i

IMPLEMENTASI JAMINAN KESEHATAN NASIONAL

UNTUK MEWUJUDKAN PELAYANAN KESEHATAN

PUSKESMAS YANG EFEKTIF DI KABUPATEN DEMAK

TESIS

Disusun Dalam Rangka Memenuhi Sebagian Persyaratan

Mencapai Derajat Magister

Program Studi Magister Ilmu Hukum

Diajukan Oleh

IMAWAN DWI SAPUTRA

201902014

PROGRAM PASCASARJANA

UNIVERSITAS MURIA KUDUS

2021

ii

iii

MOTTO DAN PERSEMBAHAN

Motto :

Berlomba lombalah dalam kebaikan.

(QS. Al Baqarah: 148)

“Tanpa tindakan, pengetahuan tidak ada gunanya dan

pengetahuan tanpa tindakan itu sia-sia"

(Abu Bakar As-Siddiq)

Persembahan :

Tesis ini kupersembahkan kepada :

1. Seluruh keluarga besarku.

2. Sahabat seperjuanganku semuanya

3. Almamaterku.

iv

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah

memberikan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan

Tesis dengan judul “Implementasi Jaminan Kesehatan Nasional Untuk Mewujudkan

Pelayanan Kesehatan Puskesmas Yang Efektif Di Kabupaten Demak”. Tesis ini

disusun guna memenuhi persyaratan dalam menyelesaikan Program Pasca Sarjana

(S2) pada Magister Ilmu Hukum Universitas Muria Kudus.

Segala keterbatasan yang ada pada penulis, penulis juga menyadari bahwa

tanpa dorongan, bantuan, dan kerjasama yang baik dari beberapa pihak tidaklah

mungkin dapat terselesaikan penulisan tesis ini, sehingga dalam kesempatan ini,

dengan segala kerendahan hati perkenankanlah penulis mengucapkan terima kasih

kepada semua pihak yang telah membantu terselesaikannya penulisan tesis:

1. Bapak Prof. Dr Ir Darsono MSi., selaku Rektor Universitas Muria Kudus

2. Bapak Dr. Hidayatullah, S.H., M.Hum. selaku Dekan Fakultas Hukum

Universitas Muria Kudus

3. Bapak Dr. Suparnyo, S.H., M.S. selaku Ketua Program Studi Magister Ilmu

Hukum Universitas Muria Kudus

4. Ibu Dr. Dra. Sulistyowati, S.H.,C.N., selaku Dosen Pembimbing Utama yang

telah memberikan bimbingan dan pengarahannya dalam penyusunan tesis ini.

5. Keluargaku yang telah memberikan do’a serta dorongan sehingga tesis ini

dapat terselesaikan.

6. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu yang telah

membantu dalam penyusunan tesis ini.

vi

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa hasil penulisan tesis ini masih jauh

dari sempurna, oleh karena itu kritik dan saran yang bersifat membangun dari

semua pihak sangat penulis harapkan. Semoga segala bantuan dan kebaikan

tersebut mendapat limpahan balasan dari Allah SWT. Akhir kata, penulis berharap

semoga tesis ini dapat bermanfaat bagi kita semua.

Kudus, 2021

Penulis,

IMAWAN DWI SAPUTRA

vii

D A F T A R I S I

Halaman

HALAMAN JUDUL ................................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................... ii

MOTTO DAN PERSEMBAHAN .............................................................. iii

PERNYATAAN ORISIONALITAS ......................................................... iv

KATA PENGANTAR ................................................................................ v

DAFTAR ISI ............................................................................................... vii

DAFTAR TABEL ....................................................................................... ix

ABSTRAKS ................................................................................................ x

ABSTRACT .................................................................................................. xi

BAB I PENDAHULUAN ........................................................................ 1

A. Latar Belakang ....................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .................................................................. 13

C. Keaslian Penelitian ............................................................... 13

D. Tujuan Penelitian ................................................................... 17

E. Manfaat Penelitian ................................................................. 17

F. Metode Penelitian .................................................................. 18

G. Sistematika Pembahasan ........................................................ 24

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .............................................................. 26

A. Tinjauan Umum Mengenai Implementasi ............................. 26

B. Tinjauan Umum Mengenai Implementasi Kebijakan ............ 29

C. Tinjauan Umum Tentang Jaminan Kesehatan Nasional ....... 35

viii

D. Tinjauan Umum Mengenai Pelayanan Kesehatan ................. 41

E. Tinjauan Pelayanan Efektif di Bidang Kesehatan ................. 47

F. Tinjauan Umum Mengenai Puskemas ................................... 49

G. Profil Puskesmas di Kabupaten Demak ................................. 53

H. Teori Hukum Robert B Seidman dan William J Chamblis ... 54

BAB III HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................ 56

A. Implementasi Jaminan Kesehatan Nasional di Puskesmas yang

Ada di Kabupaten Demak ...................................................... 56

B. Implementasi Jaminan Kesehatan Nasional Untuk

Mewujudkan Pelayanan Kesehatan Puskesmas yang

Efektif di Kabupaten Demak ................................................. 73

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN..................................................... 97

A. Simpulan ................................................................................ 97

B. Saran ...................................................................................... 98

DAFTAR PUSTAKA

ix

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 1. Cakupan Kepesertaan JKNKIS di Kabupaten Demak 2019 .. 6

Tabel 2. Peserta JKN di Puskesmas di Kabupaten Demak Tahun

2018-2019 .............................................................................. 8

Tabel 3. Pendapatan Puskesmas di Kabupaten Demak Tahun 2018-

2019 ..................................................................................... 9

Tabel 4. Gap Permasalahan dan Aturan Mengenai Pelaksanaan JKN 11

Tabel 5. Penelitian Terdahulu .............................................................. 14

Tabel 6. Hasil Penelitian ...................................................................... 70

Tabel 7. Laporan Kehadiran Pegawai Negeri Sipil di Puskesmas

Karanganyar 1 bulan Mei-Agustus 2019 ............................... 80

Tabel 8. Laporan Kehadiran Pegawai Negeri Sipil di Puskesmas

Karanganyar 1 bulan September-Desember 2019 ................. 81

Tabel 9. Hasil Penelitian ...................................................................... 85

Tabel 10. Indeks Survei Kepuasan Masyarakat di Puskesmas

Karanganyar 1 Tahun 2018 .................................................... 85

Tabel 11. Nilai Per Unsur Pelayanan di Puskesmas Karanganyar 1 ...... 87

Tabel 12. Hasil Penelitian ...................................................................... 94

x

IMPLEMENTASI JAMINAN KESEHATAN NASIONAL UNTUK

MEWUJUDKAN PELAYANAN KESEHATAN PUSKESMAS YANG

EFEKTIF DI KABUPATEN DEMAK

Imawan Dwi Saputra

1, Sulistyowati

2

Universitas Muria Kudus

Imawan Dwi Saputra @umk.ac.id

ABSTRAK

Penelitian ini dengan judul Pelaksa Implementasi Jaminan Kesehatan

Nasional Untuk Mewujudkan Pelayanan Kesehatan Puskesmas Yang Efektif Di

Kabupaten Demak. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan

menegaskan bahwa setiap orang mempunyai hak yang sama untuk mengakses

fasilitas di bidang kesehatan dan memperoleh pelayanan kesehatan yang aman,

bermutu, dan dengan harga yang terjangkau. Undang-undang Nomor 40 Tahun

2004 tentang Sistem Jaminan Nasional (SJSN) menyatakan bahwa jaminan sosial

bersifat wajib bagi seluruh penduduk, termasuk Jaminan Kesehatan Nasional

(JKN) melalui Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS).

Metode pendekatan yang dipergunakan dalam penelitian ini adalah non

doktrinal atau yuridis empiris. Dalam penyusunan dan penulisan tesis ini akan

dipergunakan salah satu spesifikasi penelitian yaitu deskriptif analitis. Metode

pendekatan yang digunakan merupakan metode pendekatan yuridis empiris, maka

data yang dikumpulkan berasal dari data primer sebagai data utama dan data

sekunder sebagai data pendukung. Untuk mengklasifikasikan data primer,

pengumpulan data dilakukan dengan cara yaitu wawancara. Pembahasan tesis ini,

penulis menggunakan metode analisis kualitati

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa Implementasi jaminan kesehatan

nasional di puskesmas yang ada di Kabupaten Demak telah dilaksanakan dengan

mengacu pada asas pelayanan kesehatan yang memiliki 4 variabel yaitu tersedia

dan berkesinambungan, dapat diterima dan pantas, dapat dijangkau, dan bermutu.

Implementasi jaminan kesehatan nasional untuk mewujudkan pelayanan

kesehatan puskesmas yang efektif di Kabupaten Demak dilihat dari 5 indiktor

yang ada dan puskesmas yang ada di Kabupaten Demak sebagaian besar sudah

memberikan pelayanan yang efektif dimana pelayanan yang diberikan sudah

dilakukan dengan cepat dan tepat, pelayanan yang diberikan berpihak kepada

masyarakat agar masyarakat dapat menerima layanan dengan baik dan puas,

kedisiplinan para pegawai maupun tenaga medis di tiap puskesmas sudah baik,

transparansi atau keterbukaan telah diberikan kepada masyarakat, dan

akuntabilitas yang ada telah tercukupi dengan adanya pelayanan dengan sesuai

SOP

Kata kunci : JKN, Pelayanan Kesehatan, Puskesmas

1 Fakultas Hukum Universitas Muria Kudus

2 Fakultas Hukum Universitas Muria Kudus

xi

IMPLEMENTATION OF NATIONAL HEALTH INSURANCE TO REALIZE

EFFECTIVE HEALTH SERVICES IN DEMAK DISTRICT

Imawan Dwi Saputra3, Sulistyowati

4

Universitas Muria Kudus

Imawan Dwi Saputra @umk.ac.id

ABSTRACT This research is entitled Implementing the Implementation of National

Health Insurance to Realize Effective Health Center Health Services in Demak

Regency. Law Number 36 of 2009 concerning health emphasizes that everyone

has the same right to access facilities in the health sector and to obtain health

services that are safe, quality, and at affordable prices. Law Number 40 of 2004

concerning the National Security System (SJSN) states that social security is

mandatory for all residents, including the National Health Insurance (JKN)

through the Social Security Administering Body (BPJS).

The approach method used in this research is non-doctrinal or juridical

empirical. In the preparation and writing of this thesis, one of the research

specifications will be used, namely analytical descriptive. The approach method

used is an empirical juridical approach, so the data collected comes from primary

data as primary data and secondary data as supporting data. To classify primary

data, data collection is done by means of interviews. In discussing this thesis, the

author uses the qualitative analysis method

The results of this study indicate that the implementation of national health

insurance in health centers in Demak Regency has been carried out with

reference to the principle of health services which have 4 variables, namely

available and sustainable, acceptable and appropriate, affordable, and quality.

Implementation of national health insurance to realize effective puskesmas health

services in Demak Regency seen from the 5 existing indicators and puskesmas in

Demak Regency most of them have provided effective services where the services

provided have been carried out quickly and accurately, the services provided are

in favor of the community so that the community can receive services properly and

are satisfied, the discipline of the employees and medical personnel in each health

center is good, transparency or openness has been given to the community, and

the existing accountability has been fulfilled by providing services according to

SOPs.

Keywords: JKN, Health Services, Puskesmas

3 Fakultas Hukum Universitas Muria Kudus

4 Fakultas Hukum Universitas Muria Kudus