hemocultivoss para hongoss para hongos · pdf file• hemocultivohemocultivo tradicional...
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HemocultivosHemocultivos
CLAUDIOCLAUDIOHOSPITALHOSPITAL
s para hongoss para hongos
O ABIEGAO ABIEGAL PRIVADO L PRIVADO
Si t d HSistemas de H
VolumenVolumen dede sangresangre recomendadosrecomendados::
AdultosAdultos:: 2020--3030 mlml (Minimo(Minimo 1010 PORPOR PuncPunc
NeonatosNeonatos:: 11--22 mlml
11 mesmes aa 22 AñosAños:: 22 33 mlml11 mesmes aa 22 AñosAños:: 22--33 mlml
>>22 añosaños:: 33--55 mlml
adolescentesadolescentes:: 1010--2020 mlml
1010%% DeDe volumenvolumen totaldetotalde laslas botellasbotellas..
H ltiHemocultivos
ción)ción)
Sistemas de HSistemas de H
ManualesManuales:: convencional,convencional, bifábifálisislisis centrifugacióncentrifugación..LisisLisis centrifugacióncentrifugación modificadmodificad
Automatizados: BactAutomatizados: Bact--AleAle
HemocultivosHemocultivos
sico,sico,
dodo (no(no comercial)comercial)..
ert, Bactec, Vital, ESPert, Bactec, Vital, ESP..
Método manudi by medio b
Alto porcentaje de recuperacióp j pde levaduras.Tiempo de cultivo: levaduras 7díasdíasHongos dimórficos y filamentosos 30 días.
i ifá iMedios bifásicos menos contaminación.
ual clásicoifá iifásico
ón
7
Lisis centrLisis centr
Isolator: Medio con saponina.Adultos: 10 MLPediátricos y neonatos: 2 MLPediátricos y neonatos: 2 MLDe elección para HISTOPLASMA
rifugaciónrifugación
A SP
Métodos autMétodos aut
BACTEC (BD)
tomatizadostomatizados
BACT ALERT (BIOMERIUX)BACT-ALERT (BIOMERIUX)
Métodos autMétodos aut
MYCO/F LYTIC
tomatizadostomatizados
VITAL
ISOLATOR vsISOLATOR vs
ISOLATORISOLATOR::SugeridoSugerido enen búsquedabúsqueda dede hhSugeridoSugerido enen búsquedabúsqueda dede hhadultosadultosPacientesPacientes pediátricospediátricos..
MYCO/FMYCO/F LITICLITIC SS iiMYCO/FMYCO/F LITICLITIC:: SeSe recomienrecomienlevaduraslevaduras distintasdistintas dede HisHisrecuperanrecuperan otrosotros gérmenesgérmenes..
MYCO/F LITICMYCO/F LITIC
histoplasmosishistoplasmosis enen pacientespacienteshistoplasmosishistoplasmosis enen pacientespacientes
dd dd bú dbú d ddndanda enen casocaso dede búsquedabúsqueda dedestoplasmastoplasma spsp.. VentajaVentaja sese
CombinaciónCombinación
•• HemocultivoHemocultivo tradicionaltradicionalmodificadomodificado..
•• Hemocultivo automatizapediátricopediátricopediátricopediátrico..
•• LisisLisis centrifugacióncentrifugación aduaduLisisLisis centrifugacióncentrifugación aduadu
JJ ClinClin
n de métodosn de métodos
masmas lisislisis centrifugacióncentrifugación
ado mas lisis centrifugación
ultoulto yy pediátricopediátricoultoulto yy pediátricopediátrico
MicrobiolMicrobiol.. 20012001 DecDec;;3939((1212))::43804380--66
IDENTIFICACION YIDENTIFICACION Y ANTIFUNGIGRAMAANTIFUNGIGRAMA
Distribución de le
15s
C. albicans C. parapsilosis
5
10
No.
de
paci
ente
s
0RN
Esteves-Jaramillo A, Martínez-HerreraM d D A R P l i dMoncada D, Arenas R. Prevalencia d
Candida SP. Distribución de levainternados en um hospital de segund
Dermatologia Rev MeDermatologia Rev Me
evaduras por edad
Candida sp C. neoformans
1 m - 18 a > 18 años
Edad
a E, Tenorio-Barragán I, Arroyo S, d h lti ´ itide hemocultivos ´positivos para aduras aisladas de pacientes do nivel de La ciudad de México. ex 2009;53 (1):3 6ex 2009;53 (1):3-6
Candida aisladas de porcentaje de frecuenc
EE.. DEDE CANDIDACANDIDA 19841984CC.. albicansalbicans 8080
CC.. tropicalistropicalis 1010
CC.. pparaparapssilosisilosis 66
CC.. gglabratalabrata 11
CC.. kkruseirusei 0.50.5
CC.. gguilliermondiiuilliermondii 0.40.4
otrasotras especiesespecies 2.12.1
hemocultivos en USAcia y período de tiempo
19901990 200620065858 5656
1515 77
1212 99
77 1919
33 2.52.5
33 22
22 4.54.5
Porcentajes de Cde hemo
EspeciesEspecies ArgentinaArgentina BrasilBrasil
C. albicansC. albicans 5151 3737
C. C. gglabratalabrata 22 44
C. C. kkruseirusei 33 00
C. C. parapsilosisparapsilosis 2020 2525
C. C. tropicalistropicalis 2323 2424
Otras especiesOtras especies 11 1010
Candida aisladas ocultivos
ChileChile USAUSA CanadaCanada TaiwanTaiwan
5050 5656 5454 5050
44 1919 1515 1414
11 33 33 33
2222 99 1212 99
1515 77 99 2020
88 66 77 44
TRATAMIENTO DE CAPERIFE
ATETER CENTRAL Y ERICO
ConcluConclu
LasLas fungemiasfungemias emergentesemergentes estánestánavancesavances enen lala perspectivaperspectiva dede calidacalida
PorPor lolo queque todatoda medidamedida encamencamepidemiológico,epidemiológico, profilácticoprofiláctico yy terapterapdede lala tasatasa dede mortalidadmortalidaddede lala tasatasa dede mortalidadmortalidad..
usionesusiones
nn relacionadasrelacionadas directamentedirectamente aa loslosdd yy promediopromedio dede vidavida ..
minadaminada aa mejorarmejorar elel conocimientoconocimientopéuticopéutico sese reflejaráreflejará enen unun descensodescenso
MICOSIS PUMICOSIS PUULMONARESULMONARES
INFECCIONINFECCION
HH.. PRIVADOPRIVADO
BACTERIANASBACTERIANASMICOTICASMICOTICASMICOTICASMICOTICASVIRICASVIRICAS NIÑOSNIÑOS
PULMONARPULMONAR
USAUSA
BACTERIANASBACTERIANASVIRICASVIRICASVIRICASVIRICASMICOTICASMICOTICAS
MICOSIS PMICOSIS P
PATOGENOSPATOGENOS PRIMARIOSPRIMARIOSHONGOSHONGOS DIMORFICOSDIMORFICOS
OPORTUNISTASOPORTUNISTAS CAUSANCAUSANCRYPTOCOCOSIS,CRYPTOCOCOSIS, ASPEASPEPSEUDOALESCHERIASISPSEUDOALESCHERIASIS ETETPSEUDOALESCHERIASIS,PSEUDOALESCHERIASIS, ETET
PULMONARPULMONAR
TESTES DEDE:: CANDIDIASIS,CANDIDIASIS,RGILOSIS,RGILOSIS, MUCORALES,MUCORALES,
TCTCTCTC
MICOSIS PMICOSIS P
VIASVIAS AEREASAEREASPROVOCAPROVOCA MICOSISMICOSIS DISEDISE
HEMATOGENAHEMATOGENAMICOSISMICOSIS PULMONARPULMONAR SECSECMICOSISMICOSIS PULMONARPULMONAR SECSEC
PULMONARPULMONAR
EMINADASEMINADAS
CUNDARIACUNDARIACUNDARIACUNDARIA
MICOSIS PMICOSIS P
EsputoEsputosputosputoSS.. traquealtraquealBALBALBALBALTejidoTejido PulmonarPulmonar
PULMONARPULMONAR