PD3I(Penyakit yg dapat dicegah dengan IMUNISASI)

• Uptd Puskesmas Rawabuntu

Drg Endang S Sumarah

• 1 dari 200 anak yg terinfeksi akan cacat seumur hidup .

• Setiap tahun 1.4 juta lebih meninggal karena penyakit yg dapat di cegah dgn imunisasi

• Imunisasi dapat melindungi dan mencegah kecacatan atau kematian dari penyakitt yg berbahaya akibat tanpa imunisasi

• Tanpa imunisasi anak cenderung terpapar penyakit PD3I

• Imunisasi aman dengan anak sakit ringan , cacat atau kurang gizi .

• Penyakit mudah menular pada lingkungan padat, kumpulan anak , kumuh.

• Imunisasi pada AS bersifat booster (penguatan )

PENGERTIAN

• IMUNISASI ADALAH :PEMBERIAN KEKEBALAN SECARA

AKTIF yang di masukan kedalam tubuh manusia (kuman dilemahkan atau toxin) UNTUK MENCEGAH PENYAKIT yang sesuai

JENIS,SAS DAN TUJUAN IMUNISASI

BCG 1 x usia baru lahir MENCEGAH PENYAKIT TBC

DPTDT

TT

3 x tenggang 1 bulan usia 2,3,4 bulan MENCEGAH DEPTERI ,

PERTUSIS DAN TETANUS

POLIO 4 x berdampingan dengan BCG dan DPT

MENCEGAH LUMPUH LAYU ( POLIOMYELITIS )

HEPATITIS

1 x 0-7 hari, dilanjut 2,3,4 bulan berdampingan DPT.

MENCEGAH SAKIT KUNING , HEPATITIS, KANKER HATI

CAMPAK 1 x 9 bulan MENCEGAH PENYAKIT CAMPAK

Imunisasi anak sekolah kelas vaksin ket

1 Campak , DT

2 TT Memenuhi kekebalan Status

T 4 atau T 5, tercapai

kekebalan 25 tahun

3 TT

Tuberculosis

Polio

Difteri

Pertusis

Tetanus

Hepatitis B

(Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi)

yang menjadi target program imunisasi di Indonesia ialah :

Campak

• Tuberkulosis (TB) merupakan masalah kesehatan

• Penyakit no1 dari golongan penyakit infeksi. • Secara kasar diperkirakan setiap 100.000 penduduk

Indonesia terdapat 130 penderita baru TBC paru BTA positif.

• Penyakit TBC menyerang sebagian besar (75 %) kelompok usia kerja produktif (umur 15 -60 tahun) dan golongan ekonomi lemah.

• Awal tertular tidak dirasakan , bahkan sejak kecil , usia sekolah

• Merupakan penyakit dampak lingkungan

TUBERKULOSIS (TBC)

• Tuberkulosis adalah penyakit yang disebabkan oleh infeksi :

• Mycobacterium tuberculosis complex

• Melalui udara dari percikan air liur yang

terinfeksi kuman ( droplet infection )

1. bicara 0 – 210 partikel

2. batuk 0 – 3.500 partikel

3. bersin 4.500 – 1.000.000 partikel

1 BTA + Menularka

n to

__________________________________________

10 sampai 15 tertular

10% akan jadi sakit TB

Satu 9 Tidak sakitmenular

TB menular

Dalam 1 tahun

EPIDEMIOLOGIDroplet berisi M. tbc

(batuk, bersin)

Droplet tetap berada di udara

(1-2 jam)

M. Tbc infeksius tetap berada di

lingkungan yang gelap dan lembab (bbrp jam

– bulan)Disterilkan oleh sinar matahari atau terpecah oleh

hembusan angin

Gejala:- Badan lemah- Berat badan menurun- Demam- Berkeringat pada malam hari- Batuk terus menerus - Nyeri dada- Kadang – kadang batuk darah

PENCEGAHAN : Imunisasi BCG usia bayi

Gejala:

• Lumpuh Layu akut Pada anak berumur< 15 thn

• Demam dan nyeri otot

• Kematian bisa terjadi karena kelumpuhan

otot pernapasan

P O L I O

APA POLIO ?• AKUT menyebabkan CACAT PERMANEN . • OLEH VIRUS POLIO dg gejala yg bervariasi mulai dr tanpa

gejala smp adanya kelumpuhan bersifat lemas yg biasanya menetap, biasanya pd tungkai bawah dan bersifat asimetris.

• menyerang golongan usia balita dan kelompok yang rentan adalah anak usia < 15 tahun.

• Tersebar diseluruh dunia. Sejak th 1900, di Indonesia diduga dibawa TKI dan Haji dari arab

• ENDEMIS di daerah tropis maupun subtropis.

• Virus hidup dalam tinja manusia dan menular melalui dari orang ke orang. Selama msh ada org yg rentan (blm kebal), rantai penularan virus akan tetap berlgs.

• Sangat sulit untuk menemukan sumber kasus.

• Angka kematian pend polio dg kelumpuhan adalah 2 – 20 %

BAGAIMANA POLIO ?

TinjaManusia

Dalam sampah

air tercemar ,Tangan tanpa cuci tangan

Melalui udara

Masuk ke Oropharyx

usus manusiaMelalui

aliran darah ke SSP

CACAT PERMANENASIMETRISTUNGKAIBAWAH LUMPUH

DAN SUSAH BERGERAK

CARA PENULARANVirus masuk kedalam tubuh mns hanya lewat satu2nya

pintu masuk yaitu mulut.

• Secara lgs mell kontak yang sgt dekat (close interhuman) yaitu mell udara (airborne)• Melalui kontaminasi sal pencernaan ( paling srg

terj). Virus dari oropharynx atau dari tinja disebarkan lewat jari2 tangan yang terkontaminasi.

• Anak2 merupakan sumber penularan utama kepada seluruh anggota keluarga.

• Bl sdh beredar ddlm lingk spt ini, maka virus biasanya dpt ditemukan pd sampah, air yg digunakan sbg sumber air minum, mandi atau irigasi.

BAGAIMANA VIRUS MENYEBAKAN KELUMPUHAN

• Masuk melalui mulut dan berkembang biak di oropharynx atau di dalam usus.

• Beberapa hari kemudian virus sudah terdapat di dalam darah. Melalui aliran darah, virus dapat menyerang susunan syaraf pusat (SSP) • Kecuali apabila sudah terbentuk antibodi yang

cukup tinggi kadarnya, maka serangan virus ini dapat dibendung.

• Didalam SSP virus menyebar sepanjang serabut2 syaraf dan pada proses multiplikasi intra selular, virus akan merusak / menghancurkan sel syaraf tersebut.

Distribusi virusTinja/diair,dita

nah/rumput

Manusia (SSP)

lumpuh layu

(menetap )

Manusia (aliran darah)

Manusia (mulut/

alatpencernaan

virusvirus

virus virus

Tidak imunisasi

IMUNISASI (ada kekebalan )

PERILAKU (Dolbon , cuci tangan )

Difteri• Infeksi mendadak• Kuman

Corynebacterium diphteriae

• mudah menular• Mengenai traktus

respiratorium atas• Membentuk

Pseudomembran • Eksotosin

Difteri • Daya tular tinggi• Disebabkan oleh

Corynebacterium diphtheriae

• Sumber infeksi hanya manusia

• Ditularkan melalui aspirasi napas atau bahan eksudat dari lesi di kulit

• Penyakit jalan napas atas• Mortalitas tingi pada

anak/manula

Corynebacterium diphtheriae

Gram positif-non spora forming

3 colony types mitis-intermedius, gravis

Gejala:

• Radang,tenggorokan,• Hilang nafsu makan• Demam ringan Dalam 2-3 hari

timbul selaput putih kebiru – biruan(pseudomembran ) pada tenggorokan dan tonsil

Gejala :

Pilek,

Mata merah,

Bersin,

Demam dan kadang menggigil

Batuk yang ringan yang lama-kelamaan menjadi batuk lama ( 100 Hari )

PERTUSIS

Jane Soepardi 25

Gejala : Kaku otot pada rahang, disertai kaku pada leher, Kesulitan menelan, Kaku otot perut, Berkeringat dan demam. Pada bayi terdapat juga gejala tiba – tiba berhenti menetek (sucking) antara 3 s/d 28 hari setelah lahir. Gejala berikutnya adalah kejang yang hebat

dan tubuh menjadi kaku.

TETANUS

CAMPAK

Gejala :

Demam, Bercak kemerahan , Batuk, pilek, Conjunctivitis (mata merah) Selanjutnya timbul ruam pada muka dan leher, kemudian menyebar ketubuh dan tangan serta kaki.

Gejala CAMPAK

Hari 1-3 :

• Panas makin hari makin sering

• Mata merah dan sakit bila kena cahaya. • Anak batuk/pilek

Hari 3- 4 :

1.Panas agak turun2.Timbul bercak-bercak

merah pada kulit dimulai dibelakang telinga menjalar ke muka

3.Mata bengkak terdapat cairan kuning kental

4.Seluruh tubuh terlihat bercak-bercak kemerahan.

Hari 4 – 7 :• Bercak berubah menjadi

kehitaman dan mulai mengering

• Selanjutnya mengelupas

secara berangsur-angsur

• Akhirnya kulit kembali

seperti semula tanpa

menimbulkan bekas

HEPATITIS B

Gejala :• Demam, lemah, nafsu makan

menurun• Warna urine seperti teh pekat,

kotoran menjadi pucat ( dempul ).• Warna kuning bisa terlihat pula pada

mata ataupun kulit.

Causes of 1.7 million global vaccine-preventable deaths among children, 2000

Campak

PertussisHIB

NTDiphtheria

Polio

DISTRIBUSI PD3IBCG/TB PARU

Sangat menular

Kontak langsung , tidak langsung /DROPLET/tanga, alat makan , tidak imunisasi

Hepatitis

Mdh menular

Persalinan, tranfusi, jarum suntik

Tetanus Mudah terjadi

luka kotor ,PHBS rendah, dapat kematian

Polio Mudah terjadi

, kumuh , PHBS rendah , lumpuh layu permanen

CAMPAK

Mudah menular

sering terjadi pada anak, tidak menjamin pada anak pernah campak

Dipteri Mematikan

Sering ISPA, kurang imunisasi bayi , daerah kumuh /sering terjadi pd balita

Pertusis Mudah menular

Batuk berkepanjangan /100 hari , kurang imunisasi bayi

1. Vaksin BCG

2. Vaksin DPT

3. Vaksin TT ( Sekolah )

4. Vaksin DT ( Sekolah )

5. Vaksin Polio

6. Vaksin Campak ( Sekolah )

7. Vaksin Hepatitis B

8. Vaksin DPT HB(COMBO )

JENIS,SAS DAN TUJUAN IMUNISASIBCG BAYI 0-12 BULAN

( 1 KALI )MENCEGAH PENYAKIT TBC

DPTDT

TT

2-12 BULAN ( 3 KALI )ANAK SEKOLAH 6-9 TAHUN (anak klas 1 ) Anak klas 2-3

MENCEGAH DEPTERI , PERTUSIS DAN TETANUS

POLIO 0-12 BULAN ( 4 KALI ) MENCEGAH LUMPUH LAYU ( POLIOMYELITIS )

HEPATITIS

BAYI 0-12 BULAN ( 3 KALI )

MENCEGAH SAKIT KUNING , HEPATITIS, KANKER HATI

CAMPAK 9 -12 BULAN ( 1 KALI )SD klas 1-4

MENCEGAH PENYAKIT CAMPAK

ATURAN IMUNISASIBCG 0,1-0,3/1X INJEKSI

SUBCUTANLENGAN BAYI

HB 0,5 ML/3X1 ml /3x

INJEKSI IM BAYI-BALITA/DWS

DPT 0,5 ML/3X INJEKSI IM BAYI

PLIO 2TETES/4 X PER ORAL BAYI, BALITA

CAMPAK 0,5 ML /1X INJEKSI IM BAYI, AS 1- 4

DT 0,5 ML /1X INJEKSI IM AS KL 1

TT 0,5 ML/1X INJEKSI IM AS KL 2-3IBU HAMIL

KIPI/RSI

• KIPI Adalah Kejadian Ikutan Paska Imunisasi• RSI adalah Reaksi samping Imunisasi

BERUPA• KIPI RINGAN :Panas ,bercak, peradangan

setempat , abses steril• KIPI SEDANG ;shock, kejang demam,

limphadenitis, artritis (1,4 %)• KIPI BERAT : Kelumpuhan , encepalopati,

trhombositopenia , meninggal (0,01 %)

MOBILISASI SOSIAL

L-I-LLIMA IMUNISASI DASAR

LENGKAP

ELEMEN PESAN:- IMMUNISASI DASAR LENGKAP- GUNAKAN BUKU KIA- VAKSIN GRATIS- KUNJUNGI POSYANDU DAN PUSKESMAS UNTUK

MENDAPATKAN PELAYANAN IMUNISASI

Pesan Utama

BERSAMA KITA MAMPU MENCEGAH MUNCULNYA PENYAKIT MENULAR YANG DAPAT DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I)