hgffhjjj

3
Meningitis virus Tujuan terapi : - Menghilangkan infeksi dengan menurunkan tanda-tanda dan gejala - Mencegah kerusakan neurologik seperti kejang bahkan kematian Bisa sembuh dalam <10 hari, paling banyak disebabkan oleh enterovirus Meningitis Virus Istirahat dan pengobatan simptomatis. Likuor serebrospinalis yang dikeluarkan untuk keperluan diagnosis dapat mengurangi gejala nyeri kepala. Pengobatan simptomatis : Menghentikan kejang : o Diazepam 0,2-0,5 mg/KgBB/dosis IV atau 0,4-0,6 mg/KgBB/dosis, kemudian dilanjutkan dengan : o Phenytoin 5 mg/KgBB/hari IV/PO atau o Phenobarbital 5-7 mg/Kg/hari IM/PO· Menurunkan panas : o Antipiretika : Paracetamol 10 mg/KgBB/dosis PO atau Ibuprofen 5-10 mg/KgBB/dosis PO diberikan 3-4 kali sehari o Kompres air hangat/biasa Pengobatan suportif ◦ Cairan intravena ◦ Oksigen. Usahakan agar konsentrasi O2 berkisar antara 30- 50%. Antiviral yang biasanya dipakai pada meningitis karena virus biasanya menggunakan vidarabine (9-beta-D-arabinosyladenine monohydrate) diberikan secara intravena selama 12-24 jam. Vidarabine bekerja menghambat sintesis DNA virus. Dosisnya ialah 15mg/Kg/BB/sehari selama 10 hari berturut-turut. Efek samping yang timbul yaitu mual, muntah, diare dan anoreksia tetapi efek samping ini tidak merupakan indikasi untuk menghentikan obat, bila efek samping berupa tremor,halusinasi maka pemakaian obat ini harus dihentikan. Tetapi obat ini tergolong mahal Obat antiviral yang lain yaitu isoprinosine dalam bentuk

Upload: cindyputri1294

Post on 18-Nov-2015

226 views

Category:

Documents


6 download

DESCRIPTION

kk

TRANSCRIPT

Tujuan terapi :

Meningitis virus

Tujuan terapi :

- Menghilangkan infeksi dengan menurunkan tanda-tanda dan gejala

- Mencegah kerusakan neurologik seperti kejang bahkan kematian

Bisa sembuh dalam mencegah trombosis SSP

TIK meningkat (Head up 30 derajat, Furosemide 1-2mg/Kg, Mannitol 0,25-2g/Kg)

MENINGITIS TB

INH Terbaik karena :

- Molekul kecil -> toksisitas rendah

- Murah

- Menembus sawar darah otak

- Resistensi sedikit (mencegah resistensi : streptomisin + etambutol)

Efek utamanya ialah menghambat biosintesis asam mikolat (mycolic acid) yang merupakan unsur penting dinding sel mikobakterium.

Streptomisin

Dewasa 750-1000 mg/hari, Anak 20 mg/kgBB

Molekul besar

Kuman yang masuk LCS (terapi 8 minggu -> LCS bersih)

Resistensi tinggi

Mekanisme kerja rifampisina dengan jalan menghambat kerja enzim DNA-dependent RNA polymerase yang mengakibatkan sintesa RNA mikroorganisme dihambat

KOMBINASI OAT

Karena bakteri TB dapat menjadi kebal (resistan) terhadap obat tunggal, kita akan diberi kombinasi antibiotik. resistensi terjadi akibat kurangnya kepatuhan pasien dalam meminum obat. Waktu terapi yang cukup lama yaitu antara 69 bulan sehingga pasien banyak yang tidak patuh minum obatselama menjalani terapi.