indikasi pemeriksaanrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca x-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang...

69

Upload: others

Post on 28-Oct-2020

4 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 2: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 3: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

INDIKASI PEMERIKSAAN

Infeksi traktus respiratorius bawah

(cth: TBC Paru, bronkitis, pneumonia)

Batuk kronis

Batuk berdarah

Trauma dada

Tumor

Nyeri dada

Metastase neoplasma

Penyakit paru akibat kerja

Aspirasi benda asing

Page 4: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Syarat LAYAK BACA RADIOLOGI Thoraks

• Identitas Ada label nama / umur / jenis kelamin / tanggal • Marker Marker R or L • Os scapula tidak superposisi dengan toraks (posisi PA) Tangan di punggung daerah pinggang dengan sendi bahu

internal rotasi. • Densitas cukup Densitas cukup/ berkualitas jika corpus vertebra di belakang

jantung terlihat samar. VTh I-IV harus jelas terlihat, vertebrae di bawahnya mulai kabur

Page 5: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 6: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

• Inspirasi cukup

Inpirasi dinyatakan cukup jika iga 6 anterior atau iga 10 posterior terlihat komplit.

Iga sisi anterior terlihat berbentuk huruf V dan iga posterior terlihat menyerupai huruf A.

kosta VI kanan depan memotong hemidiafragma pada pertengahan atau kosta VII kanan depan memotong hemidiafragma kanan di 1/3 lateral, posterior costae IX dan X terlihat.

Page 7: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Perbandingan inspirasi kurang & cukup

Page 8: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

• Simetris

simetris jika terdapat jarak yang sama antara prosesus spinosus dan sisi medial os

clavikula kanan – kiri

• Kedua sinus phrenicocostalis harus terlihat tidak boleh terpotong, normal terlihat tajam

• Seluruh lapangan paru tampak atau tercover

• Batas atas apex paru tampak (tidak terpotong)

• Tampak carina (percabangan Bronkus) setinggi VTh III atau IV

• Tampak gambaran vaskularisasi paru

Page 9: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Proyeksi foto thorax

PA : pasien berdiri, sinar dari belakang

AP : pasien tidur / berbaring

Lateral

Lateral dekubitus

pasien tidur miring, foto dengan sinar AP/PA untuk melihat efusi pleura yang minimal

Oblique : untuk melihat posisi jantung

Top lordotik : untuk melihat lesi di apex

Page 10: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Cara Membaca Foto Thoraks

Airway (Trachea)

Bone

Cardiac

Diafragma

Edge (proses sekitar jantung)

Fields of the lung

Gastric bubble

Hillar

Instrument

Page 11: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 12: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 13: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 14: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

PA

Page 15: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

AP

Page 16: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Lateral view

1. Diaphragma

2. Sternum

3. Cor

4. Pulmo

Page 17: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 18: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 19: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 20: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 21: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Nodul dan

infiltrat

Page 22: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

pneumonia

Page 23: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

TB Paru

Page 24: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

TB Paru

Page 25: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Bronchitis

Page 26: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

COPD (PPOK)

Page 27: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Tension pneumothoraks

Page 28: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Efusi

Page 29: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Efusi

Page 30: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

ToF

Page 31: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 32: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 33: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Indikasi Foto Kepala

Trauma kepala

Perdarahan lewat telinga / fraktur basis cranii

Benjolan / lekukan pada kepala

Sakit kepala menetap

Sakit telinga

Metastase atau penyakit paget

Page 34: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Proyeksi PA

- Sutura sagitalis harus di tengah - tepi tulang kepala harus simetris - orbita harus terlihat simetris - os. nasal pada tengah foto - mandibula tampak sama pada kedua posisi - os. petrosa yg putih harus terdapat di bawah orbita

Page 35: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 36: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Lateral view

Page 37: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Pengambilan lateral view

Page 38: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Proyeksi Lateral

Sendi temporomandibularis harus saling menumpuk, proc. clinoideus harus simetris

Page 39: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

1. Hypophyseal fossa 2. Axis 3. Odontoid process 4. External occipital protuberance 5. Temporal bone

Page 40: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Caldwell view

Page 41: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Pengambilan caldwell view

Page 42: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 43: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 44: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Towne view

Page 45: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Pengambilan Towne view

Page 46: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Water’s View

Page 47: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 48: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 49: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 50: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Submentovertex view

Page 51: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 52: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 53: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

VERTEBRA NORMAL

Curvatura ke depan di daerah cervical

Curvatura ke belakang di daerah thoracal

Curvatura ke depan di daerah lumbal

“Bila ada bagian vertebra yg melurus atau punya curvatura yg berlawanan dengan arah normal, maka carilah penyebabnya”

Page 54: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 55: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 56: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Proyeksi AP

Jajaran vertebra (aligment) harus berada pada satu garis lurus atau hanya sedikit melengkung

Corpus vertebra:

- Tampak proc. tranversus dan pedicle

- proc. spinosus sedikit bervariasi (bentuk/angulasi)

Page 57: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Proyeksi Lateral

Posterior Corpus vertebra lengkungan harus rata tanpa ada perubahan arah yg mendadak

Pada tiap regio corpus vertebra punya bentuk dan ukuran yang kurang lebih sama

Lebar celah intervertebralis kurang lebih sama

Page 58: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Cervical

Page 59: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 60: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 61: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Thoracal

Page 62: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Lumbosacrum

Page 63: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 64: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 65: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Skoliosis

Page 66: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Kifosis

Page 67: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di

Lordosis

Page 68: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di
Page 69: INDIKASI PEMERIKSAANrepository.unimal.ac.id/4023/1/baca X-ray.pdfuntuk melihat efusi pleura yang minimal Oblique : untuk melihat posisi jantung Top lordotik : untuk melihat lesi di