Direccin General de Epidemiologa

BROTE DE DENGUE EN LOCALIDAD DE AMBATO TAMBORAPA, DISTRITO DE BELLAVISTA. PROVINCIA DE JAEN, REGIN CAJAMARCA S.E. 20 AO 2015

INFORME: INICIAL (X) SEGUIMIENTO ( ) FINAL ( )FECHA DEL INFORME: 30/05/2015 (SE: 21)FECHA DE CONOCIMIENTO DEL BROTE POR EL SERVICIO DE SALUD: 20 /05 /2015 (SE: 21.)FECHA DE NOTIFICACION A DGE: 23/ 05/2015 (SE: 20)FECHA DE INICIO DEL BROTE: 19/05/2015 (SE: 20)

I. ANTECEDENTES E INFORMACIN GENERAL:El CS Ambato Tamborapa, que pertenece a la Microred del mismo nombre, tiene bajo su jurisdiccin a la localidad de Ambato Tamborapa y el Puerto Tamborapa, los cuales son los lugares donde se han presentado los casos de dengue.

La Localidad Ambato Tamborapa est ubicada en el distrito de Bellavista, provincia de Jan, departamento de Cajamarca, con una altitud aproximada de 800 m.s.n.m., en el Km 60 de la carretera Jan - San Ignacio, al margen izquierdo del ro Tabaconas, aproximadamente a 50 minutos en carro de la ciudad de Jan. Cuenta con 1500 habitantes y 450 viviendas.

La Localidad de Puerto Tamborapa est ubicada en el distrito de Chirinos, provincia de San Ignacio, departamento de Cajamarca, a 60 minutos en auto desde la ciudad de Jan, contiguo a la localidad de Ambato Tamborapa. Cuenta con 500 habitantes y 240 viviendas,

Ambas zonas tienen un clima tropical, con perodos de lluvias intensas y altas temperaturas. La principal actividad es la agricultura dedicada al cultivo del arroz. Tienen adems problemas de saneamiento bsico y no existe una cultura de almacenamiento adecuado de agua y recojo de inservibles.No se han presentado casos de dengue en las localidades afectadas desde hace 5 aos aproximadamente

III. SITUACION ACTUAL:

II.1 CARACTERIZACIN DEL BROTE: CASO 1 Paciente varn de 41 aos de edad, atendido el da 20 de mayo, presenta desde hace 1 da fiebre, cefalea intensa, artralgias, mialgias, dolor retro ocular, falta de apetito, mareo subjetivo y malestar general. Es residente de Ambato Tamborapa desde hace 3 aos pero es natural de Cutervo (Cugid). Se dedica al cultivo de arroz (Horario de trabajo 5.m-5p.m). Niega viajes en los ltimos 14 das.

Se cataloga cuadro como caso sospechoso para dengue y se realiza toma de muestra de suero la cual fue enviada el da 20 de mayo a la DISA Jan para ser procesada.

CASO 2: Paciente varn de 31 aos procedente de Ambato Tamborapa, evaluado el da 21/05/15, presenta desde hace 10 das fiebre, dolor articular, mialgias, dolor abdominal, diarrea, nuseas y malestar general. Desde hace dos das presenta rush pruriginoso. Realiz viaje a la ciudad de Jan el 12/05/15 donde acude a clnica y le diagnostican probable dengue. Es enviado luego al Hospital General de Jan y se le realiza toma de muestra de suero el mismo da el cual fue enviado a la DISA Jan. Tiene antecedente de dengue en el 2009.

CASO 3: Paciente varn de 14 aos procedente de Puerto Tamborapa, evaluado el da 27/05/15, presenta desde el da 24/05/15 fiebre, cefalea, mialgias, dolor ocular, falta de apetito, dolor de garganta y malestar general. Refiere no haber viajado en los ltimos 14 das. Se toma muestra de suero y fue remitida a laboratorio referencial de la DISA-Jan el da 27/05/2015.

Tabla N1: Frecuencia de presentacin de signos y sntomas en los casos. Ambato Tamborapa. Mayo 2015SIGNOS Y SINTOMASN

Fiebre3

Artralgia3

Mialgia3

Cefalea3

Rush1

Dolor retroocular3

Dolor abdominal1

Hiporexia2

Dolor de garganta1

Nausea1

Vmito1

Tabla N2: Distribucin de casos segn sexo. Ambato Tamborapa. Mayo 2015.N DE CASOSMASCULINOFEMENINO

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II.2 UBICACIN DE LA VIVIENDA DE LOS CASOS DETECTADOS

CROQUIS C.P.AMBATO TAMBORAPA

CASO 1: SECTOR 1

CASO 2: SECTOR 5

IV. ACTIVIDADES REALIZADAS:III.1 POR EL NIVEL LOCAL

Notificacin inmediata a la oficina de epidemiologa de la DISA Jan. Investigacin epidemiolgica de los casos notificados Bsqueda activa de casos sospechosos en la comunidad. Toma de muestra de serologa en paciente y llenado de ficha clnico epidemiolgica Elaboracin de un croquis del rea afectada en el brote: nmero de viviendas, y poblacin Gestin para tratamiento espacial por parte de la subregin de salud Jan Coordinacin de actividades de prevencin con autoridades intersectoriales locales. III.2 POR EL NIVEL REGIONAL

Asistencia tcnica por equipo de epidemiologia DISA Jan.

V. ANLISIS DE LA SITUACIN ACTUAL Y CONCLUSIONES

Despus de un silencio epidemiolgico de 5 aos se han captado 3 casos sospechosos para dengue. Los 3 casos son de sexo masculino y no presentan signos de alarma. Los 3 casos son de transmisin autctona. Es necesario articular un trabajo de promocin y prevencin con la poblacin. Es necesario implementar medidas de control larvario y vectorial de inmediato. VI. PLAN DE TRABAJO

PLAN INTEGRAL PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE EN LAS LOCALIDADES DE AMBATO TAMBORAPA Y TAMBORAPA PUERTO

I. INTRODUCCIN:

Los brotes de dengue y su gravedad estn asociados a factores ambientales, socioeconmicos y polticos, as como tambin a las caractersticas biolgicas del virus, el vector y la persona afectada. El principal problema es tener poblacin expuesta al virus. Las causas de este riesgo estn dadas por un lado por la acumulacin de recipientes tiles y no tiles en las viviendas, y por el otro, por la proliferacin de mosquitos infestados con el virus. La primera causa tiene su origen en dos principales factores: la debilidad en las competencias de control ambiental por parte de las municipalidades (disposicin final de basura, cementerios); y por la falta de sensibilizacin de la poblacin (hbitos de salud poco saludables como almacenamiento de agua inadecuado, falta de proteccin personal, etc.) La diseminacin de mosquitos infestados se explica por la intervencin de factores medioambientales como las lluvias (marzo-mayo) durante el ao; y por las altas temperaturas. II. JUSTIFICACION: Fortalecer la vigilancia epidemiolgica y entomolgica, para la prediccin y deteccin precoz de brotes de la enfermedad. Coordinacin intersectorial. Participacin comunitaria activa y eficaz. Atencin oportuna y apropiada para el diagnstico y tratamiento del dengue. Notificacin inmediata de casos Capacitacin del personal de salud para diagnstico, notificacin y manejo clnico. III. OBJETIVOS:

GENERAL:

Ejecucin del plan articulado para optimizar las actividades en prevencin y control del dengue a fin de lograr una reduccin sostenida en el nmero de casos de dengue y la distribucin del Aedes en las reas de riesgo de la jurisdiccin del C. S. Ambato Tamborapa

ESPECIFICOS: Deteccin y control temprano de los casos de dengue. Prevenir una epidemia de dengue. Optimizar la capacidad de respuesta de los servicios de salud y de la comunidad. Desarrollar la integracin de Instituciones intersectoriales, municipales y comunidad.

IV. POBLACION:

Poblacin total de las comunidades Ambato Tamborapa, Puerto Tamborapa y San Lorenzo.

V. AMBITO DE INTERVENCION.

C.P. Ambato Tamborapa: N Viviendas: 450 C.P. Puerto Tamborapa: N viviendas: 240 Casero San Lorenzo: N viviendas: 250

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

ACTIVIDADMESESRESPONSABLE

MJJASOND

Notificacin epidemiolgicaXXXXXXXXEPIDEMIOLOGIA C.S.AMBATO T.

Investigacin de casos (bsqueda de contactos colaterales, etc.)XXXXXXXXEPIDEMIOLOGIA C.S.AMBATO

Toma de muestras a casos sospechososXXXXXXXXLABORATORIOC.S.AMBATO T.

Programacin de actividades y organizacin para intervencin, delimitacin de sectores a intervenirXXEPIDEMIOLOGIA SALUD AMBIENTAL C.S.AMBATO T

Capacitacin sobre norma tcnica y acciones de vigilancia para prevencin del dengue personal de saludXEPIDEMIOLOGIA PROMSASALUD AMBIENTAL C.S.AMBATO

Coordinacin intersectorial, junta vecinal XXEQUIPO DE SALUD C.S.AMBATO T.

Coordinacin y capacitacin a docentes y padres de familia.XXEQUIPO DE SALUD C.S.AMBATO T.

Vigilancia y Control focal.XXXXXXXXEQUIPO DE SALUD C.S.AMBATO

Actualizacin de sala situacional y control vectorialXXXXXXXXEPIDEMIOLOGIA SALUD AMBIENTAL C.S.AMBATO

Control espacial(fumigacinXDISA-JAEN

Capacitacin a agentes comunitariosXPROMSA-AMBATO T.

Recojo de inservibles XEQUIPO DE SALUD C.S.AMBATO

Difusin y distribucin de material educativo XXXXXXXXEQUIPO DE SALUD C.S.AMBATO

Evaluacin de las actividades de controlXXXXXXXXEPIDEMIOLOGIA PROMSASALUD AMBIENTAL C.S.AMBATO

DATOS DEL RESPONSABLE DEL INFORME: Nombre y apellidos: CLARA LINARES GOMEZ Cargo: LIC.ENFERMERIA Establecimiento: C.S.AMBATO TAMBORAPATelfono: ___________________ Correo electrnico:CLARIPICIS@HOTMAIL.COMFirma y Sello: __________________Mayo 30. 2015