&

    en

    Sk$r

    ;4

    +;

    ?;< terpenuh

    4&1&0& Penan%%un%'aab

    D$kumen Eksterna" seba%aa(uan

    ;4

    +;

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    92/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    en

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ?;< terpenuh

    4&1&1&Uraan tu%as dka'

    s, uraan tu%as Penan%%un%'aab dan Pe"aksana per"u dka' u"an% se(ara

    Sk$rD$kumen Eksterna" seba%aa(uan

    ;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    93/652

    4+;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    94/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    en

    Sk$r

    ?;< terpenuh

    4&*& K$munkas dan

    tuk pe"aksanaan dan pen(apaan has" yan% $ptma"&

    4&*&+& Penan%%un%'aab

    kesehatan per"u ddukun% $"eh sekt$r d "uar kesehatan, demkan 'u%a

    ekansme k$$rdnas yan% "an&

    D$kumen Eksterna" seba%aa(uan

    Ped$man penye"en%%araanpr$%ram

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    95/652

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;

    4 +;

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    96/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    en

    Sk$r

    ;4

    +;

    ?;< terpenuh

    4&*&0& D"akukan k$munkas dan

    $%ram dan "ntas se(t$r terkat a%ar ada kesamaan perseps untuk e!ekt#tas

    D$kumen Eksterna" seba%aa(uan

    ;4

    +;

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    97/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an> 0;< tdak terpenuh

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ?;< terpenuh

    4&4& Keb'akan dan Pr$sedur

    as peraturan, keb'akan, keran%ka a(uan, pr$sedur yan% d'adkan seba%a a(uan

    4&4&+& Peraturan, Keb'akan,dkenda"kan dan dd$kumentaskan&

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    98/652

    dd$kumentaskan&

    arus dkenda"kan&

    epa"a Puskesmas&

    en

    Sk$rD$kumen Eksterna" seba%aa(uan

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    99/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    se%a"a ketentuan yan% te"ah dtetapkan

    en

    Sk$r

    ;4

    +;

    ?;< terpenuh

    4&4&0& Kepa"a Puskesmas

    an dan pe"aksanaan Upaya Puskesmas&

    D$kumen Eksterna" seba%aa(uan

    ;4

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    100/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    +;

    ;4

    +;

    ;

    4+;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ?;< terpenuh

    > 0;< tdak terpenuh

    b Upaya Puskesmas per"u me"akukan e#a"uas kner'a

    4&4&1& Kepa"a Puskesmas

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    101/652

    "aan kner'a tap-tap Upaya Puskesmas

    en

    Sk$rD$kumen Eksterna" seba%aa(uan

    ;4

    +;

    ;

    4+;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    ;4

    +;

    ?;< terpenuh

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    102/652

    > 0;< tdak terpenuh

    en

    Sk$r

    4&6& Akuntab"tas pen%e"$"aan

    naan pr$%ram

    4&6&+& Kepa"a Puskesmas dan

    "a Puskesmas dan Penan%%un%'aab Upaya Puskesmas untuk men'a%a a%ardtetapkan&

    D$kumen Eksterna" seba%aa(uan

    ;4

    +;

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    103/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    n(ana yan% dsusun&

    n keberhas"an pr$%ram&

    enSk$r

    ;4

    +;?;< terpenuh

    4&6&0& Penan%%un%'aabpen%arahan kepada pe"aksana sesua den%an tata n"a, #s, ms, dan tu'uan

    da"am Pen"aan Kner'a Puskesmas 8PKP9& Penan%%un%'aab mempunyat untuk perbakan&

    D$kumen Eksterna" seba%aa(uan

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    104/652

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ?;< terpenuh

    er'a se(ara per$dk, pa"n% sedkt dua ka" setahun&

    4&6&1& Kepa"a Puskesmas dan

    as, dan me"akukan perbakan 'ka has" pen"aan kner'a tdak men(apa tar%et

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    105/652

    an Pe"aksana&en

    Sk$r

    0;< - 7=< terpenuh seba%an

    > 0;< tdak terpenuh

    D$kumen Eksterna" seba%aa(uan

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;

    4+;

    ?;< terpenuh

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    106/652

    kepada sasaran&

    en

    Sk$r

    yan% sesua den%an tata n"a, #s, ms, tu'uan Puskesmas, serta tu'uan dar

    D$kumen Eksterna" seba%a

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    107/652

    %a(uan

    ;4

    +;

    ;4

    +;

    ;

    4 +;

    ;4

    +;

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    108/652

    Ba! VI. Sasaran inerja dan M"#s (

    STANDAR, KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Standar )kner'a masn%-masn% Upaya Puskesmas k$nssten den%an tata n"a, #s, ms dan tu'uan Puskesmas, dpaham da

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    109/652

    Maksud dan Tujuan :

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    kner'a masn% masn% Upaya Puskesmas k$nssten den%an tata n"a, #s, ms dan tu'uan Puskesmas, dpaham daPuskesmas dan Pe"aksana yan% dtun'ukan da"am skap kepemmpnan&

    Krtera )Puskesmas, Penan%%un%'aab Upaya Puskesmas dan Pe"aksana, bertan%%un% 'aab da"am membudayakan perbams, dan tu'uan Puskesmas

    Penn%katan mutu dan kner'a memer"ukan peran serta akt! bak Kepa"a Puskemas, Penan%%un%'aab Upaya Pupe"aksanaan perbakan mutu dapat teru'ud dan memberkan kepuasan pada sasaran&

    +& Ada k$mtmen Kepa"aPuskesmas, Penan%%un%'aabUpaya Puskesmas dan Pe"aksanauntuk menn%katkan kner'apen%e"$"aan dan pe"aksanaan

    ke%atan Upaya Puskesmas se(araberkesnambun%an&

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana

    Pr$ses pen%%a"an%ank$mtmen

    K$mtmen bersama untukmenn%katkan kner'a 8bukt-bukt pr$ses pertemuan,maupun d$kumen "an yan%membuktkan adanya ke%atan

    pen%%a"an%an k$mtmen9

    0& Kepa"a Puskesmas menetapkankeb'akan penn%katan kner'ada"am pen%e"$"aan danpe"aksanaan Upaya Puskesmas&

    SK Kepa"a Puskesmas tentan%penn%katan kner'a

    1& Kepa"a Puskesmas menetapkantata n"a da"am pen%e"$"aan dan

    SK Kepa"a Puskesmas tentan%tata n"a da"am pen%e"$"aan dan

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    110/652

    tata n"a da"am pen%e"$"aan dan

    pe"aksanaan ke%atan

    tata n"a da"am pen%e"$"aan dan

    pe"aksanaan pr$%ram

    *& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas dan Pe"aksanamemaham upaya perbakankner'a dan tata n"a yan% ber"akuda"am pe"aksanaan ke%atan UpayaPuskesmas&

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmasdanpe"aksana

    Pemahaman terhadapkerb'akan dan tatan"a

    4& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas menyusun ren(anaperbakan kner'a yan% merupakanba%an ternte%ras darperen(anaan mutu Puskesmas

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmasdanpe"aksana

    Pr$ses penyusunanren(ana perbakankner'a

    Ren(ana perbakan kner'apr$%ram, dan tndak "an'ut

    6& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas memberkan pe"uan%n$#as kepada pe"aksana, "ntaspr$%ram, dan "ntas sekt$r terkatuntuk perbakan kner'apen%e"$"aan dan pe"aksanaanUpaya Puskesmas&

    Pe"aksana, "ntaspr$%ram, "ntas sekt$r

    Kesempatan untukmenyampakanpendapat n$#at!untuk perbaaknpr$%ram

    5ukt-bukt n$#as pr$%ramatas masukan pe"aksana, "ntaspr$%ram, "ntas sekt$r

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    111/652

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    Maksud dan Tujuan :

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    Krtera )Puskesmas me"aksanakan perbakan kner'a se(ara berkesnambun%an, ter(ermn da"am pen%e"$"aan dan pe"aksan

    Upaya perbakan kner'a per"u de#a"uas apakah men(apa tar%et dar ndkat$r-ndkat$r yan% dtetapkan& 2asPenan%%un%'aab Mana'emen Mutu

    +& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas bersama pe"aksaname"akukan pertemuan membahaskner'a dan upaya perbakan yan%per"u d"akukan,

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas danpe"aksana

    Pe"aksanaanpertemuanpembahasan kner'adan upaya perbakan

    5ukt pertemuan pembahasankner'a dan upaya perbakan

    0& Pen"aan kner'a d"akukanberdasaran ndkat$r-ndkat$rkner'a yan% dtetapkan untukmasn%-masn% Upaya Puskesmasmen%a(u kepada keb'akan DnasKesehatan Kabupaten.K$ta

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmasb danpe"aksana

    Indkat$r yan%d%unakan untukpen"aan kner'a, dana(uan yan% d%unakan

    Indkat$r pen"aan kner'a danhas"-has"nya

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    112/652

    KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

    1& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas dan Pe"aksanamenun'ukkan k$mtmen untukmenn%katkan kner'a se(araberkesnambun%an,

    Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas danpe"aksana

    K$mtmen da"ammenn%katan kner'adan u'ud ke%atan

    5ukt k$mtmen untukmenn%katkan kner'a pr$%ramse(ara berkesnambun%an

    *& Penan%%un%'aab Upaya

    Puskesmas bersama den%anPe"aksanan menyusun ren(anaperbakan kner'a berdasarkanhas" m$nt$rn% dan pen"aankner'a

    Penan%%un%'aab

    Pr$%ram.UpayaPuskesmas danpe"aksana

    Pr$ses penyusunan

    ren(ana perbakankner'a

    Ren(ana perbakan kner'a

    berdasar has" m$nt$rn%

    4& Penan%%un%'aab UpayaPuskesmas bersama den%an

    pe"aksana me"akukan perbakankner'a se(ara berkesnambun%an&

    Penan%%un%'aabPr$%ram.Upaya

    Puskesmas danpe"aksana

    Pe"aksanaan perbakankner'a

    5ukt pe"aksanaan perbakankner'a

    Maksud dan Tujuan :

    Krtera )Puskesmas dan Pe"aksana bertan%%un% 'aab dan menun'ukkan peran serta mereka da"am memperbak kner'a de

    Sesua den%an prnsp perbakan mutu dan kner'a yan% ber!$kus pada pe"an%%an, maka semua phak dharapkanphak terkat tdak hanya terbatas pada pe"aksanaan ke%atan Upaya Puskesmas, tetap 'u%a terhadap upaya perbakde yan% dper$"eh dar sur#e maupun keter"batan "an%sun% da"am pertemuan pertemuan yan% d"akukan da"am u

  • 7/25/2019 Instrumen Akreditasi Bab II

    113/652

    E"emen Pen"aan

    Te"usur D$

    Sasaran Mater Te"usur D$kumen d Puskesmas

    de yan% dper$"eh dar sur#e, maupun keter"batan "an%sun% da"am pertemuan-pertemuan yan% d"akukan da"am u

    perbakan kner'a&

    +& Keter"batan "ntas pr$%ram dan"ntas sekt$r terkat da"ampertemuan m$nt$rn% dan

    e#a"uas kner'a

    Lntas pr$%ram, "ntassekt$r

    Keter"batan da"ampertemuan m$nt$rn%dan e#a"uas kenr'a

    5ukt pe"aksanaan pertemuanm$nt$rn% dan e#a"uas kner'ayan% me"batkan "ntas pr$%ram

    dan "ntas terkat

    0& Lntas pr$%ram dan "ntas sekt$rterkat memberkan saran-sarann$#at! untuk perbakan kner'a

    Kepa"a Puskesmas,Penan%%un%'aabPr$%ram.UpayaPuskesmas, pe"aksana

    Sa