INFARK MIOKARD INFARK MIOKARD AKUT (STEMI)AKUT (STEMI)

DefinisiST Elevasi Miokard Infark (STEMI):adalah rusaknya bagian otot jantung secara permanen akibat insufisiensi aliran darah koroner oleh proses degeneratif maupun di pengaruhi oleh banyak faktor dengan ditandai keluhan nyeri dada, peningkatan enzim jantung dan ST elevasi pada pemeriksaan EKG.

STEMI adalah cermin dari pembuluh darah koroner tertentu yang tersumbat total sehingga aliran darahnya benar-benar terhenti, otot jantung yang dipendarahi tidak dapat nutrisi-oksigen dan mati.

Epidemiologi

IMA di amerika serikat 1,5 juta kasus per tahun (Preskom Kalbe, dr.Boenyamin Setiawan PhD)

Indonesia sekitar 270.000 kasus/tahun (asumsi penduduk 270 juta).

Jakarta sekitar 10.000 kasus/tahun. 

30% prognosis buruk (Ir. Rustiyan Oen, MBA, Managing Director RS Mitra Keluarga Group)

insiden STEMI 70% dari seluruh insiden IMA

Etiologi Suplai oksigen ke miocard berkurang Faktor pembuluh darah Faktor sirkulasi Faktor darah Curah jantung yang meningkat Aktifitas berlebihan Emosi Makan terlalu banyak Hypertiroidisme Kebutuhan oksigen miocard meningkat  Kerusakan miocard Hypertropimiocard Hypertensi diastolic

Faktor Resiko

Faktor yang tidak dapat dimodifikasi:Umur (> 40 th)Jenis kelamin (> pria, wanita setelah

menopauseSuku bangsa dan warna kulitGenetik

Faktor Resiko

Faktor yang dapat dimodifikasi:HiperlipidemiHipertensiMerokokDiabetes mellitusDietPola hidup

PatofisiologiFaktor resiko IMA STEMI

aterosklerotik yang sudah ada sebelumnya

Perubahan morfologi plak

Pembentukan fissure dan ruptur plak

Agregasi tombosit

Trombus

Oklusi total

IMA STEMI

aliran darah koroner menurun secara mendadak

ST elevasi pada EKG

Trombin